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  • 臭氧治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

    作者:陈静;陈雪芳

    目的:观察臭氧治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效.方法:采集妇科门诊筛查宫颈持续HR-HPV感染者150例,治疗组75例用采用三氧治疗仪治疗3个疗程(3个月);对照组75例,使用保妇康栓阴道用药3个疗程(3个月).结果:治疗组HC-Ⅱ转阴率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,治疗组HC-Ⅱ检测值显著改善率明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义,治疗组HC-Ⅱ比值升高率明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:臭氧水冲洗宫颈外口及阴道能以氧化作用直接破坏高危型HPV DNA物质进而灭活,达到清除作用,进而祛除宫颈癌发病高危因素.

  • 中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染35例

    作者:吴帆

    目的:探讨中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染(HPV)的临床观察。方法选取2011年11月至2012年12月于本院治疗的105例宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染患者,将其分为对照组Ⅰ、对照组Ⅱ和观察组,每组各35例患者。观察组行宫颈聚焦超声治疗,联合使用中药扶正解毒方、银尔舒治疗。对照组Ⅰ行宫颈聚焦超声治疗,不采用药物治疗。对照组Ⅱ采用银尔舒治疗。分析对比3组患者临床治疗效果。结果从患者宫颈糜烂程度上看,观察组35例治疗有效,对照组Ⅰ35例治疗有效,对照组Ⅱ18例治疗有效,观察组分别与对照组I和对照组II对比,其治疗总有效率有明显差异(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染,可改善患者宫颈糜烂程度,提高HPV转阴率,并可有效预防多种术后并发症。

  • HIV阳性妇女感染高危型人乳头瘤病毒的临床研究

    作者:胡玉红;易为;伊诺;曹彦君;刘敏;梁冬竹;姜秀娟;王晓娟

    目的 探讨妇女感染HIV (human immunodeficiency virus,HIV)与人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)感染的相关性,为HIV/AIDS (acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)妇女宫颈病变的早期发现及治疗提供线索和依据.方法 将201 1年6月至2012年5月在首都医科大学附属北京地坛医院妇科门诊进行筛查的53例HIV/AIDS妇女作为实验组,58例HIV阴性妇女作为对照组,同时进行TCT(thinprep cytologic test,TCT)及HPV (human papillomavirus,HPV)检测.结果 53例HIV/AIDS妇女TCT异常48例(90.56%,48/53),58例HIV阴性妇女中,TCT异常27例(46.55%,27/58),两组TCT异常概率差异有统计学意义(P<0.05);53例HIV/AIDS妇女中高危型HPV 14例(26.41%,14/53);58例HIV阴性妇女高危型HPV高危型10例(17.24%,10/58),两组感染高危型HPV的概率差异无统计学意义(P<0.05).结论 两组患者的TCT异常有差异,但高危型HPV感染没有差异.

  • 重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的疗效

    作者:王萍;施晓飞

    目的:探讨重组干扰素α-2b凝胶联合宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效.方法:选取74例就诊的CIN伴HR-HPV感染患者随机分为联合组和对照组各37例.两组均于月经后5~7d行LEEP术,联合组于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b凝胶lg/次,用推进器轻送入阴道后覆盖在宫颈表面,隔日1次,连用3个月,月经期停用.对照组患者除不使用重组干扰素α-2b凝胶治疗外,余治疗与联合组相同.观察并记录两组患者术后创面愈合时间和阴道流液时间,术后半年评估并比较CIN治疗效果及HPV清除率.结果:联合组患者治疗后阴道出血量少于对照组(x2=4.43,P<0.05),阴道出血时间短于对照组(x2=7.23,P<0.05);治疗后半年,联合组患者的CIN病变治愈率高于对照组,CIN病变持续或残存率低于对照组(x2=4.16,P<0.05),联合组患者HPV清除总有效率高于对照组(x2=5.23,P<0.05).结论:重组干扰素α-2b凝胶联合LEEP术治疗CIN伴HR-HPV感染可加快术后创面愈合,减少阴道流液时间;并可提高CIN病变治愈率,减少其持续或残存率,更有效清除HPV感染.

  • 阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒感染和宫颈病变的相关性研究

    作者:刘玖玖

    目的 探讨阴道微生态与高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染和宫颈病变的相关性.方法 选取2013年9月至2015年12月济源市人民医院治疗的280例高危型人乳头瘤病毒感染和宫颈病变患者,分别进行宫颈液基细胞学(TCT)、阴道微生态(五联酶法)以及高危型人乳头瘤病毒检测(HR-HPV).结果 乳酸杆菌较少或者无的患者、念珠菌感染的患者及阴道清洁度3~4度的患者发生宫颈病变以及HPV感染的几率明显增高,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 对于阴道清洁度较差、存在念珠菌感染的患者更易发生宫颈病变以及HPV感染,而乳酸杆菌则有助于维持阴道微生态的正常.

  • 奥平栓辅助治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染的可行性

    作者:林晓瑜;林伟玲;谢明珠

    目的 探讨分析重组人干扰素α2a栓(商品名:奥平栓)辅助治疗慢性宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的可行性.方法 50例明确慢性宫颈炎合并高危型HPV感染诊断的患者,采用随机数字表法分成实验组和对照组,每组25例.对照组患者予以常规微波治疗,实验组患者在对照组的基础上加用奥平栓药物治疗.比较两组患者的治疗效果、HPV阳性率和不良反应情况.结果 实验组患者HPV阳性率为0,显著低于对照组的16%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者治愈率为96%,显著高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗期间和治疗后1个月内均未出现明显不良反应.结论 奥平栓辅助治疗慢性宫颈炎并高危型HPV感染疗效好,且未见明显不良反应,值得在临床中推广使用.

  • 中国女性宫颈高危型HPV感染与阴道微生态关系的Meta分析

    作者:张雪芳;何鑫;黄文阳;李卫华;罗美;张阳;王淑珍

    目的 持续性高危型人乳头瘤病毒(high risk-human papillomavirus,HR-HPV)感染是宫颈癌发生的高危因素,而阴道微生态与宫颈HR-HPV感染相关.本文拟通过文献分析对宫颈HR-HPV感染与阴道微生态的关联做一全面的系统评价.方法 检索CNKI、万方、Pubmed等数据库,利用文献追溯等途径收集国内外公开发表的关于中国女性宫颈HR-HPV感染与阴道微生态的关联研究,收集病例-对照研究的原始文献,并根据文献中的原始资料评价HR-HPV感染与滴虫性阴道炎(trichomonalvaginitis,TV)、细菌性阴道病(bacterial vaginosis,BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)感染率及乳酸杆菌异常率的关联,采用STATA14.0软件对研究资料进行Meta分析,利用Egger's test评价发表偏倚.结果 总计纳入文献20篇,共20项病例-对照研究,采用随机效应模型进行计算,结果显示,中国女性中宫颈HR-HPV感染与BV、VVC和乳酸杆菌异常关联,综合OR值分别为2.23(95%CI:0.99 ~2.13)、1.55(95%CI:1.12 ~2.12)和3.55(95%CI:2.21 ~ 5.71),差异有统计学意义,且无发表偏倚.HR-HPV感染与TV的关联尚待讨论,综合OR值为1.45(95% CI:0.99~2.13),但无统计学意义,且存在发表偏倚.结论 宫颈HR-HPV感染与阴道微生态存在密切关联,尤其是BV、VVC和乳酸杆菌异常是宫颈HR-HPV感染的高危因素.

  • 高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性分析

    作者:宋凤英

    目的 探讨高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变的相关性.方法 选取笔者所在医院2015年5月—2017年5月来的宫颈癌及癌前病变患者共200例,并且选取宫颈炎症患者50例作为对照组,以上250例患者均是通过病理学检查进行确诊,在手术前通过阴道镜检查进行病理学确诊分组,对所有进行HPV取样送检.结果 宫颈癌组患者的HPV阳性率96%,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级HPV阳性率80%,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级HPV阳性率62%,宫颈上皮内瘤变I级HPV阳性率50%,宫颈炎症组HPV阳性率22%,恶性程度越高,HPV阳性率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变具有典型的正相关性,临床医务工作者可通过阻断高危型人乳头瘤病毒感染能够起到防治宫颈癌的目的.

  • 保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

    作者:陈月灵

    目的:探讨保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法:2011年2月至2015年2月在陆良县人民医院确诊生殖道HPV病毒感染者,同时行宫颈液基细胞学(TCT)及阴道镜检查排除宫颈癌前病变及宫颈癌的病例共200例,必要时做活组织检查。治疗组100例,应用保妇康栓阴道用药2个月,对照组100例,不用任何药物,只进行观察。用药后再次行宫颈分泌物HPV检查、妇科检查、TCT、白带系列、阴道镜检查评估疗效。结果:治疗组用药后2、3个月高危型HPV的转阴率分别为33%及43%。结论:保妇康栓能有效治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染。

  • 植酸酮联合LEEP刀治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈上皮内瘤变的临床研究

    作者:张桂萍;米建锋;卢燕琼

    目的 研究植酸酮联合LEEP刀治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈上皮内瘤变的临床效果.方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的140例高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈上皮内瘤变患者,依据治疗方法不同分为植酸酮联合LEEP刀治疗组(联合治疗组,n=70)和单纯LEEP刀治疗组(单独治疗组,n=70),对2组患者的HPV清除疗效、CIN治疗效果进行统计分析.结果联合治疗组患者的HPV清除总有效率91.4%(64/70),显著高于单独治疗组的75.7%(53/70)(P<0.05);CIN治愈率94.3%(66/70),显著高于单独治疗组的77.1%(54/70)(P<0.05).结论植酸酮联合LEEP刀治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈上皮内瘤变的临床效果较单纯LEEP刀更佳.

  • 宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

    作者:马风兰;辛殿虹

    目的:观察宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效.方法:将确诊的100例宫颈炎合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者,进行妇科检查、宫颈液基细胞学检查等以排除宫颈癌前病变和宫颈癌,同时进行病例对照研究,随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予宫颈炎康栓治疗阴道用药2个疗程(一个疗程为一个月);对照组不给予任何药物治疗.用药2个疗程后,进行妇科检查、宫颈液基细胞学检查、阴道镜检等,比较两组临床疗效. 结果:两组患者治疗后转阴例数、显著改善例数有显著差异(P<0.05). 治疗组用药两个疗程后高危型人乳头瘤病毒感染的转阴率48%,对照组仅为24%. 治疗组宫颈炎康栓治疗的痊愈例数明显高于对照组(P<0.05). 结论:宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床疗效显著,适合临床推广.

  • 三氧对宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、高危型人乳头瘤病毒感染的疗效研究

    作者:同军;刘卫星;张雪梅;白晟遥;张晓莉;刘玲

    目的:探讨三氧对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的治疗效果.方法:对144例CIN Ⅰ级、HR-HPV感染的患者于三氧治疗前后进行检测,并追踪1个月、3个月、6个月、9个月、12个月,观察其复发情况.结果:三氧治疗CIN Ⅰ级、HR-HPV感染患者的总有效率达84.72%,总复发率为15.97%.结论:三氧是CIN Ⅰ级、HR-HPV感染的简便、有效的治疗方法.

  • 高频电刀宫颈环切术联合干扰素治疗高危型HPV感染合并宫颈癌前病变的疗效

    作者:于淼淼

    目的 探讨高频电刀宫颈环切术(LEEP)联合干扰素治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染合并宫颈癌前病变的临床疗效.方法 将金陵医院收治的94例高危型HPV感染合并宫颈癌前病变患者随机分为两组,每组47例,对照组患者应用LEEP刀进行治疗,联合组在应用LEEP刀治疗后加用干扰素,对比两组患者术后并发症发生率、生活质量及HPV阳性率的变化.结果 联合组患者术后创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者术后并发症总发生率为10.64%,对照组为27.66%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组的宫颈上皮内瘤变(CIN)治愈率为97.87%,显著高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后6、12个月的HPV阳性率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组术后的生活质量总评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危型HPV感染合并宫颈癌前病变患者联合应用LEEP刀和干扰素进行治疗,能够有效提高HPV清除率,促进创面愈合,减少手术并发症的发生,降低宫颈癌前病变复发风险.

  • 宫颈炎康栓治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒感染患者的临床疗效

    作者:吕小玲

    目的 观察宫颈炎康栓在治疗宫颈柱状上皮异位合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的临床疗效,预防宫颈癌的发生.方法 2015年9月-2016年8月169例Ⅱ、Ⅲ度宫颈柱状上皮异位患者分为两组,对照组78例仅采用激光治疗,观察组91例在对照组基础上采用宫颈炎康栓治疗,比较观察两组的临床疗效、高危HPV转阴情况.结果 观察组Ⅱ度柱状上皮异位治疗有效率90.7%,Ⅲ度柱状上皮异位治疗有效率86.5%,均明显高于对照组的41.0%和57.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组Ⅱ度柱状上皮异位转阴率57.4%,Ⅲ度柱状上皮异位转阴率38.6%,均明显高于对照组的31.1%和24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组高危HPV感染亚型主要为HPV16、HPV18、HPV58和HPV52,分别占25.0%、22.6%、15.3%和9.7%,其转阴率分别为54.8%、75.0%、57.9%和50.0%.结论 宫颈炎康栓能有效提高宫颈柱状上皮异位患者的治疗效果,降低高危HPV感染,值得临床推广应用.

  • 8281例妇女宫颈刮片细胞学情况分析

    作者:朱秀彬

    目的 通过对海珠区妇幼保健院妇女保健科8 281例妇女宫颈刮片细胞学检查,了解该地区妇女宫颈发病情况,达到早发现、早诊断、早治疗的目的.方法 对2010年1-12月来我院妇女保健科体检的8 281例妇女宫颈刮片结果进行分析.细胞学结果异常者进行细胞学、阴道镜和组织学三阶梯技术规范诊治管理.结果 在8 281例官颈刮片细胞学检查中,上皮内病变或恶性病变阴性(NSIL)8 197例,细胞学异常者82例,其中1例非典型鳞状细胞患者经组织学检查为宫颈癌;直接诊断为宫颈癌2例.结论 妇女定期检查对宫颈癌早发现、早诊断和早治疗具有重要的意义.

  • 益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

    作者:司马琴

    目的 观察中药益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效.方法 选取常州市金坛区中医医院门诊宫颈高危型HPV阳性患者120例,随机分为2组,每组患者各60例.西药组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药,治疗3疗程;中西药组运用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗同时口服自拟益气化湿解毒汤3疗程,比较两组疗效.结果 两组治疗后宫颈病变均较前明显好转,但组间比较差异无统计学意义;中医证候方面中西药组较西药组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);HPV转阴总有效率西药组为68.3%,中西药组为88.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,中西医联合治疗在祛除HPV以及改善症状体征方面更具优势.

  • 高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈癌及癌前病变临床分析

    作者:马海霞

    目的:探究高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染与宫颈癌及癌前病变临床表达意义.方法:选取我院2011年4月~2016年4月宫颈癌、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者各118例,另选同期宫颈炎患者41例作为对照组,比较宫颈癌组内不同类型HR-HPV感染率及CIN组与对照组HR-HPV载量.结果:鳞癌HR-HPV感染率94.92% (56/59)高于腺癌59.57%(28/47),差异具有统计学意义(P<0.05),腺癌HR-HPV感染率59.57%(28/47)高于其他类型8.33%(1/12),差异具有统计学意义(P<0.05);C1NⅠ级HR-HPV载量多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),CIN Ⅱ级HR-HPV载量多于CINⅠ级,差异具有统计学意义(P<0.05),CINⅢ级HR-HPV载量多于CINⅡ级,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:HR-HPV感染与宫颈癌发生、发展关系密切,其病毒载量多少与癌前病变严重程度成正比.

  • 2198例妇女宫颈液基细胞学检查结果分析

    作者:邹冬梅

    目的:通过宫颈液基细胞学检查,做到早期发现、早期预防、及时治疗宫颈病变。方法对2198例35~59岁妇女进行了宫颈液基细胞学检查,并对结果进行了统计分析。结果妇科良性疾病检出率为44.13%,其中阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤妇科良性疾病检出率分别为12.28%、22.80%、3.28%、5.73%。3个年龄组妇科疾病患病率分别为57.47%、44.92%、26.49%。经统计学处理,35~45岁和46~55岁2个年龄组妇科疾病患病率明显高于56~59岁年龄组,均P<0.01。35~45岁和46~55岁2个年龄组比较患病率无显著性差异,P>0.05。宫颈细胞学报告:2062例正常,136例异常,其中ASC-US 127例;LSIL 6例;ASC-H 1例;HSIL 1例;宫颈癌1例。宫颈细胞异常检出率为6.19%。经统计学处理,三个年龄组宫颈细胞异常检出率无显著性差异,均P>0.05。结论宫颈细胞学仅是一个筛查实验,宫颈疾病的终判断及处理方案需要综合细胞学结果、临床发现及其它实验室结果。

  • HIV/AIDS与人乳头瘤病毒感染及宫颈病变的相关性研究

    作者:郭晓峰;李晶;戴卫东

    目的:探讨艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)生殖道高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的特点,为HIV/AIDS患者宫颈癌的防治研究提供线索和依据.方法:选取2009年4月至2012年7月就诊于我院的166例HIV/AIDS患者[HIV(+)组]与476例非HIV感染患者[HIV(-)组],比较两组患者的HR-HPV感染率及液基细胞学检测(TCT)检测结果.结果:HIV(+)组的HR-HPV感染率(38.55%,64/166)显著高于HIV(-)组(10.50%,50/476)(P<0.001).HIV(+)组中20例行宫颈活检,其中13例(65.00%)发生CIN Ⅰ以上病变;HIV(-)组中21例行宫颈活检,19例(90.48%)发生CIN Ⅰ以上病变.HIV(+)组中HR-HPV(+)与HR-HPV(-)者的CD4<200cell/μl的比率分别为29.29%和17.48%,差异显著(P=0.03).结论:HIV/AIDS患者感染HR-HPV的风险显著高于非HIV感染者,对HIV-HPV联合感染者应进行连续追踪观察.HIV/AIDS患者感染HR-HPV可能与免疫系统的破坏程度有关.

  • 木贼草膏联合宫颈聚焦超声治疗宫颈炎合并持续高危型人乳头瘤病毒感染的临床效果

    作者:江海芳

    目的:分析木贼草膏联合宫颈聚焦超声治疗宫颈炎合并持续HPV(高危型人乳头瘤病毒)感染的临床效果.方法:100例宫颈炎合并持续高危型人乳头瘤病毒感染患者随机分为两组,对照组患者行宫颈聚焦超声治疗,观察组患者在此基础上联合应用木贼草膏治疗,比较两组患者疗效.结果:观察组患者治愈时间、出血时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率98.0%,高于对照组80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:木贼草膏联合宫颈聚焦超声治疗宫颈炎合并持续高危型人乳头瘤病毒感染的效果显著.

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