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常规超声及ABVS对乳腺结节病理结果对照研究
目的 探讨常规超声(US)联合自动乳腺全容积扫描(ABVS)技术对乳腺结节分类诊断的价值.方法 回顾性分析104例(125个结节)经过US和ABVS检查的乳腺结节患者.以病理结果为金标准,分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的灵敏度、特异度、准确率和诊断价值.结果 US对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为94.2％、75.3％、83.2％;US+ABVS对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.2％、86.3％、90.4％;ROC曲线分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.979;分析US、US+ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与人乳腺球蛋白(hMAM)表达水平间存在正相关(r=0.573,P=0.000;r=0.645,P=0.000).结论 US、US联合ABVS技术对乳腺结节具有较高的诊断价值,US、US联合ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与hMAM呈正相关,因此其可在一定程度上反映乳腺癌细胞的增殖性和侵袭力.
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联联合检测乳腺癌患者外周血中细胞角蛋白19 及人乳腺球蛋白mRNA 的意义
目的 通过检测分析乳腺癌患者外周血细胞角蛋白19(cytokeratin 19, CK19)及人乳腺球蛋白(human mammaglobin,hMAM)mRNA 表达,探讨其作为判断乳腺癌的相关指标.方法 应用荧光定量PCR(Fluorescence Quantification-Polymerase Chain Reaction,FQ-PCR)技术对40例乳腺癌患者及10 名健康志愿者外周血中CK19 及hMAM mRNA 的表达进行测定.运用χ2 检验和Fisher 确切概率法对各组间差别进行统计学分析;乳腺癌患者CK19 和hMAM 表达相关性分析采用Kappa 检验.结果 乳腺癌患者中CK19 和hMAM 阳性率分别为52.5%(21/40)和55%(22/40),均显著高于正常对照组(CK19 阳性为1/10,hMAM 均为阴性)(P < 0.050).乳腺癌患者CK19 和hMAM 阳性表达具有相关性(Kappa =0.849,P = 0.000).CK19 阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移和PR 有密切关系(P <0.050),与ER 、HER-2 无关;hMAM 阳性表达与肿瘤大小、淋巴结转移、ER 、HER-2 有关(P < 0.050),与PR 无关.结论 联合检测乳腺肿瘤患者外周血中CK19 及hMAM 应用于临床动态监测,可起到帮助临床诊断的作用.
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人乳腺球蛋白、血管内皮生长因子-C和血管内皮生长因子受体-3在乳腺癌中的表达及其与预后的关系
目的 探讨人乳腺球蛋白(hMAM)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)及其受体-3(VEGFR-3)在乳腺癌组织中表达,分析其表达与乳腺癌生物学特性及预后的关系.方法 采用组织微阵列技术,通过免疫组化法检测116例乳腺癌组织、44例癌旁正常组织中hMAM、VEGF-C及VEGFR-3的表达.结果 (1)乳腺癌组织中hMAM、VEGF-C及VEGFR-3的表达率分别为59.48 ％(69/116),50.86％(59/116)及61.20％ (71/116),均高于癌旁正常组织中的表达率(分别为0.00％、9.09％及18.18％,P均＜0.01).(2)hMAM、VEGF-C及VEGFR-3的表达与腋淋巴结转移呈正相关(P均＜0.05),hMAM和VEGFR-3的表达与组织学分级呈正相关(P均＜0.05).(3)采用Spearman等级相关分析结果显示,hMAM、VEGF-C及VEGFR-3在乳腺癌中的表达两两之间均呈正相关,相关系数分别为0.278、0.280及0.244(P均＜0.01).(4)Kaplan-Meier生存分析结果表明:hMAM、VEGF-C及VEGFR-3阴性表达者无病生存率及5年总生存率均高于三者阳性表达(Log-rank,P均＜0.01).结论 hMAM、VEGF-C及VEGFR-3在乳腺癌组织中存在高表达,其高表达与乳腺癌的发生、侵袭转移和预后有关,且hMAM可能与乳腺癌微淋巴管生成有关.
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RT-PCR检测人乳腺球蛋白在乳腺癌SLN微转移灶检出率及假阴性作用分析
目的 探讨逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)中人乳腺球蛋白(HMAM)在诊断微转移灶的临床价值.方法 选取2014年1月-2015年12月拟行手术治疗的73例乳腺癌患者,术前采用Y探测仪定为SLN,采用RT-PCR技术检测SLN中HMAM mRNA的表达水平,并且将检测结果与常规病检结果进行比较,同时分析发生微转移与患者临床病理特征的关系.结果 常规病检共检出34例患者存在SLN微转移灶,检出率为51.52%;RT-PCR检出42例患者存在SLN微转移灶,检出率为63.64%;其中常规病检10例患者SLN微转移灶阴性,RT-PCR发现其SLN微转移灶阳性;有2例患者常规病检SLN判定为微转移灶阳性,RT-PCR检出结果为阴性;RT-PCR对SLN发生微转移灶检出率显著的高于常规病检(P<0.05);RT-PCR检出的24例SLN微转移灶阳性患者,有2例患者SLN微转移灶为阳性,RT-PCR检出的假阴性率8.33%(2/24).SLN发生微转移主要与患者的病灶大小、淋巴管浸润有显著关系(P<0.05).结论 RT-PCR检测乳腺癌SLN中HMAM诊断微转移灶的检出率显著的高于常规病理检查,检查假阴性率较低.
关键词： 逆转录-聚合酶链反应 乳腺癌 前哨淋巴结 人乳腺球蛋白 微转移灶 -
细胞角蛋白19和人乳腺球蛋白在乳腺癌阴性前哨淋巴结中的表达及临床意义
目的 研究乳腺癌常规病理检查阴性的前哨淋巴结中细胞角蛋白19( cytokerantin-19,CK19)和人乳腺球蛋白(human mammaglobin,hMAM)的表达及临床意义. 方法 采用免疫组化SP法检测60例乳腺癌阴性前哨淋巴结中CK19和hMAM的表达,并分析两者表达差异及与临床病理因素的关系. 结果 60例乳腺癌阴性前哨淋巴结经免疫组化SP法检测hMAM表达2例,阳性检出率为3.3％.CK19除了hMAM阳性2例外,另外检出6例,阳性检出率为13.3％.CK19表达与肿瘤T分期有关(P＜0.05),与患者的年龄、月经状况、定位方法、肿瘤位置、病理类型、雌激素受体表达、孕激素受体表达、CerbB-2表达、Ki-67表达和肿瘤分子分型均无相关(P＞0.05)；hMAM表达与以上临床病理因素均无相关(P＞0.05). 结论 CK19和hMAM均可作为检测乳腺癌阴性前哨淋巴结微转移的指标,但CK19是检测乳腺癌阴性前哨淋巴结微转移的敏感指标.
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人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌组织中的表达及临床意义.方法 随机选取152例乳腺癌病人作为实验组,并选取30例乳腺良性病变(纤维腺瘤)作为对照组,应用免疫组化Maxvision法检测人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌组织及乳腺良性病变组织中的表达,并比较其表达差异性和相关性.结果 人乳腺球蛋白在乳腺癌组及乳腺良性病变组织中的表达率分别为51.3%、0.00%,人乳腺球蛋白在乳腺癌组和乳腺良性病变组表达差异有统计学意义(P＜0.05).人乳腺球蛋白的阳性表达与淋巴结转移、组织学分级、临床分期、c-erbB2 (人表皮生长因子受体)有关(P＜0.05),与年龄、月经情况、诊断时肿瘤大小无关(P>0.05).Ki-67在乳腺癌组及乳腺良性病变组织中的表达率分别为68.7%、0.00%,Ki-67在乳腺癌组织和乳腺良性病变组表达差异有统计学意义(P＜0.05).Ki-67的阳性表达与临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况有显著相关性(P＜0.05),与患者的年龄、月经状况无关(P>0.05 ).结论 人乳腺球蛋白及Ki-67可能参与了乳腺癌的发生发展过程,对乳腺癌的浸润和转移及预后评估具有一定的临床参考意义.
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乳腺癌前哨淋巴结中hMAM mRNA的检测及其临床意义
目的:探讨乳腺癌前哨淋巴结中人乳腺球蛋白( hMAM)基因的表达水平及其作用和意义.方法:采用RT-PCR的方法,检测hMAM基因在65例乳腺癌患者前哨淋巴结中的表达.结果:RT-PCR方法检测乳腺癌前哨淋巴结微转移的阳性率为79.59％,常规病理学方法检测乳腺癌前哨淋巴结转移率为65.31％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论:与常规病理学方法相比,RT-PCR方法可以明显提高乳腺癌前哨淋巴结微转移的检出率,具有重要的临床价值.
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hMAM、VEGF －C 和 VEGF －D 在乳腺癌原发灶及腋淋巴结中的表达
目的：探讨人乳腺球蛋白（ hMAM）、血管内皮生长因子（ VEGF）－C及VEGF－D在乳腺癌原发灶和腋淋巴结中表达的差异及意义。方法采用组织微阵列技术，通过免疫组化法检测116例乳腺癌原发灶和232枚腋淋巴结中hMAM、VEGF－C及VEGF－D的表达。结果腋淋巴结阳性中hMAM、VEGF－C及VEGF－D的表达率分别为82.80％、72.04％和69.89％，高于腋淋巴结阴性和乳腺癌原发灶中的表达（分别为20.14％、8.85％、36.69％和59.48％、50.86％、56.03％），差异有统计学意义（均P＜0.05）；hMAM、VEGF－C、VEGF－D在乳腺癌原发灶、腋淋巴结阳性中2个或3个指标共表达率均显著高于单个因子表达率，差异均有统计学意义（均P＜0.05），腋淋巴结阳性中2个及3个指标共表达率显著高于乳腺癌原发灶，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论hMAM、VEGF－C及VEGF－D在乳腺癌原发灶和腋淋巴结中呈多个因子共表达为特征，原发灶与转移灶阳性表达率存在差异性，提示乳腺癌的发生、发展是多个因子协同作用的结果，原发灶与转移灶存在异质性。
关键词： 乳腺癌 人乳腺球蛋白 血管内皮生长因子-C 血管内皮细胞生长因子-D 组织微阵列 免疫组化 -
乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达水平及其与乳腺癌发生和发展的关系
目的 研究乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达水平及其与乳腺癌发生和发展的关系.方法 收集该院2015年1月至2017年8月乳腺癌组织(A组)、癌旁正常组织(B组)及乳腺良性病变组织(C组)标本各40例,通过组织微阵列技术与免疫组化方法对3组中人乳腺球蛋白的表达水平进行测定,并通过反转录聚合酶链反应对3组中人乳腺球蛋白mRNA表达进行测定,比较3组人乳腺球蛋白及其mRNA 表达情况.结果 A组人乳腺球蛋白阳性率明显高于B 、C组,且其mRNA表达水平也明显高于B 、C组,差异均有统计学意义(P＜0.05);而B组与C组人乳腺球蛋白阳性率及其mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达与组织学分级、淋巴结转移及雌激素受体(ER)密切相关(P＜0.05),而与病理类型、TNM 分期、肿瘤大小及孕激素受体(PR)均无明显相关性(P＞0.05).多因素Logistic回归分析发现,乳腺癌组织中人乳腺球蛋白的表达与组织学分级、PR及ER水平均存在明显关系(P＜0.05).结论 人乳腺球蛋白在乳腺癌组织中呈高表达水平,并且与组织学分级、PR及ER密切相关,可能参与乳腺癌的发病过程,可作为评估患者肿瘤侵袭能力及恶性程度的重要指标.
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SYBR Green 实时荧光定量 PCR 法检测人乳腺球蛋白在乳腺癌诊断中的应用?
目的：探讨 SYBR Greens 实时荧光定量 PCR 法在乳腺癌诊断中的应用价值。方法以β-actin 为内对照,采用荧光定量 PCR(FQ-PCR)法检测45例健康女性体检者、91例良性乳腺疾病、193例乳腺癌以及87例其他肿瘤患者外周血中人乳腺球蛋白(human mammaglobin,HMAM)的表达量,分析其在不同临床病理因素情况下基因表达量的差异,并与 RT-PCR 法及其他乳腺癌标志物(CEA、CA125和 TSGF)进行灵敏度和特异性的比较。结果乳腺癌患者 HMAM 阳性率明显高于健康体检者、良性乳腺疾病和其他肿瘤患者(P <0.05)；良性乳腺疾病和其他肿瘤患者 HMAM 阳性率高于健康体检者(P <0.05)；良性乳腺疾病和其他肿瘤患者 HMAM 阳性率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。乳腺癌患者 HMAM 表达与年龄、肿瘤大小、乳腺癌类型及雌激素受体、孕激素受体表达无关(P >0.05),与乳腺癌临床分期、组织学分级、腋窝淋巴结转移及 HER2/neu 表达呈正相关(P <0.05)。HMAM 对乳腺癌诊断的灵敏度高于 TSGF 和 CEA(P <0.05),特异性高于 CA153、TSGF 和 CEA(P <0.05)。SYBR Green FQ-PCR 对乳腺癌检测的灵敏度和特异性均高于 RT-PCR(P <0.05)。结论SYBR Green FQ-PCR法检测 HMAM 灵敏度高、特异性强,可有效辅助乳腺癌的诊断。
关键词： 实时荧光定量 PCR 人乳腺球蛋白 乳腺癌
