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地中海贫血临床用药的研究进展
地中海贫血是世界上发病率高危害大的单基因遗传病,目前尚无有效的治疗办法.主要是通过输血联合应用药物来改善患者的临床症状.药物治疗维持时间较短,且有严重的副作用,限制了其在临床上的应用.其根治手段是骨髓和干细胞移植以及基因治疗,前者由于配型和髓源限制,尚不能在临床上普及,后者因同源重组率低的问题尚未解决,临床应用尚待时日.传统的中医药治疗出现了可喜的苗头,但大多只限于个案报道,缺乏系统的研究.本文收集了目前地中海贫血临床治疗用药情况的部分资料,通过客观总结相关治疗药物的优势和劣势,以期为临床治疗地中海贫血提供参考.
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加快康复医学发展的思考
阐述我国康复医疗的发展前景以及当前所遇到的问题,以医院康复科为例探讨其发展形势,根据医院康复科的一些发展经验并结合实际情况拟定康复医疗发展的计划,为科学有效地加快康复科的发展提供可靠参考.
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间接法建立上海地区常规肝肾功能生化检验项目参考区间
目的：间接法建立上海地区9项常规肝肾功能生化指标参考区间，并与其行业标准参考区间进行比较，验证间接法可靠性。方法提取2012至2014年健康体检人群数据，通过偏度－峰度值检验数据的正态性，非正态数据使用BOX－COX转换成近似正态，通过四分位距法剔除离群值后使用Hoffman法获得参考区间，直接法结果进行比较，以各项目参考变化值（ RCV）作为标准。结果9个项目当中ALT、AST、AKP、GGT、TP、BUN的相对偏差均小于RCV （＜60．12％，38．12％，19．9％，41．53％，8．53％，37．5％），与直接法报道的参考区间比较差异无统计学意义；而LDH参考区间下限与ALB参考区间上限与直接法报道的参考区间存在微小差异（＞26．65％，9．92％）；男性UA的参考区间下限与实验室现行参考区间两者存在较大差异（＞26．65％）。结论间接法建立参考区间的可靠性，适合广大临床实验室推广和应用。（中华检验医学杂志，2016，39：905－909）
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基于药品管理法修订的美国药品出口管理制度解析
目的：为我国《药品管理法》修订之完善药品出口管理制度提供参考。方法通过查阅国内外文献与法规，解析美国药品出口管理制度，分析美国制度优势。结果美国药品出口管理制度具有层次性，关注药品流向，实现出口药品可追溯。结论我国应借鉴FDA出口药品可追溯的管理理念，规定药品出口标识、申请、登记、记录保存要求，规范药品出口秩序，全面掌握药品出口情况。
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欧盟疫苗上市后安全监测体系研究
目的 通过介绍欧盟疫苗上市后安全监测体系,为我国疫苗上市后监管提供参考.方法 采用文献分析的方法,围绕疫苗上市后监测体系,搜集有关法律法规文献.结果 通过法律框架,欧盟提出了疫苗安全监测的特殊要求,以统一的数据库为基础,采用风险管理系统、定期安全性更新报告、设置重点监测名单等措施识别潜在不良反应信号,并通过注册后安全性研究对疫苗安全进行再评价.结论 欧盟建立了统一、长期监测体系和完善的药品安全沟通机制,将风险控制理念贯穿始终,这对我国有一定的借鉴意义.
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美国药品安全监管机制改革研究
目的:研究美国药品安全监管改革机制,为完善中国药品安全监管体系提供参考.方法:汇总分析2007-2018年美国药品安全监管改革关键措施.结果与结论:通过改革,美国建立了基于风险评估的药品全生命周期管理体系和专业的监管队伍,有效鼓励创新并保证药品安全性.
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某三甲综合医院多学科协作诊疗管理实施与医疗质量相结合
本文通过对多学科协作(Multidisciplinary Team,MDT)的定义与背景的阐述,并对开展MDT与医疗质量相结合的管理模式进行探索,为推广多学科协作模式,提升医院对疾病的综合诊疗水平,保障医疗安全,改善医疗服务,提高患者满意度等提供了参考.
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广州北部地区妊娠期特异的血清甲状腺功能指标参考值
目的：通过对广州北部地区妇产医院的共计746例孕妇进行统计分析来提出妊娠期特异的血清甲状腺功能指标参考值,从而为临床提供依据。方法对广州北部地区妇产医院进行回访,对孕妇在医院的甲状腺检测各项检测数据进行分析,得出其中甲状腺表征数据的参考值。结果该研究结果显示妊娠4耀28周TSH及FT4,选择95豫可信区间范围。结果得出的TSH较ATA参考值低,而FT4参考范围较ATA推荐的参考值高。结论对于广州北部临床孕妇有一定指导意义。建议广州北部地区的早孕期间妇女FT4参考值为9.78 pmol/L~25.37 pmol/L,中孕期FT4参考值为8.76~24.19 pmol/L。 TSH的参考值设定于0.02~2.74 mIU/L,处于中孕期间0.11~3.02 mLU/L。
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操作技能直接观察评估的应用研究进展
操作技能直接观察评估(Direct Observation of Procedural Skills,DOPS)是一种评估临床操作技能的方法,主要通过评估者对操作者的操作过程进行直接观察,从而给予评价和反馈的过程.其优点在于能提供有效的反馈,有利于分别提高"教"与"学"的质量.操作技能直接观察评估在目前我国医疗临床以及教学中的开展和实施备受青睐,在医学中的应用日益广泛.此文对目前国内外操作技能直接观察评估的临床应用加以综述,旨在为临床以及医学教学中具体技能操作的评价选择提供参考.
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DOPS在康复治疗学实习生操作考核中的应用与评价
目的 通过对DOPS在康复治疗学实习教学中应用的研究,发现有效的考核与反馈方法 ,从而改善教学方法 ,提高教学质量.方法 以海南医学院2013级和2014级康复治疗学专业54名实习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组分别于实习的第1周、第2周、第3周末分别进行1次DOPS评估考核,对照组只在第3周末进行1次DOPS评估考核.结果 实验组第3周末DOPS考核平均成绩高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);教师对实验组第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);实验组实习生对第3 周末DOPS 考核结果的满意度高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 DOPS 作为有效的形成性评价工具,值得在康复治疗学临床教学中进行推广.
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基于大数据技术的信息共享平台辅助国家药品抽检工作现状分析及展望
目的:实现药品"智慧监管",为提高国家药品质量监管水平提供参考.方法:分析全国药品抽检信息平台的构架、主要功能、采用的大数据技术以及取得的成效,并对今后工作的开展提出建议.结果与结论:全国药品抽检信息平台能促进信息共享,提高药品质量监管效率.未来平台应进一步完善数据规范,创新数据分析方法.
关键词： 大数据技术 药品智慧监管 全国药品抽检信息平台 参考 -
雷公藤多苷片质量标准的商榷
目的：为雷公藤多苷片质量标准的研究提供参考。方法对雷公藤及雷公藤多苷片质量标准进行探讨分析。结果与结论雷公藤多苷片现行的质量标准不足以反映和控制药品质量，有待于进一步完善。
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慢性阻塞性肺疾病与血嗜酸性粒细胞关系的研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)又称之为慢阻肺,是一种常见的以持续性呼吸道症状和气流受限为特征的,并且可预防及治疗的疾病.该病特点表现为病程时间长、反复发作、迁延难愈,好发于老年人群.作为一类气道阻塞不完全可逆性疾病,患者症状表现以呼吸困难、气促、咳痰、喘息为主,呈进行性加重,临床诊断明确.临床部分研究提示,COPD发病与血嗜酸性细胞关系密切,因此,早期检测COPD患者嗜酸细胞含量,对临床诊断、治疗具有重要参考价值.本文就近些年来报道文献报道进行总结,为后续临床工作者提供理论参考意见.
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116例药品不良反应调查报告分析
目的 分析医院药品不良反应发生的特点,为临床安全用药提供参考.方法 采用回顾性分析方法,对我院2010-2011年收集的116例不良反应进行统计分析.结果 不良反应易发生于9岁以下儿童及50岁以上成人,抗感染药物诱发不良反应发生率居首位.结论 医院应加强合理用药,减少不良反应的发生率.
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REFERENCE在外贸英语与日常英语中的意义区别
无论是在日常英语还是在外贸英语中,reference一词都是一个常见的词.在日常英语中,它是一个很活跃的词,仅作名词使用,加上其有关短语的用法,就有10多种不同的意义.而在外贸英语中,它又有两种独特的意义,这更加大了区别此词意义的难度.
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东莞市大朗镇145间外资企业集体食堂食品卫生量化分级管理评审情况分析
[目的]提高外资企业集体食堂食品卫生安全性,防止群体性中毒事故的发生.进一步掌握珠三角地区外资企业集体食堂食品卫生量化分级管理的方法.[方法]按照卫生部关于<推行食品卫生监督量化分级管理指南>中规定项目要求,结合我镇外资企业集体食堂的实际情况进行现场监督监测检查评分,将结果具体标化得分进行评审.[结果]卫生许可审查145间外资企业集体食堂,符合办、换证的有90间,符合率为62.07%.其中许可审查标化分≥85.00%的有16间,是许可审查办、换证总数的17.78%,标化得分≥60.00%～84.99%的有74问,是办、换证总数的82.22%.经常性卫生评审符合评级的73间,是办、换证总数的81.11%,其中评为A级的有4间,是评级总数的5.48%,评为B级的有47间,是评级总数的64.38%,评为C级的有22间,是评级总数的30.14%.[结论]掌握珠三角地区企业集体食堂食品卫生量化分级管理、鼓励企业自律,是提高企业集体食堂食品卫生安全性,保护员工身体健康的关键环节.
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赴瑞典护理教学师资培训学习体会
开展国外护理学学习和培训是提高我国护理学教学水平的重要手段[1].笔者于2017年3月,赴瑞典的卡罗琳斯卡医学院和延雪平大学进行为期2周的培训,重点学习这两所大学护理高等教育的创新及理念和改革.现将学习收获及有关情况报告如下.1 大学简介卡罗琳斯卡医学院(Karolinska institute,KI)是世界顶尖级的医科大学,位于瑞典首都斯德哥尔摩,1810年建校,有200多年历史,KI的诺贝尔评审团负责生理学或医学领域的诺贝尔奖得主的终评审.该校的使命是通过研究和教育对人类健康状况改善做出贡献.护理学高等教育水平在全球排名前5位,欧洲排名第一.
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浅析冠心病标本论治九法
冠心病，属中医“胸痹”范畴，系由心脉血瘀，气血不利所致。究其成因，多与年老肾衰，饮食失节，七情内伤和或六淫侵袭等诸多因素息息相关，其病机显属本虚标实之特点。本文围绕标本治则，阐述临床治疗冠心病的九种常用方法，供同道参考。
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了解网络资源类型特点加强用户参考咨询服务
本文主要探讨网络参考资源的类型和特点,参考咨询服务的方式,网络资源使用方面存在的问题.就图书馆如何加强对用户的参考服务,从应提高认识转变观念,设立有特色咨询主页,构建咨询源保障体系,开展网上导航工作,加强咨询协作网建设,提高信息资源利用率,不断提高馆员素质等方面进行详细论述,以拓展图书馆在网络时代创新服务的模式.
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BHK21细胞对蚀斑法检测乙型脑炎减毒活疫苗结果的影响分析
目的 分析BHK21细胞对蚀斑法检测乙型脑炎减毒活疫苗系统的影响,降低检测系统误差.方法 比较BHK21细胞以不同频次传代培养时的细胞生长状态,以及以不同接种浓度进行疫苗病毒滴度检测时,对检测系统稳定性的影响.结果 BHK21细胞培养4d传代,其形态良好、边缘光滑、胞质透光性好、细胞分散均匀、细胞活率达到95％以上;BHK21以105细胞/mL浓度接种时,乙型脑炎减毒活疫苗及其病毒滴度参考品的变异系数小,分别为0.66％和0.64％.结论 BHK21细胞培养4d传代、以105个/mL浓度接种时用蚀斑法检测病毒滴度系统稳定,可供乙型脑炎减毒活疫苗滴度检测参考.
