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用UF-1000i建立健康人群尿液细菌数的参考区间
目的 用全自动尿液流式细胞分析仪UF-1000i确立尿液细菌数的参考区间,为临床上尿路感染的诊断、用药以及疗效的观察等提供依据.方法 收集263份(133份男性,130份女性)正常人中段尿,用UF- 1000i检测其细菌数和电导率,用全自动生化分析仪测定其肌酐(creatinine,Cr)浓度.依照美国临床实验室标准化协会指导文件规定确立尿液细菌数参考区间,并用Cr浓度和电导率对其进行校正.结果 受检标本细菌数经两种方法校正后,差异有统计学意义(P＜ 0.01).男性的尿液细菌数、Cr校正后细菌数及电导率校正后细菌数的参考区间上限分别为23.3个/μL,2.0个/mmol Cr和1.4个cm/ulms,女性的分别为353.8个/μL、49.5个/mmol Cr和28.1个cm/ulms.结论 以Cr和电导率校正的参考区间男性≤2.0个/mmol Cr和≤1.4个cm/ulms,女性≤49.5个/mmol Cr和≤28.1个cm/ulms结果作为UF-1000i测定尿液细菌数的参考区间.
关键词： UF-1000i尿沉渣分析仪 参考区间 尿路感染 细菌接种量 -
浸浴治疗烧烫伤患者57例的临床体会
目的 总结浸浴治疗烧烫伤患者的临床体会.方法 浸浴治疗前后进行创面分泌物细菌培养,应用浸浴治疗机治疗溶痂、去痂创面、晚期残余创面患者57例,观察创面愈合效果.结果 浸浴治疗后,患者平均痂皮完整脱落时间为5.9 d,患者自我感觉舒适,32例溶痂、去痂创面患者痂皮变软.晚期残余创面浸浴后应用其他促进创面愈合药物包扎均能自行愈合.浸浴治疗后创面金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟肠杆菌、绿脓杆菌培养菌群数较浸浴治疗前均减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 烧烫伤患者通过浸浴治疗能够加快坏死痂皮脱落,减少创面感染,从而达到促进新的皮肤生长、加速创面愈合的效果.
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尿沉渣分析仪对肿瘤患者尿路感染的筛查价值
目的：评估UF-1000i全自动尿沉渣分析仪（ UF-1000i）对疑似尿路感染（ UTI）的肿瘤患者的筛查价值。方法比较1053例患者的中段尿标本应用UF-1000i检测的细菌计数结果与尿细菌培养的结果，以及细菌散点图区分细菌种类的结果与尿细菌培养结果。评价UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对筛查UTI的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果1053例患者中，病原菌构成比位居前3位的分别为大肠埃希菌、肠球菌和铜绿假单胞菌。UTI 发生率位居前3位的恶性肿瘤分别为膀胱癌、肺癌和宫颈癌。 UF-1000i的阳性率为20．0％（211／1053），尿细菌培养的阳性率为17．9％（188／1053），差异无统计学意义（P＞0．05）；且2种方法的一致性较好（Kappa＝0．756）。与临床确诊的201例UTI比较，UF-1000i筛选UTI的灵敏度为79．6％（160／201），特异度为95．5％（814／852），阳性预测值为80．8％（160／198），阴性预测值为95．2％（814／855）。 UF-1000i细菌散点图显示的细菌球杆菌分布与尿细菌培养结果基本一致。结论 UF-1000i细菌计数在早期筛查UTI中发挥着重要作用，细菌散点图分布有助于区分细菌种类，从而为临床早期用药治疗提供参考依据。
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甲磺酸加替沙星的药效学研究
甲磺酸加替沙星(MSAGFLX)是我所开发的新型氟喹诺酮类抗菌药,实验结果表明,它具有广谱抗菌作用,其抗菌谱显示:对G+菌18株和G菌24株均有较强抗菌活性,对临床分离的G+菌759株抗菌活性强于对照药,如环丙沙星(CPFLX)和氧氟沙星(OFLX),对G菌343株的作用与对照药CPFLX接近,但强于氧氟沙星(OFLX),11株厌氧菌对本品的敏感性明显强于CPFLX和OFLX.对细菌接种量、血清和PH未见明显影响.本品小杀菌浓度MBC50和MBC90均明显强于CPFLX和OFLX.其杀菌试验结果表明,MSAGFLX对肺炎链球菌和金葡菌各1株的杀菌作用比CPFLX强,而对大肠埃希氏菌1株的杀菌作用与CPFLX接近,本品对铜绿假单胞菌1株的杀菌曲线稍逊于CPFLX.
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国产美洛培南的体外抗菌活性试验
目的:测定国产美洛培南(MEPM)和其它5种药物对136株临床分离菌的体外抗菌活性.方法:1)小抑菌浓度(MIC)的测定:用琼脂二倍稀释法测定.2)小杀菌浓度(MBC)的测定:用肉汤二倍稀释法测出MIC,再取未见细菌生长管的培养液于无药的MH琼脂平皿培养,仍无细菌生长的低药物浓度为MBC.结果:国产与进口MEPM的体外抗菌活性相近,对肺炎克雷伯氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎球菌、大肠杆菌的抗菌活性强,MIC90为0.015-2μg/ml;对金葡球菌、绿脓杆菌、微球菌、β-溶血性链球菌、表皮葡萄球菌的抗菌活性较强,MIC90为4-32μg/ml.国产美洛培南的MBC为MIC的1-8倍.细菌接种量为104-106CFU/ml时,MIC变化不大,当细菌接种量为108CFU/ml时,MIC增加2-32倍.培养基pH在5.5-7.5范围内对MIC的影响不大,pH为8.5时,MIC增加2-4倍.血清浓度增加,MIC也随之增加.结论:国产美洛培南与进口美洛培南的体外抗菌活性相近,优于海舒必、他唑西林和复达欣.国产美洛培南对金葡球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌的抗菌活性优于泰能,对表皮葡萄球菌和β-溶血性链球菌的抗菌活性比泰能稍差.国产美洛培南的抗菌活性稍受接种菌量、培养基pH和血清浓度的影响.
