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103例急性重度有机磷农药中毒的急救护理体会
目的 探讨急性重度有机磷农药中毒的急救护理措施.方法 总结分析103例急性重度有机磷农药中毒的急救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,7例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 积极彻底地洗胃,合理、有效的应用解毒制及复能剂,并进行密切观察与护理,防止并发症,强调心理护理,对抢救成功有极为重要的作用.
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通过对13例小儿有机磷中毒的抢救浅谈几点体会
我院从2007年～2012年间共收治小儿有机磷中毒13例,其中男8例、女5例,年龄10月～14岁,抢救成功11例、死亡2例,成功率为84.6％.现通过3例典型的抢救浅谈几点体会.1典型病例例1:男,7岁(独生子).因母亲责备4h后被发现昏迷不醒,身边有一空"乐果"瓶(服量不详).家人灌入肥皂水1500ml(吐出300ml),后急送医院.查体:深昏迷,BP6.7/5.0kPa,瞳孔小如针尖,口鼻大量分泌物堵塞,呼气有强烈的有机磷农药味,心音弱,两肺湿鸣,四肢湿冷.立即予彻底洗胃,并静注阿托品及纠酸、利尿、吸氧等综合抢救措施,患儿于翌日神志渐清,但不久"反跳"并心跳骤停死亡.例2:男,1岁.因昏迷伴抽搐2h入院.查体:T37.5℃,P85次/min,R4～5次/min,深昏迷,瞳孔小如针尖,流涎,唇绀,颈抵抗,两肺满布干鸣和少量湿鸣音.按重症肺炎,予吸氧、吸痰、抗生素、呼吸兴奋剂、东莨菪碱、甘露醇、利尿、激素、纠酸等治疗,病情缓解,肺部啰音消失,次日清醒,2h后再度昏迷,流涎.再三追问病史,才得知入院前1d家中灭蝇,曾洒敌敌畏,逐用阿托品,解磷定等治疗,后痊愈出院.
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有机磷农药中毒患者的抢救与护理
目的 分析研究有机磷农药中毒患者的抢救和护理方法.方法 随机选取我院2012年以来收治的10例有机磷农药中毒患者,患者中毒后立即对其进行洗胃、清洁整个身体并24h监护,同期对患者实施全方位的护理.结果 通过抢救和护理,10例患者均度过危险期,住院治疗一段时间后均康复出院.结论 有机磷农药中毒患者一定要紧急抢救,其抢救大多采用洗胃的方式,同期再进行全方位的护理,随时检测患者各方面体征,若出现异常立即处理.
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经呼吸道、皮肤吸收有机磷中毒15例救治体会
目的 总结其他途径有机磷农药中毒的治疗经验.方法 对有机磷中毒患者采用清洁皮肤、氯磷定、长托宁/阿托品积极的综合治疗.结果 15例患者,治愈15例(占100%),迟发性神经损害0例.结论 经呼吸道、皮肤吸收有机磷中毒患者治疗抗胆碱药和复能剂应用疗程需延长.
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28例乐果中毒浅析
乐果为有机磷农药,属中、低毒性农药,在农村普遍应用.乐果中毒在我所在的医院内居各类中毒之首.我从2001年开始,至今已诊治了28例乐果中毒患者.首先,我对乐果农药中毒的一些临床资料的分析,具体如下:
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有机磷农药中毒的急救与护理
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理方法.方法 回顾性分析27例急性有机磷农药中毒的临床资料.结果 26例轻、中度中毒者全部治愈,重度中毒患者死亡 1例.结论 对急性有机磷农药中毒患者进行积极的抢救与护理至关重要.
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98例有机磷农药中毒抢救护理体会
目的 探讨急性有机磷农药中毒的抢救护理.方法 总结分析98例急性有机磷农药中毒的抢救护理要点.结果 96例患者痊愈出院,2例患者因入院时已经心跳呼吸停止,抢救无效死亡.结论 熟练的洗胃技术,合理恰当应用阿托品、防止反跳现象,严密观察病情变化,对抢救成功有极为重要的作用.
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急性有机磷农药中毒的急救护理
目的 探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理措施,提高抢救成功率.方法 回顾性分析110例急性有机磷农药中毒的临床资料,对急救护理措施进行总结.结果 轻度、中度中毒均治愈,中度中毒患者死亡5例,抢救成功率95.5%.结论 彻底清除毒物,洗胃,正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂是抢救有机磷农药中毒成功的关键.
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急性重症有机磷农药中毒的护理体会
目的 探讨有效抢救急性重症有机磷农药中毒的护理.方法 积极彻底洗胃;及时、合理、有效地应用解毒剂及复能剂,配合血液灌流和血液透析,同时进行密切观察与护理.结果 31例急性重症有机磷农药中毒患者抢救成功28例,成功率91%;死亡2例,死亡率9%.结论 及时有效的抢救和护理是提高急性重症有机磷农药中毒治愈率、降低死亡率及并发症的关键.
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纳洛酮抢救急诊ICU重度有机磷农药中毒的疗效观察
目的 研究分析纳洛酮抢救急诊ICU重度有机磷农药中毒的疗效.方法 2014年2月~2016年2月选择本院接收的急诊ICU重度有机磷农药中毒患者64例作为研究对象,将64例患者随机分为两组,观察组32例和对照组32例,对照组患者进行洗胃、予以阿托品、解磷定等常规治疗,在次基础上,观察组患者应用纳洛酮进行治疗,对比观察组与对照组的治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率高于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者给药次数、住院时间、迟发性神经炎发生率比对照组低,均低于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮抢救急诊ICU重度有机磷农药中毒的疗效较好,有助于提高抢救成功率,值得推广应用.
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1例有机磷中毒洗胃致呼吸心跳骤停患者的急救护理体会
目的：探讨有机磷农药中毒洗胃致呼吸心跳骤停急救措施及护理方式。方法回顾性分析2013年4月23日我科1例洗胃过程中呼吸心跳骤停的有机磷中毒患者急救后恢复呼吸心跳的案例。结果患者恢复自主呼吸、心率，后痊愈出院。结论快速采取基本生命支持是心肺复苏成功的关键，医务人员在急救过程中要严密观察病情的变化，采取有效的团队配合开展急救工作。
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血液灌流联合血液透析抢救急性重症有机磷农药中毒21例
目的 探讨血液灌流(HP)加血液透析(HD)治疗急性重症有机磷农药中毒(AOPP)的治疗.方法 41例重度AOPP患者随机分成治疗组(n＜26)和对照组(n＜20).对照组进行常规内科治疗,治疗组在常规治疗基础上加用HP和HD.结果 治疗组和对照组比较,患者昏迷时间,血清胆碱酯酶(ChE)活力恢复时间,住院时间均明显缩短(P＜0.05),并发症显著减少(P＜0.05),治愈率明显提高(P＜0.05).结论 在常规治疗的同时加用HP/HD,可大大提高急性重症AOPP的治愈率.
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有机磷农药中毒急诊的抢救与护理
目的：探讨有机磷农药中毒急诊的抢救与护理方法．方法：就我院2014－03／2015－03收治的有机磷农药中毒患者34例，予以抢救和护理，其中17例接受间断阿托品给药治疗入对照组，17例接受持续静滴阿托品治疗入观察组．观察两组患者治疗后的死亡情况、住院时间及血清胆碱酯酶（ CHE）转正常时间．结果：观察组患者死亡率5．88％，对照组患者死亡率17．65％，观察组显著低于对照组；且观察组住院时间及CHE转正常时间也显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：针对有机磷农药中毒急诊的抢救应给予阿托品持续静脉输入，并在患者洗胃后给予一般护理、饮食护理、心理护理及健康教育，以此提高患者的生存率．
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东莞市市售食品中有机磷农药残留量监测与分析
目的 通过监测东莞市市民主要消费的市售食品中有机磷农药污染情况及其时间动态变化,探讨这些污染物污染原因,寻找污染严重的高危食品,为食源性疾病控制措施的制订提供科学依据.方法 按照统一的标准方法,在2003～2005年3年间,抽查东莞市各镇区的市场、商场和饮食单位,采集水果和蔬菜等主要食品,检测甲胺磷等10种有机磷农药的残留量.结果 (1)叶类蔬菜样品有机磷农药残留量超标率高于瓜果类样品,二者比较有显著性差异(P＜0.01).2004年有机磷农药残留量超标样品主要是西洋菜和白菜,各占33.3%;2005年有机磷农药残留量超标样品75.0%是韭菜.(2)2004年与2005年各种食品有机磷农药残留量超标率比较无显著性差异(P＞0.05).(3)2004年检出甲胺磷、敌敌畏、毒死蜱农药残留量超标,2005年检出毒死蜱、乙酰甲胺磷、敌敌畏农药残留量超标.结论 叶类蔬菜受有机磷农药污染较严重.2004年蔬菜种植主要使用甲胺磷和敌敌畏农药,西洋菜和白菜是2004年有机磷农药污染的高危食品;而2005年主要使用氧化乐果、敌敌畏、毒死蜱和乙酰甲胺磷农药,韭菜是2005年有机磷农药污染的高危食品.
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急性有机磷农药中毒反跳77例临床分析
目的 探讨急性有机磷农药中毒反跳发生的原因及防治措施.方法 回顾性分析77例急性有机磷农药中毒反跳患者的临床资料.结果 急性有机磷农药中毒反跳发生率为6.74%,其中乐果中毒反跳发生率为11.44%,氧化乐果中毒反跳发生率为10.49%,内吸磷中毒反跳发生率为6.85%,对硫磷中毒反跳发生率为6.42%,敌敌畏中毒反跳发生率为3.97%,其他有机磷农药中毒反跳发生率为2.58%.轻度、中度、重度有机磷农药中毒反跳发生率分别为0.92%、3.63%、9.75%.结论 急性有机磷农药中毒反跳的发生与农药种类、中毒程度、治疗措施等有密切关系,与年龄无关.防止有机磷农药中毒反跳的发生要及早、反复、多次、彻底洗胃,早期、足量、快速、反复使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,密切观察病情,加强护理,积极处理并发症.
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基层医院急性有机磷农药中毒的救治体会
目的:探讨基层医院成功抢救急性有机磷农药中毒的经验与体会.方法:快速明确诊断,尽早迅速彻底清除毒物,合理正确使用解毒药物和积极防治并发症.结果:87例急性有机磷农药中毒病人救治成功80例,4例转上级医院,2例死亡,1例放弃救治,成功率92％.结论:急性有机磷农药中毒抢救成功的关键是早诊断、早清毒、早廨毒和预防并发症.
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急性有机磷农药中毒抢救护理体会
对36例急性有机磷农药中毒抢救护理的临床资料进行同顾性分析,36例患者中2例因反跳致呼吸衰竭死亡,其余34例均治愈出院.给予急性有机磷农药中毒患者及时合理的抢救护理措施,能明显减少患者的死亡,提高其治愈率.
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急性有机磷农药中毒30例救治分析
目的:探讨急性有机磷中毒救治手段及方法.方法:常规洗胃;阿托品每次静脉推注5～10mg,间隔10～30min1次,至阿托品化后逐渐减量维持;解磷定2～4g静推,持续3天;辅以抗感染、脱水剂、利尿等治疗.结果:本组30例患者中,1例死于阿托品中毒,2例死于中间综合征,27例治愈,抢救成功率90%.结论:彻底洗胃,阿托品和胆碱酯酶的正确使用,对中间综合征与各类并发症的有效防治是急性有机磷中毒抢救成功的关键.
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速尿、甘露醇辅助治疗有机磷农药中毒36例临床分析
目的:对有机磷农药中毒患者试用速尿、甘露醇加速肠道余量排泄,促进愈合.方法:将72例有机磷农药中毒患者分为观察组36例,观察组试用速尿、甘露醇加速肠道余量排泄;对照组36例常规给予硫酸镁进行肠道余量排泄.结果:观察组患者住院天数,死亡人次少于对照组.结论:观察组使用速尿、甘露醇辅助治疗有机磷中毒优于对照组.
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急性有机磷农药中毒特殊并发症83例临床分析
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)的作用机理以及特殊并发症的诊断与治疗.方法:通过对本院1999年1月-2009年1月83例有特殊并发症的重度AOPP患者的诊断与治疗,总结其临床表现特点与治疗经过,提出特殊并发症的诊断与治疗经验.结果:83例有特殊并发症的重度AOPP患者均为重度AOPP病人,死亡4例,治愈79例.而轻度中毒少有特殊并发症(P＜0.05).早期正确诊断和积极有效治疗,可有效降低AOPP患者病死率.结论:早期识别AOPP特殊并发症并给予积极有效治疗是抢救AOPP成功的关键.
