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益气消肿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全对周围静脉压的影响
目的:观察益气消肿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和周围静脉压的影响.方法对患者140例(188条肢体)应用益气消肿法治疗3个月,观察治疗前后症状、体征、周围静脉压指标变化.结果:患者经治疗后,总有效率85.1%;临床中观察其能使活动后浅静脉压力明显降低、活动停止后静脉压回升到静息时水平的时间明显延长.结论:益气消肿法可以明显减轻患肢的郁血,间接反映其对瓣膜功能有明显改善和治疗作用.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 益气消肿法 周围静脉压 -
益气消肿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床疗效及对血流动力学的影响
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是20世纪80年代初出现的一个新的疾病概念,属于下肢静脉倒流性疾病,发病率较高,约占下肢静脉性疾病的40%~50%.笔者采用益气消肿法治疗本病取得较好疗效,并利用彩色超声多普勒超声观察其对血流动力学的影响.现报道如下.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 益气消肿法 血流动力学 -
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全术后静脉压变化的研究
目的 探讨股浅静脉戴戒术和单纯性静脉高位结扎加剥脱术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)后的下肢静脉压变化.方法 收集2008年1月至2010年1月本院治疗的106例PDVI患者(121条患肢),分为股浅静脉戴戒术组(A组,51例患者,53条患肢)和单纯性浅静脉高位结扎加剥脱术组(B组,55例患者,68条患肢),在手术前、术后12天、1年和5年分别进行患肢足背静脉压测定.结果 手术后1年:A组51例术前和术后静态静脉压(P0)为(127.80 cmH2O vs 126.55 cmH2O)和B组55例术前和术后静态静脉压(P0)为(126.70 cmH2O vs 125.80 cmH2O),两组均比较无统计学差异(P>0.05),A组术前和术后运动后低静脉压(Pmin)为(76.54 cmH2Ovs 63.3 cmH2O),压力回升到静止静脉压水平90%时所需时间(RT50)为(8.20秒vs 18.60秒),和B组术前和术后Pmin(75.72 cmH2O vs75.10 cmH2O)与RT90(8.50秒vs 8.1秒)相比较,A组统计学有显著性差异(P<0.01),B组无统计学差异(P>0.05).结论 股浅静脉戴戒术在术后能有效的降低运动后静脉压低值(Pmin),同时能延长压力回升到静止静脉压水平90%的时间(RT90).
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 股浅静脉戴戒术 动态静脉压 -
股浅静脉外瓣膜修复成形术后并发症的治疗
我院自1996年2月至2006年1月对原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(deep venous insufficiency,DVI)患者施行了改良股浅静脉瓣膜外修复成形术181例,并有130例患者获得临床随访,取得良好疗效.本文总结该术式术后出现的并发症及其处理效果,现报告如下.
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38例下肢深静脉瓣膜外成形术临床观察
目的:探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(PDVI)行下肢深静脉瓣膜外成形术的临床效果。方法回顾性分析38例PDVI行下肢深静脉瓣膜外成形术患者的临床资料,观察手术效果。结果38例患者手术顺利,共计手术56条下肢,其中单侧肢体患者20例,双侧肢体患者18例;行股浅静脉瓣膜外修补28条,行股浅静脉带戒术20条,行股浅静脉瓣膜外修补并带戒术8条。随访有4例患者肢体形成下肢深静脉血栓,2例经置管溶栓后恢复,另2例置管溶栓后示手术部位狭窄在数字减影血管造影(DSA)下行球囊扩张术恢复。结论下肢深静脉瓣膜外成形术能较好的纠正下肢深静脉瓣膜功能不全,改善临床症状和体征,是值得推广的手术方法。
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下肢深静脉造影在下肢静脉倒流性疾病中的应用体会
目的 探讨下肢深静脉造影在下肢静脉倒流性疾病的诊断和治疗中的作用.方法 对患下肢静脉倒流性疾病的98例患者(共110条肢体)在术前行下肢深静脉造影.结果 110条肢体中,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全占62.7%,单纯性大隐静脉曲张占28.2%,深静脉血栓后遗症Ⅱb或Ⅲ型占5.5%,先天性静脉畸形占3.6%.结论 下肢深静脉造影能动态、直观、系统地观察下肢静脉系统的形态与功能,是下肢静脉倒流性疾病诊断的金标准,对下肢深静脉手术治疗有重要指导意义.
关键词: 下肢静脉倒流性疾病 深静脉造影 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 大隐静脉 -
活血化瘀健脾利湿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全疗效观察
目的:观察活血化瘀健脾利湿法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法:应用活血化瘀健脾利湿法组方治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全66例,2周为1个疗程,第1个疗程内每日早晚口服中药,1个疗程后改为隔日口服中药.结果:66例中显效14例,有效47例,无效5例,总有效率为92.4%.结论:从活血化瘀健脾利湿角度治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全临床效果满意.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 活血化瘀 健脾利湿 中医药疗法 -
EVS植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
目的:评估静脉瓣膜外支撑环(EVS)植入术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效和应用价值.材料与方法:20例病人(22侧患肢)随机分为A、B两组,A组12侧,B组10侧.A组,股浅静脉第一对瓣膜行EVS植入术;B组行股静脉壁环形缩窄术.以下肢静脉顺行造影、多普勒彩色超声检查和CEAP临床分类与记分评估疗效.结果:术后造影显示A组10侧患肢股浅静脉瓣膜功能均恢复;B组,8侧中4侧见逆流(P<0.05).超声检查结果示A组股浅静脉无逆流占91.67%,B组占50.00%(P<0.05).两组术后记分值均显著下降(P<0.01),下降程度两组间无显著差异(P>0.05).结论:EVS植入术安全可靠,操作简便、实用,易标准化,疗效满意,是值得推广的新手术方法.
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股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全96例
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是下肢静脉倒流性疾病和浅静脉曲张主要的原因,常影响下肢深静脉、浅静脉和交通静脉三个系统或其中二个系统.其治疗需根据病变范围、严重程度采取个体化的综合性治疗[1].近几年来,我们对患轻中度的原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者在综合性治疗基础上、采用股浅静脉戴戒术(也称环缩术)修复瓣膜功能,控制深静脉血液倒流,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
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改良股静脉环缩术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
目的通过自行设计的"改良股静脉环缩术"治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者,观察治疗效果.方法对经过下肢深静脉造影确诊的26例(30条患肢)患者运用"改良股静脉环缩术"进行治疗.结果26例(30条患肢)术后近期效果良好,症状和体征基本消失,溃疡面均在术后15~30 d内愈合,仅2例术后3个月仍有下肢肿胀,18例(22条患肢)静脉造影复查示病变静脉瓣膜功能恢复至Kistner 0~Ⅰ级,另8例PPG检查值≥20 s.结论本科题设计的"改良股静脉环缩术"既可缩窄扩张的股静脉,又可包窄股静脉瓣窦部,从理论上达到静脉瓣膜功能的永久恢复.
关键词: 改良 股静脉环缩术 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 手术治疗 -
包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(附10例报道)
目的:探讨包窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效,探索自体组织包瓣材料的效果.方法:对10例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全施行了股浅静脉第一对瓣膜包窄术,其中8例环包材料采用身体阔筋膜,1例为自体大隐静脉,另1例为聚四氟乙烯人造血管.结果:包窄术治疗有效率100%,采用自体组织为环包材料的复发2例,复发症状轻微.结论:包窄术是治疗轻、中度原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的一种有效方法,自体阔筋膜和大隐静脉壁是一种易得、效果良好的环包材料.
关键词: 包窄术 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 -
股浅静脉环缝缩窄术治疗109例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的体会
目的 总结股浅静脉环缝缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床经验.方法 对在2009年6月至2012年1月109例原发性下肢深静脉功能不全患者施行股浅静脉环缝缩窄术,并行大隐静脉高位结扎抽剥术.结果 随访半年以上,患者下肢浅静脉迂曲扩张、患肢肿胀、局部溃疡均消失,复查彩超原患肢深静脉瓣膜功能良好,均未出现复发以及下肢深静脉血栓形成.结论 股浅静脉环缝缩窄术具有创伤小,疗效确定,术后不需要特殊抗凝治疗,费用少,恢复快的优点.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 环缝缩窄术 大隐静脉 -
股浅静脉戴戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全27例
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary deep venousinsutticiency,PDVI)约占下肢静脉疾病的53.5%,是常见的下肢深静脉病变.由于该病具有病程长,损害进行性加重及缺乏有效的预防手段等特点,近年来逐渐引起血管外科领域的重视.
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股浅静脉瓣膜缩窄术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全临床分析
目的 探讨股浅静脉瓣膜缩窄术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency,PDVI)的方法及其临床疗效.方法 对2012-11-2014-11间收治的52例PDVI患者施行股浅静脉瓣膜缩窄术,回顾性分析患者的临床资料.结果 52例患者均成功手术,切口均Ⅰ期愈合,未发生切口感染、淋巴漏、深静脉血栓形成等并发症.皮下瘀血者10例,对症处理后均于折线前吸收.随访1~2a,浅静脉曲张消失,皮炎、脂质硬化、色素沉着等症状显著改善,溃疡均愈合.4例患者小腿仍轻度肿胀,穿医用弹力袜子后能够明显减轻.结论 股浅静脉瓣膜缩窄术治疗PDVI能够显著改善患者临床症状,减轻痛苦,临床疗效满意.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 浅静脉瓣膜缩窄术 临床疗效 -
原发性下肢深静脉瓣膜功能不全手术治疗治疗体会
目的 探讨原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(Primary deep venous insufficiency,PDVI)手术治疗体会.方法 对25例(28条肢体)PDVI患者,采用股浅静脉第1对瓣膜环缩术治疗.其中18例采用人工血管,7例采用自体大隐静脉.结果 术后随访3个月~2年,28条肢体症状均不同程度缓解,有效率100%.结论 股浅静脉第1对瓣膜环缩术治疗PDVI,方法简便、效果确切,便于基层医院开展.
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股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全23例
目的:观察股浅静脉带戒术治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法选取23例原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者采用股浅静脉带戒术治疗作为观察组,另外23例患者采用单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术进行治疗作为对照组。对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率(86.96%)显著高于对照组(60.87%),差异具有统计学意义(p<0.05);两组患者在治疗后的临床表现均有所改善,但观察组临床表现改善明显,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的患者,采用股浅静脉带戒术疗效优于单纯大隐静脉高位结扎加曲张浅静脉剥脱术。
关键词: 股浅静脉 带戒术 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 -
中西医结合治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效观察
目的 探讨中西医结合治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效.方法 将符合纳入标准的116例患者,行患肢股浅静脉第一对瓣膜人工血管包窄、大隐静脉高住结扎、小腿浅静脉及交通静脉结扎抽剥术,并配合围手术期中医药辨证施治,通过彩超观察患肢静脉血流动力学变化情况.结果 股总静脉、股浅静脉、股深静脉、腘静脉术后内径及血液返流时间皆较术前缩短,其中股总静脉、股浅静脉内径及股总静脉、股浅静脉、股深静脉返流时间,手术前后比较有显著性差异(P<0.05);股深静脉、腘静脉内径及腘静脉返流时间,手术前后比较无显著性差异(P>0.05).结论 经过中西医结合治疗,原发性下肢深静脉瓣膜功能不全患者的下肢静脉血流动力学有明显的改善,可明显缓解症状,减少并发症.
关键词: 中西医结合 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 血流动力学 -
下肢静脉曲张与深静脉瓣膜功能不全关系探讨
目的:探讨下肢静脉曲张病变程度与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的关系.方法:我院自1990年10月~2000年12月间共对452例(580条肢体)下肢静脉曲张患者进行了下肢深静脉逆行造影,其中男性276人,女性176人;年龄20~85岁,平均51岁;下肢静脉曲张病变分轻、中、重三度;深静脉返流的程度以Kistner标准分为5级.结果:580条肢体的造影结果经χ2检验P值无显著性差异.结论:下肢静脉曲张病变程度与伴随的深静脉瓣膜功能不全程度无明确的关系.
关键词: 下肢静脉曲张 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 静脉造影 -
原发性下肢深静脉功能不全反流程度的彩色多普勒超声的诊断价值
彩色多普勒超声是诊断静脉病变的重要工具[1],但在评判原发性下肢深静脉瓣膜功能不全(primary deep venous insufficiency,PDVI)中采用的参数、参数阈值及其价值上仍存在争议.本研究以X线逆行造影结果为标准,探讨超声新指标在诊断PDVI程度中的价值.
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股浅静脉环缩术治疗下肢深静脉瓣膜功能不全
目的恢复股浅静脉第一对瓣膜阻止血液倒流的功能,治愈静脉曲张及合并症.方法用5/0无损伤血管缝合线于管腔外环形缩窄股浅静脉第一对瓣膜,使其周经缩小1/3,再抽剥曲张浅静脉,结扎交通静脉.结果临床症状消失,慢性溃疡愈合,踝关节区域水肿消失,色素减退.结论股浅静脉第一对瓣膜环缩术是治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的较好方法.
关键词: 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 下肢深静脉顺行造影 环缩术