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老年人心肌梗死的护理体会
心肌梗死是冠心病的严重类型,也是引起心源性猝死的主要原因.近年来,中老年人发病率呈上升趋势,病死率达10%~13%.我科近3年来共抢救急性心肌梗死100例,为将病死率降至低限度,做好院前急救及护理是关键,现将我科抢救急性心肌梗死的护理体会及早期观察要点介绍如下:1临床资料急性心肌梗死(AMI)以心前区疼痛为主,而老年人心肌梗死常以无痛型出现,这与老年人血浆中脑腓肽和β内腓肽水平升高有关.
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糖尿病合并急性心肌梗死20例分析
糖尿病导致的代谢紊乱,常合并冠心病,且易发生心肌梗死。由于心脏神经存在病变,症状多不典型(无痛型较多),合并症较多,病死率高。为提高对该病的认识,我们对20例糖尿病合并急性心肌梗死的临床表现进行分析,并与96例非糖尿病的急性心肌梗死进行比较。
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老年人急性心肌梗死110例首发症状分析
在临床工作中,常见部分心肌梗死患者起始可以呈"无痛性"心肌梗死,也不伴有休克、心力衰竭或心律失常.此外,即使症状比较典型,有时也难与不稳定型心绞痛、夹层动脉瘤、急性肺梗死、大叶肺炎、急性胸膜炎以及急性胃炎、胃痉挛、急性胰腺炎等急腹症相鉴别.老年人急性心肌梗死(AMI)首发症状常不典型或无症状,故往往不被注意,容易漏诊或误诊,延误治疗.近年来,我院收治老年人AMI患者110例,对其首发症状进行分析,旨在提高老年人AMI的诊断率.
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糖尿病合并急性心肌梗死38例临床分析
糖尿病患者合并心肌梗死的患病率高,且不少病例呈无痛型,其临床表现、并发症及死亡率亦明显高于非糖尿病合并心肌梗死的患者,其病死率高与严重心律失常、心功能衰竭等有关.现将糖尿病合并急性心肌梗死57例患者的临床资料,作一分析.
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糖尿病合并急性心肌梗塞57例临床分析
糖尿病患者心肌梗塞的患病率高,且不少病例呈无痛型,其临床表现、并发症及死亡率亦明显不同于非糖尿病合并心肌梗塞的患者,其病死率高与严重心律失常、心功能衰竭等有关.现将糖尿病合并急性心肌梗塞57例患者的临床资料作一分析.
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无痛型心肌梗死68例文献复习
无痛型心肌梗死(PLMI)是指患者发生急性心肌梗死时缺乏典型的缺血性胸痛,症状具多变性,随增龄而发生率增高,老年无痛型心肌梗死的发生率高为60%[1],易误诊、漏诊,极具危险性.现将本文搜集近年来医学期刊所报道的无痛型心肌梗死68例文献复习报告如下.
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老年人无痛型心肌梗死12例误诊分析
1993年至2000年我科收治老年(>60岁)急性心肌梗死(AMI)患者182例,其中无痛型心肌梗死患者56例,误诊12例,误诊率为21.4%,现将其误诊原因分析如下.
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老年心梗病人的心理护理和一般护理
老年心梗病人原发症状不典型,无痛型占15-75%,其原因可能是感觉迟钝,痛阈升高.因此,大多数发病前后无明显疼痛,梗塞面积大,病情变化快,并发症多,恐惧感较强,且多发心律失常.如:频发室早、室速、房颤、严重传导阻滞等.同时,易出现心衰,大多表现为夜间气短,不能平卧,严重者可猝死.一、老年心梗病人恐惧心理,悲观心理比一般病人严重,精神意志脆弱,自控能力差,对喜、怒、思、悲、惊恐均较敏感,在此种情况下,会造成儿茶酚胺分泌增多,引起血管收缩,增加后负荷,增加心脏负担,所以要掌握患者心理活动,态度和蔼,语言和善,尤其对于那些具有悲观心理、情绪低落的病人更应加倍关心.
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无痛型心肌梗死的早期观察与护理
近几年来,随着社会的不断发展和人们生活水平的不断提高,工作节奏不断地加快,思想压力不断加大,冠心病的发病率及致死率也在不断上升,严重威胁着人们的身体健康,现已成为生命的“第一杀手”[1],值得引起重视。
无痛型心肌梗死(PMI)患者临床表现比较典型,缺乏特征性胸痛,尤其是在中老年人中发病率较高,通常以合并并发症的症状来就诊,往往会影响到患者的早期诊断、早期治疗及预后效果,死亡率比较高。因此在护理观察过程中应与疼痛型急性心肌梗死(AMI)同样重视。 -
老年人急性心肌梗塞60例临床心电图分析
1 临床资料1.1 资料与方法收集我院1991年1月至2009年1月收治的60岁以上急性心肌梗塞患者60例,其中男性44例,女性16例.年龄:60~78岁.1.2临床表现有典型心绞痛者15例(15/60,25%);非典型心绞痛者25例( 25/60,41.6%).本组无痛型AMI为20例(20/60,33.33%).突发的胸闷,气短呼吸困难为首症者31例(31/60,51.66%).