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有机磷农药中毒损伤程度鉴定3例
1 案例资料简要案情某年1月31日中午,徐某(女,69岁)及其儿子苏某(男,43岁)、外孙女沙某(女,10岁)在自家进食午饭后出现恶心呕吐、流涎、抽搐、大小便失禁等症状,分别被急送医院抢救,经侦查系进食被徐某大女儿投放农药的米饭所致.
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万灵中毒致死2例
万灵是氨基甲酸酯类(Carbamates)杀虫剂,是继有机氯、有机磷农药后的第三代新型有机农药,广泛用作杀虫、除草、杀菌等,且具有选择性强,杀虫效力大特点.在法医实践中,本文作者曾遇到2例服用万灵急性中毒致死的案例,现报道如下.
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微波萃取和PTV-GC-/MS/MS结合分析血中常见有机磷农药
微波萃取技术是80年代中期开始发展起来的一种新的萃取技术,他具有选择性好、加热效率高、萃取结果不受物质水分含量影响,回收率高、试剂用量少、处理批量大,萃取效率高等优点,微波萃取被誉为"绿色分析化学".
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酶促反应试纸条快速检测有机磷农药
酶抑制法是一种较为经典的检测有机磷农药残留的方法,推测灵敏度可达微微克级.这种方法基于有机磷农药能抑制乙酰胆碱酯酶的酶促反应原理,用有颜色变化的化学反应体现有机磷农药浓度.可用于有机磷类和氨基甲酸酯类农药的检测[1].目前这种酶化学比色分析法已经广泛用于农药残留的定性和定量检测,其低检出限可达10-9mol/L[2].目前使用的速测卡和试剂盒都是将酶、底物、显色剂投入溶液中进行反应[3,4].本文作者研制了酶促反应试纸条,可现场快速、简便地检测有机磷农药的含量.
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肝脏及血液中镇静安眠药及有机磷农药提取方法比较
人体组织及血液中有机毒(药)物的检验因检材中脂肪、蛋白质杂质的干扰,需进行净化处理.本文实验比较了硅藻土柱、中性氧化铝柱、GDX_103固相萃取柱、无水乙醇、醋酸锌等5种方法的提取净化效果,以供同行在选用时参考.
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UPLC-MS/MS检测人血中18种有机磷及氨基甲酸酯类农药
目的 建立人血中18种有机磷及氨基甲酸酯类农药超高压液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)的检测方法.方法 血液中加入乙腈沉淀蛋白,采用Waters BEH C18(1.7μm 2.1×50mm)柱子,流动相为5mmol/L乙酸铵水-甲醇,流速:0.3mL/min;进样量:2μL,电喷雾离子源(ESI),正离子检测,采用多反应监测方式进行定量分析.结果 药物小检测限(LOD)在0.1~40ng/mL之间,定量限(LOQ)在0.5~50ng/mL之间,各药物浓度在定量限到500ng/mL范围内线性良好,回收率均在64.3%~111.9%之间,相对标准偏差为3.9%~10.3%.结论 该方法专属性强、灵敏、准确,可以适用于法庭与临床毒物分析.
关键词： 法医毒物分析 液相色谱-质谱联用仪 有机磷农药 氨基甲酸酯类农药 -
小鼠子宫增重试验检测六种常用有机磷农药拟雌激素样活性
背景与目的:观察常用六种有机磷农药对未成年小鼠子宫湿重和子宫内膜增生的影响.材料与方法:对未成年小鼠分别腹腔注射不同剂量的有机磷农药(乐果19 mg/kg、乙酰甲胺磷47mg/kg、马拉硫磷87 mg/kg、对氧磷0.056 mg/kg、对硫磷0.4mg/kg、久效磷3.54 mg/kg),连续给药3 d后剖杀小鼠,检查子宫湿重、子宫内膜上皮细胞高度和子宫内膜基质层厚度.结果:六种有机磷农药对子宫湿重和子宫脏器系数均无影响,乐果和马拉硫磷能引起小鼠子宫内膜上皮细胞高度和基质层厚度的增加,与对照相比差异有显著性.结论:乐果和马拉硫磷可能具有拟雌激素样活性,尚需进一步验证.
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高分辨液相色谱串联质谱法测定人参中四种有机磷农药
目的 以传统中药材人参为研究对象,建立高分辨液相色谱串联质谱法(UPLC/ESI Q-0rbitrap对人参中四种有机磷农药丁嘧硫磷、二嗪农、甲基嘧啶磷、克百威进行定性和定量分析.方法 应用QuEChERS方法从人参样品中提取残留农药,UPLC/ESI Q-Orbitrap MS全扫描模式(full scan)下,获得MS数据,用于定性分析.UPLC/ESI Q-Orbitrap dd-MS2扫描,获得的待测目标化合物的离子碎片谱图,用于进一步验证有机磷农药.在UPLC/ESI Q-Orbitrap MS的t-SIM模式下获得定量分析的数据,用于四种有机磷农药残留的定量分析.同时,进行方法学验证,测定检出限,定量限及加标回收率.结果 两种不同产地人参样品加标回收率为83.5％～98.4％;RSD为1.56％～9.87％;检出限为0.87～1.14μg/L.结论 本方法具有简便、快速、灵敏度高等特点,适用于人参中残留农药的定性、定量分析.
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静脉注射敌敌畏自杀1例
1 案例1.1 简要案情某女,45岁,某日中午被发现死于家中,左手腕背侧有一静脉滴注针头插在桡静脉上,针头外连有一50 mL一次性注射器.该注射器较旧、较脏,内有淡黄色液体(较浑浊)约50 mL.死者亲属怀疑死者死于医疗事故遂报案.5 d后法医检验死者尸体(尸体未进行冷冻处理).
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甲硝唑急性中毒死亡1例
在服毒自杀案件中,口服催眠镇静药、有机磷农药及杀鼠剂等致死比较常见,而口服大量抗菌消炎片自杀的报道较少,现将作者在工作中遇到口服甲硝唑而死亡1例报道如下.
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有机磷农药中毒的人体血液致死浓度探讨
对4年间6家医院所有门急诊有关敌敌畏、甲胺磷、乐果三种有机磷农药中毒病例进行了调查分析。运用气相色谱法对其血液中的浓度进行测定。采用Bliss法，计算其死亡率和昏迷率的加权直线回归方程，并获得其经救治后血液半数致死浓度LC50、半数致昏迷浓度CC50。综合文献和临床实践，认为及时的救治对中毒病例的治疗转归有较大影响，其自然的血液半数致死浓度应在经救治的半数致死浓度LC50和半数致昏述浓度之间。综合半数致死浓度和半数致昏迷浓度，计算其自然的半数致死浓度LCe50值。
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有机磷农药中毒案件损伤程度评定
中毒案件损伤程度的评定在整个法医学鉴定案件中常有发生,但由于轻、重伤鉴定标准中对中毒案件损伤程度的评定没有具体的规定,因此给评定工作带来了一定的困难,成为长期困扰临床法医工作者的难题.本文通过对4例有机磷中毒案件损伤程度的评定并结合中毒的机理、刑法、轻重伤鉴定标准等有关文献,提出对中毒案件损伤程度评定的一些观点.
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有机磷农药中毒的急救护理
目的:探讨有机磷农药中毒的临床特征及急救措施.方法:分析我院78例有机磷农药中毒的临床特征及护理措施.结论:对于有机磷农药中毒患者,及时彻消除毒物是治疗成功的基础,应用阿托品是治疗的关键.密切观察病情变化,及时预防,发现并处理重要脏器受损的并发症是治疗中的重要环节.
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有机磷农药中毒的急救护理
我国是农业大国,农药的使用也很多,有机磷农药是我国使用广泛、用量大的杀虫剂,关于有机磷农药中毒的现象在我院也是很常见的,因此,我们要了解有机磷农药,做好相关的护理与治理.
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有机磷农药中毒的健康教育
目的：对自服有机磷农药中毒病人实施健康教育，使病人了解和增进有关方面的健康知识，克服心理阴霾，重树生活信心。方法：收集2011年3月～2015年3月150例资料，从自服有机磷农药中毒病人的年龄、性别、职业、文化程度、不同时期的心理状态进行评估，确定健康教育计划，采用单病人教育形式、口头讲解的方法有针对性的实施健康教育，并行每日效果评价。结果：病人意识到自服有机磷农药中毒的严重后果，正确认识到自杀是一种对自己对家庭极不负责任的错误行为，能够积极配合治疗，恢复正常的身心状态后痊愈出院。结论：通过多种形式的健康教育，确实能使病人积极配合治疗及护理，建立良好的护患关系，优化护士的整体形象。对自服有机磷农药中毒病人实施健康教育对病人的身心痊愈及本病的预防有积极的意义。
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一起有机磷农药引起的食物中毒调查分析
2005年5月18日,围龙镇民兴小学食堂进餐时发生食物中毒.根据流行病学调查、临床表现及实验室检测结果,认定是有机磷农药,马拉硫磷引起的食物中毒.
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有机磷中毒家兔毒质“贮存库“及临床意义的研究
目的应用家兔中毒模型,探讨有机磷中毒家兔体内的毒质"贮存库"及有机磷中毒反跳现象发生的机理.方法酶抑制法-全自动生化分析仪DTNB酶动力法动态测定各标本中FOP含量.结果有机磷农药中毒96h后,胆汁中仍可检测到高浓度的FOP,经统计学方差分析各组间差异有非常显著性(P＜0.01).结论实验证明胆汁是机体内OP重要的贮存库.
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血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果探究
目的 分析重度急性有机磷农药中毒(AOPP)采用血液灌流(HP)的临床治疗效果.方法 选取我院2016年7月～2018年7月所收治的重度急性有机磷农药中毒患者24例,根据患者入院时间分为研究组和参照组,每组各12例,参照组患者给予常规治疗,研究组患者给予血液灌输治疗,对比2组患者肿瘤坏死因子、C反应蛋白、血清淀粉酶、胆碱酯酶活性恢复时间等指标变化情况,另对比2组患者昏迷清醒时间以及住院时间.结果 对比2组患者临床各项指标变化情况,研究组患者肿瘤坏死因子以及血清淀粉酶高于参照组患者,研究组患者C反应蛋白低于参照组,研究组患者昏迷清醒时间、住院时间以及胆碱酯酶活性恢复时间均短于参照组,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论 血液灌流治疗有机磷农药中度,其临床抢救效果显著,能够有效降低患者死亡率,对患者各项指标不会造成严重损伤.
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有机磷农药中毒急诊急救护理方法研究
目的 探究有机磷农药中毒急诊急救护理方法.方法 随机选取在2015年1月～12月期间,我医院收治的20例有机磷农药中毒急诊患者作为研究对象,并通过随机抽签的方式将这些患者分为实验组和对照组,每组患者10例患者.对照组患者使用的急救方法属于常规临床护理方法,实验组患者在对照组患者的基础之上使用心理护理和饮食方面的指导,在进行急救之后,对实验组和对照组患者的急救效果进行分析和比较,然后对比两组患者的满意度.结果 通过对实验数据的分析能够看出,实验组患者对于急救过程和满意度明显高于对照组,实验结果具有统计学差异(P<0.05).并且实验组和对照组患者在经过干预之后,实验组患者的焦虑程度明显低于对照组,实验结果具有统计学差异(P<0.05).结论 对于有机磷农药中毒急诊的患者来说,在进行常规的急救护理过程中,还可以通过心理护理和饮食护理等相关指导,提高患者和护理人员对于急救过程的满意度,从而有利于恢复患者的焦虑情绪,促进患者健康的恢复.
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有机磷农药经呼吸道皮肤吸收中毒的诊疗体会
我院自2011年4月～2014年8月共收治有机磷农药中毒患者126例，其中经呼吸道皮肤吸收中毒34例。现对此34例病例进行回顾分析，报道如下。
