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  • 注射用核糖核酸Ⅱ治疗恶性胸腔积液的疗效

    作者:鲁建军;翁慧雯;顾勇;罗红鹤;钟佛添

    目的 观察注射用核糖核酸Ⅱ胸内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及其对机体免疫功能的影响.方法 收集2012年3月至2013年2月本院经病理和(或)细胞学确诊的晚期肺部肿瘤所至的恶性胸腔积液的患者63例,经胸腔穿刺抽液或胸腔闭式引流后即时注入注射用核糖核酸Ⅱ300 mg,治疗1周胸部X线显示如仍有胸腔积液再引流后重复给药1次.4周后按WHO规定的临床疗效评定标准,观察注射用核糖核酸Ⅱ的恶性胸腔积液控制疗效,并应用流式细胞仪对比治疗前后(注药前和注药后1周)患者外周血T淋巴细胞的变化情况.结果 注射用核糖核酸Ⅱ胸腔内注入疗法的总体有效率达90.48%,其中完全缓解(CR)30例(47.62%),部分缓解(PR)14例(22.22%),稳定(SR)13例(20.63%),无效6例.治疗后外周血T淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+值较治疗前升高(CD3+:67.49±6.41比64.21±4.87,CD4+:28.72±3.85比24.59±3.47,CD4+/CD8+:0.91±0.07比0.65±0.04,均P<0.05),CD8+水平明显下降(33.96±5.86比38.16±4.89,P<0.05).结论 注射用核糖核酸Ⅱ胸腔内注入疗法治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善机体状况和增强免疫功能.

  • 核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

    作者:王芳芳;李红娜;薛鸿林

    1病例报告患者女,86岁.因咳嗽、咳痰、气喘加重1天入院.慢性支气管炎病史8年,否认过敏史、传染病史及相关家族遗传病.查体:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸28次/min,血压86/56 mmHg.诊断为慢性支气管炎急性发作、肺气肿、脓毒血症、全身多器官功能障碍综合征、心功能Ⅳ级.经抗感染、解痉、平喘、升压、改善肝肾功能等综合治疗,3天后症状明显改善,生命体征平稳,心率78~82/min,呼吸20~26次/min,血压101~124/60~72 mmHg.治疗期间未出现皮疹、呼吸困难等不适.

  • 注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

    作者:张改英;刘彩霞;张丽娟;贾腊弟

    1 病例介绍患者,男,77岁.主因右侧胸壁皮肤高分化鳞癌切除术后2个月,为行局部适型放疗收住笔者所在科.既往体健,无药物及食物过敏史.入科查体:体温36.4 ℃,脉搏65次/min,呼吸20次/min,血压150/84 mm Hg,体重76 kg.发育正常,营养中等,神志清楚,语言流利,自主体位,查体合作.

  • 不同方法胸腔内灌注核糖核酸Ⅱ治疗恶性胸腔积液的疗效

    作者:易海峰

    恶性胸腔积液是晚期肺癌患者常见的并发症,患者生活质量因咳嗽、胸痛和呼吸困难等胸腔积液伴随症状的出现而受到影响.临床多采用胸膜腔内注入抗肿瘤药物或硬化剂抑制胸腔积液渗出和造成胸膜粘连,提高患者生活质量.各方研究报道不仅药物选择多种多样,相同药物胸膜腔内灌注的方法也有很大出入.我科自2006年较多应用核糖核酸Ⅱ胸膜腔内注入形成胸膜固定的方法治疗肺癌导致的恶性胸腔积液,曾采用不同的方法.为优化治疗,设计此研究比较了二种方法的疗效和安全性,现报告如下.

  • 伽玛刀配合注射用核糖核酸Ⅱ治疗中晚期非小细胞肺癌42例临床观察

    作者:任朝英;贾漪涛;赵武杰;李亚星;王斌

    目的:探讨分析伽玛刀配合注射用核糖核酸Ⅱ对于中晚期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法:选取我院2012年1月-2013年7月期间确诊收治入院的42例中晚期非小细胞肺癌患者,以随机方式将其分为两组,观察组患者使用伽玛刀配合注射用核糖核酸Ⅱ进行治疗,对照组患者仅使用伽玛刀进行治疗,比较分析两组患者临床治疗效果及不良反应情况.结果:观察组21例中,CR2例,PR18例,NC1例,总有效率95.2%.对照组21例中,CR2例,PR17例,NC2例,总有效率90.5%,二者对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组恶心、食欲不振3例,白细胞及血小板下降5例,均为Ⅰ度不良反应.对照组恶心、食欲不振8例,白细胞及血小板下降8例,其中Ⅰ度不良反应6例,Ⅱ度不良反应2例.两组患者不良反应对比差异明显,在统计学上有意义(P<0.05).结论:伽玛刀配合使用注射用核糖核酸Ⅱ,可明显减轻不良反应,有效改善患者对放疗的耐受性,提高生活质量,值得在临床上广泛使用.

  • 核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌的临床观察

    作者:陈斌;裴冬;侍红泰;朱海文

    目的:对核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌的疗效进行观察。方法:68例鼻咽癌患者随机分为核糖核酸Ⅱ联合放化疗组和单纯放化疗组各34例。核糖核酸Ⅱ联合放化疗组在缓解率、生活质量改善都比单纯放化疗组明显要好,而且在白细胞减少、急性口腔粘膜反应及颈部皮肤反应的毒副反应程度上相对轻。结论:核糖核酸Ⅱ联合放化疗治疗鼻咽癌能有效地改善患者生活质量,减轻了毒副反应,可作为鼻咽癌治疗的常用方法。

  • 注射用核糖核酸Ⅱ联合贺普丁治疗乙型肝炎的探讨

    作者:欧汝奋;杨世春;郑小清;温坚;何日东

    目的:研究分析核糖核酸Ⅱ注射液与贺普丁联合用于乙型肝炎(乙肝)的治疗效果。方法:择取接受治疗的112例乙肝患者,通过抽签法则将其分成两组,一组56例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液进行治疗设为对照组;一组56例患者采用核糖核酸Ⅱ注射液与乙肝联合治疗设为研究组。结果:研究组患者肝功能复常率、HBV - DNA 阴转率以及 HBeAg 阴转率均明显大于对照组,差异有统计学意义(p ﹤0.05)。结论:核糖核酸Ⅱ注射液与贺普丁联合治疗乙肝获得了显著成效,能够对乙肝病毒发挥有效的抑制作用。

  • 注射用核糖核酸Ⅱ的抗肿瘤活性测定

    作者:王灿;林上炎;吴利红;邵泓;陈钢

    将不同浓度梯度核糖核酸Ⅱ作用于7种细胞系,采用WST-8比色法测定其对细胞增殖的抑制情况,选择较敏感的人红白血病细胞K562作为试验对象,考察了细胞接种密度、药物作用时间等条件的影响,初步建立了注射用核糖核酸Ⅱ体外抗肿瘤活性的测定方法.核糖核酸Ⅱ在0.02~100 mg/ml范围内线性关系良好.采用本法测定了10批样品的抗肿瘤活性,结果对K562细胞的抑制率均大于55%.

  • 核糖核酸Ⅱ制备及其病毒灭活工艺的验证

    作者:朱文赫;孙妙囡;孙德军

    目的 从牛胰脏制备核糖核酸Ⅱ(RNAⅡ),对巴氏灭活法灭活病毒工艺进行验证.方法 以苯酚、氯仿抽提法制备,以猪细小病毒(PPV)为指示病毒,观察用巴氏灭活法(60℃,10 h)灭活RNAⅡ原液中病毒的效果,用纯度、A260/A280比值、紫外特征峰、完整性、含量变化考察灭活前后制剂变化.结果 制备了纯度和活性均较好的RNA Ⅱ,PPV滴度为7.7logTCID50/0.1 mL时灭活液中未检测出PPV,经盲传3代,亦未发现特异性细胞病变,灭活前后制剂无质的变化.结论 可以现行方法从牛胰脏制备较高纯度RNAⅡ,巴氏法能对RNAⅡ溶液作有效的病毒灭活处理.

  • 注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克文献回顾分析

    作者:胡松

    目的:结合注射用核糖核酸 II 致过敏性休克的临床症状和特点,评价核糖核酸Ⅱ作为免疫调节药的安全性,为临床合理用药提供参考。方法以“核糖核酸”“BP 素”“过敏性休克”“不良反应”“ribonucleic acid”“anaphylactic shock”“drug adverse reaction”为关键词,中文检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学期刊引文数据库及国家药品不良反应监测中心,外文检索 PubMed、Medline、Embase、ScienceDirect 等数据库,收集建库至2015年1月31日内所有关于核糖核酸Ⅱ导致过敏性休克的文献,对患者的性别、年龄、疾病诊断、过敏史、用法用量、联合用药、过敏性休克发生时间、临床症状、抢救措施和转归情况等进行分析。结果共纳入10例核糖核酸Ⅱ所致过敏性休克的个案报道,男7例,女3例,年龄27~90岁,经抗过敏性休克治疗后均明显好转或痊愈。结论注射用核糖核酸Ⅱ引起过敏性休克的不良反应应引起重视,注意早期征兆、及时停药并采取适当的处理方法以降低死亡率。

  • 白细胞黏附抑制实验在核糖核酸药物免疫活力测定中的应用研究

    作者:王灿;邵泓;陈钢

    目的::建立核糖核酸类药物免疫活力测定方法。方法:选用小鼠白细胞黏附抑制试验,对实验重要参数,如小鼠品系、药物作用浓度,黏附时间,缓冲液成分和细胞密度等进行探讨研究,初步建立了该类药物的免疫活力测定方法。并用该方法对核糖核酸Ⅰ、核糖核酸Ⅱ和核糖核酸Ⅲ各2批样品进行了免疫活力测定。结果:确定了适合该类产品免疫活力测定方法的实验参数:小鼠品系对实验结果无影响,药物作用浓度为10 mg·ml-1,黏附时间为2 h,缓冲液中必须含钙镁离子,细胞密度约为4×107个/ml。用该方法对该类产品进行免疫活力测定,3次重复实验,结果均合格,RSD均低于20%。结论:白细胞黏附抑制试验可作为评价核糖核酸类药物免疫活力的方法。

  • 核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

    作者:刘婷婷;尤海生;吕军;杜明才

    1 临床资料患者,女,60岁,体质量65 kg,汉族,现病史:一个月前因发热(体温高达38.2℃)伴咳嗽后给予胸部CT和支气管镜检查以及组织病理检查,确诊为小细胞肺癌.8月用EP(依托泊苷+顺铂)方案化疗1周期,胃肠道反应0度,血常规检查正常,但化疗后出现肺部感染,经抗感染治疗后患者恢复正常.于2013年8月26日进行第二周期化疗.查体:T36.2℃,心律90次/min,呼吸15次/min,血压130/80mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),KPS(身体状况评分)评分为90.肝功、肾功及电解质等生化指标基本正常,无药物及食物过敏史,无家族药物不良反应史.入院当日患者开始输注200mg注射用核糖核酸Ⅱ(商品名:BP素,吉林敖东药业集团延吉股份有限公司,规格:50mg/支,批号为130615)加入250 ml 0.9%氯化钠中静脉滴注,滴速50滴/min,用药5 min后出现皮肤瘙痒伴心慌,考虑变态反应,给予地塞米松5 mg静脉注射,瘙痒症状无缓解,继而出现呕吐,25min后监测血压58/33mmHg,心率106次/min,氧饱和度83%,立即更换输液器快速滴注生理盐水250ml,面罩吸氧,肌内注射肾上腺素1 mg,约10 min后血压逐渐恢复,出汗减少,肢端皮温回暖,神志正常,监测血压89/54mmHg,心率116次/min,氧饱和度为97%.患者3h后生命体征恢复平稳,一般情况好转.进行化疗1周期治疗结束后出院.

  • 注射用核糖核酸Ⅱ致过敏性休克1例

    作者:刘晨晨;邓艾平

    1临床资料患者,女,61岁,体质量58 kg,汉族.既往史:4年前因无明显诱因出现下腹部疼痛,为阵发性绞痛,于当地医院住院治疗,对症治疗后好转出院.患者于2016年10月18日再次发病,症状为腹部绞痛,伴呕吐,为胃内容物,遂来本院治疗,门诊以“腹痛待查”收入本院消化内科.患者无吸烟饮酒吸毒等不良嗜好,家族史无特殊,既往无药物过敏史,否认高血压、糖尿病、冠心病、结核等病史.

  • 核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

    作者:文玲波;杨兰平;陈慧华;黄汉生;傅军民;梁嵘;李建安

    目的 观察核糖核酸Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副反应.方法 40例恶性胸腔积液患者行胸腔穿刺置管闭式引流后,再给予胸腔内注药.按随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组20例,应用核糖核酸Ⅱ加顺铂胸腔灌注;对照组20例,单纯应用顺铂治疗.治疗结束后4周观察两组的疗效和毒副反应.结果 核糖核酸Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为90%,优于单用顺铂组.结论 置入静脉导管胸腔闭式引流后注射核糖核酸Ⅱ联合顺铂是治疗恶性胸腔积液的有效方法.

  • 复方三维B(Ⅱ)与核糖核酸Ⅱ混合应用致药物热一例

    作者:田海芬;鄂桂香;梁华;刘英

    复方三维B(Ⅱ)与核糖核酸Ⅱ粉针均具有提高机体细胞免疫功能的作用,临床应用广泛.本文报道上述两种药物混合应用后引起的药物热一例,供临床用药时参考.临床上药物热与其他发热性疾病难以鉴别,医务人员应提高对药物热的认识,避免混合用药,坚持合理用药,以减少药物热的发生.

  • 施保利通与核糖核酸Ⅱ联用治疗老年肺炎患者的疗效及对IL-8、CRP、PCT水平的影响

    作者:陈辉;李仁秋

    目的 观察施保利通与核糖核酸Ⅱ联用治疗老年肺炎患者的临床疗效及对患者炎性因子如IL-8、CRP、PCT水平的影响.方法 分析本院自2013年1月-2014年10月收治的肺炎患者76例,按照随机数字表法分成治疗组40例与对照组36例.对照组给予核糖核酸Ⅱ,观察组在对照组的基础上加用施保利通.比较2组临床疗效;IL-8、CRP、PCT水平变化.结果 对照组与治疗组临床总有效率分别为83.3%,97.5%,2组比较(P<0.05).治疗组与对照组IL-8、CRP、PCT水平比较(P<0.05).结论 施保利通与核糖核酸Ⅱ联用治疗老年肺炎,可以提高临床有效率,改善IL-8、CRP、PCT水平,有临床推广应用的价值.

  • 核糖核酸Ⅱ联合华蟾素给药治疗恶性胸腹腔积液的体内外研究

    作者:徐君南;陈红;李美静;张桂荣;孙涛

    目的:观察胸腹腔内注射核糖核酸Ⅱ联合华蟾素治疗恶性胸腹腔积液的疗效和安全性,且探讨体外药敏检测结果和疗效预测因子.方法:收集17例恶性胸腹腔积液患者分为核糖核酸Ⅱ联合华蟾素组和华蟾素单药组,采用无穿刺抽液时间(PaFI)来评估疗效以及收集不良反应,体外药敏检测结果对于疗效的预测作用.结果:17例恶性胸腹腔积液患者均有不同程度的症状缓解;中位PaFI在联合组为12周,较单药组(7周)具有延长趋势,P=0.072;药物直接相关的腹痛等不良反应联合组发生率更低(62.5%vs 11.1%);与PaFI<8周相比,长期有效的PaFI≥8周患者中两药联合肿瘤抑制率更高.结论:核糖核酸Ⅱ联合华蟾素腔内给药对恶性胸腹腔积液起到增效减毒的效果,体外药敏高抑制率提示良好预后.

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