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开放性胫骨骨折软组织缺损18例早期修复分析
目的:探讨开放性胫骨骨折软组织缺损的早期修复.方法:回顾性分析近5 a 18例开放性胫骨骨折软组织缺损患者,早期采用腓肠肌肌皮瓣修补、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补创面.结果:全部随访6~12个月,平均8.5个月,失败2例,成功率约90%.结论:早期应用腓肠肌肌皮瓣、腓肠神经逆行筋膜蒂皮瓣修补开放性胫骨骨折软组织缺损患者创面,方便简便易行,疗效确切,适合基层开展.
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逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损17例分析
对我院1999年以来采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损共17例,分析如下.
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腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用12例分析
踝部、足跟及小腿远端损伤致骨和肌腱外露,创面的修复较困难,以往修复这类损伤以带血管的游离皮瓣为主,手术难度大,易发生血管危象.2004/2008年,我们应用逆行腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣修复小腿及足踝部损伤12例,取得满意效果,现报道如下.
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内踝上瘢痕穿支皮瓣在软组织缺损修复应用12例分析
目的:探讨内踝上穿支瘢痕皮瓣在软组织缺损修复应用中的意义.方法:对12例内踝及内踝上下软组织缺损伴深部组织外露创面应用内踝上穿支皮瓣修复,其中6例患者小腿内侧中下部有过烧伤或外伤创面非手术治愈史,该区有较平瘢痕.结果:12例手术均顺利,但6例伴有瘢痕的皮瓣术后第2天就出现皮瓣瘀血,及时行皮瓣切开,改善微循环,只有2例皮瓣瘀血改善终存活,4例皮瓣未存活,使用其他方法修复创面.结论:应用瘢痕穿支皮瓣修复创面应相当谨慎.
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改良外耳道皮瓣在开放式乳突根治术中的应用32例分析
目的:探讨应用改良外耳道皮瓣在开放式乳突根治术中应用的效果.方法:回顾性分析2005-01/2007-1232例(32耳)胆脂瘤型中耳乳突炎患者行开放式乳突根治术并应用改良外耳道皮瓣行乳突术腔填塞术.结果:术后随访1~3 a,改良外耳道皮瓣完全填塞,消灭了术后大乳突腔,干耳率100%.结论:应用改良外耳道皮瓣填塞乳突术腔具有乳突术腔填塞完整,皮肤覆盖好,上皮修复快,术腔愈合时间短,术后干耳率高;手术具有简单、易行,便于推广等优点.
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腓肠神经营养血管交腿皮瓣修复小腿远端软组织缺损11例分析
对我院2000-08以来应用腓肠神经营养血管交腿皮瓣修复对侧小腿远端软组织缺损11例分析如下.
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肩背部扩张后岛状皮瓣移植修复烧伤后颈部瘢痕挛缩56例分析
我院1998-08~2004-09采用肩背部扩张后岛状皮瓣移植修复烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形56例,治疗效果非常满意.分析如下.
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急诊应用逆行足背岛状皮瓣修复拇趾软组织缺损16例分析
拇趾严重创伤后,导致皮肤软组织缺损,伴有趾骨及肌腱外露,一期治疗不当,给后期治疗带来很大麻烦.2000-08~2005-10我们应用逆行足背岛状皮瓣一期修复拇趾皮肤软组织缺损共16例,手术后皮瓣全部成活,疗效满意.总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女3例,年龄16~37(平均28)岁.左侧4例,右侧12例.致伤原因:重物压砸伤8例,机器绞压伤6例,车祸致伤2例.手术时间为伤后12 h以内急诊入院,拇趾皮肤软组织缺损面积大6 cm×4 cm,小3 cm×3 cm,合并有骨折,可一期复位固定.
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腹部合页式皮瓣修复手部多指脱套伤13例分析
目的:介绍应用腹部合页式皮瓣修复手部多指脱套伤的方法.方法:2000年以来对13例手部多指脱套伤在腹部侧方做"~"形切口,切开后形成两个蒂部相反的合页式皮瓣,分别覆盖2~5手指的掌背侧,腹部创面直接拉拢缝合,一次性决解了手指的皮肤覆盖的问题.结果:术后13例伤口均Ⅰ期愈合,皮瓣成活.结论:腹部合页式皮瓣是修复手部多指脱套伤的一种很实用的手术方法,且操作简便,安全可靠,供区隐蔽.
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耳廓耳甲腔外伤皮肤缺损皮瓣修补21例分析
目的 探讨耳廓耳甲腔外伤后行耳后带蒂皮瓣修补术临床应用的实际意义.方法 收集2002-2009年21例由于外伤造成耳甲腔皮肤缺损并均行耳后带蒂皮瓣修补术患者资料.通过查阅病例详细记录患者的一般情况,病史经过及术后随访内容.结果 耳后带蒂修补皮瓣均成活,美容效果理想.结论 耳廓甲腔外伤致皮肤缺损的耳后带蒂皮瓣修补术具有较好的临床应用价值.
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显微外科修复小腿及足踝部软组织缺损62例分析
我院自1998年至今,应用各种皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损62例.效果满意现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男38例,女24例,年龄11~62(平均31.2)岁.缺损原因,创伤58例,慢性溃疡3例,鳞状上皮癌1例.软组织缺损部位,小腿28例,其中左13例,右15例,胭窝部13例,中上段11例,中下段16例.
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皮瓣与外固定架修复小腿组织缺损98例分析
小腿的严重创伤经常造成胫骨开放性骨折、骨缺损、骨髓炎同时伴有小腿软组织缺损,是临床上常常遇到的难题之一.应用显微外科技术对复合组织缺损进行修复是减少肢体残疾的有效手段.1999-01~2006-01我们采用皮瓣与外固定架结合的方法治疗98例,获得较为满意的结果,分析如下.
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足底内侧皮瓣修复足跟部肿瘤切除后缺损10例分析
足跟部是恶性黑色素瘤及鳞状细胞癌常见的发生部位.肿瘤切除后留下的缺损修复要求具有足跟部皮肤耐磨、耐压的特性.2002-03~2006-05我科应用足底内侧皮瓣转移修复肿瘤切除后缺损10例,效果满意.报道如下.
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腘静脉肌袢代瓣术治疗复发性下肢深静脉瓣膜功能不全96例分析
目的:探讨复发性下肢深静脉瓣膜功能不全的外科治疗.方法:回顾1992-01~2006-10共收治了96例复发性PDVI患者.均在外院单纯行下肢大隐静脉高位结扎剥脱术,其中11例首次剥脱术后浅静脉曲张复发而再次行曲张浅静脉剥脱术.入院后行下肢静脉肌袢代瓣术.结果:本组患者经手术治疗后临床症状消失.患者随访1~8 a,患肢功能良好.结论:下肢深静脉瓣膜功能不全诊断明确后应根据不同类型,采取不同的治疗方法.静脉肌袢代瓣术是治疗严重下肢深静脉瓣膜功能不全的有效方法之一.
关键词: 静脉功能不全/外科学/诊断 腿/血液供给 外科皮瓣 回顾性研究 人类 -
内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损手术13例的护理配合
目的 探讨内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损的手术护理配合要点.方法 以宜昌市第一人民医院2005-03-2006-06足及小腿软组织缺损的13例行内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织损伤手术患者为对象的手术配合行回顾性研究.结果 13例患者术后伤口愈合可,效果满意.结论 内踝上皮支皮瓣修复足及小腿皮肤软组织缺损手术良好的护理配合是手术成功的保证之一.
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组合与复合组织移植治疗手部脱套伤的临床观察与护理
我科2001-11以来,应用组合组织瓣和复合组织瓣移植治疗伴手部皮肤脱套伤15例,功能和外形恢复满意.护理体会如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男13例,女2例,年龄19~41岁;伤情:对磙机器压伤7例,机器碾压4伤,撕脱伤4例.
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显微外科皮瓣修复足踝部皮肤缺损34例的护理
目的 探讨足踝部皮肤缺损患者应用显微外科皮瓣修复的疗效,术前术后护理要点.方法 术前做好皮肤准备,戒烟宣教,心理护理.术后密切观察皮瓣供血,保暖,及时处理血管危象.结果 34例全部成活.术后随访3个月~1a,皮瓣成活良好,大部分恢复保护性感觉.6例皮瓣臃肿,皮瓣消薄后满意.结论 护理人员只有掌握皮瓣的观察和护理方法,才是提高显微外科皮瓣修复足躁部皮肤缺损皮瓣成活率的关键.
关键词: 踝损伤/外科学 软组织损伤/外科学/护理 外科皮瓣 修复外科手术 -
掌背动脉远端穿支皮瓣修复手指创面14例的护理
目的:总结以掌背动脉远端皮支为蒂皮瓣修复指中远端软组织缺损的护理体会.方法:皮瓣以指蹼缘近侧1.5 cm为旋转点,指蹼中央与掌骨基底间隙为轴心线.观察血运、回流时间、创面愈合等情况.结果:本组皮瓣成活,随访6个月,外形功能满意.结论:以掌背动脉与指掌侧总动脉的吻合支为基础设计皮瓣,操作简单,术后提供有效的心理干预,专业化的护理和康复指导.
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小腿游离性阔肌移植术后的护理
目的:探讨游离性阔肌移植术后科学的观察和护理对疾病预后的重要性.方法:对15例术后患者观察和护理进行回顾性的总结.结果:通过15例手术患者的观察和护理,10例患者出院时能独立行走,5例能借助助步器行走.结论:科学的观察和护理,是术后患者恢复健康的关键.
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足背游离皮瓣修复虎口皮缺损10例的护理
目的:探讨足背游离皮瓣修复虎口皮缺损护理的重要性.方法:回顾性分析2004-01/2007-01我科10例足背游离皮瓣修复虎口皮缺损的术前术后护理.结果:除1例游离皮瓣出现静脉危象经二次手术探查抢救成功外,余9例游离皮瓣均成活.结论:做好围手术期护理是手术成功的关键之一.