首页 > 文献资料
-
肾移植术后输尿管并发症的防治体会
异体肾移植已广泛开展,随着经验的积累和外科技术改进以及新型免疫药物的应用,成活率大大提高,各种与手术有关的并发症已大为减少,但对开展此项工作时间较短的单位仍是不可忽视的问题,它直接关系到肾移植早期的成败.本中心从1992年5月至2000年4月共行同种异体肾移植249例次,术后发生输尿管并发症15例,占6.0%,主要表现为尿漏和输尿管吻合口梗阻等.我们根据不同的病因采取了不同的治疗措施,取得了良好的效果,现报告如下.
-
磁共振尿路成像诊断肾移植输尿管病变的价值
目的:探讨磁共振尿路成像对肾移植输尿管病变的诊断价值.材料和方法:16例肾移植后输尿管并发症患者,临床诊断移植肾盂积水13例,移植肾周积液3例,用重T2加权快速自旋回波序列和脂肪抑制技术作磁共振尿路成像.结果:16例均清楚显示移植肾实质及泌尿系集合系统高质量图像,输尿管病变得到确诊,其中移植肾输尿管狭窄11例,输尿管坏死漏尿致移植肾周积尿3例,输尿管结石1例,输尿管返流1例.结论:磁共振尿路成像对肾移植后输尿管病变具有极高诊断价值.
-
肾移植术后短期留置双J管的疗效观察
目的:探讨肾移植术短期置放双J管的作用.方法:将142例肾移植患者按留置双J管时间随机均分短期(7天)组与常规(1个月)组,两组患者年龄、性别、以前接受移植的次数、免疫抑制剂的使用、急性肾小管坏死发生率上相似;患者均采用膀胱外输尿管膀胱吻合.结果:两组患者各出现1例输尿管坏死尿瘘,均无输尿管梗阻发生;两组患者泌尿系感染发生率无明显差异.结论:肾移植手术短期留置双J管安全、可靠,与常规留置1个月者疗效无明显差异.
-
010 改进的腹腔镜肾切除术
[美]/Brian J D…∥American College of Surgeons 2000;190(1):96~97腹腔镜肾切除术(LDN)是对捐献器官者实施活体肾切除的新技术。与传统的开放式肾切除术(ODN)相比,LDN可以明显地减轻捐献者的痛苦,缩短功能恢复时间。但LDN后输尿管并发症的发生率显著高于ODN。该中心的统计表明LDN后3个月内输尿管狭窄或输尿管瘘的发生率约为10%~15%,而ODN后发生率约为2%~3%。作者认为LDN后输尿管并发症的发生主要由于术中钳夹输尿管造成的缺血。于是,术中他们将输尿管和睾丸动、静脉作为一整体游离,改进了LDN。1998年5月后,共实施改进的LDN 50例,输尿管并发症的发生率降到了2%。
-
移植肾输尿管并发症的自体肾盂输尿管修复
我们对1990年3月~2001年12月收治的12例移植肾输尿管并发症患者行自体输尿管再植修复,效果满意,报告如下.