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血管性抑郁症病机证治探讨
旨在探讨血管性抑郁的病机证治特点,通过文献检索并结合临床经验,总结其核心病机为虚气留滞,病变脏腑主要为肝脾肾,证型为肝郁脾虚,肝肾阴虚,脾肾阳虚,瘀热互结四型,提出培元开郁法是其主要治疗原则,包括益气开郁法,温阳开郁法,养血开郁法,滋阴开郁法,对各型证治进行解释说明举例分析,并特别深入探讨了益气开郁法的应用,以供临床正确辨治血管性抑郁提供参考.
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基于神经血管单元失稳态探讨气虚留滞病机
神经血管单元（NVU）是脑内神经元等多类细胞及其细胞外基质共同构成的具有特定结构和功能的基本单元，其生理变化与精气血（津液）密切相关。其核心结构血脑屏障（BBB）的破坏及神经血管失耦联是其失稳态病理基础，其病机变化包括元气亏虚和气血郁滞两端。NVU 的结构损伤或细胞凋亡可致精亏髓减；血液亏耗及脉络破坏，则血虚不荣；细胞间通讯障碍可致气虚失用。NVU 信号通路及通道受阻，又与气机郁滞有关；屏障功能渗透性增高，脑水肿形成，而为水湿痰浊；微血管闭塞与瘀血阻络有关；炎症、氧化应激、兴奋毒性、凋亡或坏死则形成邪毒积聚之势。精气血之亏损与气血痰毒之留滞互为因果致病，形成 NVU 失稳态的复杂病机。
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癫痫虚气留滞病机探讨
癫痫具有较高的发病率和患病率,病因复杂,并与遗传、年龄和多种脑病密切相关.为提高中医对癫痫病的认识,通过文献研究,并结合临床,运用气血理论"虚气留滞"观对其中医病机进行探讨.癫痫以元气亏虚(虚气)为本,脾肾亏虚,髓海不足,脑络失养为要;以气血津液留滞不畅(留滞)为标,气郁痰阻、血瘀毒聚、闭窍动风为关键.虚气与留滞互为因果致病,影响癫痫的发生、发展及预后转归.正确认识癫痫虚气留滞病机,合理运用培元补虚,开郁通滞等治法对提高临床防治水平具有参考意义.
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慢性肾脏病合并认知功能障碍"虚气留滞"病机探讨
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是由多种疾病引起,肾脏结构和功能进行性恶化直至不可逆性损伤,并出现一系列临床症状和代谢紊乱的临床综合征,其认知功能障碍已成为主要的神经系统并发症.西医认为其发病机制主要与血管损伤和神经退行性变相关,而中医理论中"虚气留滞"可概括其病机."虚气留滞"是指元气亏虚,气血相失,气血津液运化失常而导致气滞、痰阻、血瘀、毒损的病理过程.本文认为CKD合并认知功能障碍病机是虚气为本、留滞为标,虚气与留滞互相影响,形成恶性循环而加重疾病,进而据此提出"补虚消滞"的治疗原则,可为临床施治提供一定参考.
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冠心病与虚气留滞理论的探究
王永炎教授总结多年脑病临床经验,首次提出“虚气流滞”的理论.虚气留滞,即元气虚衰、气血津液等流动物质发生郁滞的病理变化.随着我国经济的发展,人们生活方式的改变已影响了人们的健康水平,冠心病的发病率、致死率日渐升高.现代医家不断总结临床经验,提高对冠心病发病的认识及治疗手段,以减少冠心病不良事件的发生.中医胸痹心痛,以膻中或左胸部阵发性憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为临床表现的疾病,相当于冠心病,所以可以从中医角度探讨冠心病的发病机制.导师刘爱东教授根据多年心血管临床经验,指出冠心病病机的根本亦在于虚气留滞,因气虚、阳虚致气滞、痰阻、血瘀;通过对虚气留滞理论的探究及运用,在治疗冠心病方面取得了较好的疗效.本文以虚气留滞为理论,以阳虚、气虚为本,气滞、痰凝、血瘀为标分析冠心病发病机制.通过对近年临床治疗冠心病的总结,发现虚气留滞理论在临床疾病的发生发展中无固定的因果和时序关系,形成了互为因果、相互促进的模式;而且此理论已潜移默化的深入临床研究中,并取得了较好的临床疗效.
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缺血性脑白质病变“虚气留滞”病机探讨
虚气留滞是指元气虚衰（虚气）,气血津液等流动物质发生阻滞（留滞）的病机变化.缺血性脑白质病变发病以虚气为本,留滞为标.虚气有气血阴阳偏损,且易致气滞血瘀、痰阻毒聚；留滞以气滞为先,痰阻为渐,血瘀为病,毒聚为损.虚气与留滞互为因果致病,影响缺血性脑白质病变的发生、发展及预后转归.
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“虚气留滞”与帕金森病病机探讨
探讨帕金森病的中医病机变化,为临床辨证论治提供思路.通过对帕金森病发病机制、临床特征的分析,结合“虚气留滞”理论进行病因病机剖析,揭示了诸气亏虚,肝肾不足(虚气)是帕金森病的发病基础;气滞、痰浊、血瘀、内风毒损(留滞)是其重要病理环节.虚气与留滞的相互影响,是帕金森病发生、发展、变化的主要病机.因此,补虚通滞是防治帕金森病的主要法则,对指导临床具有重要意义.
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糖尿病肾病"虚气留滞"病机探微
糖尿病肾病即糖尿病性肾小球硬化症,由微血管病变引起,是糖尿病严重和常见的慢性并发症,也是导致终末期肾病和糖尿病患者死亡的主要原因之一.
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"虚气留滞"与艾滋病病机探讨
虚气留滞指元气虚衰,气血津液等流动物质发生郁滞的病理变化,故亦称虚气流滞[1],是多种慢性疾病,包括慢性感染疾病、心脑血管疾病、代谢性疾病、肿瘤等病的共同病理环节.艾滋病是由人类免疫缺陷性病毒(HIV)引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),以免疫系统损害和机会性感染为主要临床特征、病死率较高的传染性疾病.目前尚无有效治愈办法,亦无有效预防疫苗.艾滋病严重危害人类的健康,其传播和流行已经成为全球所面临的重大公共卫生问题.艾滋病属中医"伏气瘟病"、"疫病"、"虚劳"、"阴阳易"、"积聚"、"癥瘕"、"瘰疠"等范畴,其发生发展与元气亏虚(虚气),或气郁痰阻、瘀血、毒火(留滞)等病机变化相关,因此尽管其病机复杂,但可将其病机概括为虚气和留滞两端.笔者就该病虚气与留滞及其相互关系进行理论探讨.
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开心解郁方在血管性抑郁症治疗中的应用
中国中医科学院广安门医院黄世敬教授长期致力于中医老年病的诊疗工作, 在临床实践中, 总结出治疗血管性抑郁症的"培元开郁"治则, 并常以具有温阳开郁、安神益智作用的开心解郁方临证化裁, 对血管性抑郁症的治疗疗效显著.文章就血管性抑郁症的"因病致郁"与"因郁致病"病因、"虚气留滞"病机、"培元开郁"治则进行探讨, 阐述开心解郁方的理论基础与黄世敬教授运用开心解郁方治疗血管性抑郁症的经验.
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从"虚气留滞"论治缺血性心脏病
"虚气留滞"指元气虚衰、气血津液等流动物质发生郁滞的病理状态."虚气留滞"是缺血性心脏病的基本病机,"虚气"是"本","留滞"是"标".本虚是发病基础,标实是发病条件.当机体出现"虚气留滞"的病理状态时,络脉通行气血的功能受阻,则可引起相关脏腑组织器官出现缺血性的病理改变.在治疗上"络以通为用",可采用益气活血通络的方法进行治疗.
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论虚气留滞与缺血性脑卒中
基于古今文献,阐明“虚气留滞”的内涵,探讨虚气留滞与缺血性脑卒中的关系,提出虚气是发病之本,滞留脑络是发病之标,治疗予以益气消滞法.
