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甲泼尼龙及地塞米松对脑损伤患者血清S100和NSE的影响的差异
目的 通过观察血清神经组织蛋白S100(S-100B蛋白)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的变化来比较甲泼尼龙及地塞米松对颅脑损伤的治疗作用.方法 自2003~2006年同一时期伤后30min内即收住院的重型颅脑损伤并行开颅手术患者75例,GCS评分为4~8分.患者分为对照组、治疗A组及治疗B组3组.对照组25例,行开颅手术但不使用激素治疗;治疗A组和治疗B组各25例.治疗A组入院后即刻静脉推注30 mg/kg甲泼尼龙,治疗B组入院后即刻静脉推注地塞米松1 mg/kg,对照组入院后立即注射同等体积的等渗盐水.定量检测各组患者伤后不同时相点血清S-100B蛋白和NSE水平.结果 ①治疗组(A、B组)均比对照组血清S-100B蛋白(在伤后6、12、24 h)及NSE(在伤后1、6、12h)低(P<0.01或P<0.05);③治疗A组在伤后6、12、24 h比治疗B组血清S-100B蛋白及NSE低(P<0.05).结论 甲泼尼龙疗效优于地塞米松,且越早使用效果越好.
关键词: 脑损伤 神经组织蛋白质S100 甲泼尼龙 地塞米松 -
血浆S100蛋白在体外循环术后脑损伤评价中的意义
目的探讨血浆S100蛋白在体外循环术中和术后脑损伤评价中的意义.方法体外循环下心内直视手术病人40例,在体外循环中和结束后不同时间点采血测定血浆S100浓度,并观测病人术后精神神经系统并发症.结果体外循环可引起病人血浆S100蛋白明显升高,水平高的3例术后均出现明显的精神神经系统症状,术后24~48 h无精神神经并发症者血浆S100蛋白恢复到术前水平.结论体外循环引起的血浆S100蛋白水平变化对体外循环术后脑损伤的评价具有重要意义.
关键词: 心肺转流术 神经组织蛋白质S100 脑损伤 -
不停跳心内直视手术对患者术后早期认知功能和S100b的影响
目的 比较停跳与不停跳心内直视手术后早期认知功能障碍和血清S100b的差别方法心内直视手术的患者60例.分为停跳组和不停跳组,分别接受停跳和不停跳心内直视手术.分别在术前第1天和术后第7天对患者进行神经精神测验.术前及术后24 h取患者血标本,运用酶联免疫吸附法测定血清S100b蛋白.结果 停跳组、不停跳组术后认知功能障碍发生率分别为42.9%、34.8%,两组之间差异无统计学意义.停跳组和不停跳组术后24 h血清中S100b的浓度比较差异无统计学意义.结论 心脏不停跳心内直视手术不减少患者术后早期认知功能障碍和血清S100b的释放.
关键词: 心脏外科手术 心肺转流术 神经组织蛋白质S100 手术后期间 -
神经元特异性稀醇化酶和S-100蛋白免疫组化染色在先天性巨结肠诊断中的应用
目的:探讨神经元特异性稀醇化酶(NSE)和S-100蛋白免疫组化染色技术诊断先天性巨结肠(HD)的价值.方法:对41例临床疑似HD病人行肠黏膜活检,采用NSE和S-100蛋白免疫组化链酶卵白素(SP)法染色.结果:神经节细胞对NSE呈强阳性反应,阳性细胞呈深棕色,而雪旺细胞和周围胶质细胞对NSE呈弱阳性反应.神经节细胞对S-100蛋白呈阴性反应,雪旺细胞和胶质细胞对S-100蛋白呈强阳性反应.这两种抗体染色结果相互对照,使神经节细胞极易辨认.41例病人中35例确诊为先天性巨结肠,全部经手术后全层病理检查证实,诊断符合率100%.其余6例诊断为其他肠道疾病,后经临床观察和药物治疗证实不是先天性巨结肠.结论:NSE和S-100蛋白的免疫组化染色对确诊先天性巨结肠具有重要意义.
关键词: 磷酸丙酮酸水合酶 神经组织蛋白质S100 巨结肠 免疫组织化学 -
异氟醚控制性降压对颅内动脉瘤夹闭术病人脑脊液中S100B蛋白含量的影响
目的对颅内动脉瘤夹闭术病人采用异氟醚控制性降压,测定动脉瘤夹闭前后脑脊液中S100B蛋白含量,研究异氟醚控制性降压对脑功能的影响.方法择期颅内动脉瘤夹闭术病人30例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为两组:异氟醚降压组(n=15)和异氟醚非降压组(n=15).非降压组术中吸入异氟醚维持麻醉,呼气末浓度为1.2%.降压组行异氟醚控制性降压,平均动脉压下降幅度30%~40%,夹闭动脉瘤后降低异氟醚吸入浓度,终止降压.分别于降压前、降压后30min、动脉瘤夹闭后即刻、停止降压后30 min(非降压组于相应时间)测定循环指标变化;于降压前、动脉瘤夹闭后即刻、2、4 h取脑脊液测定S100B蛋白含量.结果 (1)异氟醚降压后30 min平均动脉压由诱导前的(95±12)mm Hg降至(59±5)mm Hg,停止降压后30 min血压回升至(75±8)mm Hg.降压后外周血管阻力及心肌收缩加速度下降,但心率及心输出量均无显著性变化.(2)降压组动脉瘤夹闭后4 h脑脊液中S100B浓度明显高于非降压组(P<0.01),而非降压组脑脊液中S100B浓度轻微升高(P<0.05).结论在颅内动脉瘤夹闭术中应用异氟醚控制性降压可能加重了术后脑损伤,不利于病人围麻醉期脑功能的保护.
关键词: 异氟烷 脑动脉瘤 神经组织蛋白质S100 低血压 控制性 -
病理性瘢痕中S100蛋白基因的差异表达
目的:探讨S100蛋白基因的表达情况与病理性瘢痕形成的相关性.方法:实验于2003-05/2005-01在南方医科大学分子生物学研究所完成.病理性瘢痕标本来源于南方医院整形外科手术患者,正常皮肤组织来源于无瘢痕体质趋势及无免疫性疾病的包皮手术标本,患者均知情同意.增生性瘢痕组3例,瘢痕疙瘩组3例,正常皮肤组10例.抽提增生性瘢痕和瘢痕疙瘩与正常皮肤组织的总RNA,反转录并双色荧光标记,与含11个S100蛋白基因的人类基因表达谱芯片杂交,经荧光扫描和数据处理,进一步进行统计学分析,检测S100蛋白基因在3组组织中的表达变化.结果:与正常皮肤组织相比,11个S100蛋白基因在增生性瘢痕组织中差异表达具有显著性意义的基因有3个,S100A7,S100A8和S100A9均为上调表达;而瘢痕疙瘩组织中仅有S100A2基因的下调表达具有显著性意义.结论:①S100蛋白基因的差异表达与病理性瘢痕的形成密切相关.②S100蛋白基因成员在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中的差异表达有助于两者的鉴别诊断.③S100A2在瘢痕疙瘩中低表达而在增生性瘢痕中正常表达,可能与瘢痕疙瘩的恶性度高于增生性瘢痕,且能向周边正常组织浸润有关.
关键词: 瘢痕 肥大性 瘢痕疙瘩 神经组织蛋白质S100 基因表达 -
不同吸入麻醉药对老年患者术后早期认知功能及S100β蛋白表达的影响
[目的]比较安氟醚、异氟醚与七氟醚三种吸入麻醉药对老年患者术后早期认知功能及血清S100β蛋白表达的影响.[方法]择期行腹部手术老年患者120例,随机分为三组,全身麻醉诱导后分剐以安氟醚(A组)、异氟醚(B组)、七氟醚(C组)维持麻醉;分别于麻醉前、术后6h、1、2、3、5d测定患者简易智力状态检查(MMSE)评分及血清S100β蛋白水平.[结果]三组年龄、性别、手术时间、麻醉时间、吸入麻醉药及输液量等差异无显著性(P>0.05);C组患者术后苏醒时间、拔管时间均少于A组及B组(P<0.05).三组麻醉前MMSE评分组问差异无显著性(P>0.05).与麻醉前及C组相应时点比较,A组患者术后d1、d2、d3 MMSE评分显著降低(P<0.05),B组术后d1、d2 MMSE评分显著降低(P<0.05);C组手术前后各时点MMSE评分均无明显变化(P>0.05);三组麻醉前S100β蛋白组间差异无显著性(P>0.05).与麻醉前及C组相应时点比较,A组怎者术后6 h、d1、d2、d3血清S100β蛋白显著增高(P<0.05),B组患者术后6 h、d1、d2血清S100β蛋白显著增高(P<0.05);C组手术前后各时点血清S100β蛋白无明显变化(P>0.05).[结论]安氟醚与异氟醚均可引起老年患者术后早期认知功能障碍及S100β蛋白表达增高.七氟醚则无明显影响.
关键词: 认知障碍 神经组织蛋白质S100 麻醉药/药理学 -
S100蛋白:脑损伤的生化标志物
1965年Moore[1]首次自牛脑组织中分离出一种亚细胞组分,被认为是含有神经系统特异的蛋白质,因为这个成分在中性pH时能溶解在100%的饱和硫酸铵溶液中而得名,叫做S-100蛋白.近年来,随着神经免疫学、神经生物化学和神经分子生物学的发展,有关S100蛋白的研究非常活跃,许多研究已证实测定生物体液中S-100蛋白浓度,可以作为脑损伤的一种标志物[2,3].
关键词: 脑损伤 神经组织蛋白质S100 -
前列腺癌肿瘤微环境树突状细胞与T细胞免疫的关系
[目的] 了解前列腺癌组织树突状细胞与肿瘤微环境T细胞免疫的关系.[方法] 对22例前列腺癌组织和周围正常前列腺组织用S100、CD3、CD21和CD14 mAb分别作SP免疫组化染色,光镜下对阳性细胞计数并计算细胞指数,对癌组织S100+和CD3+细胞指数行相关性分析.[结果] 前列腺癌组织和正常组织可观察到S100+ DCs和CD3+ T细胞分布,而CD21+ B细胞和CD14+单核/巨噬细胞均少见.癌组织中S100+ DCs指数和CD3+ T细胞指数均明显少于周围正常组织(P<0.05),癌组织S100+ DCs指数与CD3+ T细胞指数呈正相关(r=0.86,P<0.05).[结论] DCs是前列腺癌肿瘤微环境中的主要抗原提呈细胞,癌组织DCs数量减少可能与前列腺癌肿瘤微环境T细胞免疫功能低下有关.
关键词: 前列腺肿瘤 树突细胞 抗原 CD3 神经组织蛋白质S100 -
体外循环术后血清S-100蛋白浓度变化及其意义
[目的]观察体外循环(心肺转流术)术后血清S-100蛋白浓度变化,判断体外循环对脑损伤的影响.[方法]17例接受体外循环心脏直视手术患者,平均体外循环时间75.1 min,主动脉阻断时间46.8 min.术前、术后30 min、6 h、24 h取颈内静脉血标本,离心后取血清检测S-100蛋白浓度.[结果]血清S-100蛋白浓度从术前平均0.44μg/L上升至术后30 nin的2.69μg/L,随后下降,至术后24 h基本恢复术前水平;2例转机时间超过120 min者术后血清S-100蛋白水平显著高于其他患者;血清S-100蛋白浓度水平与转机时间呈正相关.[结论]体外循环术后患者血清S-100蛋白浓度显著升高,特异性的提示体外循环术后脑损伤的存在.
关键词: 神经组织蛋白质S100 体外循环 脑损伤 -
七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响
目的:分析七氟醚在不同麻醉深度下对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的影响。方法选择于2013年10月至2014年10月间在本院接受腹腔镜手术治疗的老年患者120例作为研究对象,按照随机数表法分为两组各60例,观察组接受高浓度七氟醚麻醉(3%~5%,维持患者BIS值35~45),对照组接受低浓度七氟醚麻醉(1%~2%,维持患者BIS值50~60)。比较两组患者的认知功能、血清炎症因子及神经组织蛋白质S100水平等差异。结果(1)认知功能:观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的认知功能评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)炎症因子:观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后7 d的血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)神经组织蛋白质S100:观察组患者接受高浓度七氟醚麻醉后1 d、7 d的血清S100β蛋白水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚深麻醉有助于减少对老年腹腔镜手术患者术后认知功能的损伤,降低全身炎症因子及S100β蛋白水平。
关键词: 腹腔镜手术 七氟醚 认知功能 神经组织蛋白质S100 -
甲基强的松龙对脑损伤大鼠血清神经组织蛋白S100和神经元特异性烯醇化酶的影响
目的通过比较血清神经组织蛋白S100(S-100B蛋白)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化来观察甲基强的松龙对大鼠颅脑损伤的治疗作用. 方法将72只SD大鼠随机分为3组,正常组8只,对照组和治疗组大鼠各32只,分为伤后1,6,12,24 h 4个小组,每小组8只,采用Feenery法造成鼠脑挫裂伤模型后, 用酶联免疫检测技术定量检测伤后不同时相点血清S-100B蛋白和NSE水平. 结果 (1)正常组血清S-100B蛋白为(0.35±0.03) μg/L, NSE水平为(8.35±1.01) μg/L,对照组和治疗组伤后6~24 h血清S-100B蛋白和NSE水平均比正常组高(P<0.05);(2)治疗组比对照组血清S-100B蛋白和NSE低(P<0.05). 结论甲基强的松龙对脑损伤有治疗作用.
关键词: 脑损伤 磷酸丙酮酸水合酶 神经组织蛋白质S100 甲泼尼龙 -
乌司他丁对心肺转流心内直视手术患者围术期脑损伤的影响
目的 观察乌司他丁对心肺转流心内直视手术患者围术期脑损伤的影响及其可能机制. 方法 30例择期心肺转流心内直视手术患者随机分成两组(各15例):乌司他丁组和对照组.乌司他丁组于麻醉诱导后、心肺转流前将乌司他丁(1万U/kg)溶于50 ml等渗盐水中用微泵泵入,心肺转流开始时再将乌司他丁(1万U/kg)预充加入心肺转流机内.对照组用等容量的等渗盐水替代.于心肺转流开始即刻、心肺转流结束后10 min、 4, 24 h 4个时间点采桡动脉血4 ml,分别测定血浆TNF-α、IL-6、IL-8、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白的浓度. 结果 组内比较,两组患者在心肺转流结束后10 min~24 h TNF-α、IL-6、IL-8、 NSE及S100β的浓度均明显升高(P<0.05 或0.01); 与对照组比较,乌司他丁组患者TNF-α、IL-6、IL-8的浓度10 min~24 h均降低(P<0.05或0.01), NSE及S100 β浓度10 min~4 h均降低(P<0.01). 结论 乌司他丁可以减轻心肺转流心内直视手术患者围术期的脑损伤,其可能机制主要是抑制促炎细胞因子的产生.
关键词: 心肺转流术 脑损伤 胰蛋白酶抑制剂 神经组织蛋白质S100 神经元特异性烯醇化酶