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加强对细支气管肺泡细胞癌的认识
近年来肺癌的发病率不断上升.2008年美国有21.5万新发的肺癌,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占86%[1].NSCLC中鳞癌发病率较前有所下降,而腺癌发病率逐渐增加.细支气管肺泡细胞癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)是腺癌中重要的一个亚型.与其他肺腺癌相比,BAC有着独特的临床病理表现、影像学特点及预后[2],但目前对BAC的认识不足,严重影响了BAC的规范化诊断和治疗,因此必须重视对BAC的研究.
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细支气管肺泡癌的CT影像及其鉴别诊断
细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)在1999年4月世界卫生组织(WHO)"肺和胸膜肿瘤分类"中属于腺癌的第3型.第1型为腺泡型(acinar),第2型为乳头型(papillary),第4型为混合型(mixed),而后者是常见的肺腺癌业型.在2004年WHO新分类中,对BAC的病理诊断继续沿用1999年制定的病理标准.BAC是腺癌的一种特殊类型,起源于细支气管上皮和肺泡上皮,病理组织学上再分成非黏液型(non-mucinous)、黏液型(mucinous)和混合型(mixed).多数BAC为非黏液型,黏液型占25%,混合型较少.
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细支气管肺泡细胞癌
杭建明等[1]报道25例细支气管肺泡细胞癌(BAC)中就有16例(64%)误诊,其中误诊为结核8例、肺炎5例,并提及BAC文献报道误诊率为60%~80%.笔者亦感觉到BAC较早期影像上的结节样、肺炎样病变甚易误诊,很难辨别是结核、机化性肺炎或是肿瘤,按照或不按照结核、炎性反应治疗均在数月、甚至1年以上的观察中病变改变也不显著,为此甚至放弃观察,终失去手术机会,使某些原可治愈的病变成为不治之症.
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多药耐药基因1(Abcb1)敲除和人源化大鼠模型的建立
目的:敲除大鼠多药耐药基因1(Abcb1),并在基因敲除大鼠的基础上建立Abcb1人源化大鼠模型,为Abcb1相关药物代谢和药物评价研究提供更接近人类的动物模型。方法利用大片段转基因技术和CRISPR/Cas9技术相结合,建立人源化大鼠模型,利用PCR,RT-PCR和Real-time PCR的方法进行鉴定及分析。结果将包含人源Abcb1启动子和cDNA的153 kb BAC片断转入到大鼠基因组,获得稳定表达h-Abcb1基因的大鼠,同时建立了Abcb1基因敲除大鼠。通过将两者杂交建立了Abcb1人源化大鼠模型。人源大鼠与大鼠内源Abcb1表达谱有明显的区别,人源化大鼠不仅表达h-Abcb1基因,在组织表达谱方面也与人类更接近。结论建立了Abcb1基因敲除大鼠和人源化大鼠模型,Abcb1人源化模型可作为Abcb1基因相关药物代谢研究更接近人类的动物模型。
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浅析CT HRCT对细支气管肺泡细胞癌诊断
目的 本文旨在讨论细支气肺泡细胞癌(简称BAC)的临床表现,CTHRCT表现及分型,分析其病理特点. 方法 本文45例BAC均经常规CTHRCT扫描,24例行增强扫描,18例经痰及胸水癌细胞病理证实,12例进行CT导引下病灶穿 刺活检病理证实.结果 BAC属于腺癌,有其典型的临床症状及CT、HRCT表现.影像诊断分为3种类型:孤立结节型(14例)、实变型(23例)、多中心型(8例).各型有其不同的CT、HRCT表现,尚需综合临床症状及体征,分析后而确诊. 结论 CT、HRCT是诊断BAC的有效方法.
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细支气管肺泡癌
细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)是肺腺癌中的一个亚型,但与其他类型的肺腺癌相比, BAC的病理学、放射学、临床表现及对靶向治疗的反应均很独特,正越来越引起人们的关注.
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大分子BAC基因打靶载体转染鸡胚原始生殖细胞
背景:利用原始生殖细胞技术可以方便地将各种外源基因转入鸡体内,以较快的速度获得转基因鸡,但到目前为止原始生殖细胞的转染效率仍然很低,且很难进行较大基因片段的转染.目的:拟实现大分子BAC载体埘鸡胚原始生殖细胞的转染.设计、时间及地点:基因水平的细胞学体外观察,于2006-08/2008-07在广东省佛山大学完成.材料:种蛋来自华南农业大学鸡场粤黄鸡群,受精蛋在37.5℃、相对湿度为65%的条件卜孵化68~72 h.BAC-TDN-GID 载体由佛山大学分子生物学实验室保存.方法:以rRNA基因及其间隔序列作为同源重组引导序列,构建含GFP基因和hlFN基因的大分子BAC基因打靶载体,将鉴定为阳性的载体进行扩增培养并大昔抽提.取课题组孵化至第19期的粤黄鸡胚,挑取其生殖嵴或性腺,胰酶消化法获得原始生殖细胞,并辅以饲养层和生长因子进行培养.采用脂质体介导法在原始生殖细胞内进行基因转移,对存活的细胞进行目的基因DNA水平和RNA水平鉴定.结果:第19期鸡胚件腺原始生殖细胞体外培养48 h呈桑椹状或者椭圆状,72 h形成细胞集落,过碘酸染色呈紫红色.分子量达30 kb的大分子转基冈载体BAC-TDN-GID转染鸡胚原始生殖细胞48 h可见荧光细胞,表明转染成功.经PCR和RT-PCR鉴定,证实扩增的产物大小与预期结果大致相吻合,目的基囚hlFN已经整合进入原始生殖细胞基因组,并已开始表达.结论:实验成功将大分子BAC载体上的外源基因转染入体外分离培养的鸡胚原始生殖细胞.
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酒精中毒患者血酒精浓度医学检验探析
[目的]探讨应用纳洛酮治疗急性酒精中毒的适临床分期与血液中的适酒精浓度(Blood alcohol concentra-tion,BAC),给临床纳洛酮用药提供参考.[方法]通过收治60例急性酒精中毒患者,随机分为两组,一组使用纳洛酮治疗,另一组采取常规治疗方法,回顾分析临床恢复过程以及血液中酒精浓度的变化过程.[结果] BAC在0.20%(200 g/100L)以上时运用纳洛酮效果显著,可明显降低患者清醒时间,减少患者心悸、胸闷症状.[结论]建议临床使用纳洛酮治疗急性酒精中毒的适临床阶段是共济失调伴心悸与呼吸困难以及昏睡程度以上,BAC≥0.20%(200 g/100 L)时,这样能大程度的减少患者的昏迷时间,减轻酒精中毒症状,减缓病人痛苦,并且可以防止临床上的药物滥用或未及时应用.
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细支气管肺泡癌的CT诊断
细支气管肺泡癌(BAC)是指生长在远端细支气管和肺泡的原发性肺癌,约占肺癌的1.5%~7%,细支气管肺泡癌细胞起源于终末细支气管的Clara细胞和Ⅱ型肺泡细胞[1],是一种异源性肿瘤.其病理类型为腺癌的一个亚型.多年来发达国家一些研究资料表明.BAC发生率有明显上升,近年达到24%,收集我院经病理证实的13例BAC,回顾性分析其影像学表现.报道如下:
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核医学影像在细支气管肺泡癌中的应用
细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)于1876年由Malassez等[1]首先报道,1960年被Liebow[2]正式命名前,尚有肺腺瘤病、肺泡细胞癌及细支气管癌等名称,组织发生也为众多学者所困惑.