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中药稳心颗粒抗心律失常的离子通道作用机制研究
稳心颗粒1995年由卫生部批准为三类新药，其药物组成和处方工艺已获国家发明专利。稳心颗粒主要用于治疗气阴两虚、心脉瘀阻之心动悸、脉结代。症见气短乏力，心悸不宁，头晕心烦、胸闷胸痛，脉结代或虚数。目前稳心颗粒国在内外的实验室方面已做过很多研究，本文就稳心颗粒抗心律失常的离子通道作用机制研究进展作一概述。
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自体血液回输过程中乌司他丁对红细胞的保护作用
目的：探讨自体血液回输过程中不同浓度乌司他丁对红细胞的保护作用。方法：拟行术中自体血液会吸收的手术患者90例，随即分为3组，每组30例：小剂量乌司他丁组（ A组），5万KIU/kg，用生理盐水稀释后加入储血器中；大剂量乌司他丁组（B组），10万KIU/kg，用100ml生理盐水稀释后加入储血器中；对照组（C组），用等量的生理盐水加入储血器中。患者进入手术室后，开放静脉抽取静脉血5ml作为术前血样，测定变性指数（DI）及刚性指数（SI）；对滤过血进行离心、洗涤，所得浓缩红细胞泵入储血袋内，抽取储血袋内的浓缩红细胞5ml，测定变性指数（DI）及刚性指数（SI）和钾离子浓度。结果：与术前相比，C组DI明显升高（P＜0．01），SI明显升高（P＜0．01），钾离子浓度明显升高（P＜0．01）；与C组相比，A组、B组DI升高（P＜0．05），SI降低（P＜0．05），钾离子浓度降低（P＜0．05）；与C组、A组相比，B组DI降低（P＜0．05），SI降低（P＜0．05），钾离子浓度降低（P＜0．05）。结论：自体血回输过程中，5万KIU/kg乌司他丁和10万KIU/kg乌司他丁组能够对红细胞起到保护作用，且后者效果优于前者。
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钠、钾离子对肌质网囊泡NADH氧化酶和伴生超氧自由基的调控
目的探讨Na+、K+浓度对骨骼肌肌质网囊泡氧化还原系统的调控作用及对Ca2+释放通道的影响. 方法提取肌质网囊泡,分别检测其在不同Na+、K+浓度下还原型辅酶Ⅰ(nicotinamide adenine dinucleotide,NADH)氧化初速率、超氧产率、[3H]-ryanodine结合率和Ca2+释放速率的变化. 结果高浓度的Na+、K+对肌质网 NADH的氧化初速率和伴生的超氧自由基产率均有抑制作用;在[3H]-ryanodine结合实验中,高浓度的Na+、K+也压抑了NADH诱导的受配体结合的升高;同样,在Ca2+释放动力学实验中,不同浓度的K+调控了由NADH诱导的Ca2+释放初速率. 结论骨骼肌肌质网膜上可能存在具有对Na+、K+浓度敏感并中介超氧自由基产生的NADH氧化还原系统,其参与调节Ca2+释放通道的活性.
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快速处理血样方法与传统方法测定血锂浓度比较
目的 用快速处理血样的方式测定血锂离子(Li+)浓度,对比临床上传统血Li+浓度监测的可靠性.方法 快速处理的血清、血浆标本之间及与传统处理的血清样本在相同条件下配对检测Li+浓度,同时与处理方式及时间不同的样本进行比较.结果 对于Li+药物浓度检测:快速处理血清组与传统处理血清组比较无显著性差异(P＞0.05),与快速处理血浆组及快速离心但不分离血浆组比较,结果均有显著性差异(P＜0.05)；快速处理血浆组与传统处理血浆组比较无显著性差异(P＞0.05),与传统处理血清组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 传统标本处理模式用于Li+药物浓度监测准确可靠；肝素钠抗凝可导致血Li+浓度升高,临床应慎用.
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血清与血浆K+结果比较暨本地区血浆K+参考值的确立
为探讨血清和肝素抗凝血浆测血K+的结果是否存在差异,并确立本地区正常人血浆K+的参考值.对48例受检者分别以血清和肝素抗凝血浆测定血K+,结果证实血清与肝素抗凝血浆测定的血K+结果存在显著性差异[1].并对本地区1600例正常成人肝素抗凝血浆进行了K+测定,并将所得数据进行了统计学处理与分析,确立了本地区肝素抗凝血浆K+参考值.由于我院处在基层,病员都希望能在上午就进行完所有检查,并能结束整个诊疗过程,所以检验科往往只能用血浆标本测定血K+.故该参考值的确立,为基层医院的临床医师诊断疾病、治疗疾病、预后观察提供了及时、必要的参考指标.
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特殊环境工作人员唾液钾、钠与钙离子浓度检测与分析
目的 探讨长期低剂量慢性辐射对特殊环境工作人员口腔健康的影响,客观分析其口腔健康状况,为进一步提高防护能力提供依据.方法 XD-685分析仪采用离子选择性电极外标法来测量唾液中K+、Na+、Ca2+等离子浓度.利用FoxPro 6.0软件建立数据库,SPSS 16.0软件进行统计分析.结果 唾液K+平均浓度为17.33±2.56 mmol/L,唾液Na+平均浓度为3.10±1.08 mmol/L,唾液Ca2+平均浓度为0.51±0.18 mmol/L.结论 长期小剂量慢性电离辐射打破机体生理平衡,唾液钾、钠与钙离子浓度发生改变,有必要做好特殊环境工作人员口腔健康监护,提高个体防护意识,加强放射监测与防护措施,完善各项规章制度,减少电离辐射对特殊环境工作人员健康损害.
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在不同检测系统间进行K+、Na+、Cl-结果比对的评估
目的:通过对同一实验室在不同检测系统间K+、Na+、Cl-结果进行比对实验,分析在不同检测系统间结果的可比性.方法:运用NCCLS的EP9-A方案,采用临床患者新鲜标本,以日本Olympus AU5400全自动生化分析仪比对美国强生Vitros 350干式生化分析仪(实验仪器)进行结果检测,采用配对t检验和回归分析的方法进行检测结果的方法比对及偏倚估计.结果:K+、Na+在2台不同分析仪上的相关系数均大于0.975,在医学决定水平处的系统误差均小于1/2 CLIA' 88推荐的允许误差,Cl-的相关系数小于0.975.结论:K+、Na+在2个不同的检测系统上具有可比性,Cl-则不具有可比性,应采用不同的参考范围.
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某部新兵唾液钾、钠与钙离子浓度检测与分析
目的 分析某部新兵唾液K+、Na+、Ca2+浓度的特点.方法 收集某部67名新兵的唾液样品,应用XD-685分析仪,依据离子选择性电极的测量原理测量样品中的K+、Na+、Ca2+浓度.结果 唾液K+浓度为(15.01±1.21)mmol/L,小浓度为13.10 mmol/L,大浓度为20.30 mmol/L;唾液Na+浓度为(4.25±0.84)mmol/L,小浓度为1.10 mmol/L,大浓度为5.05 mmol/L;唾液Ca2+浓度为(0.65±0.07)mmol/L,小浓度为0.39 mmol/L,大浓度为0.76 mmol/L.结论 某部新兵唾液K+、Na+、Ca2+浓度与地方健康人群测定值相当,可为建立我军健康人群唾液K+、Na+、Ca2+浓度标准提供参考.
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溶血标本对生化检测结果的影响
目的:通过对溶血与非溶血标本部分生化指标的检测,建议临床采血应避免溶血.方法:测定LDH、AST、K+、ALT、GLU、Na+、Ca2+.结果:溶血标本导致LDH、AST、K+、ALT结果偏高,导致GLU、Na+、Ca2+结果偏低.结论:临床采血应避免溶血,才能保证生化指标检测的准确性.
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评估两台仪器测定三种血清结果的一致性
目的:评估我院生化室两台全自动生化分析仪日立7600和日立7170对同一标本测定K+、Na+、Cl-结果的一致性.方法:每天随机选取新鲜临床血清样本8份,分别在两台仪器上同时测定样本K+、 Na+、 Cl-含量,共测定5 d,对结果进行比较分析.结果:两台仪器测定K+、 Na+、 Cl-结果经统计学分析差异无显著性(P＞0.05).结论:临床标本在我院生化室两台全自动生化仪上测定K+、 Na+、 Cl-的结果具有一致性,两台仪器可同时或交替使用,为临床诊断、治疗提供可靠依据.
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参芪通络注射液对缺血再灌注损伤大鼠脑组织Na+K+Ca2+Mg2+及Na+-K+-ATP酶的影响
目的:探讨中药参芪通络注射液对缺血再灌注损伤大鼠脑组织Na+、K+、Ca2+、Mg2+及Na+-K+-ATP酶活性的影响.方法:采用4血管法造成缺血再灌注脑损伤动物模型,分别给予不同剂量参芪通络及复方丹参注射液,观察对脑组织Na+、K、Ca2+、Mg2+及Na+-K+-ATP酶活性的影响.结果:高剂量参芪通络注射液可显著调节脑细胞内外离子分布,提高Na+-K+-ATP酶活性,部分指标与对照药物复方丹参注射液比较存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:参芪通络注射液具有显著调节脑细胞离子分布,提高Na+-K+-ATP酶活性作用,此可能系其脑保护作用机制之一.
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急性百草枯中毒患者预后影响因素分析
目的 探讨急性百草枯中毒患者预后的影响因素.方法 回顾性分析自2009年8月至2015年6月沧州市人民医院收治的166例急性百草枯中毒患者的临床资料,根据患者预后分为存活组72例与死亡组94例.比较两组患者的入院时血液百草枯浓度、首次洗胃距中毒时间、首次血液灌流距中毒时间、24h差急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、24h差pH、24 h差HCO3-、24h差白细胞计数、24 h差K+、24 h差血肌酐(CR),并行多因素Logistic回归分析.结果 存活组患者首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24 h差APACHEⅡ评分、24h差白细胞计数、24 h差CR均明显低于死亡组,24h差pH、24 h差HCO3-、24 h差K+均明显高于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05).首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24h差APACHEⅡ评分、24h差白细胞计数、24h差CR是急性百草枯中毒患者死亡的危险因素,而24 h差pH、24h差HCO3-、24 h差K+是急性百草枯中毒患者死亡的保护因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 首次洗胃距中毒时间、入院时血液百草枯浓度、24 h差APACHEⅡ评分、24 h差白细胞计数、24h差CR、24 h差pH、24 h差HCO3-、24h差K+可作为判断急性百草枯中毒患者预后的临床指标.
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家兔缢颈死亡时血中K+、Cl-含量的变化
目的通过实验研究,探讨缢颈窒息死亡血中K+、Cl-的变化及其法医学意义.方法通过缢颈致家兔窒息死亡,测定家兔静脉血中的K+、Cl-浓度.结果缢颈窒息死亡血中K+浓度明显提高(P＜0.01),Cl-浓度变化不明显(P＞0.05).结论鉴定缢颈窒息死亡时,可以检验血中K+、Cl-浓度,如果K+明显增高,可以作为缢颈窒息死亡的佐证.
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机械性窒息死亡血中K+、C1-变化的实验研究
目的通过实验研究,探讨机械性窒息死亡血中K+、Cl-的变化及其法医学意义.方法将家兔以6种机械性窒息方式处死,包括缢死、勒死、扼死、捂死、淡水中溺死、挤压胸腹部.分别测定家兔静脉血中K+、Cl-浓度.结果机械性窒息死亡血中K+浓度明显增高(P＜0.01),Cl-浓度变化不明显.结论鉴定机械性窒息死亡时,可以检验血中K+、Cl-浓度,如果K+浓度明显增高,可以作为机械性窒息死亡的佐证.
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家兔扼颈死亡血中K+、Cl-含量变化及法医学意义
目的通过实验研究,探讨扼颈窒息死亡血的K+、Cl-的变化及其法医学意义.方法通过扼颈致家兔窒息死亡,测定家免静脉血中的K+、Cl-浓度.结果扼颈窒息死亡血中K+浓度明显增高(P＜0.01),Cl-浓度变化不明显P＞0.05).结论鉴定扼颈窒息死亡时,可以检验血中K+、Cl-浓度,如果K+明显增高,可以作为扼颈窒息死亡的佐证.
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扼颈窒息死后不同时间血中K+、Cl-含量变化
目的 探讨扼颈窒息死后不同时间血中K+、Cl-的浓度变化及其法医学意义.方法 通过扼颈致家兔窒息死亡,分别在死后0.5、3、6、9、12h测定家兔静脉血中的K+、Cl-浓度.结果 扼颈窒息死后血中K+浓度明显增高(P＜0.01),持续时间7h左右,7h后对照组K+浓度亦逐渐增高,与实验组接近.Cl-浓度变化不明显.结论 扼死家兔血中K+浓度发生明显变化,在变化的时间段内检验K+、Cl-浓度对鉴定扼死具有法医学意义.
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家兔窒息死亡血中K+、Cl‐含量变化及法医学意义
目的 通过实验研究,探讨家兔勒颈窒息死亡血中K+、Cl‐的变化及其法医学意义.方法 勒颈致家兔窒息死亡,测定家兔静脉血中的K+、Cl‐浓度.结果 勒颈窒息死亡血中K+浓度明显增高(P<0.01),Cl‐浓度变化不明显(P>0.05).结论 勒死家兔血中K+浓度发生明显变化,检验K+、Cl‐浓度对鉴定勒死具有法医学意义.
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4种茶叶水提物的利尿作用
目的 比较研究绿茶、乌龙茶、红茶和普洱茶水提物的利尿作用.方法 分别灌胃给予生理盐水负荷大鼠0.5 g·kg-1和1.0 g·kg-1剂量的4种茶叶水提物,测定大鼠4h尿量及尿液中Na+、K+排泄量.结果 与模型对照组比较,4种茶叶水提物均能使大鼠4h尿量及尿液中Na+排泄量显著增加,但对尿液中K+排泄量的影响则有所不同,其中乌龙茶和红茶水提物均能使大鼠尿液中K+排泄量显著增加,而绿茶和普洱茶水提物对尿液中K+排泄量无显著性影响.结论 4种茶叶水提物均有明显的利尿作用,其中普洱茶的利尿作用与氢氯噻嗪相当,但对尿液中K+排泄量无显著性影响,可避免噻嗪类利尿药常见副作用一低钾血症的发生,是一种具有较好利尿功能的健康茶饮.
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慢性大鼠酒精中毒钙神经素在脑内的分布与表达及离子改变
目的 检测慢性酒精中毒大鼠脑组织钙神经素(calcineurin,CaN)的异常分布与表达及离子变化情况,探讨慢性酒精中毒代谢性脑病的发病机制.方法 选用健康雄性Wistar大鼠100只,随机分为2组,酒精中毒组60只,盐水对照组40只.正常喂养1w后开始造模.酒精中毒组(60只):每日每只大鼠分别按8ml/kg灌胃2w,随后再按照10ml/kg灌胃1w,按12ml/kg灌胃1w,共灌胃4w.每日灌胃2次,其间隔均为6h,酒精浓度为50％.盐水对照组(40只):同时用等量的生理盐水进行灌胃.每周测量体重,观察其一般生物学特征；免疫组化法测定CaN的阳性表达；原子吸收法测定Ca2、Mg2+、K+、Na+等微量元素变化.结果 两组大鼠一般生物学特征存在明显差异,体重差异具有的统计学意义；酒精组大鼠大脑皮质、海马CaN表达明显多于对照组(p＜0.05),小脑CaN表达无差异(P＞0.1)；原子吸收法测定酒精组的Ca2含量比正常对照组明显增多(P＜0.05),Mg2、K+、Na+含量无显著变化(P＞0.05).结论 慢性酒精中毒后可以引起大鼠大脑皮质、海马CaN异常表达及Ca2+含量明显增多,推测酒精中毒后可对神经元产生以Ca2+代谢为主的影响,导致酒精中毒性代谢性脑病的发生.
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环孢霉素A对局部脑缺血再灌流损伤的影响
本实验通过大鼠脑缺血区中生化代谢研究及离子代谢变化，证实环孢霉素A(CSA)对局部脑缺血再灌流损伤有明显的治疗作用，为CSA在治疗脑缺血再灌流损伤中的应用提供一定科学依据。 1 材料 1．1 药物及试剂 环孢霉素A(C(62)H(111)N(11)O(12)=1202．6)瑞士诺华制药有限公司生产，10％水合氯醛，生理盐水。 1．2 动物 健康Wistar雄性大鼠100只，体重250～300g。 2 方法 选用Wistar雄性大白鼠100只，体重250～300g，随机分为4组：缺血2h颈总动脉给CSA乳剂再灌流6h组；缺血2h颈总……
