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高血压对认知功能的损害及脑功能成像
高血压是引起心脑血管病主要的危险因素,高血压对脑组织的不良影响是一个长期而持续的过程.大量的研究发现高血压在未发生临床脑卒中之前,患者脑形态学和认知功能已经产生一定程度的损害,影像学上表现为无症状脑梗塞(silent cerebral infarction,SCI),脑白质疏松(leukoaraiosis,LA),脑萎缩,即所谓"亚临床改变"[1,2].越来越多的证据显示这些无症状的脑损害在功能上可能引起认知能力的减退,甚至以后发展为痴呆.因此,在高血压患者未发生脑卒中之前,对其脑形态学以及脑功能改变的研究将对患者未来病程的发展起到预测的作用,同时对脑功能神经生物学基础的研究可以从根本上为高血压对某些认知功能影响的研究提供更为有利且直观的证据.近年来逐渐发展的功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术,使研究者可以在非侵入性状态下活体检测脑功能,已成为研究人脑高级活动的重要手段.目前,利用fMRI技术对人脑认知活动的研究成为神经心理学和神经影像学所关注的热点.该技术的发展为我们研究疾病状态下脑认知功能改变提供了可靠的方法.本文就高血压所致认知功能减退及其早期神经影像学表现以及脑功能成像综述如下.
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长期饮酒飞行员基本认知能力的评估
酒对于中枢神经系统具有广泛的影响,长期饮酒可导致精神障碍以及神经系统和脑形态学的改变[1].酒依赖者认知功能明显受损[2].飞行活动具有特殊性即高风险、高压力,由于工作的压力和生活环境的相对封闭,饮酒成为调节情绪的途径.而飞行职业对人的认知能力要求远高于普通职业,较高的认知功能是飞行员必须具备的基本心理素质.了解长期饮酒对飞行人员的基本认知能力的影响及飞行能力的评价,具有重要意义.
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Ⅱ型糖尿病患者TCD及神经心理学研究
Ⅱ型糖尿病(NIDDM)是合并症多的一种慢性疾病,但人们常常很少把脑认为是NIDDM合并症的靶器官.近糖尿病所致中枢神经系统的损害逐渐引起人们的重视[1-3],从脑代谢、神经生化、脑形态学、脑电生理及神经行为学等方面改变的研究进展,提出有糖尿病性脑病的存在[4].