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流行性乙型脑炎护理体会
近1年来我们对收治的27例流行性乙型脑炎患者进行护理,体会如下.1临床资料27例中重型和极重型23例,轻型4例;男13例,女14例;年龄10岁以下.病人均有高热(39℃~42℃),神志不清或深度昏迷,反复或持续全身抽搐,强直性痉挛及瘫痪,呼吸表浅或不规则等呼吸衰竭表现.其中转院3例,治愈出院22例,死亡1例,自动出院1例.
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涕灭威慢性中毒死亡1例
1 案例 某女、24岁,从事涕灭威颗粒剂包装工作3年,因头晕、呕吐8天求医。村医检查见双瞳孔等大直径如绿豆粒大。拟诊有机磷中毒。给予阿托品1mg肌注、0.6mg口服,约2小时后见该女烦燥、自述口渴、及视物模糊,。因症状未见减轻,又静滴5%GS500ml,阿托品1.3mg。滴入约50ml时因病人烦躁不安而停止静滴;检查其意识不清,约1小时后出现四肢颤抖、面色苍白、昏迷,送医院抢救见深度昏迷、口唇青紫、查血胆碱酯酶为45单位,无自主呼吸、心率120次/min,给予呼吸兴奋剂抢救无效死亡。共抢救约1小时,抢救时医生闻及患者身体散发出农药味。
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枪弹伤致腹主动脉破裂抢救失败1例回顾
1 临床资料病员,男性,34岁,系一名监狱警察,在追捕逃犯与对方搏斗中,同事手枪走火,子弹射入腹部倒地.旁人及时扶送我院就诊.体检:神志淡存,血压50/20mmHg,腹部膨隆,典型失血性休克体征.积极作术前准备的同时等待单位领导鉴定手术同意书等过程中仅20分钟时间,休克进一步加深加重,血压降到0/0mmHg,病员深度昏迷,随继呼吸心跳停止,手术台上多方复苏失败,失去了手术抢救机会.尸检发现,子弹头从左脐下2公分处射入,平第二腰椎左侧斜穿腹主动脉左沿损伤二分之一周径.腹腔内积血3000余毫升.
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喉罩在深度昏迷患者院前急救的临床应用探讨
目的 探究喉罩在深度昏迷患者院前急救的临床应用.方法 研究对象为2015年5月-2016年5月我院收治的150例需要院前急救的深度昏迷患者,对其进行随机分组成试验组和对照组两组,每组各75人.对照组患者行气管插管法建立呼吸通道,试验组采用喉罩建立人工通道,对两组患者的临床疗效等情况密切观察并比较两组患者的并发症发生情况.结果 治疗后两组患者总有效率分别为试验组95.86%、对照组71.05%,试验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率2.45%与对照组的6.76%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 喉罩在深度昏迷患者院前急救的临床治疗有积极作用.