首页 > 文献资料
-
腹腔穿刺导管在胸腔化疗时的应用护理
近年来我们将腹腔穿刺导管用于胸腔闭式引流,同时注入化疗药物,治疗恶性胸水60例,取得了较好的疗效.现将其应用和护理体会总结如下.
-
心跳骤停患者股静脉成功穿刺1例
1 病例报告男22岁.右颌面、腹股沟部刀砍伤.大量失血.心率144次/min,入室血压为"0".两路外周静脉输液缓慢,急需建立快速输液通路.5 min后患者心跳骤停.立即行心脏胸外按压,巡回护士迅速将患者左股部外展约20°,快速行穿刺部位消毒、戴手套,立于患者左侧.
-
穿刺口漏腹水1例
1 病历摘要男,56岁.因肝癌、肝硬化、腹水而收住我科,欲行介入治疗.常规消毒铺巾后,准确选择好穿刺部位,采用Seldinger技术,在右腹股沟区皮肤上作一小切口,经右侧股动脉穿刺插管,将导管超选人靶血管进行选择性化疗栓塞术.手术操作顺利.
关键词： 腹水/治疗 穿刺术 病例报告[文献类型] 人类 -
B超引导下穿刺诊断肝包虫病1例分析
对B超引导下穿刺诊断肝包虫病1例分析如下.1 病历摘要男,63岁,藏族,青海偏远地区佛教人士.好食生冷肉类.因乏力、肝区隐痛3个月余入院.
-
乳腺癌股静脉穿刺置管化疗并发下肢深静脉血栓1例分析
对我科收治乳腺癌股静脉穿刺置管化疗并发下肢深静脉血栓1例分析如下.1 病历摘要女,54岁.2007-11右乳腺肿物穿刺确诊为右乳腺浸润性导管癌(ⅡA期 T2N0M0),为行新辅助化疗入院,入院后(2007-12-07)采用深圳市益心达医学新技术有限公司单腔中心静脉导管行右股静脉穿刺置管术.置管后行2周期NP(诺维本联合顺铂)方案化疗.
关键词： 乳腺肿瘤/治疗 穿刺术 股静脉 腿/血液供给 静脉血栓形成/并发症 -
胸腔穿刺对重症监护室机械通气患者的影响
目的:探讨胸腔穿刺抽液对重症监护室机械通气患者的影响.方法:对23例机械通气合并胸腔积液的患者进行胸腔穿刺,比较胸腔穿刺前及穿刺后12 h患者的临床症状、血流动力学、呼吸力学、血气指标的变化.结果:23例患者进行胸腔穿刺后心率下降,平均动脉压上升,但无统计学意义.胸腔穿刺后气道峰压(PIP)较低(0.260±0.013) VS (0.318±0.014) kPa(P<0.05),肺顺应性相对较好(2.53±0.89) VS (2.00±0.57) L/kPa(P<0.05),同时降低了呼吸机做功(2.83±0.35) VS (3.86±0.29) J/L.胸腔积液穿刺后动脉血氧分压、经皮血氧饱合度、氧合指数相对高于胸腔积液穿刺前,但无统计学意义.结论:胸腔穿刺抽液可以使机械通气患者血流动力学稳定,改善气体交换;降低气道峰压,增加肺顺应性,降低呼吸机做功,从而减少呼吸机相关性肺损伤及呼吸机依赖,增加了危重患者的抢救成功率.
-
腰麻硬膜外联合麻醉中的腰穿失败问题
目的:研究腰麻硬膜外联合麻醉中(combined spinal-epidural anesthesia, CSEA)腰穿无脑脊液(CSF)回流的比例并探讨其原因.方法:选择连续200例ASAⅠ～Ⅱ级脐以下部位手术的患者实施CSEA.一点法针过针技术L3～4或L4～5间隙穿刺,27G腰麻针较硬膜外穿刺针长12 mm,记录腰穿CSF回流成功率.结果:200例1次腰穿无CSF回流18例(9%),硬膜外重新穿刺再次腰穿仍有9例(4.5%)无CSF回流. 在CSEA中腰穿无CSF回流患者在妇科、产科、泌尿科、普外和骨科手术患者的失败率分别为2.6%(2/78),11.8%(9/34),5.6%(4/56),4.5%(3/22)和0%(0/10).结论:我们认为在腰硬联合麻醉中腰穿失败无脑脊液回流可能的原因是硬膜外穿刺针方向偏斜和腰穿针过短.
-
我院护士行静脉穿刺失败原因调查
目的 调查了解护士静脉穿刺失败的各种原因并综合分析讨论,提出相应对策.方法 自行设计调查问卷,到各临床科室发放,被调查护士112名,工龄在1～20 a.结果 护士静脉穿刺受多方面因素影响,主要包括护士评估和技术因素、血管因素、繁忙因素、环境因素、患者因素、心理因素.结论 静脉穿刺是护理工作中常见、多见的一个护理操作,为减轻患者痛苦,提高患者满意度,应从加强技能培训、加强血管评估、加强环境建设,加强心理素质等多方面入手,以提高护士静脉穿刺成功率,提升护理质量,减轻患者痛苦.
-
静脉穿刺失败的常见原因分析及对策
2009-06-2009-11我院在临床8个病区进行静脉穿刺考核,以中华医学会<临床技术操作规范>护理分册"密闭式静脉输液"为考核标准采取全真式考核.考核人员以自愿报名为主,参加集中考核的护理人员在规定日期内本人随机抽取考核日期,由考核组成员按当天各病区需要治疗的患者床号依次排序进行穿刺考核.结果显示穿刺失败受环境因素22例(14%),受患者因素16例(10%),受操作者因素118例(76%).笔者对静脉穿刺失败常见原因和对策总结如下.
-
肿瘤患者锁骨下静脉穿刺置管注意事项
化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法一,临床上为了大可能地杀灭肿瘤细胞常需多周期化疗,浅静脉输液化疗易引起化学性静脉炎,遇有化疗药物外漏又易引起皮肤和组织坏死,增加患者痛苦,锁骨下静脉穿刺置管是避免上述损伤的有效方法,但该技术难度大,常出现血气胸、误伤动脉、导管进入颈内静脉等并发症.
-
股静脉穿刺采血的临床应用及护理体会
采血时一般患者都选择粗、直、比较充盈的血管,如肘正中静脉、贵要静脉、桡静脉等.
-
静脉输液头皮针穿刺方法及固定角度的体会
静脉输液是临床治疗常用的重要措施之一.通过静脉补液,可快速而大量的补充所丢失的体液及电解质,维持血压;通过静脉输注药物,还可达到治疗疾病的目的[1],有时还要根据病情需要输注刺激性强的药物.在临床输液时对操作程序及药效较为重视,但往往忽视静脉穿刺方法及固定针头的角度对患者的影响,现就静脉输液穿刺时应注意的几个方面浅谈几点体会.
-
影响静脉穿刺的因素及对策
随着患者自我保护意识的加强,对医院的期望值也不断的升高,加上社会舆论的不正确引导,使医患关系日益紧张.如何提高静脉穿刺率,降低复穿率,减少患者痛苦,做到操作顺利,患者满意是门诊部抽血室护士的重点工作.本着如何提静脉穿刺成功率进行分析,并提出相应的对策.
关键词： 穿刺术 -
护生静脉穿刺失败原因分析及对策
目的:分析护生静脉穿刺失败的常见原因,以采取切实可行的措施.方法:提高心理因素、患者因素、加强操作训练,进行技术指导.结果:护生的静脉穿刺成功率有了很大的提高.结论:进行心理、技术指导和训练对提高护生的操作技术具有重要意义.
-
护士心理素质与静脉穿刺的关系
作为一名护士,要想减少或避免静脉穿刺的失败.减轻患者的痛苦及血管的损伤,必须提高自身的心理素质,无论在什么情况下,都能做到一针见血,现从以下几个方面来分析影响护士心理素质而导致静脉穿刺失败的原因.
-
"神针手"竞赛活动的体会
我科于2007-04组织全科护士,开展"神针手"竞赛活动.通过这一活动,促进了全科护士静脉穿刺技术水平的提高,赢得了患者的赞誉,取得了满意的效果.现总结如下,与同行共享.
关键词： 穿刺术 -
静脉留置针穿刺常见失败的原因分析及预防措施
静脉留置针已广泛应用于临床,我院使用的Y型静脉留置针具有减少血管穿刺次数、刺激少、安全迅速、易操作、便于固定、减轻护士工作量等优点,能有效地保证输液、输血及抢救的需要.然而,静脉留置针在临床使用中受到一些因素的影响而导致穿刺失败,对引起静脉留置针穿刺失败的原因及其对策探讨如下.
-
肥胖新生儿股静脉穿刺实用技巧
临床上患儿血液检验有多种项目可通过采集耳垂、指尖微量血而完成,但有些项目需血量较大仍需采用四肢静脉取血法.肥胖新生儿四肢静脉不易察觉,多采用股静脉穿刺取血,现将对肥胖新生儿股静脉采集血标本的体会介绍如下.
-
实习中静脉穿刺失利的原因及对策
现将我们在近1a的临床实践中有关静脉穿刺失利的原因及对策总结如下.1 失利原因1.1 血管选择不当 进行静脉穿刺操作,血管的选择至关重要,虽然在校期间已经将理论知识学习的非常透彻,但是却极度缺乏临床实践.
-
留置针穿刺失败与留置时间不长的原因分析与对策
对留置针穿刺失败及留置时间不长的原因及对策体会如下.1 穿刺失败的原因及对策[1](1)穿刺者操作前未详细了解患者的病情,如休克者血管不够充盈,回血速度较慢时,穿刺者应不要急于拔出针头再次进针.(2)穿刺者有时对患者的血管情况不够重视,对血管充盈者自认为没问题,如老年患者血管弹性差,一针下去失败了.(3)操作者情绪不稳定,特别是面对自己的亲人、熟悉的同事或上级领导时,个别人不免会存在紧张情绪,从而影响了穿刺技术水平的发挥.
