首页 > 文献资料
-
微粒化非诺贝特对高脂血症患者血脂及尿酸代谢的影响
目的:观察微粒化非诺贝特对高甘油三酯合并高尿酸血症患者血脂及尿酸代谢的影响,并探讨其潜在机制.方法:共入选116例高甘油三酯合并高尿酸血症患者,每日顿服微粒化非诺贝特胶囊200 mg,疗程4周.观察治疗前和治疗4周后主要血脂参数、血尿酸(UA)、24小时尿尿酸的变化以及不良反应.结果:微粒化非诺贝特治疗4周:(1)患者血清甘油三酯(TG)下降为显著,与基线相比较下降51%,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高19%,此外,患者血清总胆同醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平也有一定程度的下降(分别为10%和12%).(2)患者血尿酸水平由(462.8±73.5)μmoL/L降至(320.1±83.0)μmol/L,下降幅度为28.3%,其中男性患者血尿酸水平下降29.8%,女性患者下降25.1%,差异均有统计学意义(P值均小于0.01),并且血尿酸水平降低与基线值无关.(3)患者尿尿酸排出明显增多,由(2 874.2±503.4)μmol/L增加至(3 604.2±769.7)μmol/L,升高36.0%,其中男性患者尿尿酸水平升高41.1%,女性患者升高33.4%(P值均小于0.01),而且非诺贝特治疗后所有患者尿酸清除分数均明显升高,提示非诺贝特治疗促进了尿酸的排泄.结论:微粒化非诺贝特能同时有效改善高甘油三酯合并高尿酸血症患者的血脂及尿酸代谢异常,明显促进尿尿酸排泄,且该作用不受基线水平的影响,与性别无关,具有良好的安全性和耐受性.
-
非诺贝特单独治疗引起横纹肌溶解症临床分析(附3例报告)
目的探讨非诺贝特单独治疗引起横纹肌溶解症的临床特点.方法对单独应用非诺贝特致横纹肌溶解症的3例患者,分析其临床特点、诊治过程及预后.结果3例非诺贝特致横纹肌溶解症中,2例慢性肾功能不全,1例甲状腺功能减低.1例服微粒化非诺贝特400mg/d,另2例服非诺贝特300mg/d.开始服药到出现肌痛时间为12～118h.主要症状为肌肉酸痛,无力;1例表现为软瘫;均累及四肢肌肉,以近端肌肉受累为主,血肌酸激酶均明显升高.3例均出现血肌酐升高.将高峰血肌酐值与基值比较,发现血肌酐升高倍数与服用非诺贝特总剂量有一定正相关性.3例血肌酐在停用调脂药、水化治疗后均有一定程度下降,其中2例慢性肾功能不全患者停用调脂药时间较晚,肾功能明显恶化,虽经适当治疗,但血肌酐仍下降不明显.结论非诺贝特单独治疗可致横纹肌溶解症,对慢性肾功能不全和甲状腺功能减低患者更应慎重.
-
熊去氧胆酸联合非诺贝特治疗胆汁性肝硬化的疗效观察
目的：评价熊去氧胆酸（UDCA）联合非诺贝特对UDCA反应不佳的胆汁性肝硬化（PBC）患者的疗效。方法选择熊去氧胆酸治疗1年疗效不佳的PBC患者14例，给予UDCA 15 mg/（kg·d），加非诺贝特0.16 g口服，治疗3个月。观察治疗前后患者症状、体征和肝功能生化指标的变化。结果治疗3个月后，71.4%（10/14）的PBC患者乏力症状明显减轻，57.1%（8/14）的患者皮肤瘙痒缓解，85.7%（12/14）的患者腹胀减轻，71.4%（10/14）的患者尿色变浅。治疗后较治疗前总胆红素[（43.1±19.6）μmol/L vs.（65.3±21.5）μmol/L]、直接胆红素[（38.3±11.0）μmol/L vs.（49.6±15.3）μmol/L]、总胆固醇[（5.36±1.82）mmol/L vs.（8.63±1.58）mmol/L]、γ-谷氨酰转肽酶[（155.6±86.3）U/L vs.（421.3±123.4） U/L]、碱性磷酸酶[（196.2±101.5）U/L vs.（395.1±156.3）U/L]、丙氨酸氨基转移酶[（42.5±18.9）U/L vs.（58.3±23.8）U/L]、天冬氨酸氨基转移酶[（40.3±25.6）U/L vs.（53.3±23.7）U/L]明显下降（P均<0.05）；胆碱酯酶及白蛋白较前有上升，但差异无统计学意义（P >0.05）。结论对UDCA疗效不佳的PBC患者，UDCA联合非诺贝特可能有效改善患者的症状、体征及肝功能生化指标。
-
非诺贝特对乳源县瑶族高脂血症患者的干预作用及血管内皮功能的影响
目的 观察乳源县瑶族人群的血脂水平,运用非诺贝特进行早期干预,探讨对血脂水平及血管内皮功能的影响.方法 将符合标准的患者随机分为非诺贝特高、低剂量组,并与正常组对照,干预8周,观察各组治疗前后的血压、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(GLU)水平,酶比色法检测NO浓度,酶联免疫吸附法检测血浆可溶性VCAM-1浓度(sVCAM-1)浓度.结果 非诺贝特可显著改善高脂血症患者血压、血脂及血糖水平,增加血清NO水平,降低sVCAM-1浓度.结论 运用非诺贝特对瑶族人群中高脂血症患者进行早期干预,可显著改善血脂水平、降低血糖,其机制可能通过增加NO释放,抑制sVCAM-1生成,从而改善血管内皮功能实现的.
-
非诺贝特联合氟伐他汀治疗的糖尿病合并高血脂患者的临床效果分析
目的：分析非诺贝特联合氟伐他汀治疗的糖尿病合并高血脂患者的临床效果和安全性。方法将100例糖尿病合并高血脂患者使用随机表法分为观察组和对照组，各50例。对照组通过氟伐他汀治疗，观察组在此基础上使用非诺贝特治疗，比较治疗效果和安全性。结果观察组患者的血糖水平等临床治疗效果均明显的优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。而2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义。结论非诺贝特联合氟伐他汀是治疗糖尿病合并高血脂患者及时有效的治疗手段，在临床上有着很高的应用价值。
-
非诺贝特与小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床研究
目的 探究与分析非诺贝特联合小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床疗效及安全性.方法 选取60例混合型高脂血症患者,采取随机数字表法分为A组与B组,每组30例.A组给予非诺贝特联合20 mg的普伐他汀治疗,B组给予非诺贝特联合10 mg的普伐他汀治疗,连续治疗12周,对比2组患者的血脂指标及临床疗效.结果 A组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比均发生变化(P<0.05),B组患者治疗后总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇与治疗前相比均发生变化(P<0.05).B组较A组相比上述各项指标改变得更加显著(P<0.05).B组总有效率明显高于A组(P<0.05).结论 非诺贝特联合小剂量普伐他汀治疗混合型高脂血症的临床疗效突出,在改善血脂各项指标方面具有重要意义.
-
阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床疗效观察
目的 了解降血脂药联合用药的有效性与安全性,更好地指导临床.方法 采用阿托伐他汀联合非诺贝特治疗123例混合性高脂血症,并用阿托伐他汀组94例、非诺贝特组86例作对照,分析其疗效与不良反应.结果 三组治疗2月后的血清TG、LDL、TC与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01).联合治疗组治疗2月后的血清TG、LDL、TC与阿托伐他汀组、非诺贝特组相比,均有显著性差异(均P<0.01).结论 阿托伐他汀联合非诺贝特与单独使用阿托伐他汀或非诺贝特相比,具有更好的调节血脂的作用,且不良反应发生率较低.
-
桃红四物汤和二陈汤加减治疗高脂血症100例临床分析
目的：观察自拟调脂汤治疗高脂血症的临床疗效。方法将100例高脂血症患者随机分为对照组和治疗组各50例，对照组给予阿托伐他汀钙或非诺贝特治疗，治疗组给予桃红四物汤和二陈汤加减治疗，1个疗程后对比两组疗效。结果治疗组总有效率92%优于对照组的74%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论桃红四物汤和二陈汤加减治疗高脂血症，效果良好，值得临床进一步研究推广。
-
阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症大鼠的疗效分析
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合型高脂血症大鼠的治疗效果.方法 将60只高脂血症大鼠随机分为对照组、阿托伐他汀组、联合组,对照组不给予任何药物,阿托伐他汀组给予两倍剂量的阿托伐他汀,联合组给予正常剂量的阿托伐他汀联合非诺贝特的治疗,8周后检测3组LDL-C、HDL-C、TG、TC水平,比较3组大鼠降脂治疗效果.结果 与对照组相比,阿托伐他汀组LDL-C、TG、TC水平均显著降低[(1.950±0.232)mmol/L比(5.485±1.276)mmol/L,(0.590±0.097)mmol/L比(1.478±0.145)mmol/L,(4.543±2.176)mmol/L比(8.476±3.128)mmol/L,均P<0.05],HDL-C水平差异无统计学意义(P>0.05).与阿托伐他汀组相比,联合组LDL-C([ 1.176±0.289)mmol/L]、TG[(0.389±0.054)mmol/L]、TC[(2.985±2.543)mmol/L]水平均显著降低,HDL-C水平显著升高([ 2.489±0.184)mmol/L比(1.793±0.216)mmol/L,P<0.05].结论 阿托伐他汀联合非诺贝特对于混合性高脂血症大鼠具有较好的降血脂效果.
-
非诺贝特和苯溴马隆联合治疗高尿酸血症的有效性对比观察
目的 探讨并对比分析非诺贝特和苯溴马隆联合治疗高尿酸血症方面的临床有效性以及用药安全性.方法 该院在2008年1月-2011年5月共收治50例初发与复诊的高尿酸血症患者(UA≥440.0)；全部50例患者均均加用碳酸氢钠碱化体液,0.1g/次,3次/d,饮食严格控制脂肪和嘌呤摄入量；将全部患者随机平均分为3组,即Ⅰ组16例单独给予非诺贝特(200 mg/d,1次/d)治疗,Ⅱ组16例单独给予苯溴马隆(50 mg/d,1次/d)治疗,Ⅲ组18例给予非诺贝特和苯溴马隆(用法用量同Ⅰ组和Ⅱ组)联合治疗.结果 50例高尿酸血症患者经过治疗之后,其UA水平下降显著,Ⅰ组交治疗以前平均下降26.6％,Ⅱ组交治疗以前平均下降28.8％,Ⅲ组交治疗以前平均下降72.6％,差异有统计学意义(P＜0.05)；在UA下降幅度方面,Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组,且Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组之间的差异有统计学意义(P＜0.01)；3组患者在治疗前后的其它检测治疗的差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后B超检测患者没有明显结石形成.结论 在治疗高尿酸症的临床疗效方面,非诺贝特的临床疗效表现要略逊于苯溴马隆,非诺贝特和苯溴马隆联合治疗高尿酸血症表现出了良好的临床有效性,且没有发现明显结石形成,用药安全性值得肯定.
-
阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征临床疗效分析
目的 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrome,ACS)临床效果.方法 将60例ACS患者随机分成实验组和对照组,各30例,实验组采取常规治疗并加用阿托伐他汀,对照组在实验组的基础上加用非诺贝特,比较2组患者治疗效果.结果 治疗后2组患者其TG、TC、LDL-C、HDL-C等均优于治疗前(P＜0.05),但实验组治疗后血脂水平改善明显优于对照组(P＜0.05);实验组患者其治疗后胸痛发作频率及持续时间变化比较明显少于对照组(P＜0.05);均无严重不良反应.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特是治疗急性冠脉综合征一种安全有效的治疗方法.
-
氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果分析
目的 探讨氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂的效果.方法 方便选取该院2016年9月—2018年6月收治的108例糖尿病合并高血脂患者,按照随机抽签方式分为实验组与对照组,每组54例.对照组患者口服氟伐他汀,实验组患者在对照组基础上再口服非诺贝特,比较两组血糖水平、血脂水平与临床疗效.结果 治疗10周后,实验组患者FBG、2 hPG水平分别为(7.62±0.36)、(9.09±0.67)mmol/L,对照组分别为(7.81±0.44)、(9.49±0.70)mmol/L;实验组FBG、2 hPG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.4559、3.0335,P<0.05).治疗10周后,实验组TC、TG、HDL-C、LDL-C指标分别为(4.36±0.22)、(1.30±0.26)、(3.82±0.17)、(2.01±0.16)mmol/L;对照组分别为(5.65±0.49)、(2.39±0.17)、(1.14±0.13)、(3.21±0.12)mmol/L,实验组均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.6487、7.9766、5.3250、4.0908,P<0.05).治疗10周后,实验组总有效率(88.89％)显著高于对照组(74.07％),差异有统计学意义(x2=7.2774,P<0.05).结论 氟伐他汀联合非诺贝特治疗糖尿病合并高血脂患者采疗效显著,能有效改善患者临床症状,让患者的血糖、血脂恢复到正常指标,促进患者的康复,值得临床推广.
-
非诺贝特与血脂康治疗高脂血症的疗效分析
目的 探讨非诺贝特和血脂康治疗高脂血症的临床疗效.方法 将随机抽取2013年6-10月该院收治的70例患有高脂血症的患者随机分为A.B两组,A组治疗组35例予以非诺贝特治疗,B组对照组35例予以血脂康治疗,A、B两组均治疗12周后,观察A.B两组患者的血液生化指标的改变.结果 两组治疗前血液生化指标差异无统计学意义(P＞0.05).非诺贝特和血脂康在治疗高脂血症12周后的患者的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均有改善(P＜0.05),但A组改善情况明显优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非诺贝特和血脂康均有调脂作用,血脂康调脂作用缓和,疗效缓慢.非诺贝特治疗高脂血症疗效显著,作用确切,为临床用药提供参考.
-
阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的效果分析
目的 探讨阿托伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症临床效果.方法 混合性高脂血症患者150例,采用随机表法分为观察组及对照组各75例,所有入选者治疗前均停用原降脂药物,并服用2周安慰剂作为洗脱期,然后对双照应用阿托伐他汀20mg,每晚1次;观察组晨口非诺贝特loong,晚口服阿托伐他汀lomg,结果 2组血脂各参数无显著性差异.(P>0.05),治疗后8周后对照组胆固醇、低密度酯蛋白下降明显(P<0.05),但甘油三酯、高密度脂蛋白变化不明显(P>0.05):与对照组比较观察组胆固醇、低密度脂蛋白下降明显比较无差异,同时高密度脂蛋白增加、甘油三酯下降明显(P<0.05),观察组总有效80.00%,高于对照组66.67% (x2=6.89;P<0.05);无肌病发生,或因不良反应终止治行.结论 阿托伐他汀联合非诺贝特治疗泥合性高脂血症具有较好的临床效果及良好的安全性.
-
浅谈非诺贝特的副作用
本品为氯贝丁酸衍生物类血脂调节药,但任何药物都有一定的副作用,非诺贝特也不例外,所以对非诺贝特药物过敏者禁用;有胆囊疾病史、患胆石症的患者禁用;严重肾功能不全、肝功能不全、原发性胆汁性肝硬化或不明原因的肝功能持续异常的志者禁用.本品可增加胆固醇向胆汁的排泌,从而引起胆结石.
-
非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效观察
目的:观察非诺贝特对肾移植术后高脂血症的疗效.方法:选择本院2009年9月～2010年6月32例肾移植术后并发高血脂患者,给予口服非诺贝特胶囊,于服药前、服药4周取清晨空腹血测定血浆血脂水平进行比较.结果:治疗4周后,32例高脂血症患者血脂水平均有不同程度的改善,三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆～(LD-C)显著下降,高密度脂蛋白胆崮醇(HDL-C)显著上升,其中以TG下降为明显.结论:高脂血症是肾脏移植术后应用免疫抑制剂的常见并发症,非诺贝特对免疫抑制剂药效影响小,能够显著改善高脂血症,是一种安全有效的血脂调节药物.
-
非诺贝特联合阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的效果观察
目的 探讨非诺贝特联合阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的临床效果.方法 将本院2011年2月～2013年2月收治的90例混合型高脂血症患者,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组各49例,对照组给予阿托伐他汀治疗,研究组在对照组的基础上给予非诺贝特治疗.比较两组患者的临床疗效及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的变化.结果 研究组患者的总有效率为85.7％,高于对照组的73.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者1个疗程后,TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组患者的TG、LDL-C均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 非诺贝特联合阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的临床效果优于单用阿托伐他汀.
-
非诺贝特联合氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗舒张期高血压合并高甘油三酯血症60例体会
目的 探讨单纯性舒张期高血压合并高甘油三酯血症的治疗方法.方法 本研究通过随机、对照的方法,观察非诺贝特在降压治疗的基础上改善血脂异常对单纯舒张期高血压合并高甘油三酯血症患者舒张压的影响.结果 经8周治疗发现,治疗组舒张压、三酰甘油下降幅度均大于对照组(P ＜ 0.05).结论 非诺贝特与氯沙坦钾氢氯噻嗪联合用药治疗难治性舒张期高血压合并高甘油三酯血症具有更好的调脂、协同降压作用.
-
血脂康和非诺贝特降脂作用的比较
1 病例和方法1.1 病例选择1998年6月至1999年5月在住院病人中,首次确诊且未经治疗的以TG(甘油三酯)增高为主伴TC(血清总胆固醇)增高的高脂血症成年病人,性别不限.排除肝胆系统疾病、肾病、糖尿病、甲状腺功能低下患者,所有患者近半年内未患急性心肌梗塞、脑血管意外,也无严重创伤和大手术,近期未服用影响血脂代谢的药物.符合标准者(TG≥2.36mmol/L和TC≥5.70mmol/L)随机进入血脂康组和非诺贝特组.两组患者的一般情况和血脂水平基本相似P＞0.05.
-
基层医院高甘油三脂血症患者使用非诺贝特类降脂药现状调查
目的 调查基层医院高甘油三脂血症(triglyceride,TG)患者使用非诺贝特类降脂药的情况,分析各种因素对调脂药物使用的影响.方法 通过对高甘油三脂血症病人共6375例的电话回访、查门诊日志、住院病历等方式,确认患者使用非诺贝特情况,分析各种因素对调脂药物使用的影响.结果 本组6375例高TG患者中,单纯高TG患者1849例占29.00%(1849/6375),混合高脂血症患者(以高甘油三脂升高为主)4526例占71.00%(4526/6375),使用非诺贝特类降脂药3285例占51.53%(3285/6375),错误使用他汀类降脂药例数2038例占31.96%(2038/6375).结论 通过本院调查研究发现,在基层医院很多高甘油三脂血症患者未得到有效、正确、合理、及时的调脂治疗,未得到正确的临床指导,未引起患者及广大基层医院医生们的重视,因此可能会造成患者进一步损害,应大力普及和推广新的调脂治疗指南,加强医生培训,加大宣传力度,做到及时引导,正确、有效治疗,促进全面调脂治疗达标.
