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强心冲剂对心衰家兔血管内皮功能的影响
目的 观察中药复方制剂强心冲剂对心衰家兔模型超氧化物歧化酶(SOD)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)及其合酶(NOS)等释放水平的影响.方法 采用实验性腹主动脉缩窄术建立心衰家兔模型50只,随机分为假手术组、模型组、地高辛组、低剂量强心冲剂组、高剂量强心冲剂组,其中假手术组只分离腹主动脉而不结扎.各组连续9日灌服后分别检测并观察比较各组家兔模型SOD、ET、NO、NOS等释放水平的变化.结果 灌服强心冲剂9日后,心衰家兔模型SOD活性降低,而ET、NO、NOS含量均显著升高;给予强心冲剂(高、低剂量)和地高辛后SOD活性升高(P<0.01),而ET、NO、NOS含量则明显降低(P<0.01),其中以强心冲剂为显著.结论 强心冲剂在一定程度上能改善脂质过氧化损伤,调节内皮功能,保护心肌细胞的结构和功能的完整性,延缓心衰的进展.
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强心冲剂对充血性心力哀竭家兔模型心钠素、血管紧张素Ⅱ的影响
目的:观察强心冲剂干预后充血性心力衰竭(CHF)家兔模型心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,探讨强心冲剂对神经内分泌活性的影响.方法:将40只家兔随机分为4组,假手术组、模型组、地高辛组、强心冲剂组,每组10只.采用腹主动脉缩窄术建立家兔CHF模型,予强心冲剂和地高辛灌胃,检测并比较ANP、AngⅡ的活性.结果:CHF家兔模型ANP、AngⅡ活性显著升高,神经内分泌激素释放失衡,强心冲剂干预后,可以纠正其失衡状态,明显降低ANP、AngⅡ水平.结论:强心冲剂能显著纠正神经内分泌激素释放失衡状态,改善神经内分泌激素的激活,可以防止CHF的进一步恶化.
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强心冲剂对心衰家兔模型心钠素、血管紧张素Ⅱ的影响
目的:观察中药复方制剂强心冲剂干预后心衰家兔模型心钠素(ANP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,探讨该复方制剂对神经内分泌活性的影响.方法:采用腹主动脉缩窄术建立家兔心衰模型,予强心冲剂和地高辛灌胃给药,9日后颈动脉取血,检测并比较ANP、AngⅡ的活性.结果:心衰模型家兔ANP、AngⅡ活性显著升高,释放失衡,强心冲剂干预后可以纠正其失衡状态,明显降低ANP、AngⅡ水平.结论:强心冲剂能显著纠正神经内分泌激素释放失衡状态,改善神经内分泌激素的激活,防止心衰的进一步恶化.
关键词： 充血性心力衰竭/中医药疗法 强心冲剂 -
强心冲剂对慢性心衰大鼠内皮素的影响
目的:评价强心冲剂对慢性充血性心力衰竭(CHF)模型大鼠血浆内皮素的影响.方法:用腹主动脉缩窄法造成慢性充血性心力衰竭大鼠模型,采用放射免疫检测方法,评价强心冲剂对慢性充血性心力衰竭模型大鼠内皮素的影响.结果及结论:CHF模型大鼠内皮素显著升高.生脉饮组内皮素显著低于模型组(P＜0.05),强心冲剂高剂量组显著低于模型组(P＜0.05),达到(35.854±7.961)pg/mL,与对照组比较无显著性差异.提示强心冲剂可以降低CHF模型大鼠内皮素,而强心冲剂中、低剂量对CHF模型大鼠内皮素无明显影响,提示强心冲剂疗效与剂量有关.
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强心冲剂对慢性充血性心力衰竭模型大鼠心肌β受体的影响
目的评价强心冲剂对慢性充血性心力衰竭模型大鼠心肌β受体的影响.方法用腹主动脉缩窄法造成慢性充血性心力衰竭大鼠模型,采用放射配体结合试验检测方法,评价强心冲剂对慢性充血性心力衰竭模型大鼠β受体的影响.结果 CHF模型大鼠β-受体密度显著下调.卡托普利组和生脉饮组β-受体密度显著低于对照组(P＜0.05),强心冲剂高剂量组β-受体密度高于卡托普利和生脉饮组,达到4.835±1.052fmol/l,仍低于对照组,但与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论强心冲剂可以提高CHF模型大鼠心肌β-受体密度,而卡托普和生脉钦对CHF模型大鼠心肌β-受体密度无明显影响.
关键词： 大鼠 慢性充血性心力衰竭模型 强心冲剂 β受体 -
强心冲剂对充血性心力衰竭大鼠神经内分泌水平的影响
[目的]探讨强心冲剂对充血性心力衰竭神经内分泌水平的影响.[方法]70只Wistar大鼠(二级),参照胡婉英等大鼠腹主动脉缩窄法制作慢性心衰动物模型,并根据实验要求加以改良.以卡托普利和生脉饮为对照药,并设立心衰模型组和空白对照组,观察其治疗前后的血管紧张素Ⅱ(AⅡ)的水平.[结论]强心冲剂能抑制肾素-血管紧张素活性、改善心功能,从而改善充血性心力衰竭的临床症状,降低死亡率.
关键词： 充血性心力衰竭 强心冲剂 血管紧张素Ⅱ(AⅡ)水平 -
强心冲剂治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效观察分析
[目的]通过临床试验、随访分析评价其治疗效果.[方法]采用随机、多中心、阳性药对照的原则,进行临床评价,随访研究分析强心冲剂的治疗效果.[结果]治疗组心功能、中医症状、Lee氏心力衰竭计分显效率分别为43.3%、43.3%、35.0%,总有效率为73.3%、83.3%、71.7%,对照组显效率分别为46.7%、35.0%、38.3%,总有效率为80.0%、81.7%、和80.0%.组间比较均P＞0.05.选取部分病例随访,继续服药8周后其疗效优于服药4周.停药6个月后,治疗组、对照组、西药组的再住院率分别为3.2%、6.8%、6.67%,心血管大事件发生率分别为6.4%、6.8%、10.0%.[结论]强心冲剂的"益气温阳,活血利水"改善心衰症状,降低心衰患者的再住院率、心血管大事件的发生率,疗效确切.
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强心冲剂对心力衰竭家兔心脏质量指数及血浆血管紧张素Ⅱ的影响
目的 观察强心冲剂对后负荷增加所致充血性心力衰竭家兔心脏质量指数及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平的影响.方法 采用实验性腹主动脉缩窄术建立家兔心力衰竭模型60只.假手术组:随机取家兔12只,分离腹主动脉而不结扎.术后3日开始用胃管灌服15 mL蒸馏水,每日1次.模型组及给药组:造模手术3日后,剩余家兔随机分为4组,各12只.①模型组:每日灌胃15 mL蒸馏水1次;②地高辛组:灌胃前2日,用15 mL蒸馏水溶解0.05 mg地高辛进行灌服,从第3日开始每只每日每次灌服0.025 mg;③低剂量强心冲剂组:将3 g强心冲剂粉末溶于15 mL蒸馏水中灌服,每日1次;④高剂量强心冲剂组:将6 g强心冲剂粉末溶于15 mL蒸馏水中灌服.各组连续9日灌服.各组动物均普通饲料喂养,自由进水.观察心脏质量指数及血浆AngⅡ水平.结果 模型组家兔心脏质量指数、AngⅡ水平明显高于假手术组(P＜0.01);而强心冲剂组可明显降低其水平(P＜0.01).结论 强心冲剂可能通过干预和调整心脏、神经-内分泌的激活而参与心力衰竭症状的改善.
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强心冲剂对扩张型心肌病患者心功能的影响
目的:观察强心冲剂对扩张型心肌病患者心功能的影响.方法:采用具有益气养心、化痰祛瘀作用的强心冲剂(由补中益气汤和温胆汤化裁而成)治疗扩张型心肌病患者30例,并与传统改善心功能西药(地高辛、双氢克尿噻和安体舒通、消心痛)治疗30例相对照.利用超声多普勒技术检测治疗前后心功能(包括收缩和舒张功能)变化.结果:治疗组有效率90%,对照组有效率60%,两组比较具有显著差异(P＜0.01),其左室短轴缩短率、左室射血分数、二尖瓣血流速度E/A比值治疗前后有显著提高(P＜0.05或P＜0.01),而对照组变化不明显(P＞0.05).结论:强心冲剂能改善扩张型心肌病患者心功能.
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强心冲剂对扩张型心肌病患者心肌纤维化指标的影响
目的:观察强心冲剂对扩张型心肌病心肌纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)的影响.方法:将30例扩张型心肌病患者随机分为两组,西药治疗组(口服西药地高辛、安体舒通、消心痛)和中医治疗组(中药强心冲剂口服)各15例,经治疗1个月,采用放射免疫方法测定两组患者治疗前后的Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN),并和15例正常健康者进行对照.结果:扩张型心肌病血清心肌纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)明显增高,经中药强心冲剂治疗后明显改善,西药治疗组无明显改变,两组比较具有显著差并.结论:扩张型心肌病患者存在不同程度的心肌纤维化,中药强心冲剂具有改善心肌纤维化的作用.
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强心冲剂治疗扩张型心肌病超声心动图疗效评价
目的:应用超声心动图评价强心冲剂治疗扩张型心肌病的效果,并探讨其作用机理.方法:将60例患者分为两组,对照组采用西药治疗(地高辛、双氢克尿噻等),治疗组在对照组治疗的基础上加用强心冲剂,两组均连续治疗4周.采用超声心动图声学定量技术(AQ),彩色动态技术(CK)和超声背向散射积分技术(IBS)等检测治疗前后心功能的变化.并检测患者的心肌纤维化指标(PCIII、LN、HA).结果:AQ、CK和IBS检查显示治疗组能明显改善患者临床症状并增强心功能,显效率为60.0%,总有效率达90.0%;心肌纤维化指标的检测显示,治疗组PCIII、LN、HA的含量明显减少,与对照组比较有显著性差异(P《0.05).结论:强心冲剂能明显改善心功能,阻遏心肌纤维化,所以能有效治疗扩张型心肌病.
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强心冲剂对心衰家兔细胞凋亡及心室重塑的影响
目的:建立家兔充血性心衰模型,以探讨强心冲剂在调节细胞凋亡及抑制心室重塑方面的作用.方法:将60只家兔随机分为6组,假手术组、模型组、地高辛组、低、中、高三个剂量强心冲剂组,每组10只,采用腹主动脉缩窄术建立家兔CHF模型,予强心冲剂和地高辛灌胃9天,免疫组化方法测定心肌细胞凋亡相关基因表达的变化.结果:心衰家兔Bax表达明显增加,与此同时Bcl-2及肌动蛋白(α- actin)表达明显降低；而与模型组相比,强心冲剂组和地高辛组则明显下调Bax蛋白表达,上调Bcl-2及肌动蛋白表达,并且强心冲剂作用优于地高辛.结论:强心冲剂能通过调节某些心肌凋亡基因表达,从而抑制心肌细胞凋亡的发生,这可能是其干预心室重构,防治心力衰竭的机制之一.
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强心冲剂防治表柔比星联合化疗所致心脏毒性的临床观察
观察强心冲剂对表柔比星联合化疗所导致的心脏毒性反应是否具有保护作用.方法选择本院肿瘤科联合化疗方案中含有表柔比星的各类乳腺癌、肺癌、肝癌、白血病、淋巴瘤等患者共60例,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组在原化疗方案基础上加用中药强心冲剂,对照组则继续采用原化疗方案,经过化疗4周期后,测量2组患者心脏彩超左室射血分数LVEF％,E/A比值和心电图QTc间期、血浆BNP、cTNI、CK-MB的变化.结果 化疗4周期结束后,2组患者之间心功能LVEF％、E/A比值、BNP、cTNI、CK-MB表达水平,心电图QTc间期均有明显差异(P＜0.05).结论强心冲剂对表柔比星联合化疗所导致的心脏毒性反应和心功能下降具有明显的抑制作用.
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强心冲剂对充血性心衰家兔血流动力学的影响
目的:观察强心冲剂对家兔充血性心衰模型血流动力学的影响.方法:40只家兔随机分为假手术组、模型组、地高辛组、强心冲剂组,每组各10 只,除假手术组外3 组采用腹主动脉缩窄术复制家兔心衰模型,左心室插管测定心率(HR)、血压(BP)、左室收缩压及左室舒张末压(LVEDP).结果:心衰家兔HR、收缩压(SBP)及LVEDP 显著升高;与模型组相比,强心冲剂能明显降低心衰家兔的HR、SBP及LVEDP.结论:强心冲剂能有效改善心衰模型的血流动力学指标,具有抗心力衰竭的作用.
