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糖尿病下肢动脉病变中医证型与临床指标的关系
目的:探讨糖尿病下肢动脉病变中医辨证分型与客观指标的关系,为该病辨证分型提供客观依据.方法:选择2型糖尿病下肢动脉病变患者174例,进行辨证分型,收集客观指标建立数据库,观察客观指标在各中医证型中的分布规律.结果:气滞痰阻证的糖尿病病程短.慢性并发症发生率在阳虚疾凝证中高.阳虚痰凝证和血瘀热蕴证的ABI显著低于气滞痰阻证;且两者血浆黏度、TC、LDL-C、FIB和股动脉IMT均显著高于气滞痰阻证.结论:血浆粘度、TC、LDL-C、FIB、ABI、股动脉IMT 6项指标与本病辨证分型相关,推测其有望成为评价本病辫证分型的客观参考指标.
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多层螺旋CT血管造影对糖尿病患儿下肢动脉病变的诊断价值
目的：探讨多层螺旋CT血管造影对糖尿病患儿下肢动脉病变的诊断价值。方法选取2012年7月-2014年10月该院收治的40例经DSA(数字键影血管造影)确诊的糖尿病下肢动脉病变患儿作为研究对象，所有患儿均给予下肢血管彩超、多层螺旋CT血管造影检查，对3项检查结果进行比较，分析多层螺旋CT血管造影的临床价值。结果40例患儿经CTA检查后确定阳性者37例，未见假阳性者，同比DSA，符合率为92.5%；经彩照检查确定阳性者25例，同比DSA，符合率为62.5%。结论多层螺旋CT血管造影对糖尿病患儿下肢动脉病变具有较高的诊断准确性，是值得临床使用和选择的筛查手段。
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彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值
目的 对彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值进行探讨研究.方法 选择该院2015年7月-2016年7月接收的50例糖尿病患者和50名健康体检者作为该次研究对象,其中50例糖尿病患者作为研究组,50名健康体检者作为对照组,两组人员均接受下肢动脉彩色多普勒超声检测,对两组检测结果进行观察比较.结果 研究组硬化斑块64.0%、管腔狭窄20.0%、闭塞14.0%、踝肱指数(0.6±0.1),对照组硬化斑块24.0%、管腔狭窄6.0%、闭塞0.0%、踝肱指数(1.3±0.3),两组之间差异有统计学意义(P<0.05);研究组血流量(11.3±3.7)mm3/s、血管内径(4.9±1.1)mm、频谱宽度(4.3±0.8)mm,对照组血流量(14.1±4.8)mm3/s、血管内径(6.0±1.5)mm、频谱宽度(6.2±1.3)mm,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声应用于早期诊断糖尿病下肢动脉病变有着十分重要的临床意义,具备临床推广价值.
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彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值
目的 探讨彩色多普勒超声诊断在糖尿病下肢动脉病变中的诊断价值.方法 选取2015年12月～2017年3月在本院就医的80例糖尿病下肢动脉病变患者作为研究对象,分别予以CT诊断、彩色多普勒超声诊断,比较两种诊断方法的检出率.结果 彩色多普勒超声诊断的下肢动脉病变TMT检出率为87.50％,粥样硬化斑块检出率为84.29％,血管狭窄、闭塞检出率为86.27％,高于CT诊断的67.50％、60.00％、45.10％,差异有统计学意义(P＜0.05).彩色多普勒超声诊断的诊断后斑块发生部位准确率亦优于CT诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的效果显著,值得推广实施.
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2型糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声检查与分析
目的：探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断价值。方法2型糖尿病50例与同期健康志愿者50例进行下肢动脉彩色多普勒超声检查对照。结果2型糖尿病组发现46例下肢动脉粥样硬化改变，阳性率92%。健康组发现12例下肢动脉粥样硬化改变，阳性率24%。结论彩色多普勒超声血管检查对2型糖尿病下肢血管病变的早期诊断具有重要临床价值。
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彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变患者中的应用价值分析
目的：探讨彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变患者中的应用价值。方法2012年2月～2015年9月选择在我院诊治的糖尿病下肢动脉病变患者180例作为观察组，同期选择在我院诊治的糖尿病无下肢病变患者180例作为对照组，所有患者都给予彩色多普勒超声诊断，记录两组的超声图像与信号状况，记录与计算股总动脉、股浅动脉、股深动脉的管径与狭窄率。结果两组股总动脉、股浅动脉、股深动脉的超声图像均显示清晰，观察组的股浅动脉、股深动脉管径少于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的股总动脉、股浅动脉、股深动脉狭窄率都高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论彩色多普勒超声在糖尿病下肢动脉病变患者中的应用可以重复检查，能通过反映动脉管径、动脉狭窄率来判定疾病状况，有很好的应用价值。
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糖尿病下肢动脉病变检测指标与中医证型的关系
型.结论 下肢动脉缺血程度随糖尿病病情的进展而加重,中、晚期患者明显重于早期患者.阴阳两虚型下肢动脉硬化程度重.
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彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的效果
目的 探讨彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的效果.方法 选取本院2011年1月--6月收治的2型糖尿病患者54例,均行彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变,评估结果分别与数字减影血管造影检查结果对比,评价两种评估方法的实际效果.结果 与数字减影血管造影检查结果相比,彩超查出阳性31例,其特异性100%,敏感性74.1%,符合率68.9%;螺旋CT血管造影查出阳性40例,其特异性为100%,敏感性90.7%,符合率88.9%,两者的敏感率与符合率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在糖尿病下肢动脉病变的评估中,彩超、螺旋CT血管造影均是较为简单、有效的方法,但是螺旋CT血管造影的符合率较好,大部分情况下可以代替数字减影血管造影评估糖尿病下肢动脉病变.
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研究彩超和多层螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的准确性和特异度
目的 研究总结彩超和多层螺旋CT血管造影在诊断评估糖尿病后下肢动脉病变中的准确性和特异度,从而提高对本病的认识和诊断准确率,以供临床参考使用.方法 对30例经数字键影血管造影(DSA)确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞的患者的临床资料和CT血管造影、下肢血管彩超检查报告现进行回顾性分析.结果 本组30例患者中经彩超检查中18例为阳性,与DSA符合率为60%,特异性100%;经CTA检查后26例为阳性,无假阳性出现,与DSA相比较,符合率86.67%,特异性100%.结论 相对于糖尿病下肢动脉病变的诊断金标准数字键影血管造影检查而言,彩超和多层螺旋CT也是两种有效的筛查手段,其中多层螺旋CT的准确性更高,可以在临床选择使用.
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无创影像检查方法诊断糖尿病下肢动脉病变的价值
目的 探究无创影像检查方法诊断糖尿病下肢动脉病变的价值.方法 挑选于我院进行检查的32例糖尿病患者定为研究对象,所有患者均使用无创影像检查方法与数字减影血管造影(DSA)进行检查,比较2种方法诊断的结果.结果 将无创影像检查方法的结果与DSA进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);踝肱指数的符合率为65.6％,彩色多普勒超声检查的符合率为72.9％,CT血管成像(CTA)检查的符合率为85.4％,无创影像与DSA符合率高.结论 将无创影像检查方法应用于糖尿病下肢动脉病变的诊断可详细了解到患者动脉硬化的具体情况,敏感度高,具有较高的临床诊断价值.
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彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢动脉病变方面的临床价值
目的：探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢动脉病变方面的临床价值。方法：对2013年1月1日至2013年12月31日我院收治的90例糖尿病患者进行彩色多普勒超声检查及血管造影检查，并对比分析其检查结果。结果：本组90例患者在进行彩色多普勒超声检查时，其下肢动脉的异常率为12.22%，其下肢动脉的正常率为87.78%。本组患者进行彩色多普勒超声检查的结果与进行血管造影检查结果的符合率高达96.20%。结论：对糖尿病患者定期进行彩色多普勒超声检查可及早确诊其发生下肢动脉病变的情况，此法值得在临床上推广应用。
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奥扎格雷钠和低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的疗效和安全性比较
目的 观察奥扎格雷钠和低分子肝素钙治疗糖尿病下肢动脉疾病的疗效和安全性.方法 64例糖尿病伴下肢严重动脉狭窄的患者,随机分为奥扎格雷钠组和低分子肝素钙治疗组,所有患者在全身情况稳定的基础上,分别接受奥扎格雷钠和低分子肝素钙治疗2周,观察治疗前后腘动脉收缩期峰值血流速度(PSV)和踝肱指数(ABI),安全性评估指标包括活化部分凝血酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT).结果 两组患者治疗前后腘动脉PSV变化值比较差异显著,其中奥扎格雷钠组PSV增加(7.29±8.81)cm/s,低分子肝素钙组PSV增加(13.55±13.11)cm/s,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后ABi变化值分别为(0.07±0.07)和(0.08±0.06),组间差异具有统计学意义(P＜0.05):但两组患者治疗前后APTT和PT比较差异均无统计学意义.且药物不良反应轻.结论 两种抗凝治疗均能显著改善糖尿病下肢动脉血流,且低分子肝素钙疗效优于奥扎格雷钠.
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踝肱指数诊断糖尿病下肢动脉病变的临床意义
目的 了解踝肱指数(ABJ)在诊断2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变中的意义及影响因素.方法 选择300例T2DM患者,测定足背动脉与肱动脉的比值,有1侧ABI＜0.9即纳入低ABI组,2侧ABI均≥0.9者为对照组.比较2组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c),以及相关血脂水平.结果 ABI＜0.9者78例(低ABI组),ABI＞0.9者222例(对照组).2组年龄、糖尿病病程、TG、LDL-C、舒张压、2hPG差异有统计学意义；2组性别比、BMI、WHR、收缩压、TC、HDL-C无统计学差异.逐步回归分析显示:年龄、病程、LDL-C是影响ABI的独立因素.结论 ABI是诊断糖尿病患者下肢动脉病变的可靠指标.下肢动脉硬化加剧的主要因素为年高龄、病程长、脂代谢紊乱及高血糖.
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踝肱指数在2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义
目的 探讨踝肱指数(ABI)在2型糖尿病患者下肢动脉病变中临床意义.方法 随机抽取90例2型糖尿病患者,检测ABI值,根据ABI值分为糖尿病外周血管病(PAD)组(n=32)和非PAD组(n=58),分别检测两组患者的体重指数(BMI)、血压、空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAIC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血尿酸(BUA)、尿蛋白(PRO),进行组间比较.结果 PAD组与非PAD组比较,BMI、病程、收缩压(SP)、空腹血糖、2hPG、HbAIC、TC、LDL-C、BUA、PRO差异有统计学意义(P<0.05),舒张压(DP)、甘油三脂、HDL-C差异无统计学意义(P>0.05).结论 血压、血糖、血脂、BUA紊乱及PRO含量升高促发糖尿病下肢动脉病变,ABI检测在早期诊断PAD疾病中起到较好的预防作用,值得在临床中推广.
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糖尿病下肢动脉病变的影响因素分析
目的 初步分析糖尿病下肢动脉病变(Diabetic lower extremity arterial disease,DLEAD)发病可能的影响因素,为DLEAD的早期发现和临床综合诊治提供参考.方法 纳入459例糖尿病患者,均行视诊、问诊、触诊等临床诊察,根据DLEAD判定标准判断患者是否存在DLEAD,并采集其基本信息和相关临床疾病信息.分析DLEAD的可能影响因素.结果 有DLEAD组的年龄明显大于无DLEAD组(P<0.01),病程亦明显长于无DLEAD组(P<0.01).年龄越大,DLEAD的患病率越高.有DLEAD组脂代谢紊乱、高血压病、其他眼病、冠心病、卒中、糖尿病视网膜病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)和糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)的患病率均明显高于无DLEAD组(P<0.01).合并症和并发症越多,DLEAD的患病率越高.冠心病、卒中、高血压病、脂代谢紊乱、DPN和DN对DLEAD危险度估计的OR值分别为4.269、2.717、2.589、2.483、4.067和1.913.结论 年龄、糖尿病病程、合并多种伴发病或糖尿病并发症都会影响DLEAD 的发病.
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糖尿病患者足部跖背动脉彩色多普勒超声检查的研究进展
糖尿病患者下肢动脉病变造成的下肢缺血是导致糖尿病患者足部远端溃疡、坏死及截肢的重要原因.随着超声技术的不断发展,彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断技术已经十分成熟,但该研究多数局限于大、中动脉,大多研究止于足背动脉.对于足背动脉更远端的小动脉,如足部跖背动脉的研究尚未有较多探索.有研究文献报道,糖尿病下肢动脉的病变以越远端、越细小病变则越严重,且病变早期从微循环开始渐进累至小动脉[1].本文就彩色多普勒超声检查对糖尿病患者足部远端的跖背动脉的二维声像图及血流动力学特点进行如下综述.
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糖尿病下肢动脉病变的超声诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声在诊断糖尿病下肢动脉病变中的应用价值及动脉病变的影响因素.方法:选择确诊为糖尿病下肢动脉病变的患者为糖尿病组,共51例；选择同期在我院进行健康体检者为对照组,共50例.所有患者均行彩色多普勒超声检查,观察血管管腔内径、内膜-中层厚度(IMT)并测量足背动脉血流速度、踝臂指数(ABI).采用Logistic多元回归分析方法分析以下因素与下肢动脉发病的关系:腰围身高比(wHtR)、HbA1c、LDL-C、HDL-C.结果:糖尿病组血管管腔内径、IMT、足背动脉血流速度、ABI与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05)；wHtR、HbA1c、LDL-C升高均与糖尿病下肢动脉病变发生相关(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C升高与糖尿病下肢动脉病变发生相关,为保护因素(P＜0.05).结论:彩色多普勒超声可快速、准确地检测糖尿病下肢动脉病变情况,wHtR、HbA1c、LDL-C、HDL-C对早期诊断糖尿病患者下肢血管病变有重要意义.
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2型糖尿病患者下肢动脉病变的彩色多普勒超声诊断与分析
目的 探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值.方法 2型糖尿病65例与同期健康志愿者55例行下肢动脉彩色多普勒超声检查对照.结果 2型糖尿病组53例下肢动脉粥样硬化改变,阳性率81.5%.健康组14例下肢动脉粥样硬化改变,阳性率25.5%. 结论 彩色多普勒超声检查对糖尿病下肢动脉血管病变的诊断具有重要临床价值.
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分析彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值
目的:对糖尿病患者使用彩色多普勒超声进行下肢动脉病变的诊断,并分析其临床应用价值.方法:对我院在2017年10月-2018年12月间收治的糖尿病下肢动脉病变患者,共45例,为观察组;另选在我院进行体检的人员作为对照组,共45例,两组人员均进行彩色多普勒超声检查,对比检查情况.结果:观察组患者的下肢动脉诊断的检出率显著高于对照组的,观察组患者出现下肢动脉病变、粥样硬化斑、血管狭窄闭塞分别有23例(51.1％)、15例(33.3％)、12例(26.7％),而对照组出现下肢动脉病变、粥样硬化斑、血管狭窄闭塞分别有8例(17.8％)、6例(13.3％)、1例(2.2％).结论:通过彩色多普勒超声诊断糖尿病患者的下肢动脉病变情况,其诊断检出率高,且可详细到病变的位置,利于后期治疗的开展.
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彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值
目的 探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的临床价值.方法 选取在2016年7月—2017年7月间收治的糖尿病下肢动脉病变患者中选取42例作为研究对象,分为观察组.从进行身体检查的人员中另选39例分为对照组.两组研究对象都进行彩色多普勒超声诊断.结果 两组研究对象经彩色多普勒超声诊断过后,观察组42例中,发现下肢动脉病变21例(50.00％),粥样硬化斑13例(30.95％),9例血管狭窄、闭塞(21.43％),对照组39例中,发现下肢动脉病变9例(23.08％),粥样硬化斑5例(12.82％),1例血管狭窄、闭塞(2.56％).以上结果显示:观察组粥样硬化斑、下肢动脉病变、血管狭窄、闭塞的检出率要高于对照组,P<0.05具有统计学意义.观察组下肢动脉斑块发生位置要多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将彩色多普勒超声应用于糖尿病下肢动脉病的诊断中,能够有效提高下肢动脉病变的检出率,明确患者的病变发生位置,为患者临床治疗提供了良好的参考,对患者及时展开治,有效控制病变部位的进一步恶化,提高患者治疗效果,彩色多普勒超声的临床诊断价值高,值得在临床上广泛推广.
