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  • 不同类型的脉搏传导时间微觉醒指数在睡眠监测中的价值

    作者:李益飞;季寒;薛飞;李泽卿;王天友;周玫;王秋萍

    目的 探讨不同类型的由脉搏传导时间(PTT)判定的微觉醒指数在睡眠监测中的价值.方法 对99例疑似睡眠呼吸障碍的患者使用Hypno PTT和Sandman PSG睡眠监测系统同步进行夜间睡眠呼吸监测,将三种不同的PTT微觉醒指数[呼吸相关PTT微觉醒指数(PTTr)、非呼吸相关PTT微觉醒指数(PTTn)、总PTT微觉醒指数(PTTt)]与睡眠监测四项指标[呼吸暂停低通气指数(AHI)、长暂停时间(L-AT)、低血氧饱和度(L-SaO2)、平均血氧饱和度(A-SaO2)]进行比较.结果 不同程度的患者PTTn无明显区别,PTTr、PTTt与病情严重程度有一定的相关性,PTTr与AHI、L-AT、L-SaO2、A-SaO2的相关性要高于PTTt与这四项指标的相关性.结论 相比于FTTn及PTTt,PTTr更能反映睡眠呼吸障碍的严重程度.

  • 脉搏传导时间监测儿童睡眠呼吸障碍和微觉醒的临床研究

    作者:朱宏斌;郭兮恒

    2004年7月至2005年1月,我们应用脉搏传导时间(PTT)监测技术对有睡眠呼吸障碍症状的儿童和无症状儿童的睡眠进行临床观察和分析.

  • 脉搏传导时间在儿童睡眠呼吸阻塞诊断中的应用

    作者:缪东生;张岚;何飞;王旭平;姜凤娥;常英展;梁伟平;罗伟

    目的探讨适合于儿童的睡眠呼吸监测法.方法38例儿童患者采用脉搏传导睡眠监测仪Hypno PTT,对照组31例儿童患者采用多导睡眠监测(polysomnography,PSG).两组在检测参数、操作方法等方面进行对比.结果除了共同参数外,Hypno PTT另可测得吸气受限(inspiratory flow limitation,IFL)和皮层下微觉醒,能可靠测出阻塞性事件,HypnoPTT接线通道更少.结论Hypno PTT操作方便,对睡眠干扰小,监测结果可靠,更适合于儿童应用.脉搏传导时间对阻塞性睡眠呼吸疾病具有诊断意义.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断方法的研究进展

    作者:林其昌;曾春艳

    多导睡眠图(polysomnography,PSG)监测是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(the obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome,OSAHS)诊断的金标准,然而PSG监测存在一定的局限性.近年来不断有新的诊断方法 出现,力图使OSAHS的诊断变得更为简便、准确.

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠片段的评估-脉搏传导时间微觉醒

    作者:肖毅;黄蓉;钟旭

    目的 脉搏传导时间(PTT)是一项反映周围血管阻力和胸腔内压变化的无创指标,因此和微觉醒相关的血压改变可通过PTT检测.本文评估PTT微觉醒能否作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠片断的指标.方法 选择疑诊有睡眠呼吸障碍者39例,使用Rembrandt(R)和HypnoPTT(R)睡眠监测系统进行同步夜间睡眠呼吸监测,监测前进行ESS(epworth sleepiness scale)嗜睡评分.对三项常规判断睡眠片断的客观指标:脑电图(EEG)微觉醒指数、呼吸暂停低通气量指数(AHI)、氧减指数(ODI)和反映嗜睡的主观指标ESS评分,同PTT微觉醒指数进行比较.结果 PTT微觉醒指数和EEG微觉醒指数之间呈正相关(r=0.725,P <0.01);PTT微觉醒指数、EEG微觉醒指数分别与呼吸事件(AHI、ODI)之间呈正相关(r=0.791;r=0.670;r=0.755;r=0.765,P分别小于<0.01).而PTT微觉醒指数和EEG微觉醒指数与ESS评分之间相关性较差(r=0.449;r=0.196,P分别>0.01).结论 PTT微觉醒和反映阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者睡眠片断的其他指标密切相关,可作为判断睡眠片断的一项简单而准确的客观指标.

  • PTT与PSG同步监测鼾症患者的临床研究

    作者:吴慧莉;郭丹;孙汝山;李彬

    目的评估脉搏传导时间检测仪(PTT)与多导睡眠仪(PSG)同步监测鼾症患者的一致性.方法 33例鼾症患者同步使用PSG和PTT监测,对所记录数据进行统计学分析.结果 PSG与PTT所记录心率、血氧饱和度、呼吸事件次数、事件发生时间及事件持续时间均可一一对应.两组阻塞性呼吸暂停指数(O-AI)间差异有显著性意义(P=0.000);两组低通气指数(HI)间差异无显著性意义(P=0.549);两组中枢性呼吸暂停指数(C-AI)间差异有显著性意义(P=0.033);两组混合性呼吸暂停指数(MIX-AI)间差异有显著性意义(P=0.002);对两组呼吸紊乱指数(RDI)进行相关分析,r=0.995,表明PSG与PTT监测所得RDI有高度相关性.结论 PTT用于OSAHS临床诊断与PSG具有一致性,用于呼吸努力程度的判断较PSG更准确.

  • 探讨脉搏传导时间技术诊断疑似儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值

    作者:钟建文;刘大波;黄振云;周丽枫;陈倩;谭宗瑜

    目的 介绍脉搏传导时间(PTT)技术的原理和使用方法,提高对PTT技术的认识,探讨其在诊断儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)中的应用.方法 对高度怀疑OSAHS的儿童进行整夜的PTT监测,连接鼻导管、热敏电阻检测口和鼻气流的变化来判断呼吸暂停及低通气事件,并根据PTT的变化趋势结合口、鼻气流的变化来区分阻塞性和中枢性呼吸事件,心电极、血氧探头共同检测PTT和血氧,体位监测器检测睡眠时体位的变化,记录数据并用SPSS 11.0软件分析.结果 125例疑似OSAHS儿童,其中男85例,女40例,年龄2~12岁,平均年龄5.8岁,全部顺利通过PTT监测,无一例半途中止,患儿接受程度高.PTT监测结果显示,长阻塞性呼吸暂停时间(MOAT)为(32.02±20.80)s,其中男(30.47±21.97)s,女(34.26±18.22)s;长中枢性呼吸暂停时间(MCAT)为(14.45±6.55)s,其中男(14.34±7.59)s,女(14.78±4.54)s;长低通气时间(MHT)为(57.04±25.22)s,其中男(53.80±21.95)s,女(62.20±30.68)s;阻塞性呼吸暂停指数(OAI)为6.00±6.44,其中男5.44±7.37,女7.33±3.93;中枢性呼吸暂停指数(CAI)为0.85±1.00,其中男0.79±1.07,女0.98±0.87;低通气指数(HI)为5.68±6.04,其中男5.72±5.00,女5.60±7.84;低血氧(minimum SaO2)为(83.26±12.88)%,其中男(81.97±12.93)%,女(85.58±15.87)%;微觉醒指数(arousal index,Arousals)为26.39±12.46,其中男28.09±13.58,女22.75±9.29.125例疑似OSAHS儿童中,2例(1.6%,2/125)诊断为正常,13例(10.4%,13/125)诊断为上气道阻力综合征,41例(32.8%,41/125)诊断为轻度OSAHS,47例(37.6%,47/125)诊断为中度OSAHS,22例(17.6%,22/125)诊断为重度OSAHS.对不同性别儿童PTT监测参数进行统计学分析,结果显示不同性别儿童间的MOAT、MCAT、MHT、OAI、CAI、HI和minimum SaO2差异无统计学意义.结论 PTT可用于儿童OSAHS的确诊,可鉴别中枢性和阻塞性睡眠呼吸事件,其操作简单、导联少,儿童容易接受,有良好的应用前景.

  • 脉搏传导时间的检测方法及临床应用进展

    作者:郭宇峰;陈学明

    脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)是近年来新推出的诊断睡眠检测方法之一,可以准确测量呼吸努力度及微觉醒这两个重要指标,因此可以大致评估可疑睡眠呼吸障碍患者的疾病严重程度.本文就PTT检测方法及其临床应用进展作一综述.

  • Hypno PTT监测仪在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的应用

    作者:叶海波;冯云海

    目的:探讨脉搏传导时间(pulse transit time,PTT)技术在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)中的应用和价值. 方法:29例鼾症患者行PTT监测,判断呼吸暂停及低通气事件,并区分阻塞性和中枢性呼吸事件,对所记录数据进行统计学分析. 结果:29例PTT监测患者中,诊断为正常1例(3.4%),诊断为轻度OSAHS者3例(10.4%),诊断为中度OSAHS者10例(34.5%),诊断为重度OSAHS者14例(48.3%),诊断为中枢性OSAHS者1例(3.4%).PTT监测所得长阻塞呼吸暂停时间(85.00±51.80 s)、长中枢呼吸暂停时间(52.03±20.74 s)和低血氧饱和度(82%±16%)在男女之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:PTT监测仪可用于OSAHS的临床诊断,其操作简便,易被患者接受,费用经济,临床应用价值较大.

  • PTT与PSG监测仪对诊断不同程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征受试者的比较分析

    作者:蒲晓雯;王茂筠;雷飞;梁斌苗

    目的:与PSG比较,分析评价PTT监测仪对不同严重程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疑诊患者的诊断价值.方法:选择141例打鼾患者,对其同时进行整夜多导睡眠监测(PSG)及PTT监测,并对其结果进行比较.以PSG所得的呼吸暂停低通气指数(PSG-AHI)>20作为OSAHS划分轻中度的临界点,将全体受试者分为轻度及以下受试者及中重度患者两组,比较其AHI结果.结果:PTT与PSG监测仪对呼吸暂停及低通气事件的结果均有较高的相关性,二者呼吸暂停的结果更为一致(r=0.932).对轻度及以下受试者和中重度患者监测所得的AHI,二者均有较高的相关性,但中重度患者的AHI结果更为一致(r=0.951).结论:PTT监测仪对OSAHS,尤其是中重度患者的诊断有相当高的准确性.

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