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起源于胸腔内大静脉的房性异位搏动体表心电图特征
阵发性心房颤动(房颤)可被局部起源的房性早搏(房早)诱发.这些部位包括肺静脉(PV)、腔静脉、冠状静脉窦、Marshall韧带、界嵴、左心房后壁等[1,2].其中90%起源于肺静脉,其次为上腔静脉.由于大多数始发房颤的异位活动起源于特定的解剖部位,可产生特征性的心房激动方式反映为体表心电图上不同的异位心房波(P'波)特征,因此依据其体表心电图特征预测致心律失常异位搏动的起源位置对消融治疗有指导意义.本文就起源于心脏大静脉的P'波形态特征及其定位准确性给予综述.
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MRI在强直性脊柱炎诊疗中的应用进展
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是血清阴性脊柱关节病(seronegative spondylarthropathy)中常见的一种类型,通常累及骶髂关节、脊柱、髋关节及其他外周关节等部位[1].其基本病理变化包括炎症反应、骨化修复和钙化[2].这些病理改变常发生于肌腱附着点、滑膜和软骨关节处,产生特征性影像学特点[2].X线和MRI是AS诊断及疗效评价常用的检查手段.然而,由于普通X线检查只能发现由炎症反应导致的骨性结构破坏而非炎症反应本身,且不能显示软组织的病理改变,因此其在AS诊疗中的应用价值有限.近年来,基于MRI在反映炎症过程和软组织受累上的优势,其在AS诊疗中的应用越来越受关注[3].笔者就MRI在AS诊疗中应用的现状和进展综述如下.
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槌状指畸形治疗
跨越远节指间关节伸肌腱的连续性断裂产生特征性的槌状指畸形,经常是闭合性的,伸指的状态下,意外力量屈曲指间关节,导致腱撕裂或撕脱,伴随远节指骨骨折,由于近端中央腱回缩,致近端指间关节过伸形成鹅颈畸形,有时指背腱膜在远端指间关节背面即终腱断裂,或末节指骨底的撕脱性骨折所致.肌腱损伤多发生在DIP关节屈曲的初期,指尖受到外力打击所致,主要表现为末节指骨下垂.现将收治的30 例槌状指畸形的治疗情况报告如下.
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饮用水中大肠埃希氏菌检测方法改进
目前我国对生活饮用水、水源水、地表水等进行卫生学评价,以大肠菌群和大肠埃希氏菌或粪大肠菌群(耐热大肠菌群)作为粪便污染的指示菌.GB/T5750.12-2006<生活饮用水标准检验方法>微生物指标增加了生活饮用水中大肠埃希氏菌检测方法.方法是指多管发酵法总大肠菌群阳性者,在含有荧光底物的培养基上44.5℃培养24h产生β-葡萄糖醛酸酶,分解荧光底物释放出荧光产物,使培养基在紫外光下产生特征性荧光.在实验中观察结果时发现阴性对照管干扰很大,样品管与阴性对照管很难区别.
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卵巢囊性畸胎瘤188例超声病理分析
本文为我院1991~2000年间经超声检查手术病理证实的188例卵巢囊性畸胎瘤患者,以声像图改变为基础,病理标本为依据分析产生特征性声像图改变的组织成分.从多变的声像图中提出具特异性的征像,以进一步提高超声诊断水平.