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从不同分类手册的编码差异探讨疾病分类疑难问题的处理
浅析不同疾病分类手册及分类软件中某些疾病名称编码差异的原因,探讨如何正确选择疾病编码和处理疾病分类编码中的疑难问题,以此加强同行交流,提高编码的准确性和统一性.
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Asperger综合征的临床诊断及与自闭症的辨别
Asperger综合征(Asperger syndrome,AS)是一组以社交障碍和狭窄、刻板的兴趣行为为特征,但无语言发育障碍,且认知能力正常的儿童.自1944年德国儿科医生Hans Asperger发表"关于儿童自闭性人格障碍"的论文,对Asperger综合征进行概括,提出治疗建议[1]以来,国外众多研究者[2-3]对这个综合征已进行了全面深入的探讨.近年国内也有学者[1]对此展开了研究.国际疾病分类手册(第9版)(ICD-9)和美国精神疾病诊断与统计手册(第3版)(DSM-Ⅲ)曾认为AS是自闭症的轻度变异[4].经过多年的实践研究,1994年AS在DSM-Ⅳ[5]中有了区别于自闭症的正式定义.新标准虽然已颁布了10年,可至今依然有很多人对此不了解,甚至包括部分研究人员,依然认为AS是高功能自闭症.认识上的混淆必然影响对AS的深入而有针对性的研究,因此,有必要对AS的本质特征和诊断标准做进一步的阐明,以便人们深刻地认识AS与自闭症的区别联系,以保证研究方向的正确性、科学性.
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河北省人群智力残疾发生风险分析
根据世界精神科分类手册第四册(DSM-IV),智障人士是在十八岁之前被评估出智力明显低于普通人,即智商值在七十或以下,并且在以下的生活范畴中有两项或以上相对于同文化、同年龄的人发展得迟缓而适应有困难,包括沟通、自我照顾、家居生活、社交、使用社区资源、认路、学术、工作、余暇、健康及安全等方面的问题.
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对巴通体及其所致疾病的新认识
早在1907年,秘鲁科学家Alberto Barton首次在Carrion病患者红细胞内发现杆菌状致病性病原体,后将其命名为杆菌状巴通体(Bartonella bacilli-formis),其所引起的疾病称之为巴通体病(bartonel-losis).长期以来,杆菌状巴通体被认为是巴通体属中唯一的一种病原体.在其分类上,<伯杰系统细菌学分类手册>中将巴通体科、立克次体科和无形体科归属为立克次体目.其中,巴通体科包括巴通体属和格雷汉体属(Grahamella).巴通体属仅有杆菌状巴通体1个种,格雷汉体属有2个种,分别为G-tal-pae和G.peromysci;立克次体科包括罗卡利马属(Rochalimaea)、立克次体属和柯克斯体属,其中罗卡利马属有2个种,分别为R.quintana和R.vinsonii,但在1992年又新增2个种,即R.henselae和R.eliza-bethae.
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对CCMD-3的若干建议
CCMD-2-R于1994年5月泉州会议通过、公布已有4年余.与其它几种疾病分类手册相比较,确有许多进步和完善之处,如列出了与CCMD-2-R相对应的大部分ICD-9及ICD-10的编码.但还存在着某些不足之处,现归纳如下: