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曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响
目的 研究曼月乐联合米非司酮对围绝经期功血患者子宫内膜厚度与血红蛋白的影响.方法 选择2015年7月～2017年7月于我院就诊的围绝经期功血患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组单纯应用米非司酮治疗,观察组给予曼月乐联合米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后子宫内膜厚度与血红蛋白的变化.结果 治疗前两组患者的子宫内膜厚度差异不明显,没有统计学意义(P>0.05);经过治疗后观察组的子宫内膜厚度明显比对照组薄,变化幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血红蛋白水平差异不明显,没有统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的血红蛋白水平明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗围绝经期功血时,采用曼月乐联合米非司酮进行治疗,在一定程度上有助于促进血红蛋白浓度的显著提高,改善出血症状和减少子宫内膜厚度,值得临床应用与推广.
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研究阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度在不孕症治疗中的临床价值
目的：应用经阴道超声监测不孕症患者的卵泡发育及子宫内膜生长情况，根据超声的图像判断卵泡成熟度以及排卵状况，并观察卵泡与子宫内膜的关系。方法200例不孕症妇女从月经第5天开始监测卵泡发育的情况，并同时记录子宫内膜形态与厚度。结果根据超声图像表现与卵泡发育情况可以将其分为小卵泡型，排卵正常型，卵泡黄体化不破裂性，及无卵泡发育型等。各种类型内膜生长的特征及表现不同。结论经阴道超声对患者排卵状况进行监测，这对诊断和指导不孕症有重要临床价值。
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子宫内膜厚度联合血清β-HCG阴道超声阈值对异位妊娠的诊断价值
目的 探索子宫内膜厚度联合血清β-HCG阴道超声阈值诊断异位妊娠的临床价值.方法 选取2013年3月~2016年3月我院收治的疑似异位妊娠的患者260例作为研究对象,根据确诊情况,将其分为异位妊娠组、宫内正常妊娠组和宫内妊娠流产组.测定三组患者的血清β-HCG及子宫内膜厚度,研究子宫内膜厚度联合血清β-HCG阴道超声阈值诊断异位妊娠的准确性.结果 所有患者中,异位妊娠156例,宫内正常妊娠64例,宫内妊娠流产40例.宫内正常妊娠组患者的血清β-HCG明显高于异位妊娠组患者和宫内妊娠流产组患者,差异有统计学意义(P<0.05);宫内正常妊娠组患者的子宫内膜厚度明显高于异位妊娠组患者和宫内妊娠流产组患者,差异有统计学意义(P<0.05);异位妊娠组患者和宫内妊娠流产组患者的血清β-HCG及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);子宫内膜厚度联合血清β-HCG阴道超声阈值诊断异位妊娠的准确性高达97.6%.结论 子宫内膜厚度联合血清β-HCG阴道超声阈值诊断异位妊娠的准确性高,可作为诊断异位妊娠的指标,进行临床推广应用.
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长方案HCG日子宫内膜厚度和形态与体外受精-胚胎移植结局的相关性
目的 分析长方案HCG日子宫内膜厚度和形态与体外受精-胚胎移植结局的相关性.方法 选取2015年5月～2016年10月我院收治的进行长方案控制性促排卵治疗的患者542例,回顾性分析我院542个IVF/ICSI长方案周期,根据HCG日子宫内膜厚度分为6组,A组:＜8mm,B组:8～10 mm,C组:10～12 mm,D组12～14mm,E组14～16mm,F组:＞16mm.比较各组之间的年龄、不孕年限、Gn量内膜厚度、获卵数目、可利用胚胎数目、移植胚胎数目、种植率、妊娠率等临床及实验室指标;并分析不同子宫内膜形态之间妊娠率和种植率的情况.结果 A、B两组患者临床妊娠率、种植率显著低于C、D、E、F组,差异有统计学意义(P＜0.05).不同子宫内膜形态之间患者的妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长方案HCG日子宫内膜厚度可在一定程度上改善体外受精-胚胎移植的结局,尤其是内膜厚度在10～16mm时妊娠率和胚胎种植率相对更高.
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围绝经期激素替代治疗临床观察与体会
目的 探析围绝经期激素替代治疗临床应用情况.方法 以实验分组方式将本院收治围绝经期患者180例分为对照组和观察组.对照组患者和观察组患者分别采用谷维素+维生素实施治疗和克龄蒙激素替代治疗.观察两组患者治疗疗效情况.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05),且治疗后促黄体生成素(LH)水平(mIU/mL)、雌二醇(E2)水平(pg/mL)、卵泡刺激素(FSH)水平(mIU/mL)明显较低(P<0.05),子宫内膜厚度改善明显(P<0.05),同时能较好地缓解围绝经期期症状.结论 围绝经期用克龄蒙进行激素替代疗法,获得了良好的治疗效果,能改善患者病情,可推广使用.
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彩超判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值
目的：分析彩超（彩色多普勒超声）判断子宫内膜厚度在绝经后妇女子宫内膜癌中的诊断价值。方法选取2014年1月～2015年1月我院收治的绝经后阴道出血患者180例为研究对象，均接受彩色多普勒超声检查，对其彩超诊断结果进行分析。结果180例患者经彩超检查，子宫内膜癌患者的子宫内膜厚度均明显大于子宫内膜炎、子宫内膜增生以及正常子宫，差异有统计学意义（P＜0.05）；但其子宫内膜不均匀比例，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论应用彩色多普勒超声检查患者子宫内膜厚度，可为绝经后子宫内膜癌病变患者的诊断治疗提供重要信息。
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中西医结合疗法治疗功能性子宫出血的可行性研究
目的：研究中西医结合疗法治疗功能性子宫出血的疗效，探讨其临床可行性。方法选取本院2012年1月～2014年6月妇科收治的功能性子宫出血的患者180例，随机分为对照组与实验组，对照组给予常规西药治疗，实验组在西药治疗的基础上给予中药治疗，观察两组患者功能性子宫出血的总有效率及患者治疗前后子宫内膜厚度及血中雌二醇（E2）水平的变化。结果实验组的总有效率（94.44%）高于对照组的总有效率（82.22%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前实验组患对照组者的子宫内膜厚度、血E2（P＞0.05）。治疗后两组的子宫内膜厚度、血E2均有所改善，实验组患者子宫内膜厚度变化较对照组明显，实验组患者血E2低于对照组患者（P＜0.05）。结论中西医结合治疗功能性子宫出血疗效显著，安全性高，可有效改善患者症状，提高患者的生活质量，值得借鉴推广。
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多普勒超声检查评估夫精人工授精的助孕结局
目的 探讨多普勒超声检查评估夫精人工授精(AIH)的助孕结局中的作用.方法 本文回顾性分析2016年8月-2017年8月在我院行人工授精助孕93周期,均为人工授精决定日仅单个优势卵泡发育,在人工授精决定日进行阴道超声测定子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数,探讨人工授精患者妊娠结局与上述指标的关系.根据人工授精后妊娠结果 将患者分为妊娠组(n=16)、未妊娠组(n=77),比较2组间内膜厚度、内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数PI、RI、PSV的差异.结果两组间内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).两组间子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数PI、RI、PSV差异均有统计学意义.结论 在人工授精决定日进行阴道超声测定子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数与不孕患者行人工授精助孕结局有关.
关键词： 子宫内膜厚度 子宫内膜容积 子宫螺旋动脉血流动力学参数 夫精人工授精 -
子宫内膜搔刮术用于不明原因不孕不育病人治疗临床研究
目的 :观察和分析子宫内膜搔刮术对原因未明不孕不育病人的临床效果,对其结果予以结果.方法 :将我院从2015年6月-2018年1月收治的108例不明原因不孕不育病人进行随机分组,分为治疗组和对照组,两组各54例.对照组:给予患者单纯的人工受精;治疗组:在人工受精的基础上给予患者子宫内膜搔刮术.对比两组患者的周期妊娠率以及治疗组患者手术前后子宫内膜厚度和血流参数指标.结果 :治疗组患者各个周期妊娠率明显高于对照组;观察组手术前后患者的子宫内膜厚度和血流参数指标差异明显,差异显著,P<0.05.结论 :子宫内膜搔刮术对不明原因不孕不育病人的治疗效果显著,其可以使得患者妊娠率升高,其子宫内膜明显较以前增厚,安全性较高.
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抗生素联合妇科千金片对子宫内膜炎患者月经恢复及子宫内膜厚度的影响
目的 探讨妇科千金片联合抗生素对子宫内膜炎患者月经恢复及子宫内膜厚度的影响.方法 选取2015年10月-2016年11月在我院接受治疗110例子宫内膜炎患者,随机分为两组,每组55例.对照组使用抗生素进行治疗,观察组在此基础上加用妇科千金片治疗.比较两组疗效、月经恢复情况和子宫内膜厚度.结果 对照组总有效率(81.82％)明显低于观察组(94.55％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组月经恢复率(76.36％)明显低于观察组(90.91％),差异有统计学意义(P＜0.05);对照组子宫内膜厚度明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫内膜炎患者中联合使用妇科千金片与抗生素治疗,能显著提高治疗效果,恢复患者的月经和子宫内膜厚度,具有较高的临床应用价值.
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药物流产与人工流产对子宫内膜厚度及宫腔、宫颈管粘连的影响研究
目的 研究讨论人工、药物流产对于子宫内膜的厚度、宫腔和宫颈管的粘连影响.方法 选择我院2013年1月至2015年1月间流产的60例妇女开展研究,并按照不同流产的方式将她们分成A(药物流产)、B(人工流产)两组,30例/组.并选择B超对两组流产之后子宫内膜的厚度、宫腔和宫颈管的粘连情况进行检查.结果 A流产后的2周及流产后的1个月其子宫内膜的厚度明显要比B组高,且宫颈管出现粘连的例数也比对照组低,差异在统计学上存在意义(p＜0.05).结论 药物和人工流产相对比,前者子宫内膜的厚度情况恢复较快,且宫颈管和宫腔出现粘连的概率较低.
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激素替代治疗对于围绝经期综合症患者的疗效观察及其对于抑郁状态的影响
目的 研究激素替代治疗(HRT)治疗围绝经期综合征(PMS)患者的临床疗效.方法 选取87例PMS患者作为临床研究资料,随机分为研究组和对照组,研究组患者接受HRT治疗,对照组患者仅接受谷维素治疗,观察两组患者子宫内膜厚度,激素水平以及抑郁状态评分.结果 两组患者治疗前子宫内膜厚度及激素水平无显著差异,治疗后各指标均与治疗前相比存在显著差异,而研究组患者治疗后的各指标与对照组患者治疗后存在显著差异.两组患者治疗前Kupperman评分和HAMD评分无显著差异,治疗后均显著低于治疗前,而研究组患者治疗后的Kupperman评分和HAMD评分显著低于对照组患者治疗后.结论 HRT可以有效提高PMS患者的子宫内膜厚度,改善激素水平,且在改善围绝经期症状及抑郁状态方面的疗效肯定.
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克龄蒙治疗围绝经综合征的临床疗效分析
目的：考察克龄蒙治疗围绝经综合征的临床疗效与安全性。方法：选取我科2010年10月至2012年12月间接诊的63例围绝经期患者，采取克龄蒙治疗6个月。治疗结束后，观察或测定患者的激素变化、症状改善及不良反应情况。结果：63例患者治疗后的K评分、激素指标（FSH、E2）、子宫内膜厚度及临床症状各项指标均明显改善，优于治疗前（P均＜0.05）。共发生11例轻微不良反应，未经特殊处理均自行消失。结论：克龄蒙具有优良的雌激素样作用，能够有效改善患者的激素水平及相关临床症状，且安全性好。
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激素治疗对绝经合并子宫肌瘤妇女的影响
目的观察激素治疗对绝经合并子宫肌瘤妇女子宫内膜厚度及出血的影响,探讨激素治疗的安全性和可行性,提高患者的生活质量,为患者绝经期综合征应用激素治疗提供科学依据.方法对60例绝经合并子宫肌瘤妇女,具有中、重度绝经期综合征,年龄45～60岁,平均54岁,绝经年限1～5年,平均3年,肌瘤大径线不超过5cm(1～5cm,平均3.3cm);内膜厚度小于5mm(2.4～4.6mm,平均3.2mm),均愿意接受HT者,采用周期序贯方案.据个体对药物反应不同,分别给予戊酸雌二醇0.5～2.0mg,每日1次,连续25d为1疗程,第16d加用安宫黄体酮,每日4mg,连续10d.于治疗前,治疗后3个月、6个月和12个月的月经干净3～7d内分别采用阴道超声检测子宫内膜厚度,肌瘤大小,并观察子宫不规则出血情况.结果因各种原因失访10例,50例患者完成了1年的观察,发现经HT治疗1年后,子宫内膜厚度无明显增厚、肌瘤大小无明显改变.除1例因漏服药致一次不规律子宫出血外,其余49例均出现规律的撤退性出血.未见子宫不规则出血.结论合理的激素替代治疗短期内(1年)不增加绝经合并子宫肌瘤妇女子宫内膜厚度,不促进肌瘤生长,不增加子宫不规则出血的发生率.提示据个体对药物反应不同制定的周期序贯方案,对绝经合并子宫肌瘤妇女的治疗是安全和可行的.
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功能失调性子宫出血172例临床表现分析
目的:总结并分析功能失调性子宫出血患者的临床表现.方法:抽取本院近五年收治的功能失调性子宫出血患者172例作为研究对象,统计这些患者的年龄等一般资料,分析其B超、血常规及诊刮内膜病理资料.把研究中的患者按照年龄分成30岁以下、30~40岁、40岁以上三组,按照贫血程度进行比较.结果:30岁以下患者中有46.7%的患者发生重度贫血,40岁以上患者中有32.5%的患者发生重度贫血,30~40岁患者中有27.1%的患者发生重度贫血,三组间的差异具有统计学意义(P=0.02);比较三组患者的输血率,30岁以下的患者输血率高,达到71.3%,且差异具有统计学意义(P=0.003);三组间子宫内膜厚度和内膜异常增生情况的比较无明显差异(P>0.05);但不同子宫内膜厚度的患者之间内膜异常增生情况的比较差异具有统计学意义(P=0.013),在子宫内膜厚度超过12mm的患者中,发生内膜异常增生的占53.1%,在子宫内膜厚度小于5mm的患者中,无内膜异常增生.结论:功能失调性子宫出血患者的年龄对其贫血状况有显著的影响,子宫内膜厚度可以作为预测子宫内膜异常增生的一种依据,在以后的临床工作中,加大对功能失调性子宫出血患者临床表现的研究力度有十分重要的意义.
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麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度、血流和妊娠率的影响
目的:讨论麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度、血流和妊娠率的影响.方法:现随机选取2015年4月～2016年5月在我院使用麒麟丸联合芬吗通进行治疗的女性患者86例作为研究对象,分为实验组和对照组各43例,实验组患者给予麒麟丸联合芬吗通治疗,对照组单纯给予芬吗通治疗,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果:实验组患者的子宫内膜厚度、血流和妊娠率均明显优于对照组(P<0.05).结论:麒麟丸联合芬吗通能够有效提升子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流以及妊娠率,临床应用效果良好.
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微粉化17-β雌二醇阴道片剂对绝经后女性生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜的临床观察
目的:观察微粉化17-β雌二醇25μg阴道片剂对绝经后生殖道症状、阴道健康评分、血清雌二醇及子宫内膜厚度的影响.方法:对主诉为生殖道雌激素缺乏症状的绝经后女性122名,给予微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗,评估用药前、用药后2w、用药后8w的阴道症状体征、FSH、E2、谷丙转氨酶(ALT)及血常规、阴道超声检查子宫内膜厚度(双层).结果:上药2w后平均血E2水平为(27.6±18.7)pg/ml,涂片MV、KPI显著上升,阴道症状好转,随后,以每周上药2片的维持量用药6w,阴道症状消失率为78.8%以上,85%患者阴道pH下降至≤4.5,80%以上患者清洁度及黏膜、分泌物正常化,血E2水平略下降,子宫内膜不增厚.结论:微粉化17-β雌二醇阴道片剂治疗绝经后妇女阴道雌激素缺乏疗效肯定.血E2浓度可维持在绝经后妇女的水平,故不刺激子宫内膜,不必加用孕激素,在绝经后妇女性激素补充治疗的领域中有其特定的地位.
关键词： 微粉化17-β雌二醇 生殖道症状 子宫内膜厚度 FSH E2 -
倍美力与倍美力、万艾可、阿胶联合用药对子宫内膜容受性的不同影响
目的:探讨单独应用倍美力与倍美力、万艾可、阿胶联合用药对子宫内膜容受性的不同影响.方法:将100例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不明原因不孕患者在下一个促排卵周期中随机分为两组,倍美力组50例,周期第7d开始每天给予倍美力0.625 mg;联合用药组50例,周期第7d开始,联合给予倍美力每天0.625 mg口服,万艾可隔天100 mg口服,阿胶每天30g炖服.超声提示排卵的当天停服上述药物.结果:不同用药后患者子宫内膜厚度均有改善,但两组之间没有差异.用药方案对患者的排卵日期均没有影响.联合用药组卵泡发育数量及排卵教比倍美力组稍多.在生化妊娠率及临床妊娠率方面,联合用药组有明显的改善,效果差异明昱.结论:倍美力、万艾可、阿胶联合用药能促进子宫内膜生长,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床.倍美力单独使用也能促进子宫内膜生长,但不能提高妊娠率.
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口服阿胶改善子宫内膜容受性的初探
目的:初步探讨阿胶改善子宫内膜容受性的作用.方法:选择50例促排卵周期中子宫内膜生长不良的不孕患者,在下一个促排卵周期中自月经干净后开始给予阿胶口服治疗,每天用生胶量15～120g,至证实排卵后停服.结果:排卵日子宫内膜厚度服药前为6.85±0.62 (5.2～7.8)mm,服药后为10.20±1.76 (6.4～15.0)mm,服药后子宫内膜厚度明显增加(95%可信区间为2.83～3.89mm,P=0.000).服药后子宫内膜C型明显增加(P=0.000).临床妊娠率显著提高 (0%:24%,P=0.000).结论:阿胶能促进子宫内膜生长,改善子宫内膜容受性,有助于胚胎着床.
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补肾疏肝汤联合黄体酮治疗黄体功能不足性不孕症51例
目的 分析补肾疏肝汤与黄体酮联合应用于黄体功能不足导致不孕患者临床治疗中的效果.方法 以2015年4月—2018年3月间该院收治的102例黄体功能不足性不孕症患者为研究对象,征求患者意见后,按来院时间编号后随机抽签分为两组,各51例,对照组给予黄体酮治疗,研究组给予补肾疏肝汤+黄体酮治疗,持续治疗3个月经周期,对比治疗前后两组患者的黄体生成素﹑雌二醇水平,比较治疗前后大卵泡直径及子宫内膜厚度,比较两组患者的妊娠情况.结果 经治疗,两组患者的黄体生成素水平及雌二醇水平均明显提高,大卵泡直径以及子宫内膜厚度明显增加,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者上述指标的改善效果更为理想,两组差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的妊娠率为35.29%,显著高于对照组的17.65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用补肾疏肝汤与黄体酮进行黄体功能不足性不孕症患者,能更好地改善患者性激素水平,提升卵泡质量,改善子宫内膜容受性,治疗效果理想,能提高妊娠率,是理想的治疗方案,值得推广.
关键词： 补肾疏肝汤 黄体酮 黄体功能不足性不孕症 黄体生成素水平 子宫内膜厚度
