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细菌性阴道病合并阴道白色念珠菌病治疗方案的研究
临床上,我们经常遇到一些病人表现为细菌性阴道病与白色念珠菌病同时合并存在,针对这类病人的处理,临床有一定困难.目前国内外资料尚无统一方案.为了探索针对这类感染的较好治疗方案,我们进行了随进对照研究,现将结果报告如下.
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细菌性阴道病(BV)快速诊断与妇科白带涂片联合检测结果评价
细菌性阴道病(BV)是由多种细菌(加特钠菌、棒状杆菌、嗜血杆菌等)引起的无阴道粘膜炎症表现的疾病,近年来,报道细菌性阴道病的患病人数远远超过阴道霉菌和滴虫感染人数,BV在我国发病率大约是霉菌性和滴虫性阴道炎的4倍.因此,医院门诊开展妇科白带涂片的同时,将细菌性阴道病的快速诊断作为一项常规项目进行检测,是提高诊断率的一种有效方法.笔者对两种方法进行了650例的联合检测试验,现报告如下.
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维吾尔族、汉族已婚妇女BV的普查结果分析
目的:了解维吾尔族、汉族已婚育龄妇女患细菌性阴道病(BV)的感染情况,我们对556例维吾尔族和371例汉族已婚育龄妇女进行了BV的普查.方法:询问病史、妇科常规检查、实验室检查、Amsel's诊断标准.结果:维吾尔族已婚育龄妇女感染细菌性阴道病,发病率为27%,汉族为24%,维吾尔族与汉族的发病率无显著差异,P>0.05.显示两民族年龄之间有共同差异,P<0.01.结论:普查结果显示细菌性阴道病较其它阴道炎发病率高4倍.Amsel's方法对诊断BV有较高的特异性且简便、有效、适用,对及时发现和治疗BV提供了可靠的依据.
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750例女性阴道微生态评价分析
目的:女性阴道微生态状况评价与分析.方法采用阴道pH、阴道涂片Gram染色镜检(菌群密集度、菌群多样性、优势菌、真菌孢子、滴虫和炎性反应等)、阴道微生物功能测定,评估750例体检者阴道微生态状况.结果 微生态正常415例(55.3%),微生态失调者335例(44.7%).在335例微生态失调患者中,需氧菌阴道炎(AV)78例(23.3%),细菌性阴道病(BV) 132例(39.4%),外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)15例(4.48%),滴虫性阴道炎(TV)2例(0.6%),混合感染108例(32.2%).结论 阴道微生态评价有助于筛查无症状阴道微生态失调患者,对指导临床评价感染及预防阴道感染具有重要的临床意义.
关键词: 需氧菌阴道炎 细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 滴虫性阴道炎 混合感染 -
甲硝唑联合乳酸菌阴道片对细菌性阴道病阴道微生态菌群调节作用的研究
目的 分析甲硝唑联合乳酸菌阴道片对细菌性阴道病阴道微生态菌群的调节作用.方法 选择细菌性阴道病90例随机分为观察组和对照组各45例.观察组患者给予甲硝唑联合乳酸菌阴道片治疗,对照组给予单独甲硝唑治疗.观察两组患者治疗效果、pH、阴道菌群密集度分布情况、Nugent评分、阴道微生态恢复情况以及停药后随访复发情况.结果 观察组停药7天后有效率(91.11%)比对照组高(64.44%),差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后pH>4.5者较治疗前均显著下降,差异有有显著性(P<0.05);治疗前两组患者阴道菌群集中在3、4级,治疗后两组患者阴道菌群分布集中在1、2级,差异有显著性(P<0.05);治疗后,观察组Nugent评分低于对照组,观察组阴道微生态恢复情况(84.44%)优于对照组(64.44%),观察组治疗1个月、2个月、3个月后的复发率(6.67%、11.11%、13.33%)均显著高于对照组(24.44%、33.33%、40.00%),差异有显著性(P<0.05).结论 甲硝唑联合乳酸菌阴道片可有效治疗细菌阴道病,调节阴道微生态菌群,促进阴道微生态平衡恢复,减少疾病复发.
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苯酰甲硝唑干混悬剂治疗细菌性阴道病临床观察
目的探讨苯酰甲硝唑干混悬剂在细菌性阴道病疗效、细菌阴转率及不良反应。方法120例细菌性阴道病患者,随机分为三组各40例,治疗组A口服苯酰甲硝唑干混悬剂640 mg,每天3次。治疗组B采用苯酰甲硝唑干混悬剂640 mg于睡前置于阴道处,1天1次。对照组口服甲硝唑500mg,1天3次。观察三组临床疗效、细菌阴转率、不良反应情况。结果三组在临床总有效率、细菌阴转率、不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论苯酰甲硝唑干混悬剂临床无论外用,还是口服,疗效均显著,同时用药安全,无明显不良反应。
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细菌性阴道病的诊治
细菌性阴道病(BV)又称加得纳而菌性阴道炎,是妇女常见的疾病之一.多发生于生育年龄妇女.
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性病专题讲座第10讲细菌性阴道病
1 概述细菌性阴道病(bacterial vaginosis, BV>是育龄期妇女常见的阴道感染性疾病,它是由于阴道正常菌群(乳酸杆菌)被阴道加德纳菌、厌氧菌、支原体等构成的混合菌群所取代,造成阴道菌群失调而引起的疾病.由于菌群紊乱,阴道炎症并不很明显,分泌物中自细胞稀少,因此称阴道病比阴道炎更恰当.
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妇产科常见病用药第3讲细菌性阴道病
细菌性阴道病(BV)是育龄妇女常见的阴道感染性疾病.是一种以Gardner菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染,本病与一般的淋菌、滴虫、霉菌引起的阴道炎不同,局部炎症不明显,且约有10%~50%的患者无任何症状与体征,命名为炎症不妥当.
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抗菌药物临床应用指导原则(13)--各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗
14阴道感染阴道感染根据病因和病原体的不同,可分为细菌性阴道病、念珠菌性外阴阴道病和滴虫性阴道炎.细菌性阴道病的常见病原体为阴道加德纳菌、各种厌氧菌和动弯杆菌属.
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浅析纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗细菌性阴道炎临床效果
目的:探讨细菌性阴道炎患者接受纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗的效果.方法:根据我院2009年8月至2010年8月接收的150例细菌性阴道炎患者来进行研究分析,将这些患者分成实验组和对照组,实验组有78例患者接受纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗,对照组使用甲硝唑凝胶治疗.结果:实验组和对照组患者的临床治疗有效率是100%和91.67%,结果存在统计学差异性(P<0.01).结论:细菌性阴道炎可以选择纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗,其效果突出,临床应该进行推广使用.
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BV检测在妇科疾病的应用
目的 研究细菌性阴道病(BV)与妇女疾病感染的关系.方法 采用快速检测法和显微镜法同时对阴道分泌物进行检测.结论 BV快速检测有利于妇科疾病的早期诊断.
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细菌性阴道病对LEEP治疗宫颈病变疗效的影响
目的:研究细菌性阴道病对LEEP治疗宫颈病变疗效的影响.方法:病例来源:我院2014年2月-2015年12月住院接受治疗的83例行LEEP治疗宫颈病变患者.患者分组方法:根据患者存在细菌性阴道病与否.83例患者分为正常组和异常组两个组别.正常组为非细菌性阴道病组;异常组为细菌性阴道病组.观察指标:(1)手术成功率;(2)患者手术时间、术中出血量、术后创面初次出血天数、术后阴道出血天数、创面愈合天数的差异.结果:(1)异常组、手术成功率相似,X2统计处理无显著差异,P>0.05;(2)两组创面愈合天数相似,t统计处理无显著差异,P>0.05;异常组、正常组手术时间、术中出血量、术后创面初次出血天数、术后阴道出血天数相差较大,t统计处理有显著差异,P<0.05.结论:细菌性阴道病对LEEP治疗宫颈病变疗效存在一定的影响,可增加手术难度和术中出血,创面出血时间提前,且阴道出血时间延长,需引起临床注意.
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甲硝唑泡腾片不同疗程治疗细菌性阴道病的疗效
目的 观察比较不同疗程的甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床疗效,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月184例细菌性阴道病的患者,随机分为观察组和对照组,各92例,观察组使用甲硝唑泡腾片3日疗法治疗,对照组使用甲硝唑泡腾片7日疗法治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组总有效率为95.7%(88/92),霉菌性外阴阴道炎的发生率为7.6%(7/92);对照组总有效率为92.4%(85/92),霉菌性外阴阴道炎的发生率为2.2%(2/92),两组疗效及霉菌性外阴阴道炎的发生率比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论 不同疗程的甲硝唑泡腾片治疗细菌性阴道病的临床疗效差异不大,用药后继发霉菌性外阴阴道炎的几率无显著区别,但3日疗法的疗程较短,临床实用性更强,易被患者所接受.
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两种方法在细菌性阴道病诊断中的分析对比
目的 对比分析BV快速检测试剂盒检测和传统方法在细菌性阴道病(BV)诊断中的应用方法及结果,总结其临床意义.方法 选取我院2009年5月至2011年5月78例细菌性阴道病的患者,分别采用BV快速检测试剂盒和传统检测的方法进行检测,观察比较两组检测结果.结果 BV快速检测试剂盒检测的灵敏度为92.6%,特异性为79.4%,准确率为85.3%;传统检测的灵敏度为82.4%,特异性为83.8,准确率为86.8%,BV快速检测试剂盒检测的灵敏度明显高于传统检测(P<0.05),具有统计学意义,二者特异性及检出率比较无显著差异(p>0.05),无统计学意义.结论 细菌性阴道病的传统检测方法操作繁琐,对操作者要求高,存在较多的主管因素,且标准化的程度较差,但能够作为临床的确诊依据之一,采取BV快速检测试剂盒进行检测,具有操作简便、出结果快、准确率较高等优点,可根据患者的实际情况,联合两组检测方法,以全面提高确诊率.
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中西医结合治疗细菌性阴道病120例
目的:观察中西医结合治疗细菌性阴道病的疗效.方法:120例随机分成两组各60例.治疗组用易黄汤加味配合滴阴炎洗液及双唑泰泡腾片阴道纳药治疗,对照组用口服甲硝唑片配合双唑泰泡腾片阴道纳药治疗,两组疗程均为7天.结果:总有效率治疗组93.33%,对照组81.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);痊愈率治疗组81.67%,对照组65%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西药结合比单纯西药治疗细菌性阴道病有更好的疗效.
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中药内外合治复发性细菌性阴道病40例观察
2011年9月至2012年9月,我们用中药内服外洗治疗复发性细菌性阴道病疗效较好,报道如下.1 临床资料共80例,均为2011年9月至2012年9月门诊患者.年龄18~60岁,均为已婚妇女或未婚但有性生活史的妇女.随机分成两组各40例,治疗组年龄平均(38.58±11.62)岁,病程平均(35.46±22.03)天.对照组年龄平均(38.16±10.10)岁,病情平均为(39.92±25.78)天.两组年龄、病情、病程等比较无明显差异(P>0.05),具有可比性.
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细菌性阴道病与胎膜早破及治疗
细菌性阴道病是由葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、支原体、衣原体等混合感染,而导致阴道乳酸杆菌数量减少,甚至消失的一种育龄妇女常见的下生殖道感染性疾病.妊娠合并细菌性阴道病的发病率为6.8%~30%[1].与细菌性阴道病相关的微生物及其产生的感染性细胞杀伤素,包括白介素-1、-6、-8,能促进前列腺素及内皮素等因子的产生,促进溶蛋白酶表达,导致胎膜破裂.细菌性阴道病妇女与非细菌性阴道病妇女发生胎膜早破的发生率分别为38.5%与16.5%.妊娠合并细菌性阴道病妇女和未合并细菌性阴道病妇女较非细菌性阴道病妇女更易发生胎膜早破.
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不同方法治疗阴道炎的效果评价
目的 了解不同治疗方法对细菌性阴道炎(BV)和外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的治疗效果.方法 采用完全随机的方法,将门诊就诊的BV和VVC患者分别随机分为单纯药物组、药物+臭氧组、药物+3%硼酸组和臭氧组进行治疗.结果 随着观察时间的延长,不同治疗组BV和VVC患者症状/体征均逐渐好转;BV患者在第一次及第二次复诊时临床疗效有效率,药物+3%硼酸组分别为79.3%和75.8%,臭氧组分别为74.5%和72.0%,药物+臭氧组71.0%和72.4%,单纯药物组69.8%和71.0%.VVC患者在第一次及第二次复诊时临床疗效有效率,药物+臭氧组分别为85.9%和80.6%,药物+3%硼酸分别为77.8%和66.7%,单纯用药组分别为72.6%和65.9%,臭氧组分别为66.7%和58.1%.并且,不同治疗组对BV和VVC患者治疗后的临床疗效比较差异均无统计学意义.结论 臭氧治疗阴道炎与药物治疗的疗效相同,在基层没有条件确诊阴道炎病原体的情况下或对于部分药物不耐受的患者,臭氧可作为一种治疗方法使用.
关键词: 药物治疗 臭氧治疗 细菌性阴道病 外阴阴道假丝酵母菌病 临床疗效 -
细菌性阴道病与早产、胎膜早破的临床关联分析
目的 探讨细菌性阴道病(bacterial vagmosis,BV)与早产、胎膜早破的临床关联.方法 选取梅州市妇幼保健院2013年12月-2014年7月收治的细菌性阴道病孕妇90例作为实验组,同期选取390例正常孕妇作为对照组,比较两组孕妇早产、胎膜早破的发生情况.结果 研究结果显示,实验组患者早产11例(占12.2%),胎膜早破16例(占17.8%),绒毛膜感染16例(占17.8%).对照组患者早产18例(占4.6%),胎儿窘迫11例(占2.8%),绒毛膜感染6例(占1.5%).两组绒毛膜感染、早产及胎膜早破发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细菌性阴道病使妊娠产妇胎膜早破及早产发生率明显增加,可引起绒毛膜羊膜炎.孕期应加强对细菌性阴道病筛查,可有效降低早产及胎膜早破发生率.