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产后第6天子痫1例的护理体会
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病.我国发病率9.4%～10.4%,该病严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病率和死亡率的主要原因<'[1]>.我院曾成功抢救一例产后第6天子痫的患者,现介绍如下.
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50例妊娠期高血压疾病防治分析
目的 探讨妊娠期高血压疾病的临床诊断、预防及治疗措施,提高防治水平.方法 将 2010 年 2 月至 2011 年 9 月我院收入并确诊为妊娠期高血压疾病的 50 例患者根据病情采取相应的防治措施,记录并作回顾性分析.结果 50 例患者中孕妇死亡 2 例、胎儿死亡 3 例,其余孕产妇和婴儿均健康.结论 妊娠期高血压疾病经过早期预防及积 极治疗,母体和胎儿大都能保持生命健康,但是治疗不及时或病情严重,可夺取母婴的生命,临床妇产科医生应该 给予足够重视.
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肾移植术后妊娠1例报告及文献复习
移植术后合并妊娠的病例在国内尚属于较罕见病例,产科医生缺乏相关的诊治经验.北京大学第一医院妇产科曾于2008年收治了1例肾移植术后合并妊娠的患者,经积极治疗和及时终止妊娠,母婴结局良好.本文结合文献复习,讨论肾移植术后妊娠的特点及相关并发症的诊疗.
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子痫35例临床分析
为探讨降低子痫发生率的方法,对1988年1月至2002年12月15年间收治的35例子痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示:15年来共收治子痫患者35例,发生率为0.18%,发病率呈下降趋势,孕产妇死亡2例,病死率为5.71%,围生儿死亡10例,病死率为26.32%.提示:加强围生期保健,及时诊断、规范治疗妊娠高血压综合征,注意产后处理,可以有效地降低子痫的发生率,多学科的积极介入可以改善对子痫合并严重并发症患者的母婴预后.
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正常妊娠及子痫前期患者外周血中白介素-12、白介素-18的检测意义
目的 检测非孕妇女、正常妊娠孕妇及子痫前期患者外周血中白介素-12(IL-12)和白介素-18(IL-18)的水平,探讨Th1/Th2细胞因子在妊娠高血压疾病发病中的作用.方法 孕20周后的子痫前期组34例(轻度子痫前期15例,重度子痫前期19例),正常妊娠组32例,非孕对照组16例.取外周血进行流式细胞仪检测,选取CD28表达量高者的淋巴细胞作为试验对象.采用ELISA法测定IL-12、IL-18,流式细胞仪测定Th1/Th2细胞比.结果 正常妊娠组、非孕组及子痫前期组IL-12比较均有显著性差异(P＜0.001).轻度子痫前期组、重度子痫前期组与正常妊娠组IL-18比较均无显著性差异(P＞0.05).正常妊娠组与子痫前期组IL-18/IL-12比较有显著性差异(P＜0.001).IL-18/IL-12浓度比与Th1/Th2细胞比的相关性比较,呈显著负相关(P＜0.01).结论 正常妊娠的IL-18/IL-12浓度比显著高于子痫前期患者,与Th1/Th2细胞比呈反向变化.
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9例院内子痫临床分析
目的 总结9例院内子痫者的临床资料,探讨避免或减少院内子痫发生可能性.方法 回顾2002-2009年我院诊断院内子痫9例病例,分析相关临床资料.将9例院内子痫分为2组.(1)子痫发作前已明确诊断重度子痫前期,并经治疗后在住院期间子痫发作者设定为A组,3例;(2)子痫发作前未诊断子痫前期或妊娠高血压疾病者设定为B组,6例,均为临产后发生抽搐.结果 (1)A组在住院期间均经应用硫酸镁治疗,但子痫发作时,均尚未应用硫酸镁,停用时间为6-45 h,其中产前子痫1例、产后子痫2例.(2)B组均于临产后活跃期发生子痫,为产时子痫,子痫发作前血压正常或轻度增高,未应用硫酸镁治疗,但经有效治疗后产后无再次抽搐发生病例.结论 重度子痫前期孕妇,产前硫酸镁用量要足,产时、产后要及时应用硫酸镁.血压正常或轻度增高的孕妇,产时应重视孕妇血压的变化,避免不良刺激,并及时应用硫酸镁治疗.
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妊娠高血压疾病胎盘微血管密度的研究
目的探讨妊娠高血压疾病胎盘微血管密度情况。方法应用免疫组织化学法检测各试验组及对照组胎盘CD 31表达情况，并计算其微血管密度。试验组为轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、HELLP综合征孕妇胎盘各30例；对照组为正常足月妊娠孕妇胎盘29例。应用HE染色了解胎盘组织病理改变。结果轻度子痫前期组微血管密度为(219.33±35.52)与对照组胎盘(233.75±39.56)比低，无明显统计学差异；但重度子痫前期组为(154.25±49.9)、妊娠子痫组为(126.67±43.57)、HELLP综合征组为(158.32±40.12)与对照组胎盘比明显减少（P＜0.01），具有显著统计学差异；重度子痫组与轻度子痫组比（P＜0.01），妊娠子痫组与重度子痫组（P＜0.05），均具有统计学差异。病理学表现：妊高症胎盘终极绒毛数及间质血管减少，合体滋养细胞结节明显增多，贫血性梗死，血管内可见血栓。结论胎盘微血管密度降低、血管形成减少与妊娠期高血压疾病密切相关，并随着疾病的进展其微血管密度降低。
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重度子痫50例前期护理方法分析
目的：探讨重度子痫前期患者的护理方法，预防并发症的发生。方法对广州市花都区妇幼保健院收治的50例重度子痫前期患者的护理情况进行回顾性分析。结果50例重度子痫前期的孕妇有39例施行剖腹产手术终止妊娠，11例正常经阴道分娩。结论在孕妇处于重度子痫前期时要严密监测生命体征，监测胎儿情况，适时终止妊娠，精心进行护理，有助于提高治疗效果，对孕妇与围产儿的死亡率有很大关系。
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妊娠期高血压疾病的诊治
目的 分析并探讨妊娠期高血压疾病的诊治.方法 选择我院58例妊娠期高血压患者的临床资料,给予降压、利尿、扩容、解痉、终止妊娠等治疗手段,观察患者病情恢复情况.结果 本组患者治疗有效率为91.4％.结论 妊娠期高血压患者应尽早检查,尽早给予干预治疗,以保障母婴的安全与健康.
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32例产时子痫患者的急救及护理
妊娠高血压综合征(妊高征)是妊娠期特有的一种全身性疾病,发病率我国9.4%,国外报道7%～12%,是引起孕产妇及围生儿病率和死亡率的主要原因[1].子痫为妊高症发展的严重阶段,在产前、产时和产后子痫中,产时子痫对母婴危害大.产时子痫发生时, 既要考虑抢救产妇,同时又要顾及胎儿安危,这给产时子痫的母婴抢救带来困难.
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重度子痫前期/子痫30例护理体会
目的 探讨重度子痫前期/子痫发生的原因.方法 对30例重度子痫前期和子痫病例进行分析.结果 重度子痫前期/子痫的原因主要是未行孕早期检查,以及孕检查时发生血压高未进行正规治疗.结论 产检发现血压高的孕妇对病情重视不够,应早建册、早筛查、早干预、进行保健指导,发现子痫前期孕妇要提前住院.
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产前子痫患者的急救护理体会
目的:探讨产前于痫患者的急救护理措施,降低威胁母婴生命的危险程度.方法:分析2007年11月至2010年11月期间,我科收治的32例产前子痫患者的临床和护理资料.结果:32例患者经过急救处理和护理,均脱离生命危险,5例新生儿发生窒息,2例围产儿死亡.结论:做好产前检查,严密观察患者的生命体征和胎儿情况,控制血压、适时终止妊娠是产前子痫护理的关键.
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妊娠高血压综合征患者的临床护理分析
目的:探讨妊娠高血压综合征患者在临床治疗过程中的护理方法和要点.方法:回顾性分析80例妊高征患者临床护理经验,对患者采取一般护理、心理护理和饮食护理相结合,轻度、中度和重度患者分别采取不同的护理方式.结果:62例患者血压得到有效控制,病情控制率为77.5%;患者全部顺利生产,产妇和围生儿均无生命危险.结论:实施各种有效的护理与医疗相结合,可提高患者的药物治疗效果,提高产科护理质量.
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妊娠期高血压疾病视网膜病变及其围生儿预后的临床研究
目的 分析妊娠期高血压疾病患者视网膜病变与其分类及围生儿预后的关系,为妊娠高血压的临床判断和治疗提供依据.方法 收集2013年6月～2015年6月于我院产科住院的2388例孕产妇,其中妊娠期高血压患者150例,网脱6例.将150例妊娠期高血压患者分为妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组、子痫期组四组.分析每组各组视网膜病变发生率及视网膜病变的分期情况;采用阿普加评分法对围生儿预后进行评价;分析眼底视网膜病变的分期与妊娠期高血压的发展及围生儿预后的关系.结果 150例妊娠高血压患者中,妊娠期组高血压组60例、轻度子痫前期组38例、重度子痫前期组29例、子痫期组23例,视网膜病变人数分别为46例(76.7％)、33例(86.8％)、28例(96.5％)、23例(100.0％).四组患者各期视网膜病变发生率:Ⅰ期分别为63.3％、34.2％、10.3％、0;Ⅱ期分别为26.7％、55.3％、27.6％、14.8％;Ⅲ期分别为10.0％、10.5％、62.1％、82.6％.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期视网膜病变患者其胎儿预后不良发生率分别为7.4％、12.1％、26.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病视网膜病变的发展与胎儿预后有着密切的关系,因此及时评估病情,并采取相应的措施,可以降低视网膜病变的发生率及严重程度.
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多普勒超声监测子宫动脉和眼动脉对子痫前期-子痫的预测价值
目的：探讨超声测量眼动脉B/A值和子宫动脉S/D值对子痫前期-子痫的预测价值。方法选取本院2008年1月~2014年12月的85例轻度子痫前期患者和36例重度子痫前期及子痫患者作为研究对象，分别测量子宫动脉S/D值和眼动脉B/A值。随机选取同期的80例正常孕妇参数值进行回顾性分析，比较3组的检测结果。结果轻度子痫前期组和重度子痫前期及子痫组的尿蛋白<0.1 g/24 h者显著少于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。轻度子痫前期组的尿蛋白量为0.1~0.3 g/24 h者显著多于正常对照组和重度子痫前期及子痫组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的尿蛋白跃0.3 g/24 h显著多于正常对照组和轻度子痫前期组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组与轻度子痫前期组的子宫动脉S/D值显著高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的子宫动脉S/D值显著高于轻度子痫前期组，差异有统计学意义(P<0.01)。重度子痫前期及子痫组的眼动脉B/A值显著高于轻度子痫前期组与正常对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论子宫动脉S/D值与眼动脉B/A值能够比较客观地反映子痫前期及子痫的程度，其中子宫动脉S/D值敏感性较高。眼动脉B/A值的升高则预示有重度子痫前期、子痫的风险。通过对两组数据的动态观察同时结合临床的各种表现能客观判断病情程度，防止过度医疗或不及时治疗。
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子痫期间伴血栓形成倾向孕妇的早期护理干预措施与效果探究
目的 研讨早期护理在子痫期间伴血栓形成倾向孕妇中的应用及效果.方法选择48例存在血栓形成倾向的子痫孕妇作为观察对象,向上述孕妇提供基础护理、心理护理及预防性干预等一系列临床服务及指导,并评估护理效果.结果48例孕妇经护理后均顺利分娩,围产期无一例婴儿死亡,产后出血、子痫及DVT各有3例、1例和1例.经凝血功能检查,提示护理后除TT外,其余凝血指标相比护理前均显著改善,比较差异显著(P<0.05).结论对存在血栓形成倾向的子痫孕妇实施早期、规范的护理干预,能够有效调节孕妇的凝血功能,改善妊娠结局,值得加强推广.
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妊娠高血压综合征患者的护理体会
目的：探讨妊娠高血压综合征的护理方法。方法对123例妊娠高血压综合征患者的护理经验进行回顾性分析和总结。结果123例孕产妇全部康复出院，无新生儿死亡。结论做好心理护理、产前后护理，明显提高患者的治愈率，降低胎儿死亡率，加强护理是治疗妊娠高血压综合征的关键步骤。
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妊娠期高血压的护理
妊娠高血压（简称妊高征），是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病，以高血压、水肿、蛋白尿、抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度、中度和重度，重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫，子痫即在高血压基础上有抽搐。[1]
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妊高症的护理研究进展
对妊高症开展积极的研究，制定切实可行的护理措施，实施有效的护理干预，对降低妊高症对母婴健康的危害程度有重要意义。文章查阅近年相关文献，对妊高症的护理研究进展进行总结，以期为临床工作提供参考。
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浅谈子痫的中医治疗
孕妇在妊娠的晚期或者临近分娩的时候或者刚分娩完的时候，会感觉眩晕头痛，突然昏迷、不认识人，两目上视，手足抽搐，全身强直，少顷即醒，醒后复发，甚至会有昏迷不醒的人，这种症状的疾病被称为“子痫”，又称“妊娠痫证”。而采用中医治疗的方法治疗子痫，可以取得不错的治疗效果。
