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抗癌防移片配合化疗治疗中晚期大肠癌临床观察
大肠癌是临床常见的消化道肿瘤,对于早期患者目前仍以手术治疗为主,但对术后复发、转移及不能手术的中晚期患者仍以全身化疗及中药治疗为主.近4年来,笔者对抗癌防移片配合FOLFOX4方案化疗治疗中晚期大肠癌疗效进行了临床观察,现报道如下.
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健脾消癌方治疗老年中晚期大肠癌临床观察
笔者采用自拟健脾消癌方治疗老年中晚期大肠癌脾虚瘀毒证20例，并与FOLFOX4或口服卡培他滨化疗者进行对照观察，现将结果报道如下。
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自拟扶正固本汤配合化疗治疗中晚期大肠癌的临床研究
目的 观察自拟扶正固本汤配合化疗对中晚期大肠癌患者的治疗效果.方法 将80例符合入选标准的Ⅲ、Ⅳ期大肠癌患者,随机分为中药加化疗组和单纯化疗组.观察治疗后的近期疗效,以及对毒副反应发生率、气虚血瘀证候积分、生活质量评分、免疫功能和生存期等的改善作用.结果 中药加化疗组的近期疗效虽与单纯化疗组无显著差异(P＞0.05),但肿瘤稳定率以及患者的中位生存期、一年生存率均与单纯化疗组有显著差异(P＜0.05),并且自拟扶正固本汤可增强患者的免疫功能、减轻化疗药物的毒副反应、改善患者的生活质量.结论 自拟扶正固本汤配合化疗对中晚期大肠癌有减毒增效的作用.
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中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法
目的:探讨中晚期大肠癌术后的中西医治疗方法.方法:选取2006年11月至2009年11月,我院收治的经手术治疗.且术后采用中药制剂或者化疗进行治疗的中晚期大肠癌患者共60例,其中42例采用根治切除肿瘤,18例采用姑息切除肿瘤,将术后的患者分为两组进行治疗,观察组患者采用中药制剂经植泵区域灌注治疗,对照组患者采用化疗,分析所有患者经过治疗后,症状改善状况,出院后六个月随访患者,统计其复发率和生存率.结果:术后所有患者伤口痊愈后出院,经化疗的30例患者和经中药制剂治疗的30例患者的体重恢复、食欲恢复状况、症状改善等方面比较,采用中药制剂治疗患者均有明显优势;术后六个月随访,中药治疗组较化疗组患者在肿瘤复发率、生存率方面有明显优势.结论:用中药直接经植泵区域灌注治疗中晚期大肠切除术后疗效较好,负法律率相对较低,患者生存期和生存质量得到提高,可以进一步扩大使用范围,以期完善该治疗方法.
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大肠癌组织胃泌素生长抑素表达的意义
目的:研究大肠癌胃泌素(gastrin GAS)、生长抑素(somatostatin SS)mRNA及其蛋白表达之间的相关性.方法:取手术切除的大肠癌新鲜标本50例,采用逆转录巢式PCR(RT-PCR)检测GAS、SS mRNA,同时用免疫组化方法检测相应标本GAS、SS蛋白表达.结果:大肠癌GAS、SS mRNA及其蛋白表达呈显著正相关,(r=0.9304和0.9405,P＜0.01);中、低分化及中晚期大肠癌GAS表达高,(x2=7.07,P＜0.01和x2=4.12,P＜0.05),尤其以黏液腺癌、印戒细胞癌为显著;中、低分化大肠癌生长抑素表达低,(X2=8.59,P＜0.05).结论:大肠癌自分泌GAS、SS调节大肠癌生长;中、低分化大肠癌,尤其黏液腺癌和印戒细胞癌应作为大肠癌内分泌治疗的主要适应证.
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中晚期大肠癌综合治疗的疗效观察
近年来我国大肠癌发病星上升态势并日趋年轻化.其中Ⅰ期大肠癌单纯根治术后5年生存率为80%,Ⅱ、Ⅲ期分别为50%～60%和30%～40%[1],提示对中、晚期大肠癌单纯行外科手术易因术后复发和转移导致治疗失败,所以国内外学者多主张综合治疗.
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大肠癌患者用5-氟尿嘧啶化疗泵行FOLFOX4方案化疗的护理
大肠癌是一种较常见的恶性肿瘤,近年来患病率呈上升趋势.FOLFOX4方案[1]已作为中晚期大肠癌的标准化治疗方案.
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中晚期大肠癌患者首次化疗健康教育的临床应用价值
目的 探究健康教育在中晚期大肠癌患者初次化疗后的临床应用价值.方法 在该院2013年12月至2014年12月接受治疗的中晚期大肠癌患者中随机抽取57例作为研究对象,然后按照严格随机分组对照原则将其分成对照组(29例实施常规护理)和观察组(28例,在常规护理基础上予以健康教育),所有患者均通过化疗治疗.对比治疗依从性、焦虑、抑郁情绪的变化以及总生活质量.结果 治疗依从性比较,观察组明显高于对照组(P＜0.05),焦虑、抑郁情绪改善明显优于对照组(P＜0.05),并且生活总质量比较,较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育用于中晚期大肠癌患者初次化疗后对于患者焦虑、抑郁情绪的改善以及治疗依从性的提高具有显著效果,并且还能提高患者总体生活质量.
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中西医结合治疗中晚期大肠癌34例
目的:观察中西医结合化疗治疗中晚期大肠癌的临床疗效.方法:采用西药(草酸铂、氟尿嘧啶、羟基喜树碱等)动脉置管化疗与中药治疗中晚期大肠癌患者34例.结果:缓解率(PR+CR)35.29%,有效率(CR+PR+SD)88.24%(95%CI=77.4%～99.1%).结论:中西医结合动脉置管化疗治疗中晚期大肠癌可缓解、稳定肿瘤,减少痛苦,提高生存质量.
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金龙胶囊联合化疗治疗中晚期大肠癌34例疗效观察
目的:观察金龙胶囊联合化疗对中晚期大肠癌的近期疗效及毒副作用.方法:将64例中晚期大肠癌患者随机分为两组,两组均用FolFox6方案化疗,治疗组加服金龙胶囊.结果:治疗2个疗程后,治疗组的有效率(PR+CR)为76.4％,对照组的有效率(PR+CR)为70.6％,两组病例近期疗效比较差异无统计学意义；治疗组KPS评分明显提高,骨髓抑制、神经毒性、恶心呕吐、腹泻等化疗毒副反应降低.结论:金龙胶囊对中晚期大肠癌显示出一定疗效,同时可提高患者的生活质量,且毒副反应轻,值得临床进一步总结观察.
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四君子汤加减对中晚期大肠癌患者生存质量的影响
目的:分析四君子汤加减对中晚期大肠癌患者生存质量的影响.方法:选取我院2016年7月～2017年6月收治的62例中晚期大肠癌患者,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=31).对照组采用常规治疗和护理,观察组采用四君子汤加减治疗,对比两组生存质量的改善情况.结果:观察组的有效率为61.29％,改善率为32.26％,总改善率为93.55％,明显优于对照组的有效率54.84％、改善率25.81％和总改善率80.65％(P<0.05).结论:四君子汤加减治疗能够明显改善中晚期大肠癌患者的生存质量,值得临床推广.
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中晚期大肠癌六经辨证思路
在大肠癌的综合治疗中,中医治疗占有重要地位.不论是什么癌症,必定结于脏腑,若结于脏腑以外的部位,也必定是脏腑经脉循行之处.医者如果熟悉“经脉学说”和《伤寒论》,立足“六经辨证”“经脉辨证”来分析问题,便会展开一个新的审视问题的角度.当代西医学所言之肝心肺脾肾,实非中医之本意,文章仅从大肠癌的几个常见症状进行六经辨证分析,揭示其六经传变的规律,以期能给医者有所启发.
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注射用黄芪多糖治疗中晚期大肠癌33例
中晚期大肠癌为正气亏虚,注射用黄芪多糖可增加动物脾重,促进外甩血淋巴细胞的增殖功能,增强某些细胞因子的分泌,促进骨髓造血干细胞的增殖及分化,并能明显减轻化疗所造成的生活质量的下降,可增强化疗的近期疗效,减少部分毒副作用,提高生活质量.
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乌芪参苓白术汤加减治疗中晚期大肠癌临床观察
目的:观察乌芪参苓白术汤加减联合化疗中晚期大肠癌的临床疗效.方法:46例癌的患者随机分成两组:治疗组(乌芪参芩白术汤加减联合化疗治疗)26例、对照组(单用化疗治疗)20例.两组基本情况差异无显著性(P>0.05),观察比较两组治疗后的有效控制率(CR+PR).结果:治疗组有效率为65.4%,明显优于对照组40.0%,差异有显著性(P<0.05).结论:乌芪参苓白术汤加减联合化疗中晚期大肠癌有效率明显高于单纯化疗组且能减轻化疗所致不良反应,提高了患者生存质量,延长了生存期.
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中晚期大肠癌患者化疗前后血清IGF-Ⅰ和TGF-α检测及临床意义
目的:观察中晚期大肠癌患者化疗前后血清IGF-Ⅰ及TGF-α 的水平变化,并探讨其对复发的临床意义.方法:通过放射免疫分析法测定40 例中晚期大肠癌患者化疗前、化疗后1 个月及化疗后6 个月的血清IGF-Ⅰ及TGF-α 水平,并与40 例正常健康人作比较.结果:中晚期大肠癌患者化疗前血清IGF-Ⅰ及TGF-α 水平明显高于正常人(P<0.01) ;化疗后1 个月时IGF-Ⅰ及TGF-α 水平明显降低(P<0.01) ;化疗后6 个月时,复发患者的IGF-Ⅰ及TGF-α 水平明显高于未复发者(P<0.01).结论:血清IGF-Ⅰ及TGF-α 水平检测有助于判断化疗疗效、预测复发.
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纤维结肠镜直接普查大肠癌效果的评价
大肠癌起病隐匿,病因不明,早期诊断困难,门诊诊断的往往是中晚期大肠癌,5年生存率低,无症状人群普查是防治大肠癌的佳手段,通过普查可发现早期癌及癌前病变并进行早期治疗,达到防治的目的.我们于1999年7月至2001年8月,应用纤维结肠镜直接对我省2 236例邮电职工进行普查,现将结果报道如下.
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梗阻性大肠癌的外科处理
肠梗阻是中晚期大肠癌的主要表现之一,临床处理非常棘手.我院于l 995年5月～2001年5月共收治梗阻性大肠癌病人61例,确诊后均行手术治疗,现报告如下.
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温阳化瘀解毒法治疗中晚期大肠癌临床体会
大肠癌属于中医"肠覃"、"脏毒"、"锁肛痔"、"下血"、"下痢"、"滞下"等范畴.中医学认为本病的形成以正气亏虚为本,加之饮食不节、七情所伤而引起脏腑功能失调所致."阴平阳秘,精神乃治",脏腑功能正常人体才能健康.吾师贾彦焘多年来采用以温阳化瘀解毒中药为主的综合治疗手段治疗大肠癌,取得了明显的效果,现介绍如下:
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艾迪注射液配合L-OHP+5-Fu/LV治疗中晚期大肠癌30例
目的:观察艾迪注射液配合奥沙利铂(L-OHP)+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/LV)和单纯奥沙利铂(L-OHP)+氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-Fu/LV)的近期疗效,不良反应,生存质量和细胞免疫功能等方面的差异.方法:将中晚期结、直肠癌患者56例,随机分为两组.A组30例,予L-OHP 100 mg/m2静脉滴注4 h,d1,CF 150 mg/m2静脉滴注2 h,d1-5,5-Fu 400 mg/m2/d,5 d总量放置入化疗泵中持续静脉灌注120 h.同期给艾迪注射液50～100 ml/d,静脉滴注,连用15 d,每3周重复1次为1个周期,治疗2周期.B组26例,化疗药物、剂量、用法同A组,不加用艾迪注射液.结果:A、B两组近期疗效分别为36.6%与34.6%,统计学处理无显著差异,P>0.05.但A组的细胞免疫指标、卡氏评分优于B组,P<0.05.结论:艾迪配合化疗与单纯化疗组,近期疗效相似,但对提高细胞免疫功能和改善生活质量有一定的优势.
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化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌临床研究
目的:观察化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌的临床疗效.方法:将78例中晚期大肠癌患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采用化疗治疗,观察组在化疗方案基础上加用养正消积胶囊口服,两组均治疗2个月.比较两组患者治疗后生存质量评分、临床疗效及临床症状改善情况.结果:观察组治疗后生存质量评分为(74.32 ±12.31)分,明显高于对照组的(67.24±11.98)分,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后有效率为89.74％,对照组有效率为61.54％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组恶心、呕吐、食欲减退症状改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜O.01);观察组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:化疗联合养正消积胶囊治疗中晚期大肠癌可明显提高患者生存质量,改善临床症状,减轻不良反应.
