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结肠造口患者适应状况及相关因素的研究
目的 探讨结肠造口患者的适应状况及其相关因素.方法 采取方便抽样的方法 ,调查了广州市5家三级甲等医院的129例肠造口患者.采用问卷调壹法,使用造口适应量表、自我护理能力测定量表和领悟社会支持量表分别调查研究对象的适应、自我护理能力和社会支持,并使用SPSS 13.0软件包进行统计分析.结果肠造口患者的自我护理能力与其适应水平呈正相关(P＜0.01);患者的社会支持与其适应水平呈正相关(P＜0.05).结论 肠造口患者的总体适应水平为中度水平,肠造口患者的自我护理能力及社会支持与其适应水平密切相关.
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同伴教育对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响
目的 探讨由不同人群进行电话干预对永久性结肠造口患者术后早期社会心理适应的影响.方法 首先招募13例永久性结肠造口术后多年的患者,由造口治疗师进行培训,考核合格后成为同伴教育者.将2011年1月到2012年3月行永久性结肠造口术的91例患者随机分为观察组和对照组.观察组出院后由经培训的同伴教育者定期对患者进行电话访问,对照组出院后由病区护士进行定期电话访问.在患者出院前及出院3个月后,评估2组患者造口相关知识及社会心理适应水平 结果 出院3个月后,观察组造口相关知识得分为(58.14±6.88)分,对照组造口相关知识得分为(54.11±5.78)分,差异无统计学意义(t=1.456,P=0.160)；观察组社会心理适应总分为(70.79±5.89)分,对照组社会心理适应总分为(50.90±10.89)分,两组比较,差异有统计学意义(t=3.402,P=0.003).结论 实施同伴电话访问可以为造口患者提供有效的社会心理支持,提高患者术后早期的造口相关知识和社会心理适应水平.
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合理情绪疗法对急诊科护士压力应对方式的影响
目的 探讨合理情绪疗法对急诊科护士压力应对方式的影响.方法 将60名急诊科护士按随机数字表分为试验组和对照组各30名.试验组在一般支持性心理护理基础上采用合理情绪疗法进行心理辅导.对照组给予一般支持性心理护理.入组时及辅导3个月后,两组护士采用症状自评量表(SCL-90)和应对方式问卷进行测试.结果辅导3个月后,试验组护士SCL-90评分中躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对5个因子评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)；应对方式问卷中,试验组不成熟的应付方式:自责、幻想、退避,明显低于对照组,差异有统计学意义(P.＜0.05).结论 对急诊科护士采用合理情绪疗法进行心理辅导,可改变其不合理的信念,强化新的、合理的信念,有益于身心健康.
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癌症首次手术后化疗患者希望水平与应对方式、社会支持的关系
目的 探讨癌症首次手术后化疗患者的希望水平及其与应对方式、社会支持状况之间的相关性.方法 对首次手术治疗后正在进行化疗的300例住院癌症患者进行问卷调查,调查内容包括:患者的希望水平、应对方式、社会支持状况和一般人口学责料.结果 癌症化疗患者的希望总体水平较高,平均分为38.32±4.44;希望总体与应对总体无相关性,但希望总体与应对方式中的乐观、面对、自我依赖、保守呈正相关,与应对方式中的情感、听天由命呈负相关.希望总体与社会支持总体及其3个方面呈正相关.结论 大部分癌症首次手术后化疗患者的希望水平较高,应对方式中的乐观、面对、自我依赖、保守、情感和听天由命及社会支持状况均会影响惠者的希望水平.护士在护理癌症患者的过程中应指导患者采用积极的应对方式,并且充分地运用各方面的社会支持以提高患者的希望水平,增进其心理健康.
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机械通气病人的心理不适及其原因探讨
目的:探讨病人在机械通气过程中的心理不适及其原因.方法:根据访谈提纲对脱机后的病人进行回顾性调查.结果:不安全感、急躁、孤独、生气、害怕/恐惧、焦虑、抑郁等是病人常见的心理反应.沟通障碍和医护服务不周是产生心理不适的主要原因.结论:加强与病人的沟通,提高医生和护士的素质和医护服务的质量,可以在很大程度上减轻机械通气时病人的心理不适.
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护理大专生应对方式和心理健康对其评判性思维的影响
目的 探讨护理大专生评判性思维与心理健康、应对方式的关系.方法 采用评判性思维量表、SCL-90症状自评量表和简易应对方式量表,对632名护理大专生进行调查.结果 护理大专生评判性思维总分为(284.44士35.5)分,其中＜280分有299名(47.31％),280～349分有330名(52.22％),≥350分仅有3名(0.47％)；除躯体化和敌对2个因子外,护理大专生SCL-90各因子得分均高于国内成人常模(P＜0.01).评判性思维总分与积极应对方式呈正相关(P＜0.01),与消极应对方式呈负相关(P＜0.01)；评判性思维总分与SCL-90总均分呈负相关(P＜0.01).回归分析显示,阳性症状、应对方式和焦虑是评判性思维良好的预测因子.结论 护理大专生的应对方式和心理健康对其评判性思维具有良好的预测效果,积极的应对方式和良好的心理状况有利于提高评判性思维水平.
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精神科护士应对方式与工作倦怠、焦虑相关性的研究
目的 探讨精神科护士应对方式及其与工作倦怠、焦虑的相关性.方法 采用应对方式问卷、工作倦怠量表和焦虑自评量表对160名护士进行调查.结果 解决问题、求助为精神科护士主要的应对方式;其中20-30岁、护龄1-5年的护士较多采用求助应对方式;解决问题、求助、自责与工作倦怠3个维度和焦虑具有相关性;幻想、退避、合理化与工作倦怠中的情绪枯竭和去人格化及焦虑具有相关性.结论 精神科护士总体应对方式是成熟的;应对方式与工作倦怠、焦虑程度存在明显交互作用.
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血液透析患者社会支持与应对方式的相关性分析
目的 了解长期进行血液透析患者社会支持与应对方式的特征,并探讨二者之间的相关性.方法 分别用自行设计的一般情况问卷、社会支持评定量表(SSRS)、简易应对方式问卷(SCSQ)对长春市某三级甲等综合医院血液净化中心的100例长期进行血液透析患者进行问卷调查.结果 长期进行血液透析患者的社会支持总体与消极应对分值均高于国内常模(P＜0.01).社会支持总分与积极应对呈正相关,客观支持与消极应对呈负相关.结论 医护人员应充分评估长期进行血液透析患者的社会支持网络系统,制订个体化的护理措施,对其进行有效的护理干预,鼓励其采取积极应对的方式,提高患者生活质量.
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慢性病儿童父母应对方式的调查研究
目的 描述慢性病儿童父母为保持正常家庭生活所采取的应对方式,并探讨父母性别、文化程度和家庭人均月收入水平等对应对方式的影响.方法 采用问卷调查法,利用父母应对方式量表(The Coping Health Inventory for Parents,CHIP)对慢性病儿童父母140名进行调查.结果 慢性病儿童父母不同文化程度间、家庭人均月收入不同水平间的应对方式得分差异均有显著性意义(P<0.001).结论 护士应指导父母,尤其是文化程度、家庭人均月收入水平较低的父母寻求积极有效的应对方式,促进其身心健康及维持正常的家庭生活.
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乳腺癌术后化疗患者家庭亲密度与适应性的调查与分析
目的 调查乳腺癌术后化疗患者的家庭状况与正常人群间的差异,为有针对性的对乳腺癌术后化疗患者进行家庭干预及护理提供依据.方法 应用自编的一般资料调查表及家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对40例乳腺癌术后化疗患者以问卷方式进行调查.结果 乳腺癌术后化疗患者家庭的亲密度与亲密度不满意程度均高于我国一般人群(P＜0.01).平衡型家庭的比例低于常模(P＜0.01).结论 护理中对年轻患者心理因素评估的同时更应注意部分自费患者对家庭亲密度的感受,并有针对性地对患者及家属开展社会心理干预.
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HIV感染者应对方式与生存质量的相关研究
目的 了解HIV感染者的应对方式和生存质量及其相互关系,以便为进一步干预提供理论基础.方法 采用"滚雪球式"方便抽样,调查HIV感染者的应对方式和生存质量.结果 HIV感染者多采用消极应对方式,其消极应对得分为1.75±0.49,显著高于正常人群,积极应对得分为1.55±0.56,显著低于正常人群;生存质量总分为38.12±20.88,其中生理领域42.78±17.32、心理领域38.48±17.51、社会关系领域46.75±14.93、环境领域35.15±10.00,均显著低于正常人群;应对方式与生存质量之间存在相关关系.结论 要提高HIV感染者的生存质量,就要帮助其建立积极的应对方式.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 适应 心理学 生存质量 -
急诊科护士工作心理控制源与疲劳、心理健康的关系
目的 探讨急诊科护士工作心理控制源与疲劳、心理健康的关系,为采取措施缓解急诊护士的疲劳感,维持其心理健康提供理论依据.方法 采用描述性相关性研究方法,用整群抽样抽取广东省9家三级甲等医院的177名急诊科护士,通过发放工作心理控制源量表、疲劳量表及一般健康状况问卷(GHQ-12)收集资料.结果 急诊科护士疲劳的发生率为92.1%,心理状况不佳检出率为40.1%,在精神紧张、抑郁和焦虑失眠方面异常率较高,分别为62.1%、50.3%和48.6%.工作心理控制源得分与躯体疲劳、脑力疲劳、疲劳总体水平及心理健康呈正相关;随着个体心理控制源得分的增加,其疲劳得分及心理健康的得分也增加.结论 急诊科护士心理状况不佳,是疲劳的高发群体.工作心理控制源对个体疲劳水平及心理健康状况起调节作用,个体越倾向于外控性,其疲劳水平越高,心理健康状况越差.
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护理大专生应对逆境的能力及其影响因素分析
目的 了解在校护理大专生应对逆境的能力,并探讨其影响因素,为护理教育者提高学生逆境应对能力提供依据.方法 采用逆境商量表(ARP)、一般自我效能量表(GSES)及自行设计的一般资料问卷,对285名在校护理大专生进行调查,并分析其影响因素.结果:本组学生逆境商总分为(128.62±15.78)分;自我效能、是否曾担任班干部及是否为独生于女,对学生逆境商有显著影响(P<0.01,P<0.05),它们能解释42.4%的逆境商变异量,其中以自我效能的预测力大,其解释量为39.1%,结论,在校护理大专生应对逆境的能力有待进一步提高,护理教育者可针对其主要影响因素采取有效的个体化策略,以提高其逆境应对能力.
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护士长工作压力源、应对方式与身心健康水平的相关性调查
目的 探讨护士长工作压力源、应对方式与身心健康状况及其相关性.方法 采用问卷调查法对92名护士长的工作压力源、应对方式与身心健康水平进行调查分析.结果 工作量负荷、处理死亡或濒死病人以及与医生的冲突是护士长主要的工作压力源;护士长主要采取积极的再评估、有计划的解决问题以及自我控制等积极的应对方式来处理压力事件;工作负荷过重、采用逃避与回避的应对方式与护士长身心健康水平呈负相关,采用正视问题的应对方式与躯体健康水平呈负相关.结论 护士长工作压力大,身心健康存在较多问题,应引起管理部门的高度重视,寻求各种途径缓解护士长的工作压力,提高其身心健康水平.
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应对方式、家庭亲密度适应性与乳腺癌患者自尊的关系
目的 探讨乳腺癌术后化疗患者应对方式、家庭亲密度适应性与自尊的关系.方法 采用Rosenberg自尊量表、医学应对问卷、家庭亲密度适应性量表,对300例乳腺癌术后化疗患者进行横断面调查.结果 乳腺癌患者的自尊与面对应对方式呈正相关(r=0.16,P＜0.05),与屈服应对方式呈负相关(r＝-0.16,P＜0.05).乳腺癌患者家庭实际亲密度、实际适应性与自尊均呈正相关(P＜0.05)；亲密度不满意程度、适应性不满意程度与自尊均呈负相关(P＜0.05).结论 护理人员可引导乳腺癌患者采取积极的应对方式并发挥其家庭功能,以提高患者的自尊水平.
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造血干细胞移植患者隔离期间的心理体验
目的 了解造血干细胞移植患者隔离期间的心理体验,为护理人员在移植期间更好地实施整体护理提供依据.方法 采用现象学研究方法,以半结构式访谈提纲深入访谈11例造血干细胞移植患者,使用内容分析法分析造血干细胞移植患者隔离期间的真实心理体验.结果 造血干细胞移植患者隔离期间心理体验可以概括为以下4个方面:孤独感、恐惧感、教疚感、被抛弃感.结论 护士应重视造血干细胞移植患者隔离期间的心理体验,积极帮助他们应对存在的心理问题,从而促进其康复.
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初产妇母亲角色适应与应对方式及社会支持的相关性研究
目的 探讨初产妇产褥期母亲角色适应与应对方式及社会支持的关系.方法 产后第43天,应用母亲角色适应问卷、应对方式量表和社会支持量表调查187例初产妇产褥期母亲角色适应状况.结果 母亲角色适应良好43倒(23.0％)、中等99例(52.9％)、差45例(24.1％)；不同文化程度、是否计划妊娠初产妇母亲角色适应程度构成比比较,差异有统计学意义(P＜0.05);母亲角色适应与积极应对、社会支持、主观支持、支持利用度呈正相关,与消极应对呈负相关；回归分析显示,是否计划妊娠、积极应对、消极应对、主观支持、支持利用度是影响母亲角色适应的重要因素.结论 积极的应对方式、良好的主观支持及支持利用度能帮助初产妇更好地适应母亲角色.
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产前心理干预对产褥期妇女应对方式的作用
目的 分析产前心理干预对产褥期妇女应对方式的作用.方法 采用抽签法,将100名孕妇随机分为试验组和对照组,对照组孕妇接受常规的产前教育,试验组孕妇在常规产前教育的基础上接受心理干预.然后采用应对方式量表进行测评,比较两组产褥期的应对方式.结果 试验组产褥期积极应对得分高于对照组,消极应对得分低于对照组(P<0.05).结论 产前心理干预能改善产褥期妇女的应对方式.
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不同层次护生毕业实习期适应状况调查
为研究护生在毕业实习期的适应状况,提高实习效果,以Roy适应模式论作为理论框架,对北京3所医科大学233名不同层次护生进行了调查.结果表明:不同层次护生在毕业实习期均存在不适应反应,不同学历间有显著差异(P＜0.01),中专护生不适应反应少于本科(P＜0.05)及大专护生(P＜0.05),在生理需要及角色功能方面,不同学历间无显著性差异(P＞0.05),在自我概念方面,不同学历间存在显著性差异(P＜0.01),中专护生少于本科(P＜0.01)及大专(P＜0.05)护生,在互相依赖方面,不同学历间存在显著性差异(P＜0.01),本科护生多于大专(P＜0.05)及中专(P＜0.01)护生,大专与中专护生间无显著性差异(P＞0.05).据此,护理教育者及临床带教老师对不同层次护生在毕业实习期有必要采取不同形式的教育及引导,以促进护生更顺利地适应毕业实习.
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头颈部肿瘤患者放射治疗期间舒适水平及其影响因素的研究
目的 调查头颈部肿瘤患者放射治疗(放疗)期间的舒适现状及其影响因素.方法 采用头颈部肿瘤放疗患者舒适状况量表、社会支持评定量表和医学应对问卷,对3所三级甲等医院的200例患者进行问卷调查.结果 患者整体舒适水平得分为(60.54±8.32)分.放疗次数、有无家属陪伴、文化程度、屈服应对、是否伴有糖尿病、是否伴化疗及支持利用度是影响舒适水平的因素(P＜0.05),其中放疗次数、屈服应对、伴有糖尿病及化疗是负向影响因素,放疗次数影响作用大.结论 鼓励患者利用社会支持,采取主动积极的应对方式,对于放疗中后期、无家属陪伴、低文化程度、伴糖尿病或接受化疗的患者要给予更多关注.
