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乌鲁木齐地区维族妇女需氧菌感染调查分析
目的 调查乌鲁木齐地区维族妇女需氧菌感染情况.方法 随机选取维族和汉族女性就诊者各100例,使用生化快速检测技术对就诊者的阴道分泌物进行快速检验分析.结果 100例维族女性中检出需氧菌阴道炎患者18例,占受检者的18％(18/100);100例汉族女性中检出需氧菌阴道炎患者21例,占受检者的21％(21/100).经x 2检验二者在需氧菌阴道炎检出率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 无论是维族女性还是汉族女性,均在30～50岁年龄段之间需氧菌阴道炎的检出率较高(20％～30％),应引起临床医生和该年龄群女性的关注.
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需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术在阴道混合感染临床诊断中的应用研究
目的 探讨需氧菌阴道炎(aerobic vaginitis,AV)/细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)五项联合测定技术在阴道混合感染诊断的应用价值. 方法 对佛山市南海区罗村医院妇产科就诊的500例患者分别进行常规生理盐水法和AV/BV五项联合测定试剂法检测阴道分泌物,比较两种方法所得检测结果的差异. 结果 常规生理盐水法检测出BV阳性者176例(35.20％),五项联合试剂盒检出BV阳性243例(48.5％),两组的阳性检出率差异有统计学意义(x2=26.24,P＜0.01).500例患者当中AV感染患者共有183例(36.6％),其中单纯AV感染占44.2％(81/183),混合感染55.8％ (102/183),两组的混合感染率有统计学差异(x2=4.82,P=0.028).在81例混合感染患者当中,合并BV感染占60.50％ (49/81),合并外阴阴道假丝酵母(vulvovaginal candidiasis,vvC)感染占25.9％ (21/81),合并滴虫性阴道炎(trichomonas vaginitis,TV)感染占13.6％ (11/81),以上混合感染的病原体构成差异有统计学意义(Z=-9.918,P＜0.01). 结论 AV/BV五项联合测定试剂法的敏感高,优于常规生理盐水法;BV、VVC及TV是AV患者常见的合并感染病原体,尤其以BV为多见.
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女性阴道混合感染246例临床分析
目的 通过微生态的检查,全面评估女性阴道混合感染的微生态状况,为临床诊断治疗提供良好的依据. 方法 2009年11月至2010年2月,选择在北京大学第一医院妇科门诊就诊的246例阴道炎患者,观察患者的症状、体征及阴道分泌物pH值,经革兰染色后,在油镜下观察,进行阴道微生态(阴道菌群、乳杆菌分级、需氧菌和炎性反应等)状况评分.结果 246例患者中,单一感染143例(58.1%),混合感染103例(41.9%),细菌性阴道病(BV)+需氧菌阴道炎(AV)者57例(55.3%);外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)+AV者25例(24.3%);滴虫阴道炎(TV)+AV者15例(14.6%);VVC+BV+AV 者5例(4.9%),AV+单纯疱疹病毒(HSV)感染者1例(1.0%).混合感染患者发生阴道灼痛(86.4%,89/103)增加,清洁度Ⅲ度(40.8%,42/103)、pH值偏高(pH值＞5.0者,20.4%,21/103),乳杆菌减少(乳杆菌Ⅲ者,64.1%,66/103)等,与单一感染患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论阴道混合感染的发生率很高,微生态检查是诊断中非常重要的手段.
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治疗需氧菌阴道炎的随机对照研究
目的 比较氯喹那多-普罗雌烯阴道片(Chlorquinaldol-Promestriene Vaginal Tablets)与克林霉素对需氧菌阴道炎的疗效及复发率的影响.方法 对2009年11月至2010年4月北京大学第一医院妇产科门诊诊断的15～60岁确诊为需氧菌阴道炎(aerobic vaginosis,AV)患者共98例,随机分组治疗(A组:氯喹那多-普罗雌烯阴道片1片/日,睡前置入阴道,连续12 d;B组:克林霉素,300 mg/d,阴道上药,连续12 d),随访1个月,并对所得数据统计分析.结果 ①治疗后7～10d显效与治愈者30例,总有效率30.6％,其中A组临床有效率为35.4％(17/48),B组26.0 (13/50),两组比较(x2=1.022,P=0.312,P＞0.05),差异无统计学意义;②随访1个月后两组的各症状体征P值均大于0.05,差异无统计学意义,疗效判定复发率A组(2/35) 5.7％、B组(6/29) 20.7％,差异无统计学意义P=0.071.结论 氯喹那多-普罗雌烯阴道片在治疗AV中能达到与克林霉素一致的效果,并有减少复发的趋势.
关键词： 需氧菌阴道炎 氯喹那多-普罗雌烯阴道片 克林霉素 -
阴道炎快速诊断试剂盒的临床应用研究
目的:探讨需氧菌阴道炎(AV)/细菌性阴道病(BV)五项联合定性检测试剂盒(北京中生金域诊断技术有限公司,简称中生试剂盒)的临床应用.方法:2014年11月至2015年4月随机抽取12d,选择在北京大学第一医院妇科门诊就诊的404例患者,分别应用微生态检测方法、中生试剂盒进行常见阴道炎症的检测.结果:中生试剂盒与微生态镜检相比,符合率88.9％,kappa一致性为0.613.在BV的诊断方面,以Nugent评分作为诊断标准,中生试剂盒与Nugent评分的符合率为94.1％,在AV诊断方面,以微生态镜检作为诊断标准,中生试剂盒与微生态结果的符合率为93.1％.结论:中生试剂盒应用快速、简便,与微生态实验室报告相符率较好,适合临床应用.
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壳聚糖抗菌凝胶联合盐酸环丙沙星栓治疗需氧菌阴道炎疗效分析
目的：探讨壳聚糖抗菌凝胶联合盐酸环丙沙星治疗需氧性阴道炎(AV)的疗效。方法整群选取2015年11月—2016年3月期间该院诊治的82例AV患者随机分为研究组和对照组，研究组41例，对照组41例。研究组给予壳聚糖抗菌凝胶和盐酸环丙沙星栓，对照组给予盐酸环丙沙星栓剂治疗，观察两组疗效。结果治疗7 d后，两组治疗AV的总有效率分别为95.1%和78.0%(P﹤0.05)。结论壳聚糖抗菌凝胶联合盐酸环丙沙星治疗AV效果更好，值得临床推广。
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需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定试剂的临床应用
目的 探究在需氧菌阴道炎/细菌性阴道病的临床诊断中五项联合测定试剂的应用效果.方法 选取2015年1月~2015年8月在妇科门诊接诊的患者2469例进行阴道分泌物的常规检查以及五项联合测定检查,包括体外定性检测女性阴道分泌物中过氧化氢(H2O2)浓度和唾液酸苷酶(SNa)、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(Gus)和凝固酶(GADP)的催化活性检测,对比两种检查的诊断结果.结果 采用常规的阴道分泌物检查结果需氧菌阴道炎/细菌性阴道病阳性率为28.3%(699/2469),而五项联合测定检查需氧菌阴道炎/细菌性阴道病的阳性率为46.9%(1158/2469),五项联合测定的检测阳性率明显高于常规检查结果,差异显著具有统计意义(P<0.05).结论 在需氧菌阴道炎/细菌性阴道病的临床诊断中应用五项联合测定能够提高诊断阳性率,并且经济、快速,值得在临床上推广应用.
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需氧菌阴道炎及其混合型感染的临床特征分析
目的:探讨需氧菌性阴道炎及其混合感染的发病特点和临床特征.方法:将我院2013年5月-2015年5月收治648例阴道分泌物异常、外阴不适等阴道炎患者作为研究对象,对不同类型阴道炎的临床特征和分布情况进行分析.结果:648例患者中,AV14.7%、BV61.5、VVC36.7%、TV7.8%.有45例混合感染AV患者,其中AV、BV合并44.3%, AV、VVC29.8%、AV、TV合并25.8%.单纯性AV患者临床症状主要为阴道分泌物质地、颜色变化.结论:AV常产生混合感染,主要表现为按试验阴性、清洁度较高、性交痛、外阴阴道不适感、阴道分泌物常是黄绿稀薄性.AV混合感染特异性临床特征不明显,故应通过检测多种阴道炎排除合并感染,增强AV诊疗的有效性.
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需氧菌性阴道炎的临床及微生态特征分析
目的:对需氧菌性阴道炎(Aerobicvaginitis,AV))的临床情况和微生态特征进行系统探析.方法:回顾分析2016年1月—2017年1月在我院妇科接受阴道分泌物实验室检查的3613例患者的临床资料,分析和总结临床诊断及阴道微生态检测情况.结果:本组3613例患者中,检出AV患者112例,占比3.1％,包括单纯性AV有27例(24.1％),AV混合感染85例(75.9％),其中,AV+阴道假丝酵母菌病(VVC)50例(44.6％),AV+滴虫阴道炎(TV)30例(26.8％),AV+细菌性阴道病(BV)3例(2.7％),AV+TV、VVC有2例(1.8％).AV患者的阴道乳杆菌功能均存在异常,伴炎性反应,以优势菌群居多,占到84.8％.结论:AV是为常见的一种阴道病症,易合并其他感染;微生态表现为需氧菌增多,乳杆菌功能异常伴炎性反应,在临床诊断中应加强阴道微生态评价.
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杭州市萧山区女性需氧菌阴道炎流行病学调查
目的 对杭州市萧山区女性需氧菌阴道炎(AV)进行流行病学调查与分析.方法 采用回顾性分析方法对2012年2月至2012年4月期间杭州市萧山区第四人民医院妇科就诊的1 343名女性需氧菌阴道炎感染情况进行研究.结果 1 343例就诊者中,需氧菌阴道炎患者269例,占20.03％(269/1343).其中,单纯AV患者41例(占15.24％,41/269),AV混合感染患者228例(占84.76％,228/269),AV+ BV患者107例,AV+ TV患者53例,AV+ VVC患者68例.经卡方检验,AV单纯感染和AV混合感染所占的比率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 杭州市萧山区女性需氧菌阴道炎发病率为20.03％,感染形式以混合感染为主.
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β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术诊断需氧菌阴道炎的临床价值
目的 讨论β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术诊断需氧菌阴道炎(AV)的临床价值.方法 分别采用镜检法和β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术对250例疑似AV患者进行检测.结果 在250例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者235例,β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测法检出阳性患者228例.以镜检法为诊断标准,β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术的敏感性为91.2％.结论 β-葡萄糖醛酸苷酶+凝固酶检测技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用.
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白带常规联合生化快速检测方法诊断下生殖道感染
目的 调查杭州市滨江区下生殖道感染情况.方法 采用白带常规检测方法联合需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术对就诊者的阴道分泌物进行检测.结果 在500名就诊者中,检出下生殖道感染患者465例,其中单一性感染216例(46.5％),混合感染患者249例(53.6％).在249例混合感染中,主要为需氧菌引起的合并感染,占混合感染的65.9％.结论 白带常规检测方法联合需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合测定技术的检测方法可对下生殖道感染作出全面明确诊断.
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1260例阴道分泌物检测分析
目的 调查海宁地区女性阴道感染情况.方法 采用白带常规镜检联合需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术对1 260例阴道分泌物进行检测.结果 在1 260例就诊患者中,清洁度Ⅰ～ Ⅱ度526例(41.75％),清洁度Ⅲ ～ Ⅳ度734例(58.25％),检出阴道感染患者912例,单一性感染487例(占患病人数的53.4％),混合感染患者425例(占患病人数的46.6％).在487例单一性感染患者中,需氧菌阴道炎(AV)患者123例,细菌性阴道病(BV)患者178例,胞溶性阴道病(CV)患者8例,外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者146例,滴虫性阴道炎(TV)患者32例；在425例混合感染患者中,AV+ BV患者136例,AV+ VVC患者56例,AV +TV患者62例,BV+ VVC患者103例,BV+TV患者48例,AV+ BV+ VVC患者13例,AV +BV +TV患者7例.结论 阴道混合感染及AV发病率较高,值得临床高度关注.
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女性需氧菌阴道炎临床及实验室诊断方法研究进展
需氧菌阴道炎(AV)是近几年才被发现的一种下生殖道感染,AV患者多主诉阴道瘙痒、灼热、性交痛,阴道分泌物稀薄脓性、黄色或黄绿色,氢氧化钾试验阴性,阴道黏膜充血,严重者有散在出血点或溃疡.其临床症状体征和滴虫性阴道炎(TV)患者极为相似,仅通过临床症状体征诊断易造成误诊.由于AV和TV致病菌的抗生素敏感性不同,只有通过明确诊断才能指导临床合理用药.现将国内外用于AV诊断的一些临床及实验室诊断方法做一概述,供临床医生参考.
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634例疑似需氧菌阴道炎患者阴道分泌物检测分析
目的 探讨预成酶分析技术诊断需氧菌阴道炎的临床价值.方法 分别采用预成酶分析法和Donders湿片镜检法对634例疑似AV患者阴道分泌物进行筛查.结果 预成酶分析法检出阳性患者569例,Donders湿片镜检法检出阳性患者571例,两种方法的符合率为97.48％,二者呈高度一致性(Kappa=0.834,P＞0.05).结论 预成酶分析法对需氧菌阴道炎的诊断具有很高的灵敏度和特异度,且该方法操作方便、反应快速,适宜基层医疗机构、社区医院推广使用.
关键词： 需氧菌阴道炎 预成酶 Donders湿片镜检 -
舟山地区阴道炎患者中需氧菌感染情况调查分析
目的 对门诊1 982例阴道炎患者中感染需氧菌阴道炎(AV)现状进行调查分析.方法 采用镜检法和需氧菌阴道炎/细菌性阴道病(BV)联合测定技术对1 982例主诉阴道分泌物增多、有异味、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等症状的患者进行阴道分泌物检测.结果 在1 982例主诉阴道分泌物增多、异味、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等症状的患者中,AV患者398例,占20.08％(398/1982).其中,单纯AV患者61例(占15.33％,61/398);AV混合感染患者337例(占84.67％,337/398)中AV+BV患者158例,AV+滴虫性阴道炎(TV)患者78例,AV+外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者101例.结论 需氧菌阴道感染日趋严重,及时正确的检测出阴道感染的病原菌、合理用药,是阴道感染提高治愈率、降低复发率的有效手段.
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需氧菌阴道炎、细菌性阴道病阴道菌群分析
用阴道分泌物直接涂片、革兰染色、选择性培养分离和细菌预成酶谱分析等微生物学方法和生物化学方法,分析了正常女性、AV、BV患者的阴道菌群.正常女性阴道中以乳酸杆菌为主,产H_2O_2乳酸杆菌的检出率89%,AV的致病菌主要是革兰阳性率需氧菌、检出率可达80%,其中金黄色葡萄球菌,粪肠球菌和埃希氏大肠菌较为常见,B族链球菌的检出率较低;BV的致病菌主要是厌氧菌,以革兰阴性厌氧菌的检出率高,加德纳菌的检出率不足40%.48例BV患者中有8例合并AV感染,31例AV患者中有6例合并BV感染.细菌谱分析发现,AV患者易感染消化链球菌、普雷沃菌等厌氧菌和加德纳菌,BV患者易感染粪肠球菌、大肠埃希菌等需氧菌.
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需氧菌阴道炎快速诊断的一种新方法
目的 比较目前需氧菌阴道炎(AV)诊断标准法与需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测法在需氧菌阴道炎诊断中的应用价值.方法 对242例疑似AV患者进行现行AV标准法和需氧菌阴道炎/细菌性阴道病五项联合检测法检测结果进行对比分析.结果 采用AV/BV五项联合测定法对242例疑似AV患者进行检测,以过氧化氢+白细胞酯酶+β-葡萄糖醛酸酶/凝固酶阳性为诊断标准,共检出阳性患者107例,敏感性为94.03%、特异性为87.80%,二者的符合率为92.98%(Kappa=0.767,P<0.05),二者呈中度一致性.结论 AV/BV五项联合测定对AV诊断具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的AV诊断标准符合率高,而且该方法操作简便、快速、不用仪器设备,适于各级医疗保健机构,特别是社区医院,是一种值得临床推广的鉴别诊断阴道疾病的方法.
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晋城地区女性阴道需氧菌感染情况调查分析
目的 调查晋城地区需氧菌阴道炎(AV)的发病情况.方法 采用需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术对阴道分泌物进行快速检测.结果 1936例受检者中,AV患者242人,总体发病率为12.50％(242/1936).其中单纯AV感染93例,占38.43％,AV合并其他感染患者149人,占61.57％.70 ～81岁年龄组的AV发病率高,达到了20.53％(8/39).其次为50 ～59岁年龄组和30～ 39岁年龄组,AV发病率分别为16.73％(46/275)和15.29％(98/641).40 ～49岁年龄组,AV的发病率低,为6.63％(39/588).结论 AV易合并其他感染,应引起临床足够的重视.
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需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎的临床价值
目的 探讨需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断需氧菌性阴道炎(AV)的临床价值.方法 分别采用镜检法和需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术对200例疑似AV患者进行检测.结果 在200例疑似AV患者中,镜检法检出阳性患者174例,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定法检出阳性患者169例.以镜检法为诊断标准,需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术的敏感性为94.83％、特异性为84.62％.两种方法的符合率为93.50％[(165+ 22)/200],两者呈中度一致性(Kappa=0.735,P＞0.05).结论 需氧菌阴道炎/细菌性阴道病联合测定技术诊断AV具有很高的敏感度和特异度,与目前临床使用的常规镜检法符合率高,且该方法操作简便、快速,值得临床推广使用.
