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生活方式干预对空腹血糖受损人群亚临床动脉粥样硬化发生的影响
目的:探索生活方式干预对空腹血糖受损(IFG)人群亚临床动脉粥样硬化发生的影响.方法:采取前瞻性研究方法,随机选取IFG人群300例,在4个社区采用抓阄法分成4组,对照组(A组)、单纯运动治疗组(B1组)、普通饮食控制加运动组(B2组)、强化饮食控制加标准量化运动方案组(B3组).监测4组干预前及干预1,3年后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血压、体重、腰臀比及颈动脉内膜厚度(IMT).结果:(1)干预1,3年后,相对于A组、B1组、B2组、B3组FBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、血压、体重、腰臀比指标改善效果更明显(P＜0.05);(2)B3组亚临床动脉粥样硬化发生率低于另外3组(P＜0.05).结论:强化饮食控制加标准量化运动方案的生活方式干预可有效改善IFG人群的血糖、血脂,减少亚临床动脉粥样硬化的发生.
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生活方式干预对空腹血糖受损人群血糖转归正常的研究
目的:探索不同生活方式对空腹血糖受损(IFG)人群转归为正常血糖的影响.方法:采取前瞻性观察的研究方法,将南宁、柳州及贺州4个社区300例IFG人群采用不同生活方式进行为期2年的干预,观察研究对象空腹血糖值,多组比较采用方差分析或x2检验.结果:①比较各干预组与对照组空腹血糖值:第1年血糖均呈下降趋势(P＜0.05),且空腹血糖值A组＞B1组＞B2组＞B3组,B3组干预效果明显；第2年3个干预组空腹血糖值均低于对照组(P＜0.05),各干预组之间两两比较差异无统计学意义(P＞0.05).②比较各干预组与对照组IFG血糖转归正常的发生率:第1年各组间转归率两两比较差异有统计学意义(P＜0.05),转归率B3组＞B2组＞B1组＞A组；第2年B1组转归率大于另外3组,转归率B1组＞A组=B2组=B3组；两年累计转归率比较3个干预组均比对照组高(P＜0.05),转归率B3组=B2组＞A组,B2组=B1组＞A组,B3组＞B1组＞A组.结论:IFG人群接受不同生活方式干预,能提高IFG人群血糖转归正常的概率.对于社区IFG人群综合评价3种不同生活方式,建议应采用加强饮食控制+运动处方的生活干预方式,并更应关注患者第1年的干预效果.
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南宁市健康体检人群糖尿病流行病学调查分析
[目的]调查广西南宁市健康体检人群中糖尿病及空腹血糖受损的患病率和流行病学特点.[方法]对2010年1月至2011年12月进行健康体检并行血糖检查的南宁市居民37 318人进行糖尿病流行病学调查.[结果]糖尿病的患病率为2.63％,空腹血糖受损的患病率为3.32％.按性别划分,糖尿病患病率男性为3.14％,女性为1.97％；空腹血糖受损患病率男性为3.93％,女性为2.53％.糖尿病及空腹血糖受损的患病率均随年龄的增长而升高.[结论]南宁市成人糖尿病和空腹血糖受损的患病率均较高,糖尿病的教育及控制有待提高.
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广西人群空腹血糖受损危险因素非条件Logistic回归分析
目的 探讨广西壮族自治区人群IFG(空腹血糖受损)发生的危险因素.方法 采取整群抽样的方法,2003～2005年对广西东、南、西、北和中部五个地区人群开展糖尿病调查,收集被调查人群个人基本情况,测量身高、体重、血压、空腹血糖(FBS)及餐后2 h血糖(2hPBS)、血脂、UA(尿酸)、FINS(空腹胰岛素)等资料,10 164份调查数据完整的资料入选,按照2007年美国糖尿病协会糖尿病诊断分类指南的空腹血糖受损标准,对研究因素进行非条件多因素Logistic回归统计分析.结果 年龄、BMI(体重指数)、SBP(收缩压)、TCH(胆固醇)、UA、HOMAIR(胰岛素抵抗指数)是广西人群IFG发生的危险因素,HDL(高密度脂蛋白)是保护因素,性别、DBP(舒张压)、WHR(腰臀比)、TG(甘油三酯)、LDL(低密度脂蛋白)不是IFG发生的危险因素.结论 年龄、BMI、SBP、TCH、UA、HOMAIR的升高促进IFG发生,HDL的升高有利于降低IFG的发生.
关键词： 空腹血糖受损 糖尿病 危险因素 Logistic回归分析 -
生活方式干预对空腹血糖受损人群胰岛素抵抗的影响
目的 探索不同生活方式对空腹血糖受损(IFG)人群胰岛素抵抗的影响.方法 采取前瞻性研究方法,选择南宁、柳州及贺州4个社区300例IFG人群,采用不同生活方式进行为期3年的干预,以社区为单位进行随机分组:分为对照组(A组);实验1组为单纯运动治疗组(B1组);实验2组为普通饮食控制加运动组(B2组);实验3组为强化饮食控制加标准量化运动处方组(B3组).观察研究对象各生化指标及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数的变化.结果 B3组相对于A组、B1组、B2组,更能改善IFG人群在总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、体重、腰臀比、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数等生化指标,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单纯运动、普通饮食+运动、强化饮食控制+标准量化运动均能在不同程度上降低IFG人群的胰岛素抵抗,其中强化饮食控制+标准量化运动干预效果佳.
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空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP变化的临床分析
目的 探讨吉林地区空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP变化.方法 采用免疫沉淀法检测空腹血糖受损与糖耐量减低患者血清CRP表达情况.结果 IFG组的PBS、FINS、HOMA-IR及CRP、TG均比正常对照组增高显著(P＜0.05);IGT组的PBS、FINS、HOMA-IR及CRP、TG均比正常对照组增高非常显著(P＜0.01).结论 研究表明IFG、IGT、IFG/IGT与CRP值依次增高与糖尿病、心血管疾病事件呈正相关.
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清远地区糖尿病和糖尿病前期的流行病学调查
目的 调查广东省清远地区糖尿病(DM)和糖尿病前期的患病率.方法 用多级多层整体抽样方法,于2008年调查清远市清城区和清新县两个地区18～74岁城乡居民进行DM、DM前期患病调查.结果 共调查1101人,DM、DM前期的总患病率分别为12.77％、16.42％；男女DM、DM前期患病率差异均无统计学意义(P＞0.05).DM及DM前期患病率均随年龄增加而增加.结论 清远地区的DM及DM前期患病率均较高,应做好相关人群的监控.
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糖尿病患者社区健康教育的体会
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢紊乱性疾病群.糖尿病是世界公认的四大顽症之一,并以需终身服药、并发症多等特点而困扰着广大患者.由于社会的进步和生活方式的改变其发病率在中国及世界范围内均呈上升趋势.据资料显示我国现有糖尿病患者3 千万,另有近3 千万人空腹血糖受损.
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海口市2098名副处级干部及高级知识分子空腹血糖检测结果分析
目的：了解海口市副处级干部及高级知识分子空腹血糖水平，为糖尿病的早期发现与干预及健康管理提供依据。方法2015年4~6月，我院采用葡萄糖氧化酶法测定2098名海口市副处级及高级知识分子的空腹血糖，根据年龄及性别对血糖检测结果进行统计分析。结果受检人群空腹血糖受损(IFG)患病年龄在41~70岁之间，男性IFG发生率均高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)，而30~40岁和71岁以上年龄段比较则差异均无统计学意义(P>0.05)。各年龄段男性、女性IFG发生率分别为30~40岁37%、25%，41~50岁39%、25%，51~60岁51%、32%，61~70岁60%、43%，>71岁63%、53%；41~70岁之间男性的血糖均值水平均高于女性，差异均有显著统计学意义(P<0.01)，而30~40岁和71岁以上年龄段比较则差异均无统计学意义(P>0.05)。各年龄段男、女性血糖均值分别为30~40岁(6.2497±1.79627) mmol/L、(5.6571±0.64471) mmol/L，41~50岁(6.1545±1.25958) mmol/L、(5.8521±1.148) mmol/L，51~60岁(6.6487±1.98504) mmol/L、(5.9486±0.936) mmol/L，61~70岁(6.8681±1.80121) mmol/L、(6.2218±1.0) mmol/L，>71岁(6.7822±1.7008) mmol/L、(6.4202±1.2) mmol/L。结论受检人群在41~70岁年龄区间，IFG患病率随年龄的增长而升高，且存在性别差异。应对我市副处级以上干部及高级知识分子进行生活方式的干预，加强健康管理，并定期监测血糖，早期发现和干预糖尿病。
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空腹血糖和餐后2h血糖测定筛查糖尿病的价值比较
目的 明确餐后2h血糖(2hPBG)较空腹血糖(FBS)在体检中筛查糖尿病(DM)的价值.方法 对2011年1～12月在我院体检中心同时进行FBS和2 hPBG检查的6 468名学校工作人员的检查结果进行对比分析.结果 6 468名体检者的2 hPBG有5 448人(84.2％)正常,743人(11.5％)为糖耐量异常(IGT),277人(4.3％)DM可疑.6 468人的空腹血糖受损(IFG)中有6 060人(93.7％)正常,218人(3.4％)是IFG,190人(2.9％)DM可疑.分别用FBS和2 hPBG来判断DM的结果差异有统计学意义(x2值191.4882,P＜0.01);2 hPBG达到DM诊断标准的277人中,只有134人(48.4％) FBS同时达诊断DM的标准.190名FBS达到DM诊断标准中有134人(70.5％)的2hPBG达到诊断DM,有41人(21.6％)是IGT,余15人(7.9％)2 hPBG正常.结论 在体检中,2hPBG检查较FBS检查能筛查出更多的DM及DM过渡状态(指IFG和/或IGT),前者体检价值更大,值得临床和保健工作中推广应用.
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糖调节受损的胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能研究新进展
目的 糖调节受损(IGR)是介于正常糖耐量(NGT)与糖尿病(DM)之间的中间异常代谢状态,是所有2型糖尿病(T2DM)发病前的必经阶段.有3种表现形式:空腹血糖受损(IFG),糖耐量低减(IGT),以及兼有IFG与IGT(IFG/IGT).与T2DM的两个重要病理生理特征胰岛素抵抗(IR)及胰岛β细胞功能异常相同,IFG和IGT发病与β细胞功能受损和IR有关.IFG主要以肝脏IR和基础状态胰岛素分泌缺乏为特征,而葡萄糖刺激的早期胰岛素分泌轻度受损:ICT则表现为基础胰岛素分泌正常,而以早、晚期胰岛素分泌减少及与肌肉IR为特征.两者具有不同的病理生理特征,因此预防其发展为糖尿病时,可能应采取不同干预措施.
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东莞市健康体检人群空腹高血糖流行病学调查分析
目的 调查东莞市健康体检人群空腹高血糖检出率及相关影响因素.方法 对2010年8087名20岁以上人群进行健康体检,应用SPSS13.0软件对所得资料进行统计学分析.结果 (1)东莞市健康体检人群中空腹高血糖总的检出率为5.29％,其中男性检出率高于女性(6.32％对4.08％,x2=84.657,P＜0.01).男性检出率随年龄增长递增,各年龄组间差异有统计学意义(x2=17.205,P＜0.05).女性在40～59岁组出现一个高峰,空腹高血糖检出率达6.9％,各年龄组间差异有统计学意义(x2=49.964,P＜0.01).(2)将空腹高血糖分为IFG和DM组,其检出率分别为3.14％和2.15％,男性的IFG检出率高于女性(3.89％对2.26％,P＜0.05); DM的检出率男女为(2.43％对1.83％,P＜0.05).(3)单因素和多因素logistic回归分析均提示性别、年龄、BMI、TG、LDL-C为空腹高血糖的危险因素[BMI≥24.kg/m2 (OR值2.26,P=0.000,95％CI 1.60～2.98)、TG (OR值1.58,P=0.001,95％ CI 1.14～2.13)];而血尿酸与空腹血糖呈负相关(P＜0.05).结论 男性、年龄、超重及肥胖、血脂异常是空腹高血糖的危险因素,提示控制体重、血脂等指标可能对空腹高血糖起到干预作用.
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空腹血糖受损相关影响因素分析
蛋白胆固醇(LDL-C)的差异均有统计学意义(P＜0.05).IFG组具有两项及以上心血管危险因素聚集的相对危险度是NFG组的2.232倍(P=0.000,95%CI 1.852-2.689).进入logistic回归模型的有BMI、年龄、DBP、TG、糖尿病家族史.结论 IFG患者已开始使心血管危险因素聚集,且他们的发病率与年龄、超重肥胖、血压、血脂代谢异常、糖尿病家族史相关.
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某高校教师糖尿病患病情况调查
目的 了解受检人群糖尿病患病率的变化特征,探讨糖尿病预防控制对策.方法 对2000- 2010年教师体检的空腹血糖(GLU)及餐后2h血糖检测结果进行采集、整理、统计分析.结果 10年来,受检人群2型糖尿病发病年龄提前,2000年、2004年、2006年、2008年检出率分别为3.04％,3.76％,3.93％,5.44％,特别是2010年患病率激增至9.42％.2010年度31～50岁和71岁以上年龄组检出率较2008年度明显提高,差异有统计学意义(p＜0.05或p＜0.01).结论 高校教师糖尿病患病率呈逐年升高趋势,各年龄段存在差异.早期定期体检发现空腹糖调节受损有助于相关心脑血管病的防治,开展糖尿病健康教育,改善生活方式,控制糖尿病高发势在必行.
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内江市9905例企事业及机关单位从业人员血糖水平及其代谢情况调查
目的：探讨内江市9905例企事业及机关单位从业人员血糖水平及其代谢情况。方法采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖（FPG），并进行年龄分组分析，部分空腹血糖受损（IFG）的患者进行葡萄糖2 h耐量（2hPG）试验。结果共检出高血糖患者1296例（13．08％），IFG患者1095例（11．06％）；随着年龄增长，高血糖检出率也逐渐增加。5．6≤FPG＜6．1组和6．1≤FPG＜7．0组2hPG试验检测结果比较差异有统计学意义（P＜0．01）。结论尽早发现高血糖人群，及时干预，可以减少糖尿病的发生。
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某高校教师健康体检血糖结果分析
目的 探讨黄冈市某高校教师糖尿病流行现状与趋势,为制定针对性防治措施提供参考依据.方法 以黄冈市某高校教师934例作为研究对象,其他职业人群558例作为对照.采用葡萄糖氧化酶法测定清晨空腹血浆血糖(FPG).比较两组间血糖正常者、空腹血糖受损(IFG)和糖尿病(DM)患者的人数及其构成比.同时按性别与年龄对研究对象进行分组,比较各组间FPG、IFG和DM患者的人数及其患病率的差异.结果 高校教师中,IFG与DM患病率分别是3.7%与4.0%,其他职业人群中分别是2.0%与1.8%,两组间差异有统计学意义(P=0.009).不同性别间FPG、IFG与DM患病率差异有统计学意义(P=0.000),男性高于女性.从30岁以后IFG与DM患病率即随年龄递增,60岁以上老年DM患病率达13.0%.而IFG患病率与DM患病率之比随年龄下降呈上升趋势(P=0.000).结论 黄冈市高校教师IFG和DM患病率明显高于其他职业人群;高龄群体存在高患病风险;患病年龄有年轻化趋势.
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游离脂肪酸在空腹血糖受损时的变化以及与受损时血糖的相关性探讨
目的：探讨游离脂肪酸（NEFA）在健康人不同年龄段及空腹血糖受损（IFG）时的变化，了解IFG时，NEFA与血糖的相关性，为临床合理防治糖尿病提供新指标。方法将健康体检者100例按年龄分为两组，20～40岁组（青年组），50～75岁组（老年组），另外选择空腹血糖受损者（血糖在6．1～7．0 mmol／L ）50例，分别测定NEFA体内血清水平。结果空腹血糖受损组NEFA及血糖的水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；同时老年组NEFA及血糖的水平又明显高于青年组，差异有统计学意义（P＜0．05）；IFG时，NEFA与血糖有显著正相关，r＝0．387（P＜0．05）。结论 IFG人群，NEFA的水平明显高于健康组，并且其NEFA的水平与此时血糖的水平呈明显正相关；健康老年组NEFA的水平明显高于青年组，所以NEFA与血糖联合测定与治疗，可以协助诊断及预防糖尿病，减少或减慢糖尿病的发生、发展。
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石家庄地区机关企事业人群空腹血糖受损者流行病学调查
目的：了解石家庄地区机关企事业人群空腹血糖受损(IFG)情况,为糖尿病早期预防提供依据。方法对2012年在该院参与体检的石家庄地区机关企事业职工109083例进行空腹血糖检测,并进行统计分析。结果109083例体检人员中, IFG 人群占14.61%,男性中占16.61%,女性中占10.23%。男性 IFG 构成比由18~<21岁组的3.51%,随着年龄增加,71~<76岁组达到峰值30.44%,然后稍降。而女性 IFG 比例由18~<21岁组的1.55%,随着年龄增加,至51~<56岁组达到第1次峰值20.27%,56~<61岁组下降后,再快速上升,至76~<81岁组达到第2次峰值31.74%,然后稍降。结论IFG 率男性高于女性。IFG 发生率随年龄增加而升高,在一定年龄(70岁以上)达到高峰后相对稳定。
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不同年龄段糖尿病分布及受损情况分析
目的 了解通州区连续5年来不同性别、不同年龄段体检人群中糖尿病分布及受损情况.方法随机选取通州区部分在职及退休职工为研究对象,共1 916例,年龄21～85岁,以10岁为一个年龄组,共分为6组,采用酶法测定该组人群的空腹血糖.结果 随着年龄增加,该组人群的血糖值异常者比例相应增高,其中以60～69岁组高;血糖在男性中的含量与女性相比差异无统计学意义(P>0.05);同时发现糖尿病在20～29岁年龄段的发病率有上升趋势,连续5年来糖尿病受损患者比例也在逐年升高,2012年其比例达到9.5%.结论 体检测定血糖对于健康体检有重要意义,有利于早期发现糖尿病受损情况,并提醒、指导患者采取相应预防及治疗措施,以避免和减少糖尿病并发症及代谢综合征等的发生.
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老年人血清促甲状腺激素、血糖和血脂水平分析
目的 研究体检老年人群血清促甲状腺激素(TSH)、血糖和血脂水平.方法 选择2017年3-12月来该院体检的年龄60～90岁老年人231例作为老年组,男141例,女90例;另以年龄<60岁的264例健康体检者作为对照组,男141例,女123例;再根据性别将所有受试者分为男性组282例,女性组213例.对每位研究对象进行血清TSH、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)检测.结果 60～90岁的老年组亚临床甲状腺功能减退患病率和空腹血糖受损率均高于<60岁的对照组,女性组亚临床甲状腺功能减退患病率高于男性组,女性组TSH水平高于男性组,老年组TC、LDL-C、FBG均高于对照组.结论 老年人甲状腺功能异常,尤其是亚临床甲状腺功能减退的患病率较高,此外老年人群空腹血糖受损率、血脂异常率也较高,很有必要对老年人群进行血糖、血脂、TSH水平筛查.
