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做一个称职的科秘书
科秘书是科室管理机构的重要成员,是科主任的参谋和助手.做一个称职的秘书,不仅是科室建设的需要,也是科室管理水平的体现.笔者曾在临床科室担任科秘书4年多,有以下几点认识和体会.
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浅议白芷在“竹林寺女科”之应用
“竹林寺女科”始于东晋,兴于宋代,直至清朝才有刊本传世。“竹林寺女科”至今已有1500余年历史,110代传人。浙江四大妇科流派,即萧山竹林寺女科、宁波宋氏女科、绍兴钱氏女科、海宁陈氏女科。其中以萧山竹林寺女科影响较为巨大。萧山竹林寺今位于我国浙江省杭州市萧山区城厢镇惠济桥北堍。据史料记载该寺创建于南齐,开山祖悟真和尚“卓锡于兹”,寺院始称古崇寺,曾先后改名“资国看经院”“惠通院”“惠济寺”等,又因寺内紫竹成林而终得名竹林寺。至五代后晋出帝石重贵天福八年高昙禅师“得异授而兴医业”,做为竹林寺妇科创始人[1]。自此寺僧皆口耳相授,世代相传,以妇科而闻名久远。历代僧人对此秘而不宣,直至清朝书籍不慎落入民间,几经传抄、刊印,才广为流传。为纪念“竹林寺女科”,后人建亭立碑,并作诗“拯世竹林有良药,救民苦海凭医心”“十世医王名扬神州,万家弱女疴消竹林”。由此可知,“竹林寺女科”疗效之佳,影响之远。“竹林寺女科”版本较多,现有30余种刊本,名称各异,内容不尽相同,常见书名有《宁坤秘要》(又名萧山竹林寺女科)《妇科秘要》《竹林寺女科秘书》《萧山竹林寺妇科》《竹林寺女科秘传》《竹林寺女科》《竹林寺三禅师女科三种》等[2]。“竹林寺女科”在衣钵相传中形成了独特的诊疗思路:倾问诊,专用药,精炮制,可谓独树一帜,自成一家、标新立异。
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清咽消肿饮治疗风热乳蛾举隅
清咽消肿饮选于清<尤氏喉科秘书>喉症煎方中.其组成:甘草、玄参,前胡,薄荷、牛蒡子、焦栀、黄连、煅石膏、连翘、防风、荆芥、桔梗.笔者在临床上根据此方加减治疗风热乳蛾,甚有效验.
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防范医疗缺陷的做法与体会
1 建立健全医疗安全管理组织医院成立了由业务院长为主任,医务处、门诊部、护理部负责人和部分学科带头人为成员的"医疗安全管理委员会",由各科主任、护士长、科秘书组成的"医疗安全管理小组",实施院科两级负责制医疗"安委会"工作按时制定医疗安全管理制度和计划,实施医疗安全教育,组织医疗安全查房,按月通报一次医疗安全情况,对出现的医疗隐患、医疗不安全因素,限期整改,制定防范措施.
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中医喉科吹药法初探
1 吹药发展史中医喉科已有悠久的历史.早在<伤寒论>中治咽喉病提出用苦酒汤;<金匮要略>中的皂夹末吹鼻法;唐代孙思邈的<千金要方>及<千金翼方>中均有吹药记载,如:治牙痛、口禁不开用附子、黄连、矾石三味为末吹口.此后,喉科吹药逐步发展,<圣济总录>在咽喉口齿病的治疗上广泛地使用了吹药,提出了许多吹药方.到了清明吹药更加成熟与普及.在<口齿类要>中记载着喉科吹药的配制、运用已有了较高的水平.清代尤乘<尤氏喉科秘书>及张宗良<喉科指掌>等均公开了一些吹药的秘方及配制,使吹药方大大增加;晚清郑梅间<重楼玉钥>记载吹药方28个.说明清代吹药已成为喉科治疗的重要手段.此后李纪方<百喉全生集>也提出治白喉须内治与吹药并存;当代喉科名医张赞臣治疗喉痹使用内服药均配合吹药等等.