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阑尾结核肿块术前误诊为盲肠癌1例分析
1 病历摘要患者,女,52岁,农民,右下腹部隐痛1年,2007年11月无意中发现疼痛部位一核桃大无痛肿块,诊断为慢性阑尾脓肿,给予抗炎、输液及中草药外敷治疗,1周后上述症状减轻,后因经济困难停止治疗.
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胃肠道多发结核1例
胃肠结核是人体各器官结核病中非常罕见的疾病.胃、结肠、阑尾同时存在结核更少见.该男性患者63岁,因反复上腹部疼痛及黑便曾被误诊为胃溃疡、胃癌,给予埃索美拉唑镁治疗后胃溃疡一直未愈合,剖腹探查及手术标本证实为胃、结肠、阑尾多发结核,经过抗结核治疗半年后,患者无腹痛及黑便,体质量增加15kg.
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阑尾结核10例分析
目的 探讨阑尾结核的临床表现和手术问题.方法 对县医院自2000年2月至2010年6月收治的10例阑尾结核患者进行回顾性分析.结果 发现术前误诊,均在手术中通过病理检查确诊.结论 术中认真探查及快速病理检查是明确诊断和指导手术的关键.
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阑尾结核误诊为阑尾周围脓肿1例
1 病历介绍 患者包某,女,59岁,因间歇性右下腹痛两年余,加重伴恶心、呕吐2天而急诊入院.查体:体温38.4℃,脉搏90次/min,血压120/85mmHg,浅表淋巴结不肿大,心肺检查无异常;腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛明显,可扪及一3cm×2cm大小包块,质较硬,边界清楚,活动度差;全腹叩诊呈鼓音,肠鸣音弱.闭孔内肌试验阳性.
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阑尾结核1例报告
1 临床资料患者,男性,20岁,以右下腹痛1个月,加重3天为主诉入院,恶心,未吐,无腹泻,无咽痛,发热,测体温38℃.查体:体温38℃,血压16.0/9.7kPa,面色暗黄,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,5次/min,胸片是肺结核及右上肺不张,血常规示白细胞12.0×109/L,中性90%,尿常规正常,既往半年前,患者自觉乏力,盗汗,未经诊治.目前诊断:①慢性阑尾炎急性发作;②肺结核.
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阑尾结核误诊分析1例
临床资料患者,女,18岁,农民,反复脐周及右下腹痛3个月。无咳嗽、低热、盗汗,无便秘、腹痛。按阑尾炎治疗,3个月来,反复发作。体检:T37.4℃,P68次/分,BP110/7mmHg,营养良好,无消瘦,心肺听诊无殊,腹平软,右下腹麦氏点压痛,反跳痛±,肝脾未及。血常规:WBC8.9×109/1,N86%。诊断为慢性阑尾炎,予以手术。
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结核性腹膜炎误诊3例分析
1 病例摘要病例1,女,20岁.因右下腹疼痛3个月,加重3天入院.体检检查:T38.2℃,P79次/分,R20次/分,BP130/85mmHg.心肺无异常,腹平坦,麦氏点压痛、反跳痛.实验室检查LWBC:9.6×109/L,N:0.79,L:0.20.ESE:40mm/h.阑尾B超:阑尾肿胀增粗.诊断为慢性阑尾炎.给予剖腹探查:见右下腹腹膜增厚充血,表面有灰白色结节,阑尾肿胀,腹腔内充满干酪样组织.病理诊断:阑尾结核,结核性腹膜炎.
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阑尾结核1例报告
阑尾结核在临床上比较少见,其临床症状及体征不典型,术前容易误诊为急慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿及回盲部炎症、肿瘤等,大多数病例需要通过术后病理检查才能确诊。2013年5月25日江西省肿瘤医院收治阑尾结核1例,现对其临床诊治过程进行总结,报告如下。
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阑尾结核11例临床分析
我院自1987~2002年15年间共手术切除阑尾2637例,病理确诊为阑尾结核11例.
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阑尾结核八例误诊分析
我院地处新疆的南疆地区,是结核病高发区.阑尾结核临床少见,且缺乏特异性,故术前鉴别诊断困难,误诊率较高.1989年1月~2008年1月我院共收治阑尾炎1 560例,经病理检查确诊为阑尾结核8例,均行阑尾切除术,术后行抗结核、抗感染等综合治疗,病人痊愈出院,现报告如下.
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阑尾结核1例
阑尾结核罕见,笔者遇到1例,现报告如下:病例报告女性,39岁.因反复转移性右下腹痛3月余,加剧伴畏寒,发热5天,于1996年7月12日入院,病中无咳嗽、咳痰,无盗汗及午后低热,无腹胀及腹泻,无膀胱刺激征.多次在外院诊断为"慢性阑尾炎",给予氨苄青霉素、庆大霉素、甲硝唑静滴,症状有所好转.近5天来,右下腹痛加剧,伴畏寒,发热.查体:体温38.9 ℃,脉搏89次/分,呼吸26次/分,血压16.0/9.8 kPa.
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阑尾结核并右输卵管结核性囊肿1例
患者,女, 22岁,未婚.因间断性右下腹痛 1年加重 1天于 2002年 5月 4日入院. 1年前因右下腹痛就诊,诊断为急性阑尾炎,因患者拒绝手术,给予青霉素 900万单位输液 7天,腹痛消失.此后右下腹痛反复发作,均经对症治疗好转.平素体健,一直食欲佳,无乏力,午后低热,夜间盗汗等. 1天前右下腹痛复发伴发热(T380C)而入院.追问病史,末次月经为 2002年 4月 27日.
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肠结核并发阑尾结核、阑尾炎1例
肠结核属内科疾病,但一些患者以急性腹痛就诊于外科,往往被误诊为阑尾炎或同时存在.近日笔者发现一阑尾炎患者,现报告如下:1 临床资料:患者,男性,27岁.主因右下腹痛伴恶心半天入院.患者于半天前无明显诱因突感右下腹疼痛,呈持续性、阵发性加重.未经处理以"急性阑尾炎"收住院治疗.患者诉一年前有过一次类似发病史,经抗炎对症治疗后好转.否认结核病史,无明显盗汗、食欲不振等.检体一般情况好,消瘦体质,体温 38.6℃,心肺正常.腹平坦,右下腹压痛反跳痛明显,结肠充气试验阳性 ,余无特殊.