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子痫患者术后硬膜外注射吗啡伍氟哌利多的疗效观察
目的探讨子痫患者手术后子痫的发生率.方法子痫患者手术结束后,即在拔除硬膜外导管之前一次注射吗啡2mg,氟派利多5mg,并与对照组进行比较.结论两组比较有明显差异,注射药物组产后子痫的发生率明显降低.
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子痫47例临床处理分析
我院1996年1月-2001年12月住院分娩8593例,发生子痫47例,占产科住院病人的为0.55%,内有产前子痫34例,产时子痫5例,产后子痫8例.对47例子痫的处理分析,认为及时恰当地药物治疗及选择佳时机和分娩方式终止妊娠是子痫处理的2个重要环节.治疗一般采用25%硫酸镁,低分子右旋糖酐,血压为160/110mmHg的产前及产后子痫者,对硫酸镁效果不佳者,用冬眠合剂1号,加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注.活跃期给安定,舒张压≥110mmHg者用酚妥拉明静滴.用20%甘露醇快速静滴,以降颅内压,全身水肿或者肺部啰音者给予速尿,心衰或心衰先兆者同时给西地兰改善心功能,对硫酸镁有禁忌者,给心痛定含服.终止妊娠时机的原则:①大于36周子痫控制2-8h,应终止妊娠;②治疗24-48h效果不佳,甚至恶搐.3例抽搐频繁,1例在外院以产前子痫行剖宫产,产后化或胎儿有窘迫时,无论孕周多少,胎儿能否存活均及时终止妊娠.经上述处理后,43例末发生抽抽搐4次,因脑疝抢救无效死亡,其余均痊愈出院.
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子痫的治疗体会
我院自1996年以来,成功地抢救了子痫病人16例,现将治疗措施介绍如下.
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子痫孕妇剖宫产时机的选择
目的:探讨子痫剖宫产手术的佳时期,降低围产儿病死率使母儿安康.方法:病人分成两组:1988年1月至1992年12月(A组)1993年1月至1997年12月(B组),A组传统常规治疗,88%(3/25)在抽搐控制6小时后行剖宫产术.B组入院后给予药物治疗即扩容,解痉,镇静及利尿,同时给连续性硬膜外麻醉作为治疗手段,在抽搐控制1小时后对孕周≥34周者行剖宫产术,术中新生儿脐静脉注射纳络酮0.03mg/kg来对抗镇静药对新生儿呼吸中枢的抑制.术后产妇仍持续扩容解痉镇静治疗.结果:B组18例病人无孕产妇死亡,围产儿病死率较A组降低,术中术后未发生抽搐,除1例因胎盘早剥新生儿死亡外,余母婴安全出院.结论:子痫患者入院后在扩容解痉镇静治疗同时行连续性硬膜外麻醉,抽搐控制1小时后行剖宫产术,术中用对抗抑制新生儿呼吸中枢药物取得较好效果.
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31例子痫前期并发胎盘早剥的临床分析
目的：探讨分析子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析31例子痫前期并发胎盘早剥患者的临床诊治资料，并和32例子痫前期无并发胎盘早剥患者的临床资料进行统计学对比分析。结果：早剥组（子痫前期并发胎盘早剥患者）的胎儿窘迫、死胎、母体凝血功能障碍、产后出血、新生儿窒息以及子宫切除等并发症发生率明显高于对照组（子痫前期无并发胎盘早剥患者），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；早剥组中发生胎盘早剥后在8h内完成分娩的患者在凝血功能障碍、产后出血量、死胎以及新生儿窒息率等方面优于未在8h内完成分娩者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：子痫前期并发胎盘早剥对妊娠结局影响很大，临床应及时对孕妇进行动态血压常规监测以及尿蛋白定性定量、凝血功能、胎心监护等相关指标的监测，以利于早期发现和治疗子痫前期，减少胎盘早剥的发生率及围生儿死亡率。
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妊高症的护理及预防
妊高症即妊娠高血压综合征,是妊娠期所特有的疾病.对母婴均具有严重的危害性,也是造成孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.在对妊高症尽早诊断治疗的基础上,给予产妇高质量的护理也是重要的.
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妊高症的护理及预防
妊高症即妊娠高血压综合征,是妊娠期所特有的疾病.对母婴均具有严重的危害性,也是造成孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一.在对妊高症尽早诊断治疗的基础上,给予产妇高质量的护理也是重要的.
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内蒙古通辽地区妊娠期高血压疾病与气温变化关系研究
目的：分析内蒙古通辽地区妊娠期高血压疾病（HDCP）与气温变化的关系。方法：收集 HDCP 患者67例，分析其与气温变化的关系及各个季节发病率、并发症和围生儿不良结局的关系。结果：HDCP67例占同期总住院的6.1%，冬季 HDCP 发病、并发症及围生儿不良结局较夏季和过渡季节明显升高，但差异无统计学意义(P＞0.05)。HDCP 患病人数与平均温度呈显著负相关(P＜0.01)，孕妇合并并发症及围生儿不良结局发生率与平均气温呈负相关(P＜0.05)。结论：气温变化可影响 HDCP 的严重程度，季节变化与 HDCP 发病及孕妇严重并发症发生无相关。
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优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用体会
目的:总结优质护理在妊高征产妇产后出血护理中的应用价值.方法:选取78例妊高征产妇,以随机数表法分为优质组和对照组各39例,对照组和优质组分别采用常规护理模式和优质护理模式.结果:进行各自护理以后,优质组产妇产后出血、子痫和新生儿低体重发生率分别为12.82％(5/39)、5.13％(2/39)和17.95％(7/39),均远低于对照组的33.33％(13/39)、20.51％(8/39)和38.46％(15/39);优质护理的优质组产妇平均产后出血量为(68.16±13.05)ml,明显少于对照组的(92.07±15.42)ml;组间相差较大,数据在统计学上均有意义(P<0.05).结论:在预防妊高征产妇产后出血护理中,优质护理干预具有较好的临床效果,可以被推广应用,改善妊高征产妇的妊娠结局.
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轻度子痫前期观察及护理
目的:对轻度子痫患者的前期观察和护理方案以及效果进行深入研究.方法:选取2016年8月至2018年7月期间本院收治的30例足月分娩轻度子痫患者作为研究对象,根据观察和护理方案不同,将所有患者分为对照组和观察组,每组各15例.对于对照组患者,予以常规产科观察及护理干预,对于观察组患者,采用轻度子痫前期观察以及综合护理方案.对两组患者对于本次观察护理干预的满意度进行统计和比较.结果:观察组患者满意度为(14/15)93.3％,明显高于对照组患者满意度(11/15)73.3％.结论:对于轻度子痫患者,需要加强观察,了解患者病情发展,并给予综合护理干预方案,改善患者预后.
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重度子痫前期及子痫分析
目的: 分析重度子痫前期及子痫.方法: 收取我院70例重度子痫前期及子痫患者,收取时间在2015年8月直至2017年10月,对70例重度子痫前期及子痫患者的基本资料完整掌握后,对70例患者进行研究和分析.结果: 在70例重度子痫前期及子痫患者中,50例患者进行剖宫产、占71.43％,自然分娩患者有20例、占28.57％,其中正常新生儿有30例、占42.86％,青紫窒息新生儿有20例、占28.57％,死胎有5例、占7.14％,苍白窒息新生儿有15例、占71.43％,在分娩后,70例患者中,产后出血患者有15例、占71.43％,有2例患者由于胎盘早剥、而导致术后渗血不止,终发生多脏器功能衰竭而死亡.结论: 定期实施产前检查,能有效降低重度子痫前期及子痫发病率,终止妊娠为重度子痫前期及子痫患者的首选措施.
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妊娠高血压综合征64例产科处理临床分析
目的探讨妊娠高血压综合征终止妊娠的时机和方式,对母婴的影响.方法对64例妊娠高血压综合征进行了回顾性分析,观察新生儿的窒息率和死亡率、剖宫产率.结果轻度妊高征26例,先兆子痫21例,产前子痫8例,产时子痫9例.母亲全部存活.剖宫产率72%,新生机窒息率32%,围产儿死亡率1.6%.结论产科治疗妊娠高血压综合征适时终止妊娠是极主要的手段,终止妊娠的方式首先剖宫产.
