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中西医结合治疗胎盘植入8例
胎盘植入是产科危重症之一,以往常行子宫次全切除术,使患者失去生育能力,本组采用中西医结合保守治疗胎盘植入8例,效果良好.1 临床资料我院自2001年1月~2004年10月分娩及中晚孕引产共行5 681例,其中胎盘植入12例,4例行次全子宫切除术,余8例行中西医结合保守治疗,8例孕妇年龄24~39岁,孕周20~41周,初产6例,经产2例,孕次2~7次,平均孕次3.4次,3例中晚孕引产,4例分娩,1例剖宫产,术中直视胎盘不能剥离.胎盘植入面积小4cm×5cm~16cm×16cm;产后出血少300~1 000ml;治疗前血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)523~15 688U/L;彩色多普勒超声示:宫内实行团块,胎盘蜕膜板不清,与肌层相邻处血管丰富.8例肝、肾功能,凝血功能检查均正常.
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米索前列醇联合利凡诺用于中晚孕引产效果观察
利凡诺羊膜腔注入引产是基层医院终止中晚期妊娠的常用方法.我中心将米索前列醇与利凡诺联合用于中晚孕引产与常用利凡诺引产比较,联合用药,效果良好.现总结如下.
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瘢痕子宫中晚期妊娠引产34例临床观察
目的 探讨终止瘢痕子宫中晚期妊娠患者安全有效的引产方法.方法 对我院自2008年5月~2011年5月剖宫产术半年以上疤痕子宫中晚期妊娠要求终止妊娠患者34例,分两组,观察组16例,行米非司酮配伍米索前列醇引产;对照组18例,行利凡诺尔羊膜腔内注射引产,比较两种方法的临床效果、胎儿胎盘娩出时间、胎盘胎膜残留、产时及产后24小时内阴道流血量和不良反应.结果 观察组与对照组相比:引产有效率高,排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,阴道流血少,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无宫缩过强、宫颈裂伤及后穹隆破裂等严重并发症发生.结论 剖宫产术后半年以上患者,米非司酮联合米索前列醇在中晚期妊娠引产中疗效明显好于利凡诺羊膜腔内注射引产,值得临床推广应用.
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米非司酮配伍依沙吖啶用于剖宫产史子宫中晚孕引产的临床观察
目的:探讨剖宫产史子宫更安全、更有效的引产方法.方法:将我院2004年1月~2009年1月因计划生育或胎儿畸形需终止妊娠的有剖宫产史的孕妇102例随机分为两组.试验组52例,口服米非司酮150mg(顿服),第2天羊膜腔注射100mg依沙吖啶.对照组50例,单纯羊膜腔内注射100mg依沙吖啶.结果:对照组引产成功48例,成功率96%.试验组成功52例,成功率100%.试验组产程短,胎盘胎膜残留及出血明显少于对照组.结论:米非司酮配伍依沙吖啶用于剖宫产史子宫中晚孕引产安全、有效,能减轻孕妇痛苦,对减少出血、副反应及并发症的发生有良好的效果.
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对未婚少女行中晚孕引产的心理护理
据有关资料统计[1],因为意外怀孕而接受中期引产手术的孕妇中,未婚女性竟占了50%,其中 20岁以下的女性占14%.这个年龄段的未婚女性,往往因为来自社会及家庭的压力以及担心手术时的疼痛而出现不良的心理反应.因此,医务人员的技术水平和服务质量是帮助她们顺利进行引产的关键,现总结在我院行中晚孕引产成功的32例未婚少女的心理护理介绍如下.
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超前镇痛在中晚孕引产患者围产期的护理研究
目的 探究超前镇痛在中晚孕引产患者围产期的护理效果.方法 选取我院2015年8月~2016年12月收治的中晚孕引产患者80例作为研究对象,采用回顾性分析的方法,随机分为观察组和对照组,各40例,两组患者均行羊膜腔内穿刺注射利凡诺引产,对照组采用自然分娩,不给予镇痛干预,观察组根据VAS疼痛评分达3分时即开始给药超前镇痛,直到产后2天,对两组患者的VAS疼痛评分、产程、产后并发症及患者的满意度进行综合评价.结果 观察组患者的疼痛评分显著低于对照组,产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),;且观察组的产后并发症率仅为5.0%,患者的护理满意度达到97.5%,而对照组的产后并发症率及护理满意度分别为22.5%、75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对中晚孕引产患者给予超前镇痛,能够降低患者疼痛感,减轻患者的身心痛苦,缩短产程,分娩后并发症少,患者的满意度高,可以在临床中得以广泛地推广应用.
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米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内给药用于中晚孕引产的临床观察
目的了解米非司酮配伍利凡诺养膜腔内给药引产在产程、产程启动时间及产后并发胎物残留发生率上是否优于单用利凡诺羊膜腔给药.方法中晚孕引产孕妇观察组168人应用米非司酮配伍利凡诺羊膜腔给药引产,对照组432人单用利凡诺羊膜腔给药引产,在产程启动时间,总产程以及产后胎物残留发生率上进行对照分析.结果米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内给药引产在总产程及产程启动时间上明显短于单用利凡诺组,但产后胎物残留的发生率无明显差异.结论米非司酮配伍利凡诺羊膜腔内给药用于中晚孕引产可明显缩短产程及产程启动时间,但不能减少胎物残留的发生率.