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不同尿管牵引方法对经尿道前列腺电切术后患者并发症及止血效果的影响
目的：比较3种尿管牵引方法对经尿道前列腺电切术后患者并发症及止血效果的影响。方法选择120例经尿道前列腺电切术后患者，按照随机数字表法将其分为A、B、C 3组，每组各40例。手术结束后，120例患者均立即行尿管牵引，纱布压迫法组采用纱布压迫法，胶布粘贴法组采用胶布粘贴法，尿管牵引架组采用尿管牵引架法。采用焦虑自评量表（SAS）和语言评价量表（ARS）评价3组患者的术后焦虑及疼痛情况，比较3组患者的牵拉后止血效果评估、拔管时间、相关并发症等。结果尿管牵引架组患者的SAS、ARS评分分别为（59．63±4．82），（1．78±0．61）分，均优于纱布压迫法组和胶布粘贴法组，差异有统计学意义（ F值分别为37．625，46．312；P＜0．05）。尿管牵引架组膀胱冲洗液转清时间、拔管时间分别为（17．13±2．13）h，（4．18±0．46）d，优于其他两组，差异有统计学意义（F值分别为57．721，66．438；P＜0．05）。纱布压迫法组、胶布粘贴法组、尿管牵引架组患者发生尿道外口坏死、狭窄分别为4例、2例、0例，差异有统计学意义（χ2＝7．850，P＜0．05）。结论术后24 h用尿管牵引架牵引尿管，可有效减少经尿道前列腺电切术后患者出血，降低膀胱痉挛等并发症的发生率。
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醋酸氯己定碘消毒液在跟骨牵引患者针眼护理中的应用
目的 探讨醋酸氯己定碘消毒液在跟骨牵引患者针眼护理中的应用效果.方法 2014年1月—2015年12月采用目的抽样法选择85例行跟骨牵引的患者,将患者按入院时间分为对照组(n=42)和干预组(n=43),两组均采用密闭式针眼护理法进行针眼护理,对照组使用聚维酮碘消毒液,干预组采用醋酸氯己定碘消毒液进行针眼消毒,观察两组患者牵引针眼的感染情况.结果 牵引期间,干预组和对照组均未发生Ⅳ级及以上针眼感染.牵引术后第1天,两组患者针眼感染发生情况差异无统计学意义(P>0.05),牵引术后第3天、第5天和内固定术前1 d,干预组发生针眼感染的患者及感染程度均低于对照组,差异有统计学意义(Z值分别为-3.214,-2.662,-3.094,P<0.05).结论 使用醋酸氯己定碘消毒液对跟骨牵引患者进行密闭式针眼护理,能够降低患者针眼感染的发生率,为预防针眼感染提供有效的护理方法.
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如何加强中西医结合平衡固定牵引术的护理
近年来,随着医学技术的发展,平衡固定牵引术已被广泛用于临床治疗股骨粗隆间骨折,股骨干骨折、股骨髁间骨折以及股骨颈基底骨折,实践证明,施行平衡固定牵引术能否收到预期的效果与手术前、后的护理质量是密切相关的.
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腰椎牵引术后病人尿潴留相关因素分析
目的探讨腰椎牵引术后病人引起尿潴留的原因与减少导尿机率的护理对策.方法将180例接受腰椎牵引术治疗的病人随机分为两组,骶管注射给药后接受腰椎牵引治疗的病人90例为治疗组.未用骶管给药直接牵引整复者为对照组90例,从年龄、性别、文化程度、体重、骶管给药与否、牵引方法、牵引时机、排尿时间、方法进行研究.结果术后女性病人导尿率高于男性病人,且骶管给药向会阴部传感的术后病人较之向腰及下肢部放射者导尿率为高.影响腰椎牵引术后尿潴留的相关因素有性别、文化程度、体重、骶管给药传感部位、牵引时机、术后饮食状况.结论女性病人较男性易发生尿潴留,且与骶管给药传感部位有关.术后第1次排尿时间以4～5小时为佳.加强术前宣教及训练床上排尿习惯、术后饮食指导,以降低术后导尿率.
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股骨颈骨折后选择性血管造影评价股骨头血液循环
目的探讨选择性血管造影检查对评价股骨颈骨折后早期股骨头血液循环损伤及影响因素的价值.方法采用选择性旋股动脉及支持带动脉造影(DSA),对9例2～23天内单侧股骨颈骨折患者血管损伤和血液循环改变进行评价.结果髋关节囊内出血2例,骨内出血4例,下、后支持带动脉损伤和血管移位各3例.患髋牵引时,除外下支持带动脉,其他支持带动脉无显影或仅显示起始部主干,相应股骨头颈部几无灌注成像,静脉显影延迟;髋关节维持伸直内旋位或囊内注入生理盐水后造影,所有支持带动脉无明确显影或仅显示其主干,股骨头颈部无灌注、染色,静脉显影延迟.结论选择性旋股内、外侧动脉DSA技术是一项准确评价股骨颈骨折后股骨头血液循环损伤及影响因素的微创性检查方法;股骨头血液循环受髋关节体位、囊内压和牵引等因素影响;牵引可导致或加重股骨颈骨折后股骨头缺血.
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梅花针刺络拔罐结合牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的 观察梅花针刺络拔罐结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用梅花针刺络拔罐结合颈椎牵引,对照组采用单纯牵引,比较两组患者的疗效.结果 治疗组患者的总有效率为83.3%,对照组为60.0%,两组间差异有显著性意义( P＜0.05).结论 梅花针刺络拔罐结合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病效果优于单纯牵引.
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牵引术病人健康教育表的临床应用
目的:设计并建立牵引病人健康教育表.方法:采取随机分组的方法将64例牵引术病人分为对照组(32例)和观察组(32例),对照组采取传统健康教育方式(主要以口头宣教为主),而观察组在采用传统健康教育方式的基础上应用健康教育表进行健康教育.将两组实际应用效果进行比较.结果:健康教育表的教育方式各项评价指标明显优于传统健康方式(P均<0.01).结论:合理运用健康教育表是一种切实可行的健康教育新模式,它使患者接受治疗护理的顺应性增高,积极主动配合治疗护理.
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综合治疗与单纯牵引治疗腰椎间盘突出疗效对比
目的:比较单纯牵引与综合物理疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:116例腰间盘突出症患者分为观察组62例和对照组54例,均采用腰椎间盘三维牵引来牵引治疗,观察组同时配合中药浴及低周波疗法.结果:治疗1个月后,观察组治愈显效率明显优于对照组(77.4%与50.0%,P＜0.05),总有效率两组比较差异无统计学意义(91.9%与90.7%).结论:综合物理治疗更能显著提高腰椎间盘突出症的临床疗效.
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俯卧位合理应用牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:评价用俯卧位牵引治疗腰椎间盘突出症的方法.方法:通过使用俯卧位牵引治疗腰椎间盘突出症并配合腰腿局部推拿解决腰椎间盘突出症引起的腰腿痛,并设立对照组,同时对这两组疗效数据进行对比,所获数据经χ2检验.结果:两组间优良率比较差异有显著性,治疗组疗效比较P＜0.05,其腰腿痛减轻或消失.对照组疗效比较P＞0.05,说明疗效明显低于治疗组.结论:俯卧位牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著而肯定,且简便易施.
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中药熏蒸及牵引治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的 观察中药熏蒸、牵引及药物综合治疗椎动脉型颈椎病的疗效.方法 将160例诊断为椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组(外用中药熏蒸配合电动牵引组)和对照组(单纯电动牵引组),治疗14 d后观察疗效.结果 治疗组治愈60例,显效9例,有效10例,无效1例,总有效率98.8％.结论 中药熏蒸配合电动牵引法治疗椎动脉型颈椎病有缓解症状提高疗效的作用.
关键词： 颈椎病/中医疗法 椎底动脉供血不足/中医疗法 牵引术 -
超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症疗效.方法:治疗组23例进行腰椎牵引及超短波治疗;对照组23例,进行单纯腰椎牵引,两组患者嘱其卧床休息.前后分别进行JOA评分.结果:观察组有效率为92.3%,对照组有效率为74.9%,经t检验,有统计学差异.结论:超短波配合牵引治疗腰椎间盘突出症比单纯腰椎牵引疗效好.
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牵引治疗股骨粗隆间骨折120例分析
股骨粗隆间及粗隆下骨折较常见,目前在治疗上意见不一,有主张内固定趋势.我院1995-2010年收治此类骨折230例,其中120例采用平衡牵引治疗,现就治疗方法的选择、髓内翻的防治、外旋畸形的矫正等问题进行探讨.
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颈椎间盘突出症牵引无效15例原因分析
对颈椎间盘突出症牵引无效15例原因分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组均根据症状、体征及MRI检查结果而确诊.其中男5例,女10例,年龄23～60(平均41.2)岁,病程0.5～3(平均1.5) a.
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老年粗隆间骨折283例治疗分析
我科1992～2001年对收治的老年粗隆间骨折283例经牵引、外固定和内固定治疗,效果良好,现分析如下.1 临床资料1.1一般资料本组男131例,女152例,年龄60～92岁(平均72.3岁).股骨粗隆间骨折按Evans分类:Ⅰ型53例,Ⅱ型86例,Ⅲ型78例,Ⅳ型66例.入院时92例有高血压冠心病、糖尿病、肾功能不全等.
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按摩和牵引治疗寰枢椎半脱位218例分析
我们近年来以按摩外劳宫穴和肩背部腧穴解除寰枢关节囊或韧带的卡压、枕颌吊带牵引复位的方法治疗寰枢椎半脱位218例,报道如下.
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老年骨折患者牵引术后并发精神异常的原因及护理对策
目的:找出老年骨折患者牵引术后并发精神异常的原因并采取有效的护理对策.方法:收集31例老年骨折患者牵引术后并发精神异常的临床资料,对相关原因进行了总结,采取了相应的护理对策.结果:本组治愈28例,缓解2例,自动出院1例,治愈率90.3%.结论:综合的护理干预可预防和减少老年骨折患者牵引术后并发精神异常.
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颌骨骨折颌间牵引56例的口腔护理
目的:总结颌骨骨折颌间牵引患者的口腔护理经验.方法:采用口腔冲洗为主,配合纱布擦拭,口腔含漱等方法.结果:对56例颌骨骨折患者进行口腔护理,本组平均住院18 d,均治愈出院.结论:对症实施有效的口腔护理,彻底地清洁口腔,预防感染,对骨折的愈合有重要意义.
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新生儿股骨干骨折皮牵引的护理
双腿垂直悬吊皮牵引是治疗新生儿股骨干骨折的常用方法之一.2001～2007年我院采用垂直悬吊皮牵引的方法治疗外伤性新生儿股骨干骨折43例.针对患儿在牵引中具体情况进行护理,取得良好的效果.现报告如下.
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枕颌带牵引治疗小儿寰枢椎旋转半脱位的护理
小儿寰枢椎关节的稳定几乎完全取决于该区的韧带结构[1],由于儿童期其韧带、肌肉较为松弛,头颈部受到轻微的外伤,较易引起寰枢横韧带、翼状韧带撕裂,形成寰枢关节不稳定,致寰枢椎旋转半脱位.另一种类型由于小儿抵抗力差继发上呼吸道感染,可引起寰枢关节炎症,导致横韧带松弛,而引起寰枢椎旋转半脱位[2].
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儿童股骨干骨折皮牵引42例的护理
我科自2007/2008年利用皮牵引治疗股骨干骨折患儿42例,经过精心护理,取得满意的效果,现将护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男26例,女16例,年龄3～12岁.一般牵引4～8周,然后石膏外固定.1.2 护理1.2.1 心理护理患儿因外伤而入院,他们对医院环境感到陌生、恐惧,而病情又限制了他们的自由活动,会使其情绪受到极大的影响.常表现为哭闹、拒绝吃饭,这时护士要做好心理护理工作,护士应先取得家长的共同配合,细心观察患儿的情绪变化,以亲切的语言与和蔼的态度取得患儿的信任.还可以通过绘画、玩具、讲故事,使患儿与护士建立感情并适应新的环境[1].
关键词： 股骨骨折/治疗/护理 牵引术
