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小剂量栓体舒对高龄急性心肌梗死患者溶栓治疗的临床分析
静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)可降低病死率并改善患者的心功能.但溶栓治疗是否适合于高龄患者,其安全性如何?我们通过回顾分析我科自1997年5月至1999年12月收治的22例高龄心肌梗死患者,行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗资料,对静脉溶栓在高龄心肌梗死患者的有效性和安全性分析如下.
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静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床探讨
目的探讨静脉溶栓疗法对高龄急性心肌梗死患者的疗效及安全性.方法将82例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组40例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射低分子肝素钙.常规治疗组42例,除不用尿激酶及低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果血管再通率溶栓组为65%(26/40),常规治疗组为14.3%(6/42),两组血管再通率比较差异具有显著性(P<0.05).溶栓组未见严重出血等并发症.住院4周内病死率为5%.而常规治疗组病死率为23.8%(10/42),两组比较具有显著差异性(P<0.05).结论尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
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高龄急性心肌梗死患者的静脉溶栓治疗
目的 探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效及安全性.方法 将62例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组32例,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射小剂量低分子肝素钙.常规治疗组30例,除不用尿激酶及小剂量低分子肝素钙外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 冠状动脉再通率溶栓组为65.6%(21/32),常规治疗组为16.7%(5/30),两组比较差异具有显著性(P<0.05).溶栓组病死率为6.3%(2/32),而常规治疗组病死率为23.3%(7/30),两组比较具有显著差异性(P<0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症比较差异无显著性(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
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高龄心肌梗死患者神经精神并发症的临床特点
冠心病是高龄人的常见病,而急性心肌梗死(AMI)为冠心病的一种严重类型,并发症多,死亡率高.但文献中有关神经精神症状的并发症报道甚少.随着人口老龄化,高龄急性心肌梗死患者的这种并发症逐渐增多.现将我们观察的32例高龄AMI患者神经精神并发症临床特点报道如下.
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高龄心肌梗死心肺复苏并溶栓治疗成功1例
患者男,80岁.因1 h前无诱因胸骨后压痛伴大汗入院.吸烟及少量饮酒史30余年,否认高血压及糖尿病病史.入院查体:血压130/70 mm Hg,神清,精神烦躁,痛苦面容,双肺未闻及湿罗音;心率87次/min,律齐,心尖部心音低钝,无杂音.
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高龄急性心肌梗死患者静脉应用尿激酶溶栓治疗的观察与分析
目的 探讨高龄(≥75岁)急性心肌梗死患者静脉溶栓的疗效及安全.方法 将30例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组.溶栓组15例,采用尿激酶静脉溶栓,常规治疗组15例,除不应用尿激酶外,其余治疗均与溶栓组相同.结果 溶栓组冠状动脉再通率为66.6%,常规治疗组为13.3%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).溶栓组病死率为6.6%,常规治疗组为26.6%,两组比较具有显著差异性(P<0.05).两组无严重出血并发症,出血并发症发生率比较无显著性(P>0.05).结论 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者可以提高冠状动脉再通率,降低死亡率和改善预后,是可行性治疗措施.
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高龄急性心肌梗死患者静脉溶栓疗效观察
溶栓治疗可有效地改善心功能,缩小心肌梗死面积,减少病死率,其疗效已被大家公认,但对于高龄心肌梗死(AMI)患者,由于并发症多,死亡率高,溶栓疗法应用并不普遍[1].我院对1998年1月~2001年12月确诊的≥75岁的AMI患者32例进行随机分组,以观察高龄AMI患者溶栓治疗的疗效和并发症发生率.