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构建预防为导向的卫生服务新体系的探讨
文章从理论与实践的高度指出了农村和城市社区卫生服务新体系构建的指导思想与方法.提出了政府对公共卫生投入应当采取"粮食直补"的形式以及实行健康服务合同制的构想,具有较强的针对性与可操作性.
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经济欠发达地区农村卫生服务需求与利用的调查研究
通过对经济欠发达的山区农村卫生服务需求与利用的调查,发现山区农村居民卫生服务需求转变为合理的卫生服务利用的主要障碍是经济困难和卫生服务的可及性差;设备条件差、医疗费用高是农村居民对就诊医疗机构不满意的重要原因.合理布局农村社区卫生服务机构、提高基层医疗机构的服务质量、完善新农合的费用补偿机制是促进农民卫生服务需求转变为合理利用的有效途径.
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卫生服务领域开展政府购买服务的可行性探讨
政府购买公共服务的方式既体现了政府应承担的责任,又适应了市场经济发展的规律,有利于社会公共服务体系的可持续性发展.自"十一五"期间,政府购买公共服务已经成为我国部分地区(上海、北京等)公共服务体制改革的主要思路之一.文章通过系统阐述政府购买公共服务的基本概念、理论依据以及试点情况,探索卫生服务领域开展政府购买的理论依据.
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卫生服务中不同人群的文化差异分析
文章就卫生服务提供者、消费者、公共卫生服务者、临床工作者等不同人群文化差异的起因及其影响进行论述,并对消除或降低差异提出一些建议.
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新疆农村卫生服务一体化管理新模式探析
文章根据新疆乡村卫生服务一体化的实施现状,在检索相关文献的基础上,结合实际调研,提出将农村三级医疗预防保健网(以下简称三级卫生网)的医疗职能和防保职能分离,从医疗服务体系和公共卫生服务体系出发探索适宜于新疆的农村卫生服务一体化管理模式——政府主导和市场引导相结合的县乡村医疗服务一体化和以政府为主导的县乡村公共卫生服务一体化.
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西部卫生服务调查感想
全国卫生服务调查主要了解全国城乡及不同类型地区居民的健康水平,卫生服务需要和需求量,医疗保障改革、医疗保健费用,居民对卫生服务的反应,以及城乡不同的阶层,居民对我国城镇和农村卫生改革的认识和想法等内容,深入了解和系统分析,为制定政策和开展评价提供客观依据.
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上海市嘉定区卫生服务基础信息调查分析
目的:了解嘉定区家庭、人口、卫生服务可及性及社会医疗保险覆盖等基本情况.方法:抽取5个街镇共600户家庭的所有成员进行入户问卷调查,并对数据进行统计分析.结果:①家庭常住人口平均2.8人,平均年龄51.33岁.②年人均收入23 057元,支出15 543元,其中卫生支出占10.08%.③75.33%的家庭离近医疗点在1公里以内,平均耗时9.37分钟.④94.73%的居民参加了不同形式的社会医疗保险,平均报销比例为63.29%.结论:居民生活水平较高,人口老龄化严重,卫生资源便利性较好,社会医保覆盖面广,住院花费较高,报销比例有提高空间.
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范水镇卫生院加快发展与创新管理的做法
镇卫生院作为医疗保健三级网络的枢纽,功能定位和发展方向必须落实基本医疗和公共卫生服务,体现公益性质.我院主动思考,积极谋划,结合全县"加快发展与管理创新年"要求,突出发展与管理两大主题,落实"三看三比""三个转变""三个提升"的具体措施,得到了长足发展,医院服务功能不断提升.
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宁波市江东区白鹤社区家庭病床开展现状分析
目的:了解宁波市江东区自鹤社区家庭病床开展现状,对存在的问题进行分析,提出相应对策.方法:对宁波市江东区白鹤街道社区卫生服务中心2009-2011年家庭病床收治的226例患者进行回顾性分析.结果:家庭病床的主要患者以恶性肿瘤、脑血管意外后遗症、慢性病为主,家庭病床患者中高龄男性患者占多数.结论:白鹤社区家庭病床以高龄老人为主,且合并多种疾病,社区居民对家庭病床需求日益增大,大力发展家庭病床很有必要.
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富阳市某镇农民健康状况及卫生服务需求调查
目的:了解富阳市某镇农民健康状况及卫生需求.方法:采用整群随机抽样方法,抽取富阳市里山镇3个行政村6个自然村2 047名农民进行健康检查.对1 181名农民上门调查;召开30名代表(镇干部、社区卫生服务中心代表、村干部和村民代表)参加的座谈会.结果:农民慢性患病率高;社区卫生服务内容仍需不断拓展.补偿机制不合理,专业人员素质不高;健康教育工作未能满足广大农民需求.结论:应增加投入全面实施农民健康工程;推进包括调整和制定相应政策、加快人才队伍建设、研究和制定相应评价体系在内的农村社区卫生服务工作;建立农村健康教育体系,提高健康教育效率.
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农村公共卫生投入与税费改革对农村卫生筹资的影响
1 我国公共卫生投入现状80年代初,我国政府卫生投入在全社会投入中所占的比重曾经达到31.3%,80年代末下降为20.1%.进入90年代,仍没有扭转政府卫生投入比例持续下降的趋势.1995年下降为16.97%.1998年政府卫生服务支出(包括卫生事业费、中医事业费、计划生育费、预算内基本建设支出、高等医学教育、医学科研和卫生行政管理费、公费医疗经费等方面)约587.23亿元,仅占卫生总费用的15.5%;社会卫生支出(主要指政府预算外的社会各界卫生投入)约1005.97亿元,占卫生总费用的26.64%.卫生总费用占国内生产总值4.82%,低于OECD国家,与发展中国家中等水平相接近.
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农村基层卫生资源配置中的政府职责探讨
卫生资源的合理配置和有效利用一直是中国卫生改革的重要目标之一.文章基于卫生资源配置的视角,从中国农村基层卫生资源现状出发,分析农村基层卫生资源配置失衡现状,强调政府在农村基层卫生资源配置中的职责,并提出优化卫生资源配置的建议和看法,推动中国农村基层医疗卫生服务的有效发展.
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云南省卫生服务需求调查
目的了解云南省的卫生服务需求,为全省卫生资源配置标准的制订提供依据,为全省的区域卫生规划工作服务.方法分层抽样,调查云南省五华区、祥云县、广南县3地居民的两周患病率、两周就诊率、两周未就诊率、慢性病患病率、病人就诊流向情况、两周患病病种、疾病严重程度等.结果各地的卫生服务需求不尽相同.结论制订卫生资源配置标准时必须结合实际情况,充分考虑各地不同的卫生服务需求.
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卫生宏观管理方式方法的创新和卫生服务的宏观评价
1 卫生宏观管理方工方法的利弊在进入新世纪前夕,国家卫生部明确规定停止医院分级管理评审等活动,从而宣告了以达标升级为核心的卫生工作方式方法的结束.
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安乡县加强农村卫生工作的实践与体会
1基本情况安乡县位于洞庭湖西北部,辖20个乡镇、263个行政村,总面积1087平方公里,总人口58万.其中农业人口45万.前些年,由于乡镇卫生院管理体制多变,削弱了其在三级医疗预防保健网中的枢纽作用;导致乡镇卫生院职能不清、定位不准,转向了办院谋生,忽略了公共卫生服务与管理职能,使农村卫生事业一度发展缓慢.自中共中央、国务院发布<关于进一步加强农村卫生工作的决定>后,安乡县卫生局为认真贯彻落实<决定>精神,加强农村卫生事业发展步伐,在实际工作中拓宽思路,因地制宜,大胆探索新的工作方法,努力创新工作机制,逐步探索了一条发展农村卫生事业的路子.
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浙江省淳安县农村公共卫生服务试点工作的实践与体会
淳安县地处浙江西部,面积4 427平方公里,辖30个乡镇、899个行政村,总人口45.1万,其中农业人口39.2万,占总人口数的86.9%.2004年全县实现国民生产总值55.9亿元.去年4月,吕祖善省长和盛昌黎副省长等省市领导来淳安县调研时,要求淳安县在农村公共卫生服务方面先搞试点,积极探索欠发达地区农村公共卫生服务机制,努力构建行之有效的农民健康保障体系.为此,我们于2005年7月份全面启动试点工作.
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马克思卫生思想视域下构建健康中国的研究
“看病难”、“看病贵”一直是人们普遍关心的问题,构建健康中国有助于解决此问题.中国把马克思主义思想作为指导思想,马克思卫生思想同样需要坚持.马克思对卫生服务性质的界定、卫生服务工作的开展、卫生服务的社会价值等方面有详细论述,其中蕴含的领导观、科技观、效益观、群众观等方面对构建健康中国有重要的指导价值.
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对强化农村公共卫生服务的思考
非典型肺炎在中国快速传播后,对我国的公共卫生问题或许会带来些新的思考,尤其是广大农村区域的公共卫生问题更应引起管理层的警觉和思索,笔者籍此对非典型肺炎的传播会给我国农村公共卫生问题带来哪些思索为题谈些浅见.
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加强思想政治工作促进农村社区卫生服务
通过对农村社区卫生服务开展过程中部分职工存在的与改革形势不相适应的思想状况分析,认识到农村社区卫生服务开展中思想政治工作的重要性和必要性,思想政治工作者必须与时俱进,开拓创新,找准思想政治工作的切入点和突破口,为农村社区卫生服务工作的顺利开展服务,并积极探索卫生体制改革中思想政治工作的方法.
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创新机制优化服务全面落实农村公共卫生服务项目
2006年以来,赣榆县以农民健康工程先进县创建为契机,全面落实基本公共卫生服务项目工作,通过不断强化机构建设,进一步健全和完善工作机制,突出重点,优化服务,加强管理,促进了各项工作的顺利落实,取得一定的成绩.