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静脉注射全氟化碳乳剂对急性肺损伤大鼠肺的保护作用
研究表明,以全氟化碳(PFC)为呼吸介质的完全液体通气(TLV)及部分液体通气(PLV)能有效改善急性肺损伤(ALI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的气体交换,提高肺顺应性,减轻肺内病理损伤[1].
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健康大鼠完全液体通气时血气、血压及心率的观察
目的:探讨国产全氟碳化合物(PFC)作为液态呼吸介质用于完全液体通气(TLV)的可行性.方法:健康大鼠20只随机分为两组(1)PFC组(10只),用国产全氟萘烷(FDC)作为液态呼吸介质进行TLV.(2)生理盐水组:用生理盐水(NS)进行TLV.分别观察动物的存括时间,TLV前及TLV后5、15、30、45分钟(min)的动脉血氧分压(PaQ2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、心率(HR)以及动脉平均压(MAP)的变化.结果:1.PFC组动物存活(49.1±8.4)min,NS组动物存活(2.5±3.4)min.2.PFC组TLV 5min时PaO2均较基础状态(TLV前)明显降低,15、30、45min各时间点PaO2较5min明显增高,15、30、45min PaO2间无显著差异,TLV后PaCO2进行性升高、pH进行性下降.5、15min时HR较TLV前无明显变化,30min起HR进行性下降.5min时MAP较TLV前无明显变化,15min起MAP进行性下降.结论:FDC介导的TLV能支持健康大鼠短期存活,可使PaO2保持在8kPa以上.
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全氟化碳对肿瘤坏死因子攻击下肺泡上皮细胞产生IL-8水平的影响
全氟化碳(perfluorocarbon ,PFC)是碳氢化合物中的氢原子被氟原子取代后形成的一类化合物,常温下PFC为无色无味的透明液体,挥发速度略快于水,理化性质极为稳定,与水、血液、脂类及其他介质不相溶.PFC具有气体溶解度高,携带和释放快(对O2、CO2的溶解和释放时间分别为血红蛋白的1/3和1/7)、表面张力低、比重高、挥发性适中、组织相容性好、在体内基本不吸收不代谢等特点,是目前较为理想的液态呼吸介质,已经被应用于完全液体通气(TLV)和部分液体通气(PLV)用来治疗急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[1].目前PFC的确切治疗机制尚不清楚,大多认为与其特殊的理化性质和抗炎效应有关.IL-8是肺泡II型上皮细胞(ATII细胞)分泌的重要炎性分子,作为趋化性细胞因子超家族的一员,它对多形核白细胞(PMN)具有强力的趋化作用和激活作用.本文将观察PFC在体外是否可以保护肿瘤坏死因子α(TNF-α)对ATII细胞的攻击,减少其炎性分子IL-8的释放.
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完全液体通气联合体外无泵膜肺氧合应用治疗心脏体外循环术后重症肺损伤的实验研究
目的:评估完全液体通气联合体外无泵膜肺氧合应用在心脏体外循环术后重症肺损伤的动物模型效果。方法:本实验以小型实验猪为实验对象,建立肺损伤动物模型,分别和联合应用完全液体通气与体外无泵膜肺氧合技术,通检测血流动力学和肺功能指标。结果:完全液体通气组能改善供氧,降低肺组织促炎细胞因子的表达,但在CO2排放方面能力有限;ECMO氧合作用明显低于CO2排除,而二者联合后动物的血流动力学稳定,呼吸动力学与肺换气功能得以有效地改善。结论:完全液体通气与体外无泵膜肺氧合联合应用可使肺损伤动物模型呼吸动力学和肺功能得以有效地改善。
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液体通气研究进展
急性肺损伤是临床常见的综合征,病死率较高,目前尚缺少合适的治疗方法.液体通气技术是一种新型呼吸通气模式,可减轻肺部炎症反应,改善通气状况,为急性肺损伤的治疗提供了新方法.
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部分液体通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的作用
机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的主要手段.伴随着呼吸支持技术的迅猛发展,各种有效的通气手段应运而生.液体通气(liquid ventilation)即是其中的一种有效的通气手段.液体通气有完全液体通气(total liquid ventilation,TLV)和部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)之分.与TLV相比,PLV因不需要复杂的液体通气机,且对循环影响小,二氧化碳清除能力强,而在ARDS治疗中有更加重要的作用.本文就PLV在ARDS治疗中的作用作一综述.
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吸入全氟化碳治疗急性肺损伤研究进展
常温下全氟化碳(PFC)为无色无味的透明液体,挥发速度略快于水,其理化性质极为稳定,与水、血液、脂类及其他介质不相溶.PFC具有气体溶解度高,携带和释放快(对O2、CO2的溶解和释放时间分别为血红蛋白的1/3和1/7)、表面张力低、比重高、挥发性适中、组织相容性好、在体内基本不吸收不代谢等特点,是目前较为理想的液态呼吸介质,已经广泛应用于完全液体通气(TLV)及部分液体通气(PLV)[1].