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  • 康复训练联合吸入噻托溴胺对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

    作者:刘志燕;崔鑫;刘安

    目的 观察呼吸肌康复训练联合吸入噻托溴胺对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能和生活质量的影响.方法 将缓解期出院的68例、COPD患者随机分成2组,联合组35例,康复组33例,联合组患者进行呼吸肌康复训练并联合吸人长效M受体阻断剂噻托溴胺,康复组患者只呼吸肌康复训练,住院时根据患者病情制订康复治疗方案,交给病人和家属参照执行,并留患者的联系电话以监督实施和随访.结果 6个月后两组患者的肺功能,运动耐力,血气分析等明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);联合组改善更明显.结论 对稳定期COPD患者进行长期、有效、个体化的康复训练并联合吸人噻托溴胺可改善患者的肺功能和运动耐力,减少急性加重,提高患者的生活质量.

  • 国内呼吸康复研究的荟萃分析

    作者:谢国钢;张鹏宇;金先桥

    目的 对周内呼吸康复的现状进行分析,并用荟萃分析的方法探讨呼吸康复对慢性呼吸系统疾病的影响.方法 主要检索中国学术期刊网全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库及万方数据检索系统三个数据库,收集国内发表的呼吸康复研究论文进行汇总,纳入随机对照临床研究.从每项研究中提取相关数据,包括研究人群、呼吸康复干预方法、康复评定方法等.并用RevMan 4.2软件对文献进行系统分析,采用χ<'2>值和P值分析各研究结果的统计学异质性.结果 共有3项研究符合纳入标准,入选病例均为重度及极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者.呼吸康复能改善重度及极重度稳定期COPD患者的日常活动能力(WMD:1.29,95%CI:1.05~1.54)及呼吸用难程度(SMD:-1.27,95%CI:-1.67~-0.86).结论 国内呼吸康复的总体水平不高,目前的研究支持呼吸康复能改善重度及极重度稳定期COPD患者的呼吸困难程度和日常活动能力.

    关键词: 呼吸康复 荟萃分析
  • 区级医院对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者出院后早期实施呼吸康复的可行性和疗效分析

    作者:吴镇东;曾瑞均;邓志彬

    目的 探讨区级医院对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性发作期患者出院后早期实施呼吸康复(PR)的可行性和疗效.方法 采用单中心随机对照研究方法,选择2013年1月至2014年12月因慢阻肺急性加重在我院或外院住院治疗,经治疗后好转出院并在我院内科门诊随访的患者,随机分为呼吸康复组(PR组)和无呼吸康复组(without PR,wPR组),两组患者除了是否使用PR外,其余治疗均按照我国指南要求.所有患者入组时均记录性别、年龄,用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred);对患者分别记录和比较进行综合性PR前后医学研究会呼吸困难量表(MRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、6分钟步行距离(6MWD).结果 共入组符合标准的患者91例,其中PR组46例,wPR组45例.两组患者性别、年龄、慢阻肺分级无显著差异(P>0.05).PR组患者3个月后MRC评分、SGRQ评分较基线水平均显著下降(P<0.05),而wPR组患者差异无统计学意义(P>0.05),其中PR组SGRQ分数下降>4分26例(26/46,56.5%),显著高于wPR组的7例(7/45,15.6%)(P<0.05).PR组患者3个月后6MWD较基线水平显著增加(P<0.05),而wPR组患者差异无统计学意义(P>0.05).其中PR组6MWD增加>54 m 22例(22/46,47.8%),显著高于wPR组的9例(9/45,20.0%)(P<0.05).结论 区级医院对慢阻肺急性加重患者出院后早期实施PR是安全可行的,它可以改善患者的MRC、SGQR评分和增加6MWD.

  • 缓解期慢性阻塞性肺病患者的呼吸康复治疗

    作者:徐鸥;许云香;郝青林;苏真芳;陈菊春;杨美珍

    目的:观察呼吸康复治疗对缓解期COPD患者呼吸系统症状、肺功能指标、膈肌移动范围的影响,以及近1 a来急性发作次数.方法:缓解期出院的COPD患者共64例,随机分成对照组32例和康复治疗组32例,前者住院时未进行呼吸康复指导,后者出院前根据患者病情制订康复治疗方案,交给病人和家属参照执行,并留患者的联系电话号码以监督实施和随访.结果:呼吸康复治疗组与对照组比较,呼吸康复对缓解期COPD患者的临床症状、肺活量(VC)及1秒率(FEV1.0)、膈肌移动范围改善更为显著,急性发作次数明显少于对照组.结论:呼吸康复治疗在改善患者生存质量、减少住院和就诊次数等方面具备综合效果.

  • 呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

    作者:凌秋华

    目的对呼吸康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的影响进行探究。方法研究对象80例,均为我院2014年1月~2015年8月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。随机分成对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组增加呼吸康复治疗。观察和对比两组患者的治疗情况。结果实验组的肺功能改善情况优于对照组,差异性显著,<0.05,统计学意义成立;实验组的6MWD、呼吸困难分值、ADL分值以及LSLA分值改善情况均优于对照组,差异性较大,<0.05,统计学意义成立。结论应用呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,能够改善患者的肺部功能,提高了患者的生活质量以及运动功能。

  • 慢性呼吸功能衰竭患者的社区管理

    作者:曹志新;王兆美

    慢性呼吸衰竭患者的呼吸功能通常随病程进展而缓慢、逐渐下降;其间由于感染等诱因会导致呼吸功能急剧恶化,出现急性呼吸衰竭.因此,慢性呼吸衰竭的治疗目标包括两个方面:延缓呼吸功能的进行性下降和减少急性呼吸衰竭的发生.对患者的病情进行全面、准确的连续评估与监测,指导其长期进行规范的呼吸康复及呼吸支持治疗是达到以上目标的重要手段,而基于社区的医疗服务在其中具有重要地位.

  • 功率自行车联合呼吸康复操对COPD患者的疗效观察

    作者:皋萍;蔡亚男;施虹

    目的:探讨呼吸康复操联合功率车对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效与护理.方法:将80例老年慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组和对照组,对照组患者采取呼吸康复操锻炼,观察组患者实施呼吸康复操联合功率自行车,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者在生活质量评分、肺功能变化等方面明显优于对照组患者,两组患者的差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于慢性阻塞性肺疾病患者,实施呼吸康复操联合功率自行车锻炼的临床疗效优于呼吸康复操锻炼,值得推广使用.

  • 六君子汤、呼吸康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机平行对照研究

    作者:张洪鹏

    目的:观察六君子汤、呼吸康复联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期随机平行对照研究.方法:随机选取我院2016年5月至2017年5月收治的118例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者为本次实验研究对象,按照随机平行对照原则将所有患者均分为实验组与对照组,对照组59例患者给予常规西药治疗,实验组59例患者在西药治疗基础上给予六君子汤联合呼吸康复治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:实验组患者治疗后生活质量得分为23.5±1.3,对照组患者治疗后生活质量得分为43.6±2.6,实验组患者生活质量得分提升幅度明显优于对照组,两组患者各项数据具有统计学意义(P<0.O5).结论:对于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者给予六君子汤、呼吸康复联合西药治疗能有效改善患者咳嗽、咯痰、气喘等临床症状,有效提高患者生活质量.

  • 社区呼吸康复管理对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力的影响

    作者:陆萍

    目的 探讨社区呼吸康复管理对稳定期慢性阻塞肺疾病患者运动耐力的影响.方法 选择2014年6月至2016年5月常住在徐泾镇COPDII、III级稳定期患者60例为研究对象,按照随机数字表法分为康复组和对照组.康复组采用社区呼吸康复管理团队的工作方案实施指导,对照组采用现社区常规慢病管理进行随访.分别测量两组患者入组时和干预2年后的肺功能(FEVl、FEVl/FVC、FEVl/预计值)、呼吸困难(MMRC)、运动耐力(6MWT)等评价指标,结果以均数±标准差(χ±s)表示,P

  • 呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效的影响

    作者:鲍剑

    目的 探究稳定期慢性阻塞性肺疾病患者联合呼吸康复训练对其临床疗效影响.方法 纳入本院近年来收治稳定期慢性阻塞性肺疾病患者为本次研究对象,随机抽取80例并根据治疗方法差异将其分为实验组与对照组,对照组患者40例,单纯接受对症药物治疗,实验组患者40例,在对照组治疗基础上联合呼吸康复训练.对比2组患者临床治疗效果.结果 完成治疗后对2组患者疗效进行评估对比,实验组患者临床治疗总有效率为95.0%,对照组患者治疗总有效率为82.5%,两者对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者除了对其进行常规对症治疗,还可以联合呼吸康复训练,有效提升患者临床治疗效果,保障患者预后和生活质量,值得临床普及推广.

  • 胸科手术的呼吸康复

    作者:张洪;金红霞

    目的:探讨胸部手术后的呼吸康复护理.方法:对我院胸外科开胸手术患者36例,针对手术前患者进行评估,宣教,手术后进行呼吸康复治疗护理.结果:呼吸康复护理是有效的.结论:胸科开胸手术后及早进行呼吸康复护理,术后肺部并发症减少,肺功能恢复快.

  • 呼吸康复联合常规护理在呼吸系统疾病患者中的应用效果

    作者:黄小红

    目的 分析呼吸康复联合常规护理在呼吸系统疾病患者中的临床应用效果.方法 选取2011年1月~2016年1月呼吸内科收治的患者60例,将其随机分为对照组和实验组,各30例.对照组使用常规护理,实验组结合呼吸康复护理,并对比两组护理效果.结果 实验组1秒用力呼气量(PEV)、呼吸峰值流速(PEF)、1秒用力呼气量占用肺活量比值(PEV/FCV)指标均高于对照组(P<0.05),且ADL、躯体功能、心理功能、以及社会功能评分高于对照组(P<0.05).结论 医院呼吸系统疾病患者发病率非常高,根据常规护理联合呼吸康复护理的应用效果,值得进行推广使用.

  • COPD急性加重期行呼吸康复的可行性及效果研究

    作者:杨佳

    目的 探讨对COPD急性加重期患者给予呼吸康复的可行性并且分析研究期治疗的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月在该院呼吸内科住院诊治的80例COPD急性加重期患者作为分析对象,所有患者均给予呼吸康复,在给予治疗前对患者的身体有关指标做一次初期评价,在患者入院后根据患者的具体情况设计具体的呼吸康复计划并进行实施.患者出院时再次评价.结果 80例患者中有2例患者因为发现肿瘤而退出治疗研究,其余78例患者顺利接受了呼吸康复治疗,在治疗的过程中没有不良反应发生.治疗后患者的6 min步行测试(6MWT)、日常生活活动呼吸困难量表(ADL-D)、生活质量指数评分(QOL)指标均明显好于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD急性加重期患者给予呼吸康复治疗时是切实安全可行的,有利于后期的快速康复,效果明显,值得临床广泛应用与推广.

  • COPD急性加重期行呼吸康复的可行性及效果研究

    作者:马珍荣

    目的 探讨对COPD急性加重期患者行呼吸康复的临床应用效果,探究可行性.方法 将该院在2016年1月—2017年5月期间入院治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者30例作为研究对象,对患者实施呼吸康复计划,评定治疗效果.结果 30例患者均完成此次呼吸康复计划,在康复期间未出现严重不良事件.对比康复前、康复后6MWD、呼吸困难评分、生活质量指数,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对COPD急性加重期患者行呼吸康复,有助于改善患者呼吸困难症状,提高患者的生活质量,适合临床推广与应用.

  • 多学科综合呼吸康复联合无创正压通气对老年重度慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

    作者:付松泉;闫亚男;王琎;王莉

    目的 就多学科综合呼吸康复联合无创正压通气对老年重度慢性阻塞性肺疾病(CPOD)患者的康复效果进行分析和探究.方法 通过对该院的80例老年重度COPD患者进行随机分配,分为对照组25例、康复干预Ⅰ组26例及康复干预Ⅱ组29例,其中,对照组只接受内科药物治疗和进行氧疗;康复干预Ⅰ组的治疗是在对照组的基础上进行多学科综合呼吸康复;康复干预Ⅱ组在康复干预Ⅰ组的基础上进行无创正压通气.在对3组患者治疗之前及12周时都需要接受心肺运动试验、BODE指数评分、生存质量评分及动脉血气等方面的分析.结果 康复干预Ⅰ组及Ⅱ组治疗后的大运动功率、大摄氧量、6 min步行距离、BODE指数均较康复前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多学科综合呼吸康复能显著提高老年重度COPD患者的康复效果,在临床上值得应用和推广.

  • COPD急性加重期行呼吸康复的可行性及效果研究

    作者:罗琼

    目的 研究分析COPD急性加重期行呼吸康复的可行性及临床效果.方法 选取该院2016年6月-2017年6月期间收治的68例COPD急性加重期患者,采用随机选取的方式将其分成研究组和对照组各34例.对照组采用呼吸内科常规治疗,研究组采取常规治疗联合呼吸康复计划治疗,对比分析两组治疗方法的可行性、患者满意度及临床效果.结果 研究组治疗方法的可行性、患者满意度及临床效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对COPD急性加重期患者采用呼吸康复治疗,可提高治疗效果及安全保障,该方法具有较高的可行性,值得临床推广应用.

  • 集束化护理模式在呼吸机依赖患者呼吸康复中的临床观察

    作者:徐海凤

    目的:探讨集束化护理模式对呼吸机依赖患者呼吸康复的影响.方法:采用分组研究的方法,选取我院2016年1月至2017年6月期间呼吸机依赖患者56例作为研究对象,按照入院顺序,将其随机分为对照组和观察组,每组28例.两组患者均给予呼吸机支持治疗,且在使用的过程中,对患者使用必要的镇静措施.在此基础上,对照组给予患者常规护理,观察组给予患者集束化护理模式.比较两组患者呼气容积与肺活量等相关指标.结果:观察组患者的一秒用力呼气容积与用力肺活量均优于对照组,且两组护理干预前后差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:集束化护理模式运用于呼吸机依赖患者中,能够有效地降低其相关性肺炎发生率,促进肺部功能的改善,值得临床推广与应用.

  • 老年慢性阻塞性肺疾病应用多元呼吸康复训练的疗效分析

    作者:李娜

    目的:探析对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用多元呼吸康复训练的治疗效果及影响.方法:随机选取我院近三年收治的80例老年COPD患者,将其分为对照组与观察组,每组40例.其中对照组患者采取护士示范指导的方式进行呼吸康复训练,观察组则在常规指导的基础上加以应用多媒体、患友交流以及出院随访等多远式呼吸康复训练.经1年的康复训练后,对比两组患者的肺部呼吸改善效果及生存质量.结果: 两组患者在经常规呼吸康复训练后其第1s用力呼吸容积(FEV1)及用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比评估分值相较训练前有了显著改善,而观察组患者采用的多元呼吸康复训练,其评估分值显著优于对照组;且观察组患者预后生活质量,活动能力及社交心理评分相较对照组有着显著改善,两组相较差异具有显著性(P<0.05).结论:针对老年慢性阻塞性肺疾病的康复过程中,采用多元呼吸康复训练可显著增强患者的肺部呼吸能力,并对其预后生活质量做出关键的提升作用,在临床中具有较高的应用价值,值得大力借鉴实施.

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