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高龄急性假性肠梗阻1例护理报告
目的:总结高龄患者急性假性肠梗阻的护理经验.方法:严密观察病情变化和做好腹部体征的监测,腹痛、腹胀的护理,胃肠减压的护理,灌肠的护理,基础护理,针对性的心理护理等.结果:经过3周的治疗和护理,患者痊愈出院.结论:针对高龄急性假性肠梗阻实施整体护理极为重要.
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食物性铅中毒致急性假性肠梗阻二例
铅中毒多为慢性发病,分为职业性和非职业性,食物性铅中毒致急性假性肠梗阻属少见疾病.我院近期收治2侧,现报告如下.病例1女性,45岁,因反复腹痛、肛门停止排便排气并腰背部疼痛1个月余,于2005年11月15日第三次入院.此前,该患者曾于10月2日至4日先后3次大量进食近海螃蟹并食用7个石榴,后相继出现口中异味、厌油腻、恶心、呕吐、腹痛,肛门停止排气排便并腰背部疼痛,曾在外院以"贫血"接受诊治,于10月14日入我院内科,入院诊断为"腹痛待查、腰背疼痛待查".入院当日经普外科会诊后以"急性肠梗阻"行保守治疗,患者腹痛仍持续加重,于10月18日行剖腹探查术,术中发现腹腔内有500 ml淡红色液体,全结肠胀气,肠腔内有多个粪块,行肠腔减压,术后肛管减压,10 d后症状缓解出院.出院4 d后再次因"肠梗阻、贫血"入我科,行保守治疗,症状缓解后出院,出院后无明显诱因再次出现前述症状,于出院后第4天(11月15日)第三次入院.查体:患者呈贫血外观,腹部平、软,全腹压痛,拒按,肠鸣音弱,可见齿龈铅线,复习前2次住院病历,并追问病史及相关情况,高度怀疑为铅中毒.辅助检查:尿铅520 ng/ml,其余重金属检测均为正常;血铅140 ng/ml;血常规:红细胞2.66×1012/L,血红蛋白66g/L,白细胞4.5×109/L,血小板76×109/L;骨穿:骨髓未见明显增生象;Coomb试验阳性;尿常规:蛋白3.0g/L,尿胆原33 μmol/L,尿胆红素17μmol/L;腹部X线立卧位平片:肠胀气,胃和全结肠明显显影,密布点状高密度影(图1);结肠镜检查:结肠明显水肿,肠腔内径正常,无狭窄.X线低位钡剂造影:结肠蠕动减弱.确诊为"铅中毒、急性假性肠梗阻、溶血性贫血".
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18例小儿急性假性肠梗阻临床误诊分析
目的 探讨小儿急性假性肠梗阻临床常见的原因,以及与机械性肠梗阻的鉴别要点.方法 回顾性分析2011年2月~2012年2月于本院治疗的被误诊为机械性肠梗阻的小儿急性假性肠梗阻患儿18例的临床资料,总结误诊的原因及治疗过程.结果 18例患儿入院初步诊断均为机械性肠梗阻,经系统诊断判断为误诊,更正终诊断为小儿急性假性肠梗阻,后经系统治疗均治愈出院.结论 小儿急性假性肠梗阻多为继发性疾病,临床诊断过程中,与机械性肠梗阻的症状相似,且单纯X线检查常为错误诊断提供依据,临床诊断过程中,应综合考虑多方面因素,经过系统的诊断后,方可做出终诊断.
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直肠癌术后急性假性肠梗阻81例中西医结合护理
目的:探讨直肠癌术后急性假性肠梗阻的中西医结合护理。方法对81例直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者进行心理护理、中医方法护理、物理治疗及护理、腹部的护理、结肠减压及护理。结果本组81例直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者,经过中西医结合护理后,病情好转,腹胀缓解,未见呕吐发生,肠鸣正常,肛门排气排便正常,效果良好。结论对直肠癌术后急性假性肠梗阻的患者进行合适有效的中西医结合护理,可以有效控制病情,促进术后恢复,减少患者住院时间和治疗痛苦。实践结果证明,护理对策有效可行。进而保证了接下来治疗进程和患者康复。
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老年心脑血管病患者并急性肠道假性肠梗阻的护理18例
肠道假性梗阻(intestinal pseudo-obstruction)是具有肠梗阻症状和体征,但无机械性肠梗阻证据的综合征,分急性和慢性两型.急性型多见于慢性疾患和老年人[1].急性假性肠梗阻(acute colon pseudo-obstruction,ACPO)临床上以高度腹胀为突出表现,伴呕吐、便秘、肠鸣音减弱,部分患者有排气或腹泻等.老年心脑血管病人患此病可能有致命的危害.
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1例急性食物性铅中毒致急性假性肠梗阻的护理
铅中毒多为慢性发病,分为职业性和非职业性两类,急性食物性铅中毒在国内外尚属罕见疾病.我院近期收治1例急性食物性铅中毒致急性假性肠梗阻,经治疗痊愈出院,现报道如下.
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婴幼儿急性假性肠梗阻21例临床分析
探讨婴幼儿急性假性肠梗阻的诊断及鉴别诊断要点,选择适宜治疗.通过回顾性分析,总结21例病例临床特点和治疗方式.该症多发生于其他疾病和手术后,有明显原发病史;在原发病基础上出现进行性腹痛、腹胀,腹痛性质不定,程度较轻,呕吐不多见;腹胀以上腹部为主,无肠型,腹部大多无压痛,但肠鸣音较活跃,有别于肠麻痹;腹部平片肠腔扩张伴有短小而分散的液平面,无阶梯改变.在治疗原发病同时采取综合保守治疗,抗肾上腺素能和抗胆碱药物治疗有效,无需手术.婴幼儿急性假性肠梗阻多为继发性,常在儿科常见病中伴发,是一种一过性可逆性的临床综合征,只要早期诊断和适当治疗,患儿很快能得以治愈.
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老年冠心病患者合并急性假性肠梗阻的护理体会
假性肠梗阻是具有肠梗阻症状和体征但无机械性肠梗阻证据的综合征,分急性和慢性两种.急性假性肠梗阻常见于老年人和慢性疾病患者,临床上以高度腹胀、结肠极度扩张为突出表现,伴恶心、呕吐、肠鸣音减弱,部分患者有停止排气排便等.我院自2001年5月~2005年5月共收治4例老年冠心病合并急性假性肠梗阻患者,经临床中西医结合治疗和护理,效果较好.
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急性假性肠梗阻6例诊治体会
急性假性肠梗阻(acute intestinal pseudo obstruction,AIPO)常见于老年人和慢性疾病患者,临床上以高度腹胀、结肠极度扩张为突出表现,伴恶心、呕吐、肠鸣音减弱,部分患者有停止排气、排便等症状[1].我院从1992~2006年共收治AIPO患者6例,现结合文献报道如下.
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婴幼儿秋冬季腹泻并发急性假性肠梗阻32例临床分析
婴幼儿腹泻病好发于秋冬季节,尤其在农村发病率高.本文收集本院自1992年9月~2002年10月确诊为婴幼儿秋冬季腹泻并发急性假性肠梗阻32例进行临床分析.
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老年AECOPD并急性假性肠梗阻13例临床分析
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者并急性假性肠梗阻的临床及治疗.方法 分析我院13例老年AECOPD急性假性肠梗阻患者的临床治疗.结果 经过2~3周的治疗和护理,13例患者均痊愈出院.出院2周后复查钡餐/肠镜及腹部CT未见肠道新生物.结论 老年AECOPD有潜在的急性假性肠梗阻发生倾向,注意防范,及时治疗,预后多良好.
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大黄、芒硝、丹参多途径给药对肝硬化继发急性假性肠梗阻的疗效观察
急性假性肠梗阻(ACPO)是指有典型的结肠机械性肠梗阻的症状、体征,但找不到肠道机械性梗阻原因或影像学证据的临床综合征[1].严重的腹腔内炎症、创伤、脏器功能衰竭、水电解质失平衡和急性药物中毒均可引起急性假性肠梗阻.肝硬化失代偿患者由于存在以上种种原因,易发生假性肠梗阻,治疗较为棘手.我们在常规治疗基础上,加用大黄、芒硝、丹参,取得较好的效果,现报告如下.
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小儿急性腹泻病继发急性假性肠梗阻10例临床分析
小儿急性腹泻病是儿科临床常见病,继发急性假性肠梗阻临床报道较少.收集本院自2005年9月至2007年12月确诊为小儿急性腹泻病继发急性假性肠梗阻10例进行临床分析,现报告如下.
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直肠癌术后急性假性肠梗阻患者的中西医护理
通过对139例直肠癌术后急性假性肠梗阻患者行中西医结合治疗的护理,提出加强心理护理,及时配合物理治疗、中药注胃和保留灌肠,正确使用腹带保护腹部切口,预防切口裂开,对保证治疗的成功率有着重要的意义.
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结肠癌术后急性假性肠梗阻的中西医治疗及护理
目的 探讨结肠癌术后急性假性肠梗阻患者行中西医结合治疗及护理效果.方法 对32例结肠癌术后急性假性肠梗阻患者随机分成二组,观察组18例,对照组14例,对照组采用西医治疗及护理,观察组采取西医治疗的同时结合中药注胃和保留灌肠、电针针刺足三里、中频电疗等治疗及护理方法.结果 观察组疗效显著,治愈时间明显优于对照组,并发症发生率也明显低于对照组.结论 采取中西医结合治疗及护理方法,能有效预防肠坏死、肠吻合口瘘的发生,能加快肠功能的恢复,减轻病人痛苦,缩短住院时间.