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多排螺旋CT门静脉成像在肝硬化门静脉高压致食道胃底静脉曲张破裂出血的应用
目的:回顾分析多排螺旋CT门静脉成像在门静脉高压致上消化道大出血中的临床应用价值.方法:选择2015年4月—2017年8月门静脉高压致上消化道大出血在我院进行治疗并行门静脉CT成像的83例患者,通过多平面门重组MIP像观察门静脉、脾静脉、胃冠状静脉、食道下段曲张静脉引流走行情况,并测量口径.结果:研究结果显示,门静脉高压致上消化道大出血患者,食管胃底曲张静脉口径均超过6m m毫米、胃冠状静脉口径超过8毫米及门静脉口径超过18毫米.结论:多排螺旋CT门静脉成像在门静脉高压致上消化道大出血的临床治疗与预防观察中具有重要意义,具有无创、重复性佳、全面观察评估食道胃底静脉曲张的应用价值.
关键词: CT门静脉成像 门静脉高压 食道胃底静脉破裂出血 应用研究 -
心得安配伍丹参预防食道静脉曲张破裂出血的对照研究
肝硬化食道胃底静脉破裂出血是临床上常见的消化道大出血,为了降低发病率及死亡率,多年来我们在探索这方面有效的药物,心得安和丹参既经济又常用,我们应用二者的配伍来降低门静脉的压力,从而预防静脉的破裂出血,现报告如下.
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善得定治疗食道胃底静脉破裂出血临床观察
1996年始使用瑞士山德士药厂生产的善得定治疗食管胃底静脉破裂出血,现报告如下:
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上消化道大出血抢救31例护理体会
我科从1998~2001年共收治上消化道大出血病人31例,现将护理配合体会总结如下.1临床资料本组病人31例,男23例,女8例,男女比例为2.87:1,年龄35~83岁,平均年龄60岁.在抢救前后均经过胃镜检查,明确原发病,其中消化性溃疡4例,(占12.9%),食道胃底静脉破裂出血9例(占29.03%),应急性溃疡3例(占9.67%),胃溃疡伴出血15例(占48.38%).
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奥曲肽联合小剂量垂体后叶素治疗食道胃底静脉破裂出血
食道胃底静脉破裂出血(EVB)是肝硬化门脉高压症常见的并发症,到目前为止,血管活性药物仍是基层医院控制EVB的首要措施.作者自1998年来应用奥曲肽联合小剂量垂体后叶素治疗EVB 32例病人,与单用奥曲肽组及单用垂体后叶素组作对比,结果如下.
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门脉宽度与肝右叶斜径比值对预测肝硬化发生食道胃底曲张静脉破裂出血的价值
目的:研究B超检测肝硬化患者门脉宽度与肝右叶斜径比值对预测其发生食道胃底曲张静脉破裂出血的价值.方法:回顾性分析342例肝硬化患者B超检测结果,并定义A值=门脉宽度×10/肝右叶斜径.结果:肝硬化出血组A值明显高于非出血组;A值越大,发生出血的危险越大;预测肝硬化发生出血A值的价值高于门脉宽度的预测价值.结论:A值为预测肝硬化发生食道胃底静脉破裂曲张出血的可靠指标.
关键词: 肝硬化 食道胃底静脉破裂出血 肝右叶斜径 门脉宽度 -
肝炎肝硬化患者的胃粘膜组织学观察(附24例病例分析)
门脉高压所致上消化道出血不一定就是食道胃底静脉破裂出血,我们自开展急诊胃镜以来,检查出57例肝硬化所致上消化道出血,有24例是胃粘膜病变所致,现报告如下.
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肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血住院患者预后危险因素分析
目的:回顾性分析肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血住院患者的预后危险因素,为临床工作提供参考依据.方法:收集2006-01-2009-12期间本院连续收治的520例肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料,包括性别、年龄、病因及血压,有无腹水、肝性脑病及是否并发感染,统计血常规、肝肾功能、凝血功能、Child-pugh分级等各项指标,分析治疗方法,包括输血次数和输血量.按预后不同将患者分为死亡组和非死亡组,单因素分析分别采用卡方检验、CMH检验、成组t检验、Wilcoxon秩和检验;多因素分析采用逐步logistic回归分析来比较两组患者在各项观察项目方面的差异.结果:经逐步logistic回归分析后表明,与肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血住院患者死亡相关的因素有:感染(OR=3.166,95% CI 1.214~8.256);年龄(OR=1.052,95%CI 1.016~1.090);总胆红素(TBIL)浓度(OR=1.015,95%CI 1.011~1.020);血浆白蛋白(ALB)浓度(OR=0.912,95% CI 0.849~0.979);输血量(OR=1.513,95% CI 1.326~1.726).结论:本研究表明:感染、高龄、血浆中TBIL升高、低白蛋白血症以及大量输血是肝硬化并发食道胃底静脉曲张破裂出血住院患者死亡的独立危险因素.
关键词: 肝硬化 食道胃底静脉破裂出血 危险因素