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静脉注射用人免疫球蛋白治疗小儿急性病毒性心肌炎34例疗效观察
目的 观察静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿急性病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效.方法 64例急性VMC患儿随机分为两组;对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用IVIG,剂量为400 mg/(kg·d),连用5 d.观察治疗前后患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、心电图变化及临床疗效.结果 治疗组患儿的CK-MB、cTnI恢复正常的时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);心电图的改善及临床疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 IVIG能较快改善急性VMC患儿的自觉症状、体征和恢复心肌酶,改善心电图,提示IVIG对心肌细胞有保护作用,可改善急性VMC的预后.
关键词： 小儿 病毒性心肌炎 静脉注射用人免疫球蛋白 疗效 -
静脉注射用人免疫球蛋白治疗小儿手足口病合并病毒性脑炎的合理性分析
目的：探讨静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的临床治疗意义。方法：选取2013年1月—2015年4月我院收治的手足口合并病毒性脑炎患儿184例，观察组117例，对照组67例。对照组使用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用静脉注射用人免疫球蛋白治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患儿发热消退时间及神经系统症状消失时间＞对照组、皮疹消退时间＜对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：手足口合并脑炎患者使用静脉注射用人免疫球蛋白不能缩短各临床症状改善时间。
关键词： 手足口 脑炎 静脉注射用人免疫球蛋白 -
大剂量静脉输注免疫球蛋白治疗大疱性类天疱疮5例
我院皮肤科近2 a采用大剂量静脉输注免疫球蛋白结合中等剂量皮质类固醇激素治疗5例大疱性类天疱疮(BP)患者,均取得显著疗效,现报道如下.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 静脉输注 大疱性类天疱疮 -
单次高剂量静脉输注IVIG治疗新生儿ABO溶血病的临床疗效研究
目的 探讨单次高剂量静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)对新生儿ABO溶血病患儿的治疗效果,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2014年5月-2017年5月于该院就诊的新生儿ABO溶血病患儿92例,随机分为观察组和对照组,各46例.两组患者均予以常规治疗,在此基础上,对照组静脉输注常规剂量IVIG(0.4 g· kg-1·d-1),持续治疗3d;观察组静脉输注高剂量IVIG(1.0 9·kg-1)单次治疗.比较两组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间,检测患儿治疗前后血清总胆红素(TBIL)及血红蛋白(Hb)水平的变化,同时观察两组患儿的贫血情况及换血率.结果 观察组患儿的黄疸消退时间、蓝光照射治疗时间及住院时间均明显少于对照组(均P＜0.05);治疗后,两组患儿的TBIL及Hb水平较治疗前均明显下降(均P＜0.05),且观察组TBIL水平较对照组下降更为明显(P＜0.05),观察组Hb水平降低幅度较对照组缓慢(P＜0.05);观察组的贫血发生率(4.35％)显著低于对照组的17.39％ (P＜0.05);治疗过程中,观察组的换血发生率(2.17％)明显低于对照组的13.04％ (P＜0.05).两组患儿治疗过程中均无不良反应发生.结论 单次高剂量IVIG静脉输注治疗新生儿ABO溶血病,能有效减低患儿的血清TBIL水平,减轻溶血反应,改善患儿的黄疸及贫血情况,缩短病程,临床疗效及安全性较好,临床上值得实践推广.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 新生儿ABO溶血病 临床疗效 -
用高压液相色谱法测定静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)中麦芽糖含量
目的用高压液相色谱法测定静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)中麦芽糖含量.方法采用外标法,将麦芽糖含量与其相应峰面积进行直线回归,建立标准曲线.样品经磺基水杨酸去蛋白处理后,取上清液进样测定.将样品峰面积代入标准曲线,计算出麦芽糖含量.结果标准曲线回归系数r≥0.9990;回收率为99.6%～102.6%;以含9.00%、10.00%和11.00%麦芽糖的制品重复测定6次,CV值分别为1.01%、1.15%和0.59%;对一批制品进行日间重复性测定,CV值为0.6%.本方法相关性和重复性好,回收率高,操作简便.结论可作为静脉注射用人免疫球蛋白(pH4)中麦芽糖含量的常规检测方法.
关键词： 高压液相色谱法 静脉注射用人免疫球蛋白 麦芽糖 -
静脉注射人免疫球蛋白的质量控制
静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)在抗体置换、免疫调节等方面有着广泛的应用.由于IVIG经静脉注射,且用量较大,其质量控制尤为重要.控制IVIG质量主要包括IgG的完整性、抗补体活性(ACA)、多聚体含量、杂蛋白含量、抗体效价、病毒安全性等方面.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 质量控制 抗补体活性 -
糖皮质激素与静脉注射人免疫球蛋白治疗儿童原发性免疫性血小板减少症meta分析
目的：分析糖皮质激素与静脉注射用人免疫球蛋白（IVIG）治疗儿童急性原发性免疫性血小板减少症（ITP）的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、the Cochrane Database of Systematic Reviews、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库，手工查阅计算机检索到的文献的参考文献目录，按照纳入与排除标准筛选文献，提取数据和评价纳入文献的质量，采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共检索到相关文献1500篇，有8篇文献符合纳入标准。meta分析显示，治疗48 h后，糖皮质激素组与IVIG组血小板计数（PLT）?>?20×109/L的差异有统计学意义（RR=0.77，95%CI：0.67~0.89）；亚组分析，甲基泼尼松龙（MP）30 mg/kg与IVIG 1 g/(kg·d)×2 d比较，泼尼松（PDN）4 mg/kg与IVIG 1 g/(kg·d)×2 d比较，差异均有统计学意义（RR=0.66，95%CI：0.47~0.91；RR=0.79，95%CI：0.66~0.95）。治疗24、72 h后，糖皮质激素组与IVIG组血小板计数?>?20×109/L比较，差异有统计学意义（RR=0.69，95%CI：0.53~0.91；RR=0.82，95%CI：0.74~0.90）。治疗24、48、72 h后糖皮质激素组与IVIG组血小板计数?>?50×109/L比较，差异有统计学意义（RR=0.38，95% CI：0.21~0.69；RR=0.53，95% CI：0.41~0.69；RR=0.80，95% CI：0.70~0.93）。糖皮质激素组与IVIG组脾切除发生率的差异无统计学意义（RR=5.41，95%CI：0.95~30.74，P=0.06）。结论接受糖皮质激素治疗的急性ITP患儿在初始治疗48 h达到血小板计数?>?20×109/L的概率较接受IVIG患儿低23%；以在前3天内将血小板计数提升到?>?50×109/L为初始治疗目标， IVIG的效果更好。
关键词： 糖皮质激素 静脉注射用人免疫球蛋白 血小板减少症 儿童 -
大剂量静脉注射用人免疫球蛋白致心律失常3例
近年来,大剂量静脉注射用人免疫球蛋白(high dose intm-veneous immunoglobulin,hdIVIg)在治疗多种自身免疫性疾病、特别是对一些常规治疗无效的皮肤病取得了较好的疗效,但其不良反应亦受到关注[1].本文报告3例由hdIVIg引起的心律失常.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 不良反应 心律失常 -
44例重症药疹患者临床分析
目的:探讨重症药疹的临床特征,分析常见致敏药物、治疗方案及转归.方法:回顾性分析2010年1月-2017年9月在我院住院治疗的44例重症药疹患者的临床资料.结果:44例重症药疹中重症多形红斑型31例,红皮病型9例,大疱性表皮坏死松解型4例.致敏药物主要是解热镇痛类、抗癫痫及抗生素类药物,全部患者均使用糖皮质激素治疗,部分使用静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG),患者全部治愈.结论:重症药疹患者应及早足量使用糖皮质激素,必要时联用IVIG治疗,同时加强支持疗法及护理,可大程度降低死亡率.
关键词： 重症药疹 临床分析 糖皮质激素 静脉注射用人免疫球蛋白 -
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征42例治疗分析
通过对我院2002年6月-2008年7月收住的42例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿的回顾性分析,探讨有效治疗方案.根据皮损面积及全身情况将其分为轻、中、重3型,病情分级对临床治疗方案的实施及愈后有关键性的指导作用.轻型患儿单用抗生素即可;中度患儿在应用广谱抗生素的同时加用适量糖皮质激素,可加快病情恢复;重度患儿在应用广谱抗生素和适量糖皮质激素的同时加用静脉注射用人免疫球蛋白,可有效控制病情,缩短病程.
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静脉注射用人免疫球蛋白治疗泛发性带状疱疹1例
患者女,47岁.因左侧头面部出现水疱伴疼痛8 d,水疱泛发全身2 d,于2004年8月入我科治疗.患者3年前患"慢性肾小球肾炎,IgA肾病",长期使用麦考酚酸酯(商品名:骁悉)及泼尼松.
关键词： 带状疱疹 泛发性 静脉注射用人免疫球蛋白 -
糖皮质激素联合静脉注射用人免疫球蛋白治疗中毒性表皮坏死松解症2例
在2例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者发病早期,给予甲泼尼龙1.5 mg/(kg·d)静脉滴注,同时应用静脉注射用人免疫球蛋白(ⅣIG)0.28g/(kg·d)连续冲击治疗3 d.经治疗2例患者皮肤及黏膜损害得到有效控制,在较短时间内可将糖皮质激素减量.2例TEN患者在IVIG治疗结束后第3天无新发皮损,表皮坏死剥脱得到有效控制.第8天皮损明显减轻,创面干燥,且有新表皮再生.治疗过程中未见明显不良反应.
关键词： 表皮坏死松解症 中毒性 静脉注射用人免疫球蛋白 糖皮质激素 -
静脉注射用人免疫球蛋白二级结构分析与生物学活性间的关系
目的对不同工艺生产的静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)的二级结构进行分析研究,优化生产工艺.方法采用圆二色谱和傅里叶变换红外光谱方法.结果不同工艺生产的ⅣIG制品β折叠含量不同.结论不同工艺生产的IVIG制品二级结构的差异影响了制品的生物学活性.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 圆二色谱 傅里叶变换红外光谱 二级结构 -
静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎可行性分析
目的:探讨注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎的疗效及可行性.方法:回顾性分析我院2013年1月至2016年1月收治的136例手足口病合并脑炎患儿临床资料,按照是否使用注射用免疫球蛋白治疗分为观察组72例和对照组64例.所有患儿均给予降温、抗病毒[利巴韦林10～ 15 mg/(kg·d)静脉滴注]、抗炎[地塞米松0.2～0.5 mg/(kg· d)]、降颅压(20％甘露醇0.25～1.00 g/kg)、加强营养支持、维持水电解质平衡、合并细菌感染者给予头孢克肟抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予静脉注射人免疫球蛋白1.0/(kg·d),连续应用2～5d.结果:观察组总有效率94.4％,对照组总有效率82.8％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组体温恢复时间、皮疹消退时间、神经系统症状消失时间和住院时间分别为(3.9±1.3)d、(4.0±1.5)d、(3.2±1.4)d和(6.8±2.0)d,短于对照组的(5.9±1.6)d、(6.8±2.5)d、(4.9±2.0)d和(11.5±3.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患儿血清IL-6和IL-8水平显著下降(P＜0.05),且观察组的下降幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉注射用人免疫球蛋白治疗手足口病合并病毒性脑炎疗效显著,能有效改善患儿的临床症状,促进疾病的康复.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 手足口病 病毒性脑炎 -
动态浊度法定量检测静脉注射用人免疫球蛋白中细菌内毒素含量
用鲎试剂动态浊度法定量检测静脉注射用人免疫球蛋白中细菌内毒素含量并与家兔法检测热原的结果进行对比. 根据<中华人民共和国>2005年版三部附录中的细菌内毒素动态浊度法制定内毒素限值,用ATi320-06型动态试管仪和该仪器配置的中文软件"生物探针-2002"分析检测结果.静脉注射用人免疫球蛋白经稀释消除了干扰因素,动态浊度法能定量检测出内毒素含量.实验满足2005年版中国药典要求:标准曲线相关系数的绝对值︱r︱≥0.980,回收率:50%≤R≤200% ,变异系数符合鲎试剂厂家的建议值CV%<10%.检测结果准确、灵敏、稳定、重现性好 ,与家兔法检测结果相一致 .鲎试剂动态浊度法能定量检测静脉注射用人免疫球蛋白中细菌内毒素含量.
关键词： 动态浊度法 定量检测 静脉注射用人免疫球蛋白 细菌内毒素 -
绵羊红细胞的质量对静脉注射用人免疫球蛋白抗补体活性测定的影响
为了分析IVIG抗补体活性测定出现负值与绵羊红细胞质量的关系.采用CH50试验测定IVIG ACA时,在被检样品和其他试验条件相同的情况下, 比较了被污染的和未污染的绵羊红细胞对IVIG抗补体活性测定的影响. 结果显示,使用被污染的绵羊红细胞(作为试验材料时所得的)检测10份样品ACA(%)均为负值;使用未污染的绵羊红细胞未出现负值.提示被污染的绵羊红细胞干扰了抗补体活性测定,从而引起CH50试验结果出现偏差.
关键词： 静脉注射用人免疫球蛋白 抗补体活性 绵羊红细胞 -
用旋光度法测定静脉注射用人免疫球蛋白中麦芽糖含量
用旋光度测定法测定静脉注射用人免疫球蛋白(IVIG)中麦芽糖含量,简便、快速,准确,重复性好,麦芽糖浓度与旋光度成正比,用该方法制备标准曲线具有很好的相关性,相关系数r(n=10)±s为0.99996±0.00003.测定两批IVIG,分别重复测定9次,麦芽糖含量分别为9.85±0.082和9.55±0.085变异系数分别为0.60%,0.69%,该法的内标回收率%(n=9)±s分别为100.4%±0.82和98.8%±0.85,此法可作为IVIG中麦芽糖含量检测的常规方法.
关键词： 比旋光度 静脉注射用人免疫球蛋白 麦芽糖
