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  • 壮骨颗粒含药血清对兔骨髓基质干细胞体外增殖及分化的影响

    作者:陈德喜;万修阳;李沂红;郎继孝;姜国湖;胡文贤;詹金华;刘秋霞

    研究壮骨颗粒含药血清对骨髓基质干细胞体外成骨活性的影响.方法:采用体外细胞培养技术,采用壮骨颗粒对细胞进行体外诱导培养,并设置空白血清对照组,进行MTT、免疫组织化学染色及ALP测定,观察壮骨颗粒对骨髓基质细胞的诱导作用.结果:在促细胞增殖方面:实验组作用显著(P<0.01),在第3d开始增殖,第6d达到平台期;而对照组对数增殖期明显延长(P<0.01);在促细胞分化方面:壮骨颗粒血清组在2d、3d、5d ALP恬性水平高于对照组(P<0.01).常规形态学观察,壮骨颗粒组诱导的细胞在形态上类似于成骨细胞,免疫组化染色提示诱导细胞具有骨细胞表型.结论:壮骨颗粒组应用可促进细胞增殖,并诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化.

  • 壮骨颗粒对骨关节炎兔去分化软骨细胞影响的实验研究

    作者:陈德喜;郎继孝;李沂红;李巍;刘玉江;万修阳;于沛林;王博;赵景明;王晓宁

    目的:探讨壮骨颗粒对膝骨性关节炎免软骨细胞增殖、凋亡的影响.方法;60只新西兰大白兔用H ulth法造骨关节炎动物模型.随机分成空白对照组、实验组:实验组用壮骨颗粒灌胃,空白对照组用生理盐水.治疗第4、8、12、24用后每绢各取6只动物.用亚硝酸盐还原酶法测定关节滑液NO水平.关节软片组织HE染色,光镜观察形态学变化、电镜观察软骨细胞内结构变化及原位末端标记(TLNEL)法观察软骨细胞凋亡病理改变,进行组织病理学评估.结果:空白对照组NO活性在不同时期均高于实验组(8周.P<0.05;12、24周,P<0.01),两组间比较有显著性差异P<0.05,0.01):实验组的关节软骨病理改变总积分、软骨细胞病理改变积分和软片表层病理改变积分均明显低于空白对照组(P<0.05);实验组的软骨细胞凋亡指数与对照组的软骨细胞凋亡有显著性差异(P<0.05).与关节液中NO含量显著相关.结论:壮骨颗粒对兔膝关节实验性骨关节炎软骨退变具有保护作用.通过NO诱导途径减少软骨细胞的凋亡.可能是其作用机制之一.

  • 壮骨颗粒对去卵巢大鼠骨质疏松症的影响

    作者:邢志军;陈德喜;赵景明

    目的 探讨壮骨颗粒对原发性骨质疏松症的作用机制,为壮骨颗粒治疗骨质疏松症提供实验依据.方法 建立6个月龄雌性SD大鼠卵巢摘除骨质疏松模型,模型成立后随机分为A组(假手术对照组)、B组(去卵巢对照组)、C组(钙尔奇-D组)、D组(壮骨颗粒组),A、B组喂服生理盐水、C组喂服钙尔奇-D、D组喂服壮骨颗粒.喂药12周后处死取材,检测大鼠离体股骨骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)等的浓度.结果 A组大鼠毛皮颜色光泽,饮食、活动均正常;B组大鼠毛皮颜色无光泽,饮食量减少,活动次数降低,体重高于A组(P<0.01),与发生骨质疏松症时出现的脾肾阳虚标准相符;C、D组大鼠毛皮颜色光亮,饮食量增加,活动次数增多,体重高于A组(P<0.05).B组股骨骨密度及血清E2水平均显著低于A组(P<0.05),C、D组双侧骨密度水平显著高于B组(P<0.05).4组间的血清钙、磷水平差异无统计学意义(P>0.05);B组血清BGP测定结果显著高于A组(P<0.05),C、D组也明显高于A组(P<0.01),而与B组差异无统计学意义(P>0.05);C、D组血清ALP较A组明显升高(P<0.01).结论 壮骨颗粒可以提高骨质疏松大鼠的骨密度及BGP、E2水平,增强成骨细胞活性,促进骨形成,抑制骨吸收.

  • 经皮注入骨水泥联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

    作者:邢志军;陈德喜;赵景明;郎继孝

    目的 观察壮骨颗粒联合经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法将60例老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者随机分成2组,每组30例,对照组给予经皮穿刺椎体成形术治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合口服壮骨颗粒(5g/次,2次/d),1个月为1疗程,2组均观察1疗程,比较2组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分.结果 治疗组VAS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组,总有效率治疗组为98%,对照组为80%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮穿刺椎体成形术联合壮骨颗粒能够缓解老年骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疼痛.

  • 益肾和络合剂对慢性肾衰竭实验室指标的影响

    作者:詹金华;陈德喜;万修阳;郎继孝;李巍;刘玉江

    目的:探讨壮骨颗粒时骨折部位新生血管增殖的影响.方法:42只新西兰大白兔,行兔左侧桡骨中段做3mm骨缺损,随机分为壮骨颗粒组,伤科接骨片组,生理盐水组.术后1天开始给药,在第4、6、8周进行X线观察,4w、8w行病理组织学检查.结果:X线片评分半定量分析表明,壮骨颗粒组骨折愈合速度明显快于伤科接骨片组,生理盐水组(P<0.05);Ⅰ型胶原蛋白免疫组化结果显示壮骨颗粒组Ⅰ型胶原阳性结果明显比伤科接骨片组、生理盐水组强(P<0.05);壮骨颗粒组血管生成明显多于伤科接骨片组、生理盐水组.结论:壮骨颗粒有明显促进骨痂形成和促进新生血管形成作用.

  • 高效液相色谱法测定壮骨颗粒中补骨脂素与异补骨脂素的含量

    作者:蒲瑾;徐良燕;陈若华

    目的:建立高效液相色谱法测定壮骨颗粒中补骨脂素和异补骨脂素的含量。方法色谱柱为 Agilent Zorbax C18柱(4.6 mm ×250 mm ,5μm),流动相为甲醇唱水(45∶55),检测波长为245 nm ,流速为1.0 ml/min ,柱温为25℃,进样量为10μl。采用70%乙醇水浴方法提取壮骨颗粒中的补骨脂素和异补骨脂素。结果补骨脂素与异补骨脂素在3.75~40μg/m l范围内呈良好的线性关系,对方法精密度(n=6)、重复性(n=6)和稳定性(12 h)进行考察,相对标准偏差(RSD)均小于2%。加样回收率(n=6)为94%~105%。结论该测定方法简便、快速、准确,可用于壮骨颗粒的临床快速质量控制。

  • 壮骨颗粒对兔膝骨性关节炎白介素-1和肿瘤坏死因子的影响

    作者:郎继孝;陈德喜;王元善;于沛林;赵景明;万修阳;李巍;刘玉江

    目的:观察壮骨颗粒对兔膝骨性关节炎中白介素-1(IL-1)和肿瘤坏死因子(TNF)表达水平的影响,探讨其治疗骨性关节炎的机制.方法:将50只兔随机分为4组,采用Hulth法造成骨关节炎的病理模型,以壮骨颗粒浓缩液喂食饲养,于治疗后3周、6周分别抽取关节液,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA),分别测定兔膝关节液中IL-1及TNF表达水平.结果:治疗后3周.膝关节关节液中即可明显检测到IL-1及TNF的表达,各治疗组数值与对照组比较均见下降,3周、6周时下降差异有统计学意义.结论:壮骨颗粒能降低骨性关节炎中IL-1及TNF的表达水平,壮骨颗粒可能通过影响IL-1及TNF等细胞因子而对骨性关节炎起到治疗作用.

  • 壮骨颗粒含药血清对兔骨髓基质干细胞体外增殖及分化影响

    作者:陈德喜;万修阳;李沂红;郎继孝;姜国湖;胡文贤;詹金华;刘秋霞

    目的:研究壮骨颗粒含药血清对骨髓基质干细胞体外成骨活性的影响.方法:采用体外细胞培养技术,用壮骨颗粒对细胞进行体外诱导培养建立实验组,并设置空白血清对照组,进行MTT,免疫组织化学染色及ALP测定,观察壮骨颗粒对骨髓基质细胞的诱导作用.结果:在促细胞增殖方面.实验组作用显著(P<0.01),在第3天开始增殖,第6天达到平台期,而对照组对数增殖期明显延长(P<0.01);在促细胞分化方面,常规形态学观察,壮骨颗粒组诱导的细胞在形态上类似于成骨细胞,免疫组化染色提示诱导细胞具有骨细胞表型.结论:壮骨颗粒可促进细胞增殖,并诱导骨髓基质细胞向成骨细胞分化.

  • 壮骨颗粒对骨折愈合中HIF-1α分泌及骨痂形成影响

    作者:王波;万修阳;陈德喜

    目的 探讨壮骨颗粒对动物模型骨折断端缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)分泌与骨痂形成的影响.方法 32只新西兰大白兔随机分成壮骨颗粒组和对照组,各16只.建立兔左前肢桡骨骨折模型,壮骨颗粒组给予壮骨颗粒灌胃治疗,对照组给予安慰剂,分别于术后1、2、4、8周拍X线片,盲法对外骨痂和骨折线进行定量评价;取骨折处骨标本,行免疫组化染色,检测骨痂组织HIF-1α阳性强度.结果 壮骨颗粒组、对照组外骨痂与骨折线评分随时间延长逐渐增加,差异有显著性(F=555.63、458.82,P<0.01);从第2周开始,壮骨颗粒组与对照组外骨痂与骨折线评分比较,差异有显著性(F =6.51~134.14,P<0.05).骨折后第1周两组均未见HIF-1α阳性染色;骨折2周后,两组组内不同时间比较、两组间同一时间HIF-1a阳性强度比较,差异均有显著性(F=6.76~64.93,P<0.05).结论 壮骨颗粒可促进HIF-1α在骨痂组织中的表达,加速骨痂生成,提高骨痂质量.

  • 壮骨颗粒对骨折愈合的影响

    作者:詹金华;陈德喜;万修阳;郎继孝;李巍;刘玉江

    目的 探讨壮骨颗粒对骨折愈合的影响.方法 新西兰大白兔42只,于兔左侧桡骨中段做3 mm骨缺损,然后随机分为壮骨颗粒组、伤科接骨片组和生理盐水组,术后1 d开始给药.在第4、6、8周进行X线观察,第4、8周行病理组织学检查.结果 X线片评分半定量分析显示, 壮骨颗粒组骨折愈合速度明显快于伤科接骨片组和生理盐水组(F=8.97、10.44,q=2.599~10.391,P<0.05);壮骨颗粒组Ⅰ型胶原表达明显强于伤科接骨片组和生理盐水组(F=50.63、85.89,P<0.05).结论 壮骨颗粒有明显促进骨折愈合作用.

  • 中西医结合治疗绝经后骨量减少及骨质疏松患者骨代谢指标影响的临床观察

    作者:王思明;姜群群;袁晶;马彦;季秀娟;张丽娜;张玉好

    目的 通过比较治疗组服药前、后骨密度及骨代谢指标的变化情况,并将治疗组、对照组分别作对比,观察壮骨颗粒治疗绝经后女性骨量减少及骨质疏松、改善其骨代谢的临床疗效.方法 将研究对象随机分为两组,治疗组服用壮骨颗粒+迪巧,对照组只服用迪巧.结果 壮骨颗粒组治疗后血清中的PINP、β-Crosslaps及N-MID下降(P<0.05);与治疗前相比,腰椎(L2-L4)BMD提高(P<0.05);壮骨颗粒能改善绝经后女性骨代谢及提高骨密度的效果优于迪巧组.结论 壮骨颗粒是治疗绝经后女性骨量减少及骨质疏松、提高骨量、改善骨代谢情况的安全有效药物.

  • 经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗椎体压缩性骨折的临床观察

    作者:孙峥;朱民;王胜杰;姜洪;吕明超;陆泉友;刘鹏;栾兆林

    目的:探讨经皮椎体成形术( PVP)联合壮骨颗粒治疗椎体压缩性骨折的临床疗效。方法回顾性分析135例椎体压缩性骨折患者146椎体,其中治疗组74例,对照组61例,分别记录不同时间节点的疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折情况。结果所有手术均顺利完成,未发生明显并发症,治疗组与对照组比较,患者在术后疼痛缓解情况、行走能力、骨折愈合、远期再发骨折及骨质疏松情况的改善方面差异均有显著性(P<0.05)。结论经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗椎体压缩性骨折对患者的疼痛缓解、骨折愈合、预防再发骨折、改善骨质疏松情况等方面均有较好的疗效,值得临床推广应用。

  • 经皮椎体成形术联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折长期效果

    作者:陈德喜;李巍;郎继孝;刘玉江;刘桂东;柳明欣

    目的 观察经皮椎体成形术(PVP)联合壮骨颗粒治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的长期效果.方法 将133例OVCF病人分为对照组62例和观察组71例.对照组病人给予PVP、依降钙素和钙片治疗,观察组在对照组的基础上加用壮骨颗粒治疗.分别于入院时、术后1月、术后1年和3年时,采用视觉模拟评分法(VAS)进行疼痛评价,并记录术后1年继发骨折情况.结果 入院时及术后1月时,两组病人VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).术后1年及3年时,两组病人的VAS评分较术后1月时均有升高,差异有统计学意义(F=13.88、11.06,P<0.05);两组间比较,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(F=12.58、13.50,P<0.05).对照组和观察组术后1年继发骨折率分别为24.19%和12.68%,对照组明显高于观察组(x2=15.68,P<0.05).结论 PVP联合壮骨颗粒长期治疗对OVCF具有良好的疗效.

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