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儿童心肌病诊疗进展
心肌病(cardiomyopathy,CM)虽然不是儿童常见疾病,但其常并发心力衰竭,甚至会导致心源性猝死,是儿科重症之一.在国外其儿童的发病率在1%左右[1],近年其在国内的发病也呈逐渐增加趋势,章旭等[2]对上海交通大学附属儿童医学中心心内科1999~2009年收治的CM患者研究发现:儿童CM患者占儿童心内科住院患者总数的比例从1999年的0.69%逐渐增加到2009年的3.79%.医学工作者对儿童CM的正确诊断和治疗越来越受到重视.在此笔者对儿童CM诊断与治疗的进展综述如下.
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高血压与糖代谢异常
原发性高血压与糖尿病均为老年人常见疾病且两者常并存,糖尿病患者中有60%~70%伴有高血压,而许多高血压患者同样存在糖代谢异常.2005年,高江琴等[1]通过对190例高血压患者的分析发现,糖代谢异常的发生率约61.8%;2006年,Garcfa-Puig等[2]对420例西班牙高血压患者研究发现,其中合并糖代谢异常者高达68.5%,且呈逐年增高的趋势;香港的一项心血管疾病危险因素现况调查显示,仅有42%的糖尿病患者血压正常,仅56%的高血压患者糖耐量正常[3].
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宫腹腔镜联合检查不孕症的临床价值
女性不孕的患者中,输卵管病变因素和宫腔异常因素所占比率接近40%[1],且近年来有逐渐上升的趋势[2].对于女性不孕的患者,官腔病变和输卵管病变的传统检查方法 是经X线的子宫输卵管造影检查(HSG),但这种检查方法 存在一定的假阳性,伴随着腔镜技术的发展,宫腹腔镜逐渐的被成熟的应用于不孕症患者的检查和治疗中[4-6],现将本中心200例腹腔镜联合宫腔镜检查治疗的输卵管性不孕患者研究情况报告如下.
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手术患者舒适度与心理护理的关系
对住院手术的患者来说手术是一种严重的应激状态,多数患者都存在恐惧焦虑的心理,在身体上和心理上都要经受一定的痛苦,而减轻这种痛苦,提高患者的舒适度,就成了医务人员需要努力的一个方面.心理护理则是力求达到这一境界的有效护理模式,我们通过对普外科腹部手术的患者研究,证实了有效的心理护理可减轻患者的恐惧焦虑,增加患者手术的舒适度.