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中老年人磨牙根管、空管联合术的临床疗效
目的:探索一种适合中老年牙病病人的治疗办法.方法:采用根管、空管联合术对中老年磨牙进行临床治疗,粗根管牙胶尖糊剂充填,细根管牙药物糊剂充填.结果:对中老年磨牙按照不同的根管形态,采用不同的方法充填是合理的,科学的.
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现代根管治疗概述
现代根管治疗从19世纪末至今经历了非标准化时期、标准化时期和变革期3个发展阶段.各阶段的特点主要体现在根管器械的设计和临床治疗技术上.根管器械在制造材料及设计上的改进,使根管预备更具有可控性,并提高了预备效率.近年来逐步深入技术和以热牙胶为主的充填技术已广泛应用于临床.手术显微镜和根管内窥镜在根管治疗领域的应用,使根管治疗从经验性和盲目性走向直观性,扩大了根管治疗的适应范围,提高了治疗的成功率.
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奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根管的疗效观察
目的 观察奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂在乳牙根管充填中的临床疗效.方法 将172例192颗患牙经临床或X线检查,诊断为牙髓炎或根尖周炎的病例分为2组,对照组用氧化锌丁香油酚糊剂充填,实验组用奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂充填,比较2组在充填后72h及6个月的疗效.结果 术后72h疗效评价显示+对照组、实验组的成功率分别为70.83%、95.83%,术后6个月疗效评价显示两者成功率则分别为87.50%、97.92%两者的疗效差异有显著性(P＜0.05).结论 奥硝唑氢氧化钙碘仿糊剂充填乳牙根管较为理想,其术后72h内疼痛率低,且超充后不伤害恒牙胚,并在短时间内被吸收,对根尖区的骨质吸收有协助其恢复的作用.
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氢氧化钙甘油糊剂对急性根尖周炎行一次根管充填治疗的疗效分析
目的 分析氢氧化钙甘油糊剂在急性根尖周炎行一次根管充填治疗中的效果,评价其临床价值.方法 对该院2010年1月-2011年2月收治的74例急性根尖周炎患者随机分为两组,对照组患者进行一次根管充填治疗,观察组患者在对照组的基础上给予氢氧化钙甘油糊剂进行填充,比较两组患者的近期疗效和远期疗效.结果 观察组和对照组患者近期疗效优良率分别为94.59%(35/37)和83.78%(31/37),远期疗效优良率为91.89%(34/37)和78.73%(29/37)观察组明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 使用氢氧化钙甘油糊剂在急性根尖周炎行一次根管充填治疗患者中应用可以取得较好的治疗效果,其治疗优良率较高,具有很好的临床应用价值.
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不同锥度牙胶尖冷侧方加压充填磨牙根管的临床疗效分析
目的 对比0.06锥度和0.02锥度主牙胶尖充填镍钛预备的磨牙根管的临床疗效.方法选择因牙髓炎或根尖周炎在北京市顺义区医院口腔科就诊的磨牙229颗,按照就诊顺序随机分为两组,分别采用0.06锥度主牙胶尖(A组)和0.02锥度主牙胶尖(B组)进行冷侧方加压根充,拍摄术后即刻和1年复诊时的X线片,比较两组患牙根充时间、根充质量和1年后的成功率.结果 A组与B组患牙根管充填质量、术后1年复查时的治疗成功率并无显著差异,但A组的根充时间显著小于B组.结论 0.06锥度与0.02锥度主牙胶尖充填磨牙根管的临床治疗效果无差异,但采用0.06锥度主牙胶尖能大大提高临床工作效率.
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关于根管治疗术的研究探讨
随着医学的发展,科技的进步,针对牙髓疾病逐步形成了一套系统的根管预备、消毒、充填的治疗方法,并日趋完善.该文从根管治疗术的概念入手,分析了器械设备要求、根管充填的适应症以及根管治疗的消毒用药与充填方式,并进一步说明了根管治疗术后的完善措施以达到更好的修复效果.
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根管治疗术一次法治疗牙髓病的临床效果观察
目的 观察评价根管治疗术一次法治疗牙髓病的临床效果.方法 采用根管治疗术一次法和多次法治疗牙髓病,术后1周内、3个月复查,观察术后反应情况,评价临床效果.结果 实验组患者的术后反应较小,在近期效果方面比较,实验组明显优于对照组(P＜0.01);3个月的临床成功率,两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根管治疗术一次法治疗牙髓病的术后反应较小,临床效果好,患者痛苦小,减少了患者的就诊次数,值得临床推广.
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两种不同根管充填材料的临床效果观察
目的 观察比较Cortisomol和碘仿氧化锌丁香油根充材料在根管充填术后1周的反应情况.方法将162例患者的218颗患牙随机分为两组,实验组(Cortisomol)84例,110颗患牙;对照组(碘仿氧化锌丁香油)78例,108颗患牙.经常规根管预备及消毒后,分别用Cortisomol永久性根充材料和碘仿氧化锌丁香油根充材料作为糊剂充填根管.结果用Cortisomol根充材料治疗,有反应的患牙8颗,占7.3%;碘仿氧化锌丁香油根充材料治疗,有反应的患牙21颗,占19.4%,两种材料差异有统计学意义(P < 0.05).结论 Cortisomol可减少根管充填术后的反应,是比较好的根管充填材料.
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应用纤维桩改进式根管充填对根尖微渗漏的影响
目的:通过离体牙试验,探讨高强度玻璃纤维增强树脂复合材料(FRC)桩钉改进式根管充填对根尖微渗漏的影响.方法:选60例离体前牙,采用碘仿氧化锌糊剂及牙胶尖做侧压充填,然后实验组在已充填的根管内加压插入FRC桩,对照组不再做处理,对两组做根尖染色渗漏试验.结果:实验组根尖微渗漏较对照组小,两者比较,差异有统计学意义.结论:常规根管充填后,采用FRC桩加固充实根管,能提高根充的充实度,有效减少根充后根尖微渗漏的产生.
关键词： 高强度玻璃纤维增强树脂复合材料 根尖微渗漏 根管充填 -
126例根尖囊肿治疗的临床疗效评价
目的:评价根尖囊肿治疗的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:选择根尖囊肿患者126例,采用根管充填治疗术,术后观察临床疗效、复发等情况.结果:126例根尖囊肿患者治愈率为76.98%(97例),总有效率达92.06%(116例).结论:根管充填治疗术可作为根尖囊肿的首选治疗方法,根管充填治疗时注意适应证,可提高临床治疗效果.
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年轻恒牙行根管治疗后根充物完全导入根尖孔外1例
根管治疗在牙体牙髓病治疗中是比较常见且经典的治疗方法[1],无论什么原因引起的牙髓病变、坏死、根尖周病,均应行根管治疗;对于根尖尚未发育完成的年轻恒牙,要先行根尖诱导,待半年后X片示根尖形成后再行永久性根管充填.但在临床工作中,有的患者得不到正规治疗,而把根充物完全导入根尖孔外,致患牙长期不愈、反复发炎.笔者于2011年1月收治1例,行根尖切除术后恢复良好,现报道如下:
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DIY热牙胶充填系统和冷牙胶充填在慢性根尖周炎中的效果比较
目的 比较DIY热牙胶充填系统与冷牙胶充填对慢性根尖周炎治疗的临床效果.方法 选取我院2015年6月～2016年6月收治的100例慢性根尖周炎患者,随机分为治疗组和对照组,各50例.治疗组患者进行DIY热牙胶充填治疗,对照组采取冷牙胶充填治疗.比较两组治疗方法的充填时间、根管填充效果、术后治愈率和术后疼痛发生率.结果 两组的充填效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的充填时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的术后6个月治愈率(92％)和术后疼痛发生率(6％)均明显优于对照组的74％和22％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与冷牙胶充填治疗相比,DIY热牙胶根管充填用于慢性根尖周炎治疗的疗效确切,不良反应少,值得在临床中进一步推广.
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不同根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的效果观察
目的 探讨不同根管充填糊剂治疗慢性根尖周炎的临床效果.方法 选取本院2011年5月～2013年5月收治的168例慢性根尖周炎患者,随机分为观察组和对照组.观察组根管充填AH Plus糊剂和Vitapex糊剂,对照组根管充填Vitapex糊剂.观察两组患者的术后反应和长期疗效.结果 两组患者根管充填后7d的反应情况差异无统计学意义(P＞0.05).观察组随访6个月和1年的有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vitapex糊剂和AH Plus糊剂联合根管充填治疗慢性根尖周炎的临床效果显著,值得借鉴.
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BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法与单纯热牙胶垂直加压法充填根管的效果比较
目的 探究韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法和单纯热牙胶垂直加压法充填根管的优劣差异.方法 选取2015年7月～2017年5月我院收治的行根管填充的113例患者,采用随机数字表法将其分成观察组(57例,73根管)和对照组(56例,70根管).对照组采用单纯热牙胶垂直加压法充填根管,观察组采用韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法充填根管,对两组的根充恰填率和临床效果进行比较.结果 观察组的临床操作失误少于对照组,观察组患牙恰填率(98.63％)明显高于对照组(84.29％),差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年后,观察组的成功率(98.63％)明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用韩国BL热牙胶垂直加压联合冷牙胶侧方加压法充填根管,可明显减少操作失误,提高恰填率,临床效果显著,适合临床应用.
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陶然亭社区患者根管治疗失败原因的临床分析
目的:分析探讨根管治疗失败原因可进一步提高根管治疗成功率.方法:按纳入标准选取126颗根管治疗失败的患牙,根据病例资料,记录临床表现和X线检查.总结分析治疗失败和根管充填程度,牙冠修复,口腔宣教等的关系.结果:126颗患牙中,根尖有病变的患牙多,106颗,占84.13%;其次,是根管充填不严密102颗,占80.95%,其中,欠充占多数,为75颗患牙,超充为少数27颗患牙;第三,是冠渗漏52颗患牙,占41.27%,其中修复体缺损29颗,继发龋15颗,修复体脱落8颗;第四,为未及时复诊病例23颗,占18.25%;第五,为牙折的病例10颗,占7.94%;第六,为遗漏根管8颗,占6.35%.有些患牙会同时出现上述1～4种情况.结论:根管治疗失败的主要原因是根尖有病变,根管充填欠佳,冠渗漏,遗漏根管,未及时复诊,口腔宣教不到位等.
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感染根管一次性根管治疗临床疗效观察
目的 观察分析一次性根管治疗在牙髓坏死和根尖周炎治疗中的术后反应和临床效果,评价一次性根管治疗的临床可行性.方法 临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖炎的患牙200例,均行根管预备.并随机分为2组,一次性根管治疗组在基本操作完成后即行牙胶尖侧方加压充填,二次法根管治疗组根管内封入氢氧化钙,一周后复诊再行填充,治疗结束后1d、7d、30d随访,一年后行临床复查,两组患牙行临床效果比较.结果 110例患者回访,一次性根管治疗组52例,两次法根管治疗组58例.根管治疗术后1d疼痛发生率一次性治疗组高于两次组,有统计学差异,7d、30d疼痛发生率两组间无明显差异,1年后复查两组的成功率无统计学差异.结论 感染根管一次性根管治疗具有临床可行性.
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Vitapex和氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根尖周炎根管充填的疗效对比
目的 对比Vitapex和氧化锌碘仿糊剂用于乳牙根尖周炎根管充填的疗效,为临床提供相应的参考.方法 选取患根尖周炎的乳牙共215颗,其中使用Vitapex进行根管充填乳牙114颗,使用氧化锌碘仿糊剂进行根管充填乳牙101颗.对比治疗1、3、6个月后的患牙情况.结果与结论 使用Vitapex进行根管充填的乳牙预后优于使用氧化锌碘仿糊剂进行根管充填的乳牙预后,具有统计学意义(P＜0.05).
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热牙胶根管充填技术的心得体会
目的：再探热牙胶根管充填术的特点和方法。方法：选择2012.1-2013.4患急慢性牙髓病和根尖周病的患牙78例，且未过根管治疗，用机用镍钛器械ProTaper预备根管，采用热牙胶连续波垂直加压充填技术和高温牙胶热塑注射充填法充填根管。术前、术中、术后分别拍摄X光片，明确根充情况。术后3个月、6个月和一年进行复查，初步观察根管充填效果。结果：78例中，恰填率达93%，根尖窦道在术后1~2周即可封闭，X光片显示根管严密封闭，术后3个月、6个月和一年进行复查，X光片显示根尖周稀疏区缩小甚至消失，牙周膜和硬骨质恢复正常。结论：热牙胶根管充填技术具有精确度高、封闭性好、稳定性强、操作快捷简便等优点，是今后根管治疗的发展方向，对提高根管治疗的质量和牙齿保存率有至关重要的意义。
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Vitapex 糊剂与氧化锌丁香油糊剂用于乳牙根管充填治疗的疗效比较
目的：对比观察氧化锌丁香油糊剂和 Vitapex 糊剂治疗乳牙根尖周炎的近期疗效。方法选择2008年12月至2012年12月收治的乳牙根尖周炎患儿80例，根据根管充填材料的不同分为两组：Vitapex 糊剂组40例47颗牙，采用 Vitapex 糊剂充填根管；氧化锌丁香油糊剂组40例48颗牙，采用氧化锌丁香油糊剂充填根管。观察两组患儿术后1周的疼痛情况以及半年后的临床疗效。结果术后1周 Vitapex 糊剂组疼痛率为4.26%，明显低于氧化锌丁香油糊剂组(12.50%)，差异有显著性意义(P<0.05)。术后半年 Vitapex 糊剂组充填成功率为95.7%，明显高于氧化锌丁香油糊剂组(85.4%)，差异有显著性意义(P<0.05)。结论 Vitapex 糊剂治疗乳牙根尖周炎近期疗效较好，疼痛较轻，优于氧化锌丁香油糊剂。
关键词： Vitapex 糊剂 氧化锌丁香油糊剂 乳牙 根管充填 疗效 -
160例乳牙根管治疗的临床体会
目的：探讨乳牙根管治疗的临床疗效。方法160例患者的178颗牙使用氧化锌碘仿糊剂充填后，随访观察1年，观察治疗效果。结果使用氧化锌碘仿糊剂对乳牙根管治疗疗效显著，稳定。结论通过乳牙根管治疗术，可以达到治愈儿童龋病后牙髓炎、根尖周炎的目的。
