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  • 汉中地区儿童咽部β-溶血性链球菌定植和药物敏感性调查

    作者:冯莉

    目的 调查陕西汉中地区儿童咽部β-溶血性链球菌定植情况和药物敏感性.方法 从无临床症状儿童获得1 758份咽拭子,分离培养β-溶血性链球菌,常规生化方法鉴定菌种和血清型.纸片扩散法评估药物敏感性.结果 1 758份咽拭子共分离出β-溶血性链球菌142株(8.1%),其中F组β-溶血性链球菌是优势菌株.临床分离株对甲氧苄氨嘧啶的敏感性低.结论 研究将为汉中地区儿童β-溶血性链球菌感染的治疗和药物选择提供依据.

  • 不育症精液与炎症尿道生殖道支原体检出及药敏的区别

    作者:于军一;程守科;刘香

    目的观察不育症精液与炎症尿道生殖道支原体检出及药敏的区别;方法采用解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)培养鉴定计数药敏一体化法对312例不育症精液及348例前尿道生殖道炎患者局部分泌物进行支原体培养鉴定、计数,并作9种抗生素药物敏感性测定.结果女性生殖道支原体阳性率高于精液支原体阳性率及男性前尿道支原体阳性率(P<0.01),精液分离的支原体药物高敏率高于男性前尿道及女性生殖道分泌物分离的支原体(P<0.01),男性前尿道和女性生殖道分泌物分离的支原体药物高敏率和抗药率无显著差别;女性生殖道分泌物分离的支原体抗药率高于精液和男性前尿道分离的支原体(P<0.01),而精液与男性前尿道分泌物分离的支原体抗药率无显著差别.结论不育症精液支原体有较高阳性率,但低于女性生殖道.精液支原体抗菌谱与前尿道生殖道支原体抗菌谱有相似之处,药物敏感性高于前尿道生殖道支原体.

  • 新生儿败血症104例临床分析

    作者:霍晓慧;赵宏

    目的:探讨我院新生儿败血症病原菌的分布情况和细菌药物敏感试验耐药率的分布.以便制定相应对策,合理选择有效抗菌素,降低新生儿死亡率.材料与方法:对2005年1月至2009年1月住院的104例新生儿败血症(血培养阳性)患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:本组104,例血培养阳性者,均为单一生长.其中表皮葡萄球菌35例、金黄色葡萄球菌19例、溶血葡萄球菌10例,大肠杆菌10例.本组葡萄球菌属的敏感药物主要为第3代头孢类、阿莫西林/舒巴坦钠、万古霉素及氨基糖甙类.对青霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、大环内酯类大多数耐药.104例患儿中,治愈100例、好转自动出院3例、1例放弃治疗死亡.结论:新生儿败血症以葡萄球菌为主(占绝对优势),大肠埃希菌次之,条件致病菌感染有所上升,第三代头孢菌素、阿莫西林/舒巴坦钠可作为治疗新生儿败血症的首选药物.

  • 慢性泪囊炎的病原菌群和药物敏感性及其影响因素分析

    作者:蔡银吉

    目的:探讨慢性泪囊炎的病原菌群对药物敏感性的影响。方法:以我院收治的98例泪囊炎患者的泪囊分泌物作为研究样本,均行病原菌群培养鉴定与药物敏感性试验,探究不同患者的性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史等对病原菌群、药物敏感性的干预。结果:98份泪囊炎分泌物中共有54份为阳性,病原菌种类检测出17种,金黄色葡萄菌、草绿色链球菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别为8株、11株、6株、16株。试验结果显示检出的病原菌对氯霉素的影响较低,而球菌对万古霉素的影响是巨大的,可达100%。以上病原菌对头孢唑啉、氧氟沙星与庆大霉素等均影响较大。患者于机体不同部位进行长期用药,凝固酶阴性葡萄球菌与草绿色链球菌具有显著差异,P<0.05;尚未使用抗生素或已使用一种抗生素者,凝固酶阴性葡萄球菌所占的比例较高,而已使用两种抗生素或以上者,其以草绿色链球菌所占的比例高。病程长短在利福平与头孢唑啉敏感性上具有显著差异,P<0.05,病程长者对药物敏感性较低,反之则显著。结论:慢性泪囊炎的病原菌群因患者性别、年龄、犯病时间、泪囊分泌物的性状与既往用药史不同而表现出差异,进一步研究这一课题可为临床对症下药提供依据,提高患者的临床疗效。

  • HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展

    作者:张发;蔡忠林;梁梦天;李文娟;魏绪磐;周逢海

    人类胚胎致死异常视觉蛋白HuR属于RNA结合蛋白Hu家族中的一员.在过去的十几年中,HuR因其转录后调控机制调节癌症相关靶mRNA的表达,在肿瘤的发生发展、血管生成、侵袭、转移以及肿瘤细胞对化疗药物的敏感性及耐药性等方面得到了广泛的研究.近年来,越来越多的研究发现,HuR的沉默可以促进肿瘤细胞对化疗药物的敏感性.本文就HuR在肿瘤对化疗药物的敏感性及耐药性中的研究进展作一简要综述,希望能为临床靶向药物的研究提供方向.

  • 体外药敏试验检测非小细胞肺癌对化疗药物的敏感性及其应用价值

    作者:陆卫忠;黄桂君;蓝飞燕;陈文福;梁超英;李瑾;陈维中

    目的:探讨三磷酸腺苷生物荧光法(ATP-TCA)检测非小细胞肺癌对化疗药物的敏感性及其指导化疗的价值.方法: ATP-TCA 法体外检测41例非小细胞肺癌细胞对13种常用化疗药物的耐药率和敏感率,同时检测19例诺维本+顺铂联用时的敏感率并与单药应用时进行比较.结果: 新福菌素、诺维本、卡铂的敏感率分别为100%、52.6%、50 %,其余药物均在50%以下.药物组合的药物敏感率比单用时明显增高(P<0.05).结论: ATP-TCA 技术用于检测抗癌药物敏感性较为可靠,对肺癌化疗的药物筛选有一定的指导意义.

  • 食管鳞癌组织中V-ATPase的表达及其与化疗药物耐药相关性探讨

    作者:张志培;王小平;周勇安;徐鉷;韩勇;田玉兔;黄立军;邓迎春;王英禹;李小飞

    目的:探讨V-ATPase在食管鳞癌中的表达及其病理分级、TNM分期中的差异性;检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与V-ATPase表达的相关性,为进一步研究V-ATPase耐药性及其机制提供依据.方法:采用免疫组化EnVinsion法检测V-ATPase在66例食管鳞癌中的表达,MTT法检测相应癌组织对化疗药物的敏感性,分析其与V-ATPase表达的相关性.结果:V-ATPase阳性表达主要定位于胞膜上和胞质中,总阳性率68.18%,病理分级和TNM分期三组间的表达差异性非常显著,P值各为0.003、0.000,分级各两组间的检验除Ⅱ与Ⅲ组间差异性不显著(P=0.06)外,其余组间的P值均小于0.05;TNM分期中除Ⅱb与Ⅲ间的差异性不显著外(P=0.368),其余组间P值均为0.000.转移组与非转移组相比差异性非常显著(P=0.000);环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、吉西他滨、阿霉素、丝裂霉素、长春瑞滨、紫杉醇、羟喜树碱、顺铂、卡铂化疗药在食管鳞癌组织中药物敏感性试验结果与其相应组织V-ATPase表达相关检验,除丝裂霉素、紫杉醇外,其余P值均<0.05,相关系数rs除紫杉醇外均小于-0.30,即除丝裂霉素、紫杉醇外都有较好的相关性.结论:V-ATPase在食管鳞癌中高表达,表达的高低与病理分级、TNM分期、淋巴转移相关联,很可能与食管鳞癌化疗药物耐药有关.

  • 靶向抑制COX-2基因对胃癌细胞BGC823凋亡及药物敏感性的影响

    作者:于建平;宋明梅;刘宏斌;韩晓鹏;苏琳;李洪涛;李坤

    目的:研究siRNA靶向抑制环氧合酶-2(COX-2)基因后对胃癌细胞BGC823增殖、凋亡及药物敏感性的影响.方法:将COX-2 siRNA(siRNA-COX-2组)及negative control siRNA(siRNA-control组)序列转入细胞BGC823中,检测细胞增殖能力,观察多西紫杉醇(docetaxel艾素)、奥沙利铂(L-OHP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)的药物敏感性变化,及转染前后BGC823细胞COX-2、β-catenin、Bcl-2 mRNA基因和蛋白的表达.结果:siRNA-COX-2组细胞在转染后第四天开始增殖能力下降,与siRNA-control组差异存在明显统计学意义(P<0.05),而siRNA-control组细胞于BGC823组增殖能力差异无明显统计学意义(P>0.05).MTT法检测转染后胃癌细胞对艾素、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的IC50较转染前药物敏感性明显增加.流式细胞术检测转染前后胃癌细胞凋亡率为(3.08%±0.27%vs 16.14% ±1.89%,P<0.05),转染后凋亡明显增加(P<0.05).qRT-PCR法检测发现转染后COX-2、β-catenin、Bcl-2 mRNA基因的表达明显下降,Westernblot检测发现,转染后48小时COX-2蛋白表达达到低,转染后48小时β-catenin、Bcl-2蛋白表达明显下降(P<0.05).结论:通过下调COX-2基因的表达,可有效抑制WNT信号通路的激活,同时有效降低Bcl-2基因的表达.抑制COX-2基因后可有效降低胃癌细胞BGC823的细胞增殖能力,可有效提高对艾素、奥沙利铂、5-氟尿嘧啶的药物敏感性,有效促进细胞凋亡.

  • Thiostrepton介导FOXM1下调对非小细胞肺癌细胞生长及其AG1478药物敏感性的影响

    作者:公小迪;袁海花;王炯轶;郭跃辉;时婧;王竞;姜斌

    目的:探讨硫链丝菌素(thiostrepton,TST)对肺癌细胞A549增殖及其对AG1478药物敏感性的影响.方法:CCK-8法检测TST、AG1478单药及两药联用后A549细胞的增殖抑制率;Western blot检测不同浓度TST对A549细胞中FOXM1的表达影响;利用RNAi技术沉默A549细胞中FOXM1基因,RT-PCR及Western blot检测转染效率;集落形成实验检测转染前后细胞集落形成能力的改变.结果:TST明显抑制A549细胞增殖并提高其对AG1478的药物敏感性.TST呈剂量依赖性抑制FOXM1、c-myc、CyclinB1及Bcl-2表达;与对照组相比,FOXM1 siRNA转染组的FOXM1 mRNA及蛋白表达均下降,其下游c-myc、Bcl-2的表达下降,Cleaved-PARP的表达明显上调;转染组集落数为(32.0±3.0)个,明显低于空白组及阴性对照组(NC)[集落数分别为(146.0±4.6)个、(128.7 ±5.7)个],P<0.05.转染组及NC组细胞集落形成抑制率分别为78.08%、11.87%,转染后细胞的集落形成能力明显降低(P<0.05);AG1478单药组的IC50值是TST与AG1478联用组的5.96倍,P<0.05.结论:TST可能通过下调FOXM1的表达抑制A549细胞的增殖、诱导其凋亡,并增加其对AG1478的药物敏感性.

  • 微量元素水平对体外肿瘤细胞药物敏感性的影响

    作者:方慧云;李晓玲;陈敬国

    目的:探讨不同微量元素水平对体外肿瘤细胞药物敏感性的影响.方法: 对肺癌细胞(GLC-8L)、宫颈癌细胞(Hela)进行体外有药培养.同时将不同水平的微量元素水平组合加入有药培养液中.72h后用MTT法检验化疗药物的敏感性.结果: 肿瘤细胞在不同微量元素水平体外有药培养后出现对顺铂敏感性增加或下降的不同变化.结论: 不同微量元素水平对体外肿瘤细胞药物敏感性有不同影响.

  • MTT法测定大肠癌对化疗药物敏感性的实验研究

    作者:刘德传;郭以河

    目的:探讨肿瘤药敏试验在大肠癌化疗选药中的作用.方法: 将28例患者的大肠癌组织进行体外培养,以临床常用的8种化疗药物加以干预,MTT法检测化疗药物对癌细胞的抑制率.结果: 大肠癌细胞对MMC、5-FU、DDP、ADM高度敏感,对DOC、VP16、HCT、CAP中度敏感.8种化疗药物对大肠癌细胞的抑制率相比,MMC、DDP显著高于HCT、CAP(P<0.01),5-FU显著高于VP16、HCT、CAP(P<0.05),ADM、DOC均显著高于CAP(P<0.01),其它药物之间相比无显著性差异(P>0.05).以上8种化疗药对结肠癌、直肠癌的抑制率高低排序相同.结论: 初次化疗的大肠癌患者对多种化疗药物均较为敏感,临床常用的MMC、DDP、5-FU均属于高敏感药物,可作为首选.结肠癌、直肠癌对化疗药物的敏感性有相似的规律性,可采取相近的化疗方案.

  • 肿瘤患者外周血淋巴细胞化疗药物敏感性检测的应用研究

    作者:赵满仓;魏文青;刘晶;张艳;焦娟

    目的:探讨肿瘤患者外周血淋巴细胞对临床常用化疗药物的敏感性,筛选个体敏感的化疗药物,指导临床用药.方法:采用MTT法检测154例肿瘤患者外周血淋巴细胞对常用15种化疗药物的敏感性.结果:本方法测定的结果与临床常规化疗的结果基本一致.结论:MTT法是一种简便、快速、可行的体外药敏实验方法,可为肿瘤患者化疗提供重要的实验依据.

  • 男性STD病人治疗后泌尿道念珠菌感染情况及药敏分析

    作者:郭利军;白丽;王晶;袁有华;武有聪;牛瑞娜;魏峰

    目的 了解男性STD病人治疗后泌尿道念珠菌的感染情况及对常用抗真菌药物的敏感状况,为临床治疗提供参考.方法 取治疗后的STD患者前列腺液和无菌尿液,进行念珠菌培养、鉴定和药敏试验;同时设健康对照.结果 104例患者阳性标本17例,阳性率16.4%,分离到念珠菌18株,其中白念珠菌8株,光滑念珠菌2株,热带念珠菌1株,其他7株.药敏结果显示两性霉素B敏感性高(100%),酮康唑和5-氟胞嘧啶敏感性低(66.7%);313例健康男性分离到念珠菌24株,阳性标本23例,阳性率7.3%,其中白念珠菌2株,光滑念珠菌6株,其他16株.药敏结果示两性霉素B敏感性高(100%),氟康唑敏感性低(75.0%).结论 男性STD病人治疗后泌尿生殖道念珠菌检出率明显高于健康男性,检出菌种仍以白念珠菌为主;念珠菌对两性霉素B敏感,对唑类药物有耐药.STD病人和健康人群泌尿道分离的念珠菌对常用抗真菌药物的耐药率差异无显著性.

  • 2001年~2004年我国解脲脲原体分离和耐药情况分析

    作者:罗迪青;周晓琳;何定阳;黄应表;吴良才

    目的分析我国公开发表文献的UU临床分离和耐药情况及实验缺陷.方法以"解脲脲原体"和"药物敏感性"为关键词,检索CBMDisc上2001年1月~2004年12月县级以上医院发表的论文并分析.结果共111篇论文,各地UU分离及耐药率差别较大,绝大多数使用IST检测.2001年~2004年,全国UU平均分离率依次为36.4%,35.02%,34.98%,40.10%(2001年~2002年和2003年~2004年,P<0.05;2002年~2003年,P>0.05).阿齐霉素、左氧沙星、罗红霉素及四环素有较高耐药率且逐年上升.从2002年到2004年,耐药率较高的前三位均为红霉素、氧氟沙星及四环素,交沙霉素有较高敏感性.实验中缺乏标准株,实验方法也不统一.结论UU临床分离呈上升趋势,对大部分药物有较高耐药率,实验方法的标准有待制定.

  • 广东省湛江地区淋球菌株的药物敏感性研究

    作者:李国明;陈群;王胜春;吴志华

    目的了解广东省湛江地区淋病流行菌株对抗生素的敏感性.方法采用纸片扩散法对1998年~1999年间广东省湛江地区分离出的98株淋球菌临床分离株进行了药物敏感性测定.根据淋球菌对21种抗生素的抑菌圈直径(mm)与"抗菌药物药敏试验判断标准”来确定药物敏感性.结果在测定的21种抗生素中,对淋球菌敏感性较高的5种抗生素依次为壮观霉素、头孢三嗪、哌啦西林、优立新、阿齐霉素,其敏感率分别为87.76%、86.73%、86.73%、82.65%、79.59%.而淋球菌耐药性较高的5种抗生素依次为依诺沙星、洛美沙星、环丙沙星、诺氟沙星和氧氟沙星,耐药率分别为92.86%、89.90%、82.65%、82.65%和81.63%.结论湛江地区目前流行的淋球菌菌株耐药形势严峻,尤以氟喹诺酮类药物为甚,临床常用的头孢三嗪、壮观霉素耐药株也应引起重视.

  • 不同部位分离须癣毛癣菌的分子鉴定及药敏分析

    作者:陈瑶;董碧麟;李东升;童中胜;谢圣高

    目的 对须癣毛癣菌临床株进行分子生物学鉴定,并评价其对抗真菌药物的敏感性.方法 选取本科近3年临床不同部位分离的须癣毛癣菌50株,以转录间隔区(ITS)为靶位,PCR扩增后对产物进行测序,采用大似然度法进行序列分析并建立遗传进化树;参照美国临床和实验室标准化委员会(Clinical Laboratory andStandards Institude,CLSI)的M38-A2方案,检测分离菌株对8种抗真菌药物的敏感性.结果 ITS树提示受试菌株和趾间毛癣菌聚类在同一主支的概率为98%;须癣毛癣菌对卢立康唑和特比萘芬有着较低的MIC值,氟胞嘧啶的MIC值高;分离自头面部的菌株对特比萘芬和咪康唑的MIC值显著高于分离自指/趾甲和足部菌株.结论 不同部位分离的须癣毛癣菌在分子生物学上均鉴定为趾间毛癣菌,但二者对常用抗真菌药物的敏感性存在差异.

  • 无绿藻病的研究现状及我国大陆临床分离株体外药敏分析

    作者:刘原志;章强强

    无绿藻病是一种罕见但近年来发病率逐渐增加的疾病,其临床表现没有明显特征性,诊断主要依靠真菌学检查.本文通过对国际及国内已报道的无绿藻病相关文献分析,归纳其病因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后;并收集了我国大陆地区10株无绿藻临床分离株,对其进行体外药物敏感性分析,结果证实了两性霉素B作为无绿藻病一线用药的有效性.提示伏立康唑、伊曲康唑及泊沙康唑在无绿藻病治疗中的巨大潜力,也为无绿藻的体外药敏试验分析提供了实验室数据.

  • 泌尿生殖道支原体感染1045例临床资料及药敏分析

    作者:王希晶;陈榕

    目的 为了解泌尿生殖道解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的感染情况及其对抗生素的敏感性,以指导临床用药.方法 应用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒,对3 602例可疑泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道标本进行UU和MH的检测,并测定其对9种常用抗生素的敏感性.结果 检出1 045例支原体阳性者,检出率为29.01%,其中UU,MH,UU+ MH检出率分别为23.96%,0.58%及4.47%;UU对米诺环素敏感,其次为多西环素和克拉霉素.结论 支原体引起的泌尿生殖道感染以UU感染为主;结合支原体药敏结果合理选择抗生素则更高效.

  • 糖尿病和非糖尿病白内障患者结膜囊菌群及耐药性的比较

    作者:窦懿行;陈丽;李冰;盛敏杰;刘浩

    目的:研究糖尿病和非糖尿病白内障患者结膜囊的细菌种类及其药物敏感性,指导糖尿病患者和非糖尿病患者抗生素滴眼液的应用和术前消毒,降低感染性眼内炎的发生率.方法:将2013-11/2017-01在本院行白内障超声乳化手术的患者124例124眼按照有无2型糖尿病分为非糖尿病组(87例87眼)和糖尿病组(37例37眼),观察术眼消毒前(T0)、术眼消毒后(T1)、手术结束时(T2)结膜囊的细菌培养结果和细菌药物敏感性检测结果.结果:糖尿病组患者结膜囊细菌检出率在T0、T1和T2时均明显高于非糖尿病组患者.多数菌株对万古霉素、左氧氟沙星、妥布霉素的敏感性较好,对青霉素、阿奇霉素和四环素的耐药性较强.结论:糖尿病患者由于眼表微环境的改变,结膜囊细菌检出率明显升高.表皮葡萄球菌和丙酸痤疮杆菌是两种主要的结膜囊检出菌.左氧氟沙星和妥布霉素对结膜囊检出菌的药物敏感性较好,可作为术前常规使用的抗生素滴眼液.

  • 泪小管炎的优势致病菌及药物敏感性分析

    作者:杨晓钊;杨华;刘先宁;郑璇;张懿

    目的:研究泪小管炎的主要致病菌及药物敏感性,为临床合理用药提供依据。
      方法:选取西安市第一医院就诊的泪小管炎患者57例57眼,取泪小管分泌物行细菌培养及药敏试验;对泪小管内排出的硫磺颗粒碾开涂片以寻找放线菌。
      结果:泪小管炎患者57例57眼中,有56眼挤压泪小管见硫磺颗粒经泪点排出,取硫磺颗粒碾开涂片均见放线菌。57眼患眼取泪小管分泌物进行细菌培养,55眼为阳性,共培养出菌株63株,主要为表皮葡萄球菌、草绿色链球菌和肺炎球菌,其他菌种少见。药物敏感性试验结果显示:利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物敏感性较高。
      结论:放线菌为泪小管炎的主要致病菌,且大部分存在于其他细菌的合并感染。利福平、头孢西丁、氯霉素、美洛西林等药物治疗泪小管炎敏感性高。

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