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严格血糖控制对ICU患者没有增益
根据ACP临床实践指南的新版本,无论有无已知糖尿病,住院患者都没有必要进行胰岛素强化治疗控制高血糖.发表在<内科年鉴>(Annals of InternalMedicine)杂志(ACP主办)上的一篇文章对相关文献进行了系统回顾,结果发现,住院患者进行胰岛素强化治疗控制高血糖,对短期或长期的死亡结局并没有益处,鉴于此,ACP反对ICU患者进行胰岛素强化治疗.
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参加2010年美国内科医师学院年会有感
今年4月笔者有幸被美国内科医师学院(American College of Physicians,以下简称ACP)授予fellow(资深会员,有人称之为院士),并参加了ACP的年会.学位授予仪式很是隆重,犹如大学授予学位,有穿袍、戴帽等流程.
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日本血吸虫培养细胞SDH、AKP和ACP的组织化学观察
目的探讨日本血吸虫成虫培养细胞琥珀酸脱氢酶(SDH)、碱性磷酸酶(AKP)和酸性磷酸酶(ACP)的组织化学变化.方法应用组织化学染色方法显示日本血吸虫成虫培养细胞SDH、AKP和ACP.结果日本血吸虫成虫培养细胞均具SDH、AKP、ACP活性,体积较大的细胞在胞膜附近和鞭毛细胞的鞭毛部位SDH活性强;圆颗粒细胞、三角扇形细胞及合胞体的AKP活性细胞质较细胞核弱,团簇状排列的细胞主要分布在细胞质,而鞭毛形细胞则集中于细胞核和鞭毛部位;ACP的活性均较强,尤其是体积较大的培养细胞,活性部位集中分布在核周或弥散分布在细胞质中.结论日本血吸虫培养细胞SDH、AKP和ACP的组化染色可做为简便易行、快速敏感的细胞培养条件优劣的评价指标.
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醋酸铅对雄性小鼠生殖功能的影响
给雄性小鼠灌胃染毒醋酸铅10 mg/kg、20 mg/kg和40 mg/kg,每天1次连续35 d.应用分光光度法测定血清和睾丸中酶活性,按标准方法测定小鼠生育力,并对睾丸、附睾进行组织病理学检查.结果表明,雄鼠受精率、雌鼠妊娠率、平均每窝活胎率及睾丸匀浆中的β-G和LDHx随染毒剂量增加而降低,死胎率和吸收胎率随染毒剂量增加而升高,与阴性对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),并呈现明确的剂量-反应关系,r值依次为-0.412、-0.420、-0.537、-0.538、-0.617、0.542和0.535.雄鼠交配率,血清和睾丸匀浆中G-6-PD、ACP、LDH仅在40 mg/kg组与阴性对照组比较差异有高度显著性和显著性(P＜0.01或P＜0.05).说明染毒醋酸铅≥20 mg/kg剂量可损害雄性小鼠生殖功能.
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前列宁胶囊对良性前列腺增生大鼠血清ACP、AKP的影响
目的 观察前列宁胶囊对实验性良性前列腺增生(BPH)模型大鼠的血清酸性磷酸酶(ACP)和碱性磷酸酶(AKP)活性的影响.方法 将雄性SD大鼠60只,随机分成空白组、模型组、保列治组及前列宁胶囊低、中、高剂量组.采用丙酸睾酮皮下注射复制大鼠BPH模型,连续给药28 d后,观察6组前列腺指数、ACP及AKP的变化.结果 模型组大鼠的前列腺指数和血清ACP、AKP水平显著升高,与空白对照组比较有显著差异(P<0.01);前列宁胶囊各剂量组的前列腺指数和ACP、AKP活性均有降低,其中各药物治疗组的前列腺指数和AKP活性与模型组比较具有显著性差异(P<0.05),但前列宁胶囊低荆量组引起的ACP变化没有显著性差异(与模型组比较,P>0.05),而中剂量组和高剂量组对血清ACP水平的抑制作用具有非常显著性差异(P<0.01).结论 前列宁胶囊具有抑制BPH大鼠的前列腺指数及降低血清ACP和AKP活性的作用.
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肝郁与精瘀的实验研究
目的:通过建立雄性大鼠精瘀动物模型,探讨肝郁与精瘀的相关性.方法:将30只雄性大鼠随机分为对照组,肝郁药物组,肝郁精瘀组,每组各10只,采用慢性束缚应激方法建立肝郁大鼠模型,在肝郁病理基础上,继续予以束缚处理以建立精瘀模型,并通过检测血清雌二醇(estradiol,E2)、酸性磷酸酶(acidphosphatase,ACP)、α-糖苷酶(α-glycosidase, α-GLU)等指标的改变以确定肝郁致精瘀模型的建立.按每毫升含3 g生药给肝郁药物组大鼠灌胃柴胡疏肝散,其他两组则灌胃等体积的蒸馏水,连续4周.在末次刺激的24 h后,对三组大鼠进行行为学观察,随即股动脉取血,静置后离心,取血清待测.采用ELASA方法检测E2、ACP、α-GLU的浓度.结果:肝郁模型组、肝郁精瘀组与对照组大鼠比较,行为多表现为倦怠少动、叫声尖细、反应迟缓、饮食减少、毛发晦暗、大便松散甚呈水样;三组E2浓度比较有差异,但无统计学意义(P＞0.05);肝郁药物组与肝郁精瘀组比较,ACP明显降低(P＜0.05);肝郁精瘀组与肝郁药物组比较,α-GLU明显升高(P＜0.05).结论:柴胡疏肝散可改变精瘀大鼠行为,改善精瘀大鼠相关实验室指标,提示情志-肝郁-精瘀有一定相关性.
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清肝止痒汤治疗肝胆源性皮肤瘙痒症30例
目的:观察清肝止痒汤治疗肝胆源性皮肤瘙痒症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予清肝止痒汤治疗,日1剂,7d为1个疗程；对照组给予氯雷他定片10 mg治疗,日1次,7d为1个疗程.两组均根据肝病情况给以相应的保肝治疗.结果:对照组有效率为83％,治疗组有效率为90％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05)；两组患者治疗后与治疗前比较均具有显著差异(P＜0.01),治疗后两组ALT、AST、GGT、TBA、TBIL比较有显著性差异(P＜0.05),DBIL治疗后两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:清肝止痒汤在安全性、改善肝脏炎症及肝内瘀阻上疗效显著.
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ALP与ACP在小鼠前胃癌和大鼠胃癌癌变过程中表达的比较研究
目的:本实验分别用NSEE和MNNG作为诱变剂建立NIH小鼠前胃癌动物模型和Wistar大鼠胃癌动物模型,探讨ALP和ACP在小鼠前胃癌及大鼠胃癌癌变过程中的表达和意义.方法:在癌变过程中的不同时期处死实验动物,分别取小鼠前胃及大鼠的胃,将其各分为两部分,分别用于病理切片分级和同工酶电泳.对小鼠前胃癌及大鼠胃癌癌变过程中细胞形态的改变,ALP和ACP的表达进行研究.结果:(1)在小鼠前胃癌癌变过程中,ALP及 ACP的活性均呈增强趋势.(2)在大鼠胃癌癌变过程中,ALP的活性在给药后21 d、42 d增强,之后稍降,从105 d开始逐渐增强,总体上呈递增趋势;ACP的表达与ALP基本一致.细胞形态的变化与ALP、ACP的表达呈现出一定的对应关系.结论:在诱发NIH小鼠前胃癌及Wistar大鼠胃癌的过程中,ALP及ACP的活性均呈增强趋势,并与组织细胞形态的改变相对应.
