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“开风路针”小考
对清朝中期喉科文献中相关针法部分进行整理,确定了《重楼玉钥》中“开风路针”的具体穴位和使用方法.结果表明,郑梅涧父子所谓的“开风路针”实际至少包括手部及头部两组穴位,依次应用于喉风轻症及重症,它们与极重症加用的第3组穴位一起归属于“气针”范畴.虽然在同期不同医著中所载穴位组成与使用步骤略有差别,但其治疗思想都是“予风邪以出路,从而发散风热结邪,流通气血”.
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清肺利咽止咳糖浆的药效学研究
养阴清肺汤首载于《重楼玉钥》,原方8味:生地黄、玄参、贝母、麦冬、丹皮、炒白芍、薄荷、生甘草,本意为治疗当时的传染性疾病白喉.近代以来其应用范围逐渐扩大至咽喉及呼吸系统疾病,尤其是对慢性咽喉炎、小儿急性呼吸道感染等均具有非常满意的疗效.清肺利咽止咳糖浆即是以养阴清肺汤为基础开发而来的中药新药.
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《重楼玉钥》喉科十二疾患小结
中医喉科专著<重楼玉钥>,记载了喉风三十六症中12个与喉科相关疾病,在治疗上主张针药并用,尤其推崇针灸,强调"三针"的临床应用;在临证上善用内服外治,并以"紫地汤"一方通治;在治法上具有先治疗后调理,祛痰外出、开通经络的治疗特色.
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《重楼玉钥》喉科病证针刀三法初探
对喉科临证专著<重楼玉钥>中用于喉科专病的针刀三法进行了整理归纳.破皮针是用铍针或轻破皮刀刺破痈肿,排毒外出,发挥清热消肿作用,治疗咽喉化脓成痈或血泡;气针即一般毫针针刺,偏重调理营卫气血,通过全身调节及脏腑功能的调节以治疗喉部疾病;开风路针则是破皮针和气针的联合运用,在疏通局部壅滞、泄其热毒的同时,又开通周身经络、调理气血.
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不同工艺对养阴清肺口服液质量的影响
"养阴清肺汤”出于<重楼玉钥>,原方主治白喉,现治疗上呼吸道感染,伤风所致的咳嗽初起,咽喉干燥疼痛、干咳、少痰、痰中带血等症有效,被临床广泛使用.养阴清肺汤被制成多种剂型,有膏滋、糖浆、口服液等.为了进一步提高口服液的临床疗效,我们对养阴清肺口服液的制备工艺作了一些比较性研究,现报道如下.
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《重楼玉钥》对咽喉疾病外治法的贡献
安徽省新安地域,自古以来,名医云集,层出不穷,学派影响实深,波及面广,无论在理论或临床实践方面均有发挥,众多医家渊源<内经>、<难经>,师法仲景,融汇张子和外感、李东垣内伤、刘河间热证、朱丹溪之杂病,且治法灵活,疗效显著,脉络相承,各有己见,兼收并蓄,博采众长,出现了流派纷呈的新安医学世家.闻名全国的歙县郑村"南园、西园喉科",是家族世袭医业,有"一源双流"之称.指得就是清·康熙50年前后,郑于丰、郑于蕃俩兄弟同业喉科.于丰住宅南园,世称"南园喉科",于蕃住宅西园,世人称之为"西园喉科",从此闻名于世,相传至今12代.又尤以南园郑于丰之子郑梅涧(1727~1787年)继承家传衣钵,擅长用汤药和针刺治疗咽喉疾病,开创了喉科学上的"养阴清润派".
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研读《重楼玉钥》启悟喉科精髓
研读中医喉科专著<重楼玉钥>,对其编撰结构、学术思想、冶法进行剖析.本书在编撰上条目清晰,顺理成章;在学术上树"白喉"独到理论,创立"养阴清肺"治法,临证善用内服外治,据势择用针刀;治法主张追风逐痰,通经散血,养阴清热.
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新安郑氏喉科治疗喉风之辛凉养阴说
新安郑氏喉科是中医学历史上的重要学术流派.郑氏喉科总结咽喉温热诸病的共性规律,以“风”命名咽喉温热诸病,提示“风”邪为喉风的共性病因;遵从《内经》“风”邪“辛凉而散”治则,将“以甘缓之”优化为“兼养阴以制之”,形成了涵盖喉风的喉科疾病命名方法和因机证治相一致的“辛凉养阴学说”;其“养阴”具有驱邪泻实、制约辛味药辛散太过、防病传变和补阴护津的四重作用,彰显了“以养阴为贵”的治疗学特色.治疗喉风的辛凉养阴法是继辛温发表、苦寒清热的治法创新.
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论《重楼玉钥》对针灸学说之贡献
<重楼玉钥>一书为清代喉科名家郑梅涧先生所著,为中医喉科专书,就其内容而言,针灸内容竟达全书一半以上,可见郑氏不但是一位喉科名家,且对针灸亦颇有研究.从书中可以看出,除喉科病外,还包括了头面五官疾病.
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《重楼玉钥》中喉风三十六症的命名浅析
研读清代著名的五官科专著《重楼玉钥》,对书中所载“喉风三十六症”皆以一“风”字命名的可能原因进行浅析;“风”字可揭示喉病的主要病因、发病机理、初起症状表现,且可指导预后和治疗用药.
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浅析《重楼玉钥》用药原则
《重楼玉钥》 作为一本重要的清代喉科专著,提出了"自内攻出为上策,取痰攻上为中策,沉为下策"的用药原则,对后世喉科临床具有重要指导作用.文章肯定"上策"为"拦定风热",提出"中策"为取痰法,而"下策"为不首先推荐的治疗方式.历代医家的临床实践证明该用药原则的合理性,深入探讨与剖析此原则并将其运用于喉科临床实践中,必对中医喉科临床治疗产生积极影响.
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养阴清肺汤新用
养阴清肺汤出自清·郑梅涧<重楼玉钥>,其方由生地、麦冬、玄参、贝母、丹皮、薄荷、炒白芍、甘草等组成,具有滋养肺肾,消肿利咽,疏散表邪的作用.原为治疗小儿白喉(中医称"白缠喉")而设.我们在临床应用中慎守病机,辨证施治,履获良效.
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中医喉科吹药法初探
1 吹药发展史中医喉科已有悠久的历史.早在<伤寒论>中治咽喉病提出用苦酒汤;<金匮要略>中的皂夹末吹鼻法;唐代孙思邈的<千金要方>及<千金翼方>中均有吹药记载,如:治牙痛、口禁不开用附子、黄连、矾石三味为末吹口.此后,喉科吹药逐步发展,<圣济总录>在咽喉口齿病的治疗上广泛地使用了吹药,提出了许多吹药方.到了清明吹药更加成熟与普及.在<口齿类要>中记载着喉科吹药的配制、运用已有了较高的水平.清代尤乘<尤氏喉科秘书>及张宗良<喉科指掌>等均公开了一些吹药的秘方及配制,使吹药方大大增加;晚清郑梅间<重楼玉钥>记载吹药方28个.说明清代吹药已成为喉科治疗的重要手段.此后李纪方<百喉全生集>也提出治白喉须内治与吹药并存;当代喉科名医张赞臣治疗喉痹使用内服药均配合吹药等等.