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心电图计分法在急性心肌梗死溶栓治疗早期效果评价中的应用
目的评价心电图计分法在急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗早期效果评估中的应用.方法126例AMI病人中,男71例,女55例,平均年龄60.18±12.32岁,分为前壁组72例和下壁组54例,采用Clemmensen法估测入院及溶栓后2h或再通时梗死面积.Selvester QRS评分法估测终梗死面积.结果溶栓后再通亚组的再通时面积与终梗死面积均显著低于溶栓前面积(P＜0.05),心肌梗死挽救率37.17%±5.38%;除再通亚组溶栓前面积与终梗死面积相关不显著外,余均与终梗死面积相关显著(P＜0.01).结论心电图计分法可用于AMI溶栓治疗的早期定量效果评价.
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急性心肌梗死静脉溶栓后不同时间的面积估测对溶栓效果早期评价的影响
目的:评价急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓前、后采用心电图计分法估测的不同时间的梗死面积,以寻找早期精确评价溶栓治疗效果的时间段.方法:共入选92例AMI病人,分为前壁(54例)和下壁(38例)组,根据是否再通将前壁和下壁组再分为再通和未通亚组.采用Clemmensen法估测溶栓前、后的梗死面积,并与SelvesterQRS评分法估测的终梗死面积进行对比研究.结果:AMI再通亚组溶栓后3h及以后的面积与终梗死面积较溶栓前明显缩小(P＜0.05),并与终梗死面积相关显著(P＜0.01).再通时间为2.2±0.5h(前壁)和2.1±0.4h(下壁).结论:静脉溶栓后3h用心电图计分法估测的梗死面积可做为早期精确评价溶栓疗效的定量指标.
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心电图计分法在犬急性心肌梗死再灌注后不同时间估测的面积与实测面积的对比研究
目的:评估急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗前、后采用心电图计分法估测的不同时间的梗死面积,以寻找早期精确评价再灌注治疗效果的时间段.方法:对7条犬(其中1条死亡)结扎左冠状动脉前降支,制成AMI模型,结扎前,结扎后4h及开放结扎血管后0.5h、1h、2h、3h、4h、5h和6h分别做标准12导联心电图并处死实验犬,取出心脏测梗死心肌面积并与心电图计分法(采用Clemmensen等公式)估测的面积进行对比.结果:血管再通后1h及以后采用心电图计分法估测的面积与实测面积相近且均小于结扎后面积(P＜0.05),二者间有显著的相关性(P＜0.01).结论:血管再通后1h用心电图计分法估测的面积可较好定量评价再灌注治疗效果.
